Penyakit onkologi di dunia moden semakin biasa. Ini disebabkan oleh keanehan alam sekitar, banyak virus baru, serta sejumlah besar karsinogen. Setiap tahun, saintis memperkenalkan kaedah baru untuk melawan kanser. Walau bagaimanapun, kaedah rawatan lama masih digunakan. Salah satunya ialah PCT. Mentafsir singkatan ini ialah polychemotherapy. Pentadbiran sistemik ubat sitotoksik membantu menghapuskan sel atipikal yang membentuk tumor. Walaupun jenis rawatan ini tidak mudah diterima oleh pesakit, ia adalah salah satu kaedah yang paling berkesan.
PCT dalam onkologi: mentafsir singkatan
Dalam rekod perubatan orang yang menghidap kanser, selalunya terdapat perkara seperti kemoterapi. Ia disingkatkan sebagai PCT. Dalam onkologi, penyahkodan singkatan ini adalah polychemotherapy, yang bermaksud kesan gabungan beberapa agen sitostatik sekaligus. Rawatan jenis ini bertujuan untuk menghapuskan sepenuhnya tumor atau pengurangannya.
Dalam kebanyakan kes, PCT digabungkan dengan rawatan lain. Antaranya ialah pembuangan pembedahan pembentukan patologi dan terapi sinaran. Kadang-kadang polychemotherapy adalah kaedah rawatan bebas. Pilihan PCT bergantung pada lokasi dan peringkat kanser, serta pada keadaan pesakit. Hanya pakar onkologi boleh menetapkan ubat sitotoksik.
Jenis kemoterapi dalam onkologi
Apabila menetapkan agen sitostatik, doktor dibimbing oleh dua konsep. Ini termasuk: kemoterapi adjuvant dan neoadjuvant. Ia agak mudah untuk memisahkan mereka. Jadi, apakah PCT neoadjuvant dalam onkologi? Mentafsir mungkin hanya diperlukan untuk orang yang tidak memahami rawatan kanser. Konsep "NPCT" bermaksud bahawa seseorang telah ditetapkan kursus terapi sebelum pembedahan. Iaitu, tumor tidak boleh dibuang melalui pembedahan pada masa ini, tetapi selepas mengambil agen sitostatik, pembentukan patologi harus berkurangan saiznya.
Konsep bertentangan ialah PCT pembantu dalam onkologi. Mentafsir singkatan adalah mudah. APCT ialah rawatan kanser pencegahan selepas pembedahan. Ini bermakna tumor itu sendiri telah dikeluarkan sepenuhnya, tetapi terapi sitostatik diperlukan untuk mencegah berulang. Jenis PCT yang disenaraikan merujuk kepada rawatan gabungan atau kompleks tumor malignan. Iaitu, sebagai tambahan kepada preskripsi ubat, pesakit menjalani pembedahan, dan kadangkala radiasi.
Jenis terapi yang berasingan ialah kursus bebas (terapeutik) PCT dalam onkologi. PenyahsulitanIstilah perubatan sedemikian tidak jelas kepada setiap doktor. Selalunya, hanya pakar onkologi yang boleh membezakan kursus rawatan daripada terapi pencegahan. PCT bebas dijalankan dalam kes di mana kaedah pemulihan lain tidak ditunjukkan. Contohnya, dengan kanser paru-paru sel kecil atau kehadiran metastasis ke organ yang jauh.
Petunjuk untuk terapi
Perlu diingat bahawa setiap tumor malignan dirawat secara berbeza. Kadangkala hanya pembedahan atau sinaran yang mencukupi, dalam kes lain kemoterapi diperlukan. PCT ditetapkan hanya atas sebab perubatan khas, apabila perlu. Sekiranya rawatan sedemikian tidak ditawarkan selepas pembedahan oleh doktor, maka proses malignan adalah terhad kepada kawasan kecil dan tidak menjejaskan lapisan dalam organ. Di samping itu, beberapa jenis tumor tidak bertindak balas terhadap kemoterapi. Terdapat tanda berikut untuk PCT dalam onkologi:
- Pembentukan malignan tisu limfoid.
- Kanser darah.
- Tumor pada saluran penghadaman.
- Kanser paru-paru sel kecil dan besar.
- Neoplasma pada kepala dan leher.
Perlu diingatkan bahawa keberkesanan kemoterapi bergantung pada jenis tumor histologi. Sebagai contoh, kanser kelenjar bertindak balas dengan lebih baik kepada rawatan sitotoksik daripada karsinoma sel skuamosa atau sarkoma. Selalunya, PCT tidak ditetapkan pada peringkat awal penyakit, jika tumor boleh dikeluarkan melalui pembedahan. Terapi adjuvant ditunjukkan untuk pesakit yang mempunyai tahap 2 atau 3 selepas pembedahanbarah. Sekiranya tumor besar dan telah berkembang menjadi organ jiran, kursus PCT bebas ditetapkan. Kadangkala jenis rawatan ini digunakan pada peringkat lanjut kanser, apabila kaedah lain tidak berkuasa.
Apakah kursus kemoterapi?
Kebanyakan orang tahu bahawa kemoterapi biasanya diberikan dalam kitaran. Ini bermakna agen sitostatik diperkenalkan ke dalam badan berulang kali, dan untuk masa yang lama - pada selang waktu tertentu. Rejimen rawatan sedemikian adalah perlu kerana ubat-ubatan memusnahkan bukan sahaja tumor itu sendiri, tetapi juga sel-sel badan yang lain. Pengenalan dos yang besar pada satu masa adalah mustahil, kerana sitostatik mempunyai kesan kardio, nefro- dan hepatotoksik. Ia mengambil masa untuk badan pulih daripada kursus PCT. Secara purata, ia mengambil masa 2-4 minggu. Dalam tempoh ini, sel darah mempunyai masa untuk memperbaharui diri mereka sendiri, dan kesejahteraan umum pesakit kembali normal.
Bilangan kursus PCT dalam onkologi mungkin berbeza-beza. Ia bergantung kepada toleransi ubat, keadaan pesakit dan keberkesanan rawatan. Selepas 3 kursus, peperiksaan dijalankan, terima kasih kepada doktor membuat kesimpulan yang sesuai. Jika tumor telah hilang sepenuhnya atau sebahagiannya berkurangan, kemoterapi diteruskan. Dalam kes di mana terdapat perkembangan proses malignan, rejimen PCT diubah. Dalam kes ini, kira detik kursus bermula semula.
Persediaan dan terapi iringan
Ubat sitotoksik adalah antara ubat yang paling sukar untuk diterima. Walaupun keberkesanannya, merekadisamakan dengan racun dan membahayakan tubuh. Mana-mana ubat yang digunakan untuk kemoterapi mempunyai kesan toksik. Pertama sekali, sitostatik merosakkan sel-sel hati, jantung dan buah pinggang. Untuk melemahkan kesan berbahaya mereka, terapi yang disertakan diperlukan. Sebelum pengenalan bahan ubat, infusi intravena agen hormon dan antiemetik adalah wajib. Ubat yang paling biasa digunakan untuk premedikasi ialah Dexamethasone, Ondansetron dan Sodium Chloride. Mereka membantu menyediakan badan untuk kemoterapi. Terima kasih kepada ubat-ubatan ini, sindrom emetogenik dan mabuk berkurangan.
Terapi yang disertakan termasuk ubat-ubatan seperti ubat "Potassium chloride", "Magnesium sulfate", "Mannitol". Mereka membantu mengelakkan komplikasi daripada jantung, paru-paru dan otak. Dalam sesetengah kes, pengenalan antihistamin diperlukan.
Kontraindikasi untuk menetapkan kemoterapi
Walaupun fakta bahawa kemoterapi adalah salah satu rawatan yang paling berkesan untuk kanser, ia tidak selalu diperlukan. Dalam sesetengah kes, agen sitostatik lebih berbahaya daripada kebaikan. PCT dikontraindikasikan dalam kes berikut:
- Usia tua (dari 70 tahun).
- Intoleransi terhadap agen sitostatik.
- Kehadiran patologi jantung yang teruk.
- Kegagalan buah pinggang dan hati.
- Perkembangan penyakit walaupun terapi berterusan.
- Kehadiran berbilang metastasis.
- Cachexia.
Sebelum menetapkan PCT, satu set peperiksaan dijalankan. Ini termasuk: ujian darah am dan biokimia, ECG, OAM, koagulogram, ultrasound jantung. Apabila penyakit dekompensasi dikesan, rawatan dengan sitostatik adalah tidak sesuai.
Kemungkinan hasil kemoterapi
Untuk mengawal keberkesanan PCT, pemeriksaan kedua sedang dijalankan. Terima kasih kepada ini, hasil terapi dinilai. Hasil rawatan yang menggalakkan termasuk: regresi lengkap dan separa tumor, serta penstabilan. Dalam kes pertama, neoplasma hilang atau berkurangan saiznya sebanyak 2 kali atau lebih. Penstabilan proses bermakna bahawa tumor kekal sama. Walau bagaimanapun, ini dianggap sebagai hasil yang positif, kerana tanpa rawatan, kanser berkembang dengan cepat.
Jika pemeriksaan mendedahkan bahawa pertumbuhan malignan sedang berkembang, atau metastasis telah muncul, rejimen rawatan diubah. Sekiranya keadaan pesakit memuaskan, bilangan kursus kemoterapi adalah tidak terhad. Walau bagaimanapun, perkembangan berterusan adalah penunjuk bahawa rawatan tidak membawa hasil, tetapi hanya membahayakan tubuh. Ini adalah kontraindikasi untuk menetapkan PCT.
Senarai ubat
Terdapat beberapa kumpulan farmakologi ubat sitostatik. Ubat yang paling biasa termasuk: antibiotik antikanser, ubat herba, produk yang mengandungi platinum. Contohnya ialah ubat "Doxorubicin", "Paclitaxel",Docetaxel, Cisplatin, Gemcitabine, dsb.
