Salah satu masalah utama perubatan moden ialah kematian manusia akibat kanser terus meningkat setiap tahun. Kemoterapi kini merupakan salah satu rawatan utama untuk kanser. Ini akan dibincangkan di bawah.
Konsep kaedah
Kemoterapi ialah kaedah merawat penyakit (berjangkit, onkologi) dengan bantuan ubat-ubatan yang memberi kesan buruk kepada punca penyakit dan kesan yang agak memudaratkan pada sel-sel badan yang sihat. Iaitu, keseluruhan organisma secara keseluruhannya mengalami rawatan yang berterusan.
Jenis kemoterapi
Dalam onkologi, terdapat beberapa klasifikasi kaedah rawatan ini.
Yang pertama adalah mengikut masa.
- Terapi penyelenggaraan adjuvant. Matlamat utama adalah untuk mengelakkan berlakunya kambuh selepas tumor utama telah dimusnahkan. Persediaan kategori ini memusnahkan walaupun sel tumor tunggal yang boleh kekal selepas penyingkiran neoplasma utama. Hasil daripada menggunakan kaedah ini adalah peningkatankelangsungan hidup pesakit sebanyak 15%. Kos kemoterapi dalam kes ini bergantung pada rejimen rawatan yang dipilih, diagnosis yang tepat dan peringkat proses malignan.
- Terapi Neoadjuvant - penggunaan ubat dengan kesan sitostatik pada peringkat persediaan untuk pembedahan membuang tumor utama. Matlamatnya adalah untuk mengesan tindak balas tumor terhadap rawatan yang sedang dijalankan dan menjadikannya kurang agresif, yang akan meningkatkan peluang campur tangan pembedahan yang berjaya.
- Kemoterapi induksi. Matlamat utama adalah untuk menyediakan badan pesakit untuk pembedahan pembuangan tumor, serta metastasisnya. Walau bagaimanapun, selalunya rawatan jenis ini dilakukan apabila kanser didiagnosis terlalu lewat, dan tumor diiktiraf sebagai tidak boleh dibedah. Dalam kes ini, ubat-ubatan ditetapkan untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit. Kos jenis kemoterapi ini lebih tinggi sedikit daripada yang lain.
- Kemoterapi paliatif. Ini adalah rawatan "pilihan terakhir". Mereka berpaling kepadanya apabila kaedah terapi lain tidak berdaya. Sebagai contoh, seseorang mempunyai fokus malignan utama yang bersaiz besar atau banyak metastasis. Ubat-ubatan kumpulan ini meringankan keadaan pesakit, melambatkan penyebaran sel-sel malignan, dengan itu memanjangkan hayat pesakit. Kos jenis kemoterapi ini biasanya dibayar oleh belanjawan persekutuan.
Satu lagi klasifikasi umum ubat kemoterapi adalah mengikut warnanya.
- Kemo merah. Ia adalah rawatan yang paling agresifkerana ia sangat toksik kepada sel-sel yang sihat dalam badan. Ini termasuk ubat subkumpulan antacycline (contohnya, Doxorubicin atau Idarubicin). Secara luaran, mereka adalah penyelesaian warna merah. Kos kursus kemoterapi dengan ubat-ubatan ini adalah dalam julat harga dari 2,000 hingga 8,000 rubel.
- Kemo biru. Ia harus termasuk ubat-ubatan seperti Mitoxantrone dan Mitomycin. Mereka kelihatan seperti penyelesaian dengan warna kebiruan. Dadah kumpulan ini kurang toksik, tetapi, walaupun ini, ia boleh menyebabkan beberapa tindak balas sampingan yang tidak diingini daripada badan.
- Kemoterapi kuning. Adalah mudah untuk meneka bahawa ini termasuk ubat kemoterapi kuning, seperti Metatrexate dan Fluorouracil, serta Cyclophosphamide. Dianggap sebagai bahan kimia yang paling "tidak berbahaya" antara lain, menyebabkan bilangan minimum kesan sampingan.
- Jarang sekali, kemoterapi putih masih digunakan. Ini ialah dana seperti "Taxol" atau "Tacosel".
Jenis kemoterapi moden
Ubat tidak berdiam diri. Keadaan semasa di dispensari onkologi membuatkan kami mencari kaedah rawatan kanser yang baru dan berkesan. Pada masa ini, terdapat beberapa jenis kemoterapi moden.
Kemoterapi yang disasarkan. Dadah menjejaskan sel-sel kanser di peringkat molekul, mereka memulakan proses pemusnahan diri sel-sel atipikal, menjejaskan metabolisme mereka. Kelebihan utama kaedah ini ialah ketiadaan kesan negatif yang hampir lengkap.pada organ dan tisu yang sihat pesakit, disebabkan ini risiko kesan sampingan adalah minimum.
Ini termasuk ubat seperti Sorafenib, Nexavar, Bevacizumab, Avastin.
Kos kemoterapi dalam kes ini ialah kira-kira 70-160 ribu rubel setiap pakej.
Kemoterapi hipertermik. Ini adalah salah satu kaedah rawatan kanser yang tidak standard, di mana tumor kanser terdedah kepada suhu tinggi (41-41.5 darjah Celsius) dan pentadbiran serentak komponen anti-kanser. Para saintis telah membuktikan bahawa faktor haba mempunyai kesan yang sangat memudaratkan pada jenis tumor tertentu. Penggunaan kaedah ini amat relevan apabila pesakit mempunyai neoplasma dengan saiz yang besar atau sejumlah besar metastasis. Gabungan kaedah ini dan penggunaan sitostatik memberikan peluang maksimum untuk pemulihan. Namun begitu, hipertermia tidak sesuai untuk semua pesakit, dan tujuannya hanya boleh ditentukan oleh pakar onkologi.
Kemoterapi platinum. Mewakili penggunaan ubat berdasarkan platinum. Contohnya, Cisplatin. Ubat sedemikian mempunyai kesan anti-kanser yang kuat dan sebenarnya memusnahkan tumor dalam kebanyakan kes. Kelemahan utama ialah kesan toksik yang ketara pada badan pesakit dan sejumlah besar tindak balas buruk.
Kemoterapi manakah yang paling berkesan?
Adalah sukar untuk mengatakan yang mana ubat di atas adalah yang paling berkesan. Lagipun, terdapat protokol perubatan khas, mengikut mana untuk masing-masingjenis kanser, rejimen rawatan optimum dipilih. Sebagai peraturan, pentadbiran ubat serentak dari kumpulan kemoterapi yang berbeza memberikan kesan maksimum. Agar kesan terapeutik kursus rawatan menjadi sejelas mungkin, pakar biasanya mengesyorkan polikemoterapi.
Kos kemoterapi untuk kanser
Rawatan kemoterapi standard kanser, sebagai peraturan, kos pesakit kanser secara percuma dan dibayar oleh kerajaan di bawah polisi CHI. Di bawah ialah anggaran harga untuk satu pakej sitostatik:
- "Vincristine" - 100-150 rubel;
- "Epirubicin" - 250-300 rubel;
- "Adriblastin" - 200-250 rubel;
- "Zavedos" - 2900-3000 rubel;
- "Cyclophosphamide" - 30-80 rubel;
- "Doxorubicin" - 100-150 rubel;
- "Methotrexate" - 80-130 rubel;
- "Fluorouracil" - 270-320 rubel;
- "Mercaptopurine" - 900-1000 rubel;
- "Cytarabine" - 700-800 rubel;
- "Cisplatin" - daripada 150-200 rubel;
- "Oxaliplatin" - 1200-1300 rubel.
Jika anda melihat protokol standard untuk rawatan kanser, anda boleh mengira kos kemoterapi untuk onkologi. Sudah tentu, anda perlu mengambil kira bahawa angka itu hanya anggaran. Pertimbangkan beberapa patologi kanser.
Kos rawatan kanser perut
Mari cuba kira kos kemoterapi untuk kanser perut.
Skim standardrawatan termasuk 3-6 kursus menggunakan ubat seperti:
- "Epirubicin";
- "Cisplatin";
- "5-fluorouracil".
Satu kursus berharga purata 2500 rubel. Jadi 3-6 kursus - masing-masing pada 7500 dan 15000.
Inilah yang berkaitan dengan pusat kanser awam yang dibiayai oleh bajet negeri.
Rawatan berbayar
Jika kita bercakap tentang rawatan berbayar di pusat khusus, maka harga di sana adalah berbeza sama sekali.
- Sebagai contoh, satu kursus kemoterapi akan menelan kos bermula dari 7,000 rubel dan lebih.
- Penginapan di wad paling biasa - daripada 3000 rubel/hari.
- Perundingan pakar - daripada 3000 rubel.
- Pemasangan port untuk kemoterapi - kos daripada 60,000 rubel.
Selain itu, kos termasuk kerja kakitangan perubatan, mengambil ujian, menjalankan pemeriksaan dan banyak lagi. Oleh itu, secara keseluruhan, jumlah yang cukup baik sebanyak 1-3 juta rubel terkumpul untuk rawatan. Perlu diingatkan bahawa, sebagai peraturan, ubat yang lebih moden dan berkesan digunakan di pusat-pusat ini.
Kos kemoterapi untuk kanser payudara
Kanser payudara adalah salah satu daripada patologi yang paling biasa di kalangan kanser lain pada wanita. Oleh itu, adalah sangat menarik untuk mengetahui kos kemoterapi untuk penyakit ini.
Sebagai peraturan, "Cisplatin" dan "Metatrexate" digunakan untuk rawatan. Kos satu kursus adalah kira-kira 2000rubel. Di institusi berbayar, harga akan lebih kurang sama dengan harga untuk rawatan kanser perut.
Tempoh kemoterapi
Berapa lama rawatan pesakit dengan bahan kimia akan bertahan, secara individu untuk setiap pesakit. Ini dipengaruhi oleh faktor seperti:
- nama diagnosis;
- peringkat proses malignan;
- saiz tumor;
- keagresifannya;
- kehadiran metastasis;
- kemungkinan operasi;
- keadaan am pesakit;
- umur dan jantina pesakit;
- dia menghidap sebarang penyakit kronik dan banyak lagi.
Pentadbiran kemoterapi
Tidak kira taktik dan rejimen rawatan yang dipilih, rancangan umum untuk pelaksanaannya adalah sama dan terdiri daripada langkah berikut:
- Pada hari yang ditetapkan, pesakit mesti hadir di dispensari onkologi, di mana kad perubatan mesti dimasukkan untuknya di kaunter penerimaan.
- Perundingan dengan pakar onkologi yang hadir. Dia mengkaji keputusan ujian makmal dan pemeriksaan, yang pesakit mesti menjalani tanpa gagal sehari sebelumnya. Doktor juga mendengar aduan yang mungkin, menilai keadaan umum pesakit.
- Sekiranya segala-galanya sesuai dengannya, dan dia menganggap kemoterapi mungkin, maka pesakit ditempatkan di wad tempat dia akan tinggal semasa rawatan.
- Setiap pagi terdapat pusingan perubatan di mana pesakit boleh bertanya sebarang soalan yang menarik.
- Kemoterapi sedang dijalankan. Ini biasanya mewakilititisan intravena ubat selama beberapa jam.
- Selepas setiap titisan, infusi garam (0.9% NaCl) biasanya diberikan. Ini dilakukan untuk "membersihkan" darah daripada toksin berlebihan daripada ubat.
- Selain itu, jika perlu, seseorang diberi ubat untuk rawatan simptomatik (antiemetik, ubat penahan sakit dan ubat lain).
- Selepas menjalani kursus kemoterapi, pesakit kekal di hospital untuk tempoh tertentu. Doktor memantau keadaannya untuk beberapa lama dan, jika pesakit tidak mempunyai aduan, mereka melepaskannya dan menetapkan tarikh untuk mesyuarat seterusnya.
- Seorang pesakit pulang ke rumah untuk berehat dan memulihkan diri sebelum satu lagi kemoterapi untuk kanser. Kos tempoh pemulihan biasanya termasuk menyediakan pesakit dengan vitamin, makanan sihat, beberapa ubat, dan sebagainya. Rehat yang betul dalam tempoh ini memastikan kejayaan rawatan seterusnya.
Kesimpulan
Kos kemoterapi untuk onkologi mungkin berbeza sama sekali. Harga setiap kursus bergantung pada banyak faktor, yang paling penting ialah jenis pembiayaan.
Sekiranya rawatan dibayar oleh negeri, maka kita boleh katakan pesakit itu percuma. Soalan lain ialah jika terapi dijalankan di pusat kanser swasta khusus. Dalam kes ini, pesakit mesti membayar segala-galanya daripada poketnya sendiri.
Tertinggikos ubat untuk kemoterapi jenis yang disasarkan. Ini mudah dijelaskan oleh kos bahan mentah yang tinggi dan kerumitan pengeluaran, serta import ke Rusia dari negara Eropah.
