Sekiranya pengesanan jangkitan kompleks yang tidak dapat diatasi oleh antibiotik berasaskan penisilin, doktor menetapkan Azithromycin. Bagi kanak-kanak (arahan penggunaan menunjukkan ini), ubat ini mempunyai kesan yang sangat kuat, dalam sesetengah kes ia boleh mengganggu kerja organisma yang telah terbentuk sepenuhnya, jadi ia mesti diambil dalam dos yang minimum.
Bentuk dan gubahan
Persediaan terdiri daripada bahan aktif azitromisin dan pengisi tambahan, dengan bantuan tablet diberikan dalam bentuk tradisional. Selain itu, terima kasih kepada bahan ini, penyerapan ubat adalah lebih baik.
Disebabkan spektrum luas penggunaan antibiotik dalam farmakologi moden, pelbagai bentuk pelepasan ubat digunakan:
- Kapsul gelatin keras dengan warna birubadan dan topi biru, di dalamnya terdapat serbuk putih atau kuning muda (atau jisim padat). Apabila ditekan, mereka hancur. Sebagai tambahan kepada bahan aktif, kapsul mengandungi selulosa mikrokristalin, natrium lauril sulfat dan magnesium stearat.
- Arahan "Azithromycin" (125) untuk digunakan untuk kanak-kanak menerangkan cara tablet dalam sarung filem biru, bulat, biconvex. Di satu sisi mereka mempunyai ukiran "PLIVA", di sisi lain - "125". Jika anda memecahkannya, anda boleh melihat bahawa tablet berwarna putih semasa pecah. Terdiri daripada bahan bantu berikut: kalsium hidrogen fosfat anhidrat, hipromelosa, kanji jagung, selulosa mikrokristalin, kanji pragelatin, natrium lauril sulfat dan magnesium stearat.
- Ubat "Azithromycin" untuk kanak-kanak arahan penggunaan mengesyorkan mengambil dalam bentuk penggantungan, jadi di farmasi anda boleh membeli serbuk khas untuk penyediaannya, yang mempunyai bau ceri atau pisang.
Kos antibiotik meningkat bergantung pada kandungan bahan aktif.
Ciri-ciri farmakologi
"Azithromycin" merujuk kepada antibiotik spektrum luas. Apabila mencipta kepekatan tinggi dalam fokus keradangan, kematian mikroorganisma berlaku.
Kokus gram-positif paling sensitif terhadap tindakan ubat: Streptococcus pneumoniae, streptokokus kumpulan CF dan G, Staphylococcus aureus, St. Pyogenes, St. Viridans, St. Agalactiae; gram negatifbakteria: Moraxella catarrhalis, H. Ducrei, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, B. Parapertussis, Gardnerella vaginalis dan Campylobacter jejuni; mikroorganisma anaerobik: Chlamydia trachomatis, Bacteroides bivius, Ureaplasma urealyticum, Peptostreptococcus spp, Clostridium perfringens, Borrelia burgdoferi, Treponema pallidum dan Mycoplasma pneumoniae. Bakteria Gram-positif yang tahan terhadap eritromisin menyebabkan antibiotik tidak aktif.
Farmakokinetik
"Azithromycin" untuk kanak-kanak (arahan penggunaan menunjukkan ini) diserap dengan cepat dalam saluran gastrousus kerana rintangan asid dan lipofilisnya. Ia cepat diedarkan ke seluruh badan. Mudah meresap bukan sahaja ke dalam saluran pernafasan, tisu lembut dan kulit, tetapi juga ke dalam organ saluran urogenital. Akibat pengikatan rendah azitromisin kepada protein serum, keupayaan untuk menembusi ke dalam sel eukariotik dan kepekatan dalam persekitaran pH rendah mengelilingi lisosom, separuh hayat dan kepekatan dalam tisu meningkat.
Semua ini menentukan volum pengedaran yang tinggi (31.1 liter sekilogram) dan pelepasan plasma yang besar. Untuk pemusnahan patogen intraselular, keupayaan "Azithromycin" untuk terkumpul secara langsung dalam lisosom adalah penting.
Terima kasih kepada fagosit, ubat memasuki tapak jangkitan, di mana ia dilepaskan dalam proses fagositosis. Selepas12-72 jam selepas pengambilan, kepekatan tinggi ubat dicapai dalam fokus keradangan, yang jauh lebih tinggi daripada kepekatan perencatan minimum untuk patogen.
Seperti yang telah disebutkan, proses separuh hayat adalah panjang, jadi, sebagai contoh, ia akan mengambil masa dari 60 hingga 76 jam untuk dikeluarkan dari tisu. Kepekatan bakteria ubat kekal di tapak keradangan selama 5-7 hari selepas dos terakhir, jadi adalah mungkin untuk menggunakan antibiotik sekali sehari, manakala kursus rawatan tidak lebih dari seminggu.
Azithromycin dikumuhkan terutamanya dengan hempedu, dan hanya sebahagian kecil - dengan membuang air kecil.
Petunjuk untuk kemasukan
Arahan "Azithromycin" untuk digunakan untuk kanak-kanak mengesyorkan preskripsi untuk penyakit berjangkit dan radang yang dicetuskan oleh bakteria yang sensitif kepada azitromisin. Penyakit ini termasuk: radang paru-paru, bronkitis, sinusitis, faringitis, tisu lembut dan jangkitan kulit, tonsillitis, otitis media, penyakit Lyme dan uretritis. Jika radang paru-paru disyaki, pakar pediatrik biasanya menetapkan antibiotik tanpa berlengah-lengah, walaupun tanpa keputusan x-ray. Rawatan penyakit ini mesti bermula tepat pada masanya, jika tidak, anda mungkin menghadapi akibat yang paling menyedihkan. Dalam kes ini, antibiotik dipilih dengan mengambil kira semua gejala, patogen yang didakwa dan gambaran klinikal secara keseluruhan. Apabila menentukan mikroorganisma yang menyebabkan jangkitan, umur kanak-kanak diambil kira. Jika radang paru-parudisyaki bayi berumur 1 hingga 6 bulan, kemudian. kemungkinan besar, agen penyebabnya ialah Staphylococcus aureus, dari satu hingga enam tahun - Streptococcus pneumoniae. Azithromycin berkesan melawan kedua-dua jenis bakteria.
Cara menggunakan
Rejimen rawatan bergantung kepada penyakit, tetapi jumlah dos harus dikekalkan. Doktor boleh menetapkan ubat "Azithromycin" untuk kanak-kanak. Arahan penggunaan tablet hanya membenarkan orang dewasa mengambilnya, kerana ia mengandungi 250 hingga 500 mg bahan aktif, dan jumlah ini dikira untuk jisim yang agak besar. Hakikatnya adalah bahawa tablet mesti ditelan keseluruhan, mereka tidak disyorkan untuk dipecahkan atau dikunyah, oleh itu, tidak mungkin untuk mengekalkan dos yang disyorkan untuk penggunaan tunggal (10 mg / kg). Atas sebab inilah Azithromycin ditetapkan sebagai agen antibakteria pada remaja (125). Arahan penggunaan untuk kanak-kanak melarang mengambil pil di bawah umur 12 tahun, ia boleh digantikan dengan sirap atau penggantungan.
Untuk rawatan penyakit radang akut saluran pernafasan, otitis, radang paru-paru, satu dos ubat (10 mg / kg) ditetapkan. Ubat "Azithromycin" (125) arahan untuk digunakan untuk kanak-kanak dalam tablet mengesyorkan mengambil hanya selepas mencapai umur 14 tahun. Rawatan bayi dijalankan secara eksklusif menggunakan penggantungan.
Perlu disebutkan bahawa 5 gram sirap Sumamed (sudu teh) dan analog lain ubat juga mengandungi 125mg bahan aktif. Sehubungan itu, dos standard untuk kanak-kanak yang lebih tua ialah 1-2 sudu besar, bergantung kepada berat badan. Dalam tempoh empat hari akan datang, rawatan diteruskan, tetapi dos dikurangkan kepada 5 mg / kg. Dalam kes penyakit yang teruk, dos boleh digandakan, tetapi dalam keadaan sedemikian, penggunaan antibiotik hanya dibenarkan di bawah pengawasan pakar. Ubat "Azithromycin" (125) arahan untuk digunakan untuk kanak-kanak membenarkan penggunaan hanya dalam kes dos tunggal atau dua kali ganda pada dos 30 mg / kg berat badan.
Kontraindikasi
Ubat "Azithromycin" untuk kanak-kanak arahan penggunaan melarang mengambil dengan berat kurang daripada lima kilogram. Di samping itu, ia adalah kontraindikasi dalam kes hipersensitiviti pesakit kepada komponen yang terkandung dalam komposisi atau lain-lain kepada antibiotik makrolida. Ubat ini tidak boleh digunakan dalam masalah hepatik atau buah pinggang yang teruk.
Terlebih dos dan kesan sampingan
Bagi ibu-ibu yang akan menggunakan ubat "Azithromycin" untuk kanak-kanak, arahan penggunaan (ulasan pesakit tentang mengambil antibiotik dibentangkan dalam bahan ini) menyediakan senarai kesan sampingan. Dari sisi sistem limfa dan hematopoiesis, perkembangan trombositopenia adalah mungkin.
Pesakit menunjukkan sifat agresif, hiperaktif, gementar dan cemas. Dari sisi sistem saraf, pening, sawan, sakit kepala, mengantuk dan juga pengsan adalah mungkin. Dalam kes yang jarang berlaku, mengambil ubat menyebabkan insomnia, asthenia,paresthesia, persepsi bau dan rasa juga terganggu.
Jarang sekali, makrolida (sekumpulan ubat yang struktur kimianya berdasarkan cincin lakton anggota makrosiklik 14 atau 16 dengan sisa karbohidrat yang melekat), di mana Azithromycin tergolong, membawa kepada kehilangan pendengaran. Jarang, tetapi masih terdapat kesan sampingan yang bersifat dyspeptik dan tindak balas alahan muncul.
Arahan "Azithromycin" untuk kegunaan kanak-kanak membenarkan penggunaan, tetapi bayi hanya boleh mengambil ubat dalam bentuk penggantungan. Untuk kanak-kanak yang lebih besar, bentuk kapsul antibiotik juga sesuai. Sebelum menggunakan ubat, anda mesti mendapatkan kebenaran doktor dan baca dengan teliti arahan yang disertakan dalam bungkusan.
Terlebih dos mungkin ditunjukkan oleh cirit-birit, kehilangan pendengaran sementara, loya dan muntah. Sekiranya melebihi dos yang disyorkan, anda perlu segera membilas perut, dan kemudian meneruskan terapi gejala.
Arahan Khas
Penggunaan "Azithromycin" semasa kehamilan adalah sangat tidak diingini, tetapi ia dibenarkan jika mustahil untuk membantu wanita tanpa penggunaannya (kesan ubat pada perkembangan janin belum dikaji 100%. Semasa tempoh penyusuan, apabila menggunakan antibiotik pada masa rawatan, adalah perlu untuk mengganggu penyusuan.
Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun lebih baik memilih analog Azithromycin.
Pengambilan alkohol tidak menjejaskan kesan ubat, tetapi penggunaannya memburukkan perjalanan sebarang penyakit. Jadijumlah alkohol yang diambil disyorkan untuk dikurangkan kepada maksimum, malah lebih baik untuk menolak sepenuhnya sepanjang tempoh rawatan.
Interaksi Dadah
Apabila mengambil Azithromycin dengan antasid yang mengandungi kalsium, magnesium dan aluminium, penyerapan antibiotik menjadi perlahan, jadi selang 2 jam antara dos ubat ini mesti diperhatikan.
Perbezaan utama antara ubat ini dan antibiotik makrolida lain ialah kekurangan kaitan dengan isoenzim sistem sitokrom. Oleh itu, apabila diambil bersama Theophylline, Carbamazepine, Digoxin, Terfenadine dan Triazolam, tiada interaksi diperhatikan.
Jika ubat digunakan bersama "Warfarin", adalah perlu untuk mengawal masa protrombin.
Lincosamide mengurangkan keberkesanan antibiotik, manakala kloramfenikol dan tetrasiklin meningkatkannya.
Terma dan syarat storan
Antibiotik disyorkan untuk disimpan di luar jangkauan kanak-kanak pada suhu sehingga 25 darjah. Tarikh tamat tempoh ditunjukkan oleh arahan penggunaan yang tersedia untuk ubat "Azithromycin" (untuk kanak-kanak). Suspensi yang disediakan boleh disimpan tidak lebih daripada 5 hari, serbuk itu sendiri - 2 tahun, dan tablet dan kapsul - sehingga 3 tahun.
Analog dan pendapat pesakit
Mereka yang menggunakan "Azithromycin" untuk kanak-kanak (arahan untuk menggunakan kapsul tidak mengesyorkan mengambilnya pada zaman kanak-kanak), ulasan kebanyakannya positif. Selepasdos pertama antibiotik menunjukkan peningkatan ketara dalam keadaan, berkembang pada masa hadapan.
Analog ubat termasuk "Azicin", "Zomax", "Sumamed", "Azitral", "Azax", "Zitrox" dan lain-lain.
