Analisis yang paling biasa dan mudah yang ditetapkan oleh doktor untuk patologi organ dalaman yang disyaki ialah ujian air kencing. Ia boleh menunjukkan tahap gula, kehadiran sel darah putih dan protein. Biasanya, tidak sepatutnya ada sebarang protein dalam air kencing - semua orang tahu ini. Tetapi terdapat juga pengecualian. Protein dalam air kencing seorang kanak-kanak sering dikaitkan dengan pensampelan bahan yang tidak betul untuk analisis, dalam air kencing seorang wanita - dengan kehamilan. Tetapi dalam air kencing seorang lelaki, protein boleh dikesan selepas bersenam di gim. Oleh itu, mari kita lihat sebab-sebab yang membawa kepada penyelewengan dari norma protein dalam air kencing. Dan pada masa yang sama, apabila ia menjadi patologi. Apakah maksud protein dalam air kencing dan cara memilih bahan untuk dianalisis dengan betul - artikel ini adalah tentang perkara ini.
Protein adalah segala-galanya
Anda akan terkejut, tetapi sehingga tahun 1928, protein - rantai asid amino yang membentuk struktur tertier dan kuaternari yang kompleks - yang dianggap sebagai pembawa.maklumat turun temurun. Hari ini, semua orang tahu bahawa asid deoksiribonukleik (DNA) bertanggungjawab untuk keturunan. Pada tahun yang jauh itu, ahli bakteriologi British F. Griffith adalah orang pertama yang mempersoalkan peranan protein sebagai pembawa genom.
Protein ialah biomolekul polimer yang terdiri daripada asid amino ke-21 dalam badan kita. Mereka melakukan banyak fungsi: pemangkinan (enzim), organisasi struktur (protein membran), kontraktil (aktin dan myosin otot kita), pelindung (antibodi yang memberikan imuniti), isyarat (rhodopsin dalam reseptor retina), pengawalseliaan (hormon), pengangkutan (eritrosit), tenaga dan penyimpanan (albumin dan feritin).
Itulah sebabnya protein ada di mana-mana dalam badan kita dan ia membentuk kira-kira 15% daripada berat badan kita. Terdapat juga protein dalam air kencing, kerana ia adalah cecair fisiologi semula jadi. Dan norma kandungannya dalam air kencing pagi pertama hendaklah 0.33 g / l.
Proteinuria
Inilah yang doktor panggil peningkatan tahap protein dalam air kencing. Penyebab peningkatan protein dalam air kencing boleh menjadi fisiologi dan patologi. Yang pertama muncul pada orang yang sihat, dan yang kedua - dengan latar belakang pelbagai penyakit.
Di samping itu, ia juga berlaku bahawa tahap protein dalam air kencing adalah rendah, iaitu, di bawah norma. Dan sebab untuk fenomena ini juga boleh menjadi fisiologi (dehidrasi, kelaparan, mengambil ubat tertentu, penyusuan dan kehamilan). Begitu juga dengan patologi, apabila protein dalam badan dimusnahkan dan tidak diserap kembali ke dalam darah (patologi organ, onkologi, diabetes, luka bakar terma, radang dingin, kehilangan darah dan trauma). Namun paras protein yang rendah dalam air kencing adalah lebih jarang daripada paras yang tinggi.
Apakah yang boleh dianggap biasa?
Konsep keadaan normal badan adalah relatif. Itulah sebabnya doktor dengan teliti mengumpul anamnesis apabila memeriksa dan mendiagnosis pesakit. Bahawa norma bagi pesakit kencing manis sama sekali tidak normal bagi seseorang yang tidak mengalami patologi ini.
Secara purata, kadar protein dalam air kencing wanita dewasa ialah 0.1 g/l. Walau bagaimanapun, paras protein dalam air kencing semasa kehamilan berjulat dari 0.3 g/L pada trimester pertama hingga 0.5 g/L pada akhir kehamilan.
Kandungan protein dalam air kencing lelaki dewasa biasanya tidak melebihi 0.3 g/l.
Pada kanak-kanak, protein dalam air kencing tidak boleh melebihi ambang 0.33 g/L.
Terdapat penunjuk lain yang penting untuk diagnosis. Ini adalah kehilangan protein setiap hari. Kehilangan harian protein dalam air kencing biasanya berkisar antara 50-140 mg.
Pengumpulan bahan yang betul adalah kunci kepada analisis kualiti
Semasa mengumpul air kencing, ramai orang membuat kesilapan yang membawa kepada kebimbangan yang tidak munasabah tentang pengesanan protein dalam air kencing.
Peraturan mudah akan membantu anda mengumpul air kencing dengan betul untuk analisis umum:
- Sehari sebelum membuang air kecil, dinasihatkan untuk mengecualikan daripada diet semua makanan yang boleh memberikan warna yang tidak semulajadi (bit, perapan, gula-gula, daging salai).
- Pada masa yang sama, elakkan alkohol dan minuman berkafein.
- Sebelum mengambil ujian, jangan mengambil makanan tambahan dan diuretik.
- Berbaloielakkan daripada melakukan senaman fizikal, terlalu panas atau hipotermia.
- Sebelum mengumpul air kencing pagi pertama, anda dinasihatkan untuk mencuci diri anda dan mengumpulkannya dalam bekas steril khas.
- Adalah penting untuk mengumpul bahagian sederhana air kencing.
- Tidak digalakkan menyimpan air kencing melebihi 2 jam.
Bilakah protein boleh hadir dalam air kencing (atas sebab fisiologi)?
Walaupun semua peraturan dipatuhi, protein dalam air kencing boleh menjadi tinggi dalam situasi berikut:
- Tekanan psiko-emosi.
- Aktiviti fizikal.
- Pendedahan kepada sinaran UV langsung.
- Anda hamil tetapi belum mengetahuinya lagi. Protein dalam air kencing semasa mengandung, seperti yang kita ingat, dinaikkan.
- Doktor merasakan buah pinggang terlalu aktif semasa pemeriksaan pada malam sebelum analisis.
- Walaupun anda mandi kontras pada waktu pagi.
Sebab bukan fisiologi lain
Jika protein ditemui dalam ujian air kencing am, a:
- Selain protein, terdapat juga leukosit - pyelonephritis mungkin berlaku.
- Selain protein, sel darah merah hadir - kemungkinan besar, anda menghidapi granulonefritis atau urolithiasis.
Dalam kedua-dua kes, pesakit bimbang tentang sakit di kawasan lumbar, demam, lemah, menggigil, kurang kerap loya dan muntah. Dalam kes pertama, keradangan disetempat di pelvis buah pinggang, di mana air kencing dikumpulkan dari banyak unit struktur buah pinggang - nefron. Dalam kes kedua, glomeruli nefron sendiri menjadi meradang.
Lain-lainjenis proteinuria patologi
Gangguan kencing yang disenaraikan di atas bukanlah satu-satunya yang menyebabkan tahap protein tinggi dalam air kencing. Sebagai tambahan kepada mereka, anda boleh menyenaraikan yang berikut:
- Proses keradangan dalam kelenjar prostat pada lelaki.
- Kecederaan dan luka khusus pada buah pinggang.
- Gegaran dan epilepsi.
- Jangkitan disertai demam dan demam.
- Tindak balas alergoimun - angioedema dan kejutan anaphylactic.
- Hipertensi pada peringkat kedua dan ketiga perkembangan penyakit.
- Patologi endokrin - diabetes, hiper- dan hypoavitaminosis.
- Obesiti pada peringkat terakhir.
- Mabuk umum badan.
- Radang akut pada saluran penghadaman yang lebih rendah.
- Penyakit sistemik - artritis reumatoid dan skleroderma.
- Patologi onkologi.
Inilah maksud protein dalam air kencing, tetapi hanya pakar yang harus menetapkan diagnosis, dengan mengambil kira anamnesis am, pemeriksaan pesakit dan jenis ujian lain.
Tupai menakutkan Bence Jones
Ini adalah imunoglobulin jenis K dan X. Dialah yang ditemui dalam air kencing dalam kes pelbagai myeloma (patologi onkologi kulit). Ia dihasilkan oleh sel plasma darah, mempunyai berat molekul yang kecil dan oleh itu dikumuhkan dengan baik dalam air kencing.
Protein ini adalah penanda oncommark utama dalam menentukan myeloma plasma. Ia lebih kerap memberi kesan kepada orang yang lebih tua, dan pengesanan awal patologi ini memberikan prognosis yang sangat positif.
Adakah selamat untuk ibu mengandung meningkatkan tahap protein?
Semasa kehamilan, seluruh tubuh wanita dibina semula, semua kekuatannya bertujuan untuk mengekalkan perkembangan normal janin. Dan buah pinggang dalam tempoh ini mula berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan.
Analisis air kencing pada wanita hamil boleh mendedahkan pelbagai patologi dalam kerja sistem kencing pada peringkat awal. Pada peringkat ini, tahap ringan proteinuria atau mycoalbuminuria (albumin dalam air kencing) adalah perkara biasa. Tetapi jika keadaan sedemikian berterusan untuk masa yang lama, ini sepatutnya membimbangkan. Jika pada masa yang sama terdapat anemia, nefropati, keletihan yang sangat cepat dan mengantuk, pening yang kerap, maka gejala ini mungkin menunjukkan peringkat awal diabetes mellitus atau kegagalan jantung. Dan ini sudah menimbulkan ancaman serius kepada perkembangan dan kelahiran janin.
Inilah sebabnya pakar sakit puan menghantar wanita hamil untuk ujian air kencing setiap trimester, walaupun semuanya normal.
Selain itu, lonjakan tekanan darah yang menjadi ciri semasa kehamilan juga boleh menjejaskan protein dalam air kencing. Oleh itu, setiap ibu masa depan yang bertanggungjawab diwajibkan melawat doktor dengan kerap, mengikuti semua cadangannya, memantau tekanan darah, dan mengikuti diet rendah garam yang diperkaya dengan vitamin.
Bilakah saya perlu berfikir untuk menjalani ujian?
Walaupun punca yang menyebabkan proteinuria, terdapat simptom patologi ini yang menjadi ciri kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak:
- Perasaan lemah yang berpanjangan.
- Mengantuk semasa tempoh tidak tidur.
- Selera makan berkurangan.
- Serangan mual dan muntah yang menyakitkan.
- Demam dan menggigil.
- Bengkak pada bahagian atas dan bawah, kadangkala tepat pada waktu pagi.
- Berpeluh meningkat.
- Sakit sistemik bukan ciri pada sendi dan otot (protein hanya terkumpul di sendi, lebih kerap jari dan tangan).
Tetapi perubahan ciri tertentu berlaku dengan air kencing:
- Apabila menggoncang cecair, banyak buih terbentuk - ini adalah protein.
- Sedimen keputihan ditemui dalam air kencing - sebagai tambahan kepada protein, terdapat leukosit dalam air kencing.
- Air kencing keruh dan berwarna gelap - sel darah merah memberi warna.
- Bau ammonia khusus semasa membuang air kecil - mungkin isyarat untuk perkembangan diabetes.
Apa yang perlu dilakukan?
Pertama sekali, jangan panik dan berjumpa doktor (pakar perubatan atau pakar nefrologi) yang anda percayai. Selepas melengkapkan keseluruhan pemeriksaan dan ujian, doktor akan membuat diagnosis. Hanya ada satu cara untuk mengurangkan tahap protein dalam air kencing - untuk menghapuskan punca penampilannya.
Dan tiada resipi tunggal dalam kes ini. Tetapi sebelum diagnosis utama dibuat, adalah dinasihatkan untuk mengecualikan daripada diet semua yang pedas dan masin, perapan dan daging salai, alkohol dan kopi.
Hari ini, menurut statistik Pertubuhan Kesihatan Sedunia, tidak banyak patologi di dunia yang tidak boleh dirawat atau diperbetulkan dengan diagnosis yang betul, tepat pada masanya dan pematuhan kepadapesakit semua preskripsi doktor.
Mengabaikan protein tinggi dalam air kencing boleh memudaratkan kesihatan anda. Oleh itu, apabila ia dikesan, analisis semula ditetapkan terlebih dahulu. Dan, mungkin, anda hanya mengumpul bahan itu dengan tidak betul. Jaga orang yang anda sayangi dan kekal sihat!
