Endokarditis infektif ialah lesi pada injap jantung dan endokardium. Ia disebabkan oleh bakteria. Sebagai peraturan, ini adalah streptokokus. Tetapi kadangkala cendawan adalah agen penyebabnya.
Etiologi dan patogenesis
Selalunya, patogen masuk ke bilik jantung bersama-sama dengan aliran darah. Walau bagaimanapun, terdapat kes apabila endokarditis infektif disebabkan oleh fakta bahawa jangkitan itu diperkenalkan semasa pembedahan jantung terbuka. Mikrob mendap pada injap dan menjangkiti endokardium. Tisu dengan kecacatan atau kerosakan anatomi paling mudah terdedah kepada jangkitan. Walau bagaimanapun, injap jantung normal juga dipengaruhi oleh jenis mikroorganisma tertentu, terutamanya dengan latar belakang penurunan umum dalam imuniti. Ia berlaku bahawa koloni bakteria dan pengumpulan bekuan darah dimusnahkan dan memasuki organ lain dengan aliran darah. Mereka boleh menjangkiti mereka atau menyebabkan penyumbatan dalam arteri. Disebabkan ini, pesakit mungkin memulakan proses keradangan di kawasan pengumpulan patogen, mengalami serangan jantung atau strok.
Endokarditis infektif: klasifikasi
Inipenyakit ini adalah akut dan subakut. Endokarditis infektif akut adalah penyakit yang bermula secara tiba-tiba (sehingga beberapa hari) dan menimbulkan ancaman kepada kehidupan. Suhu badan manusia meningkat kepada 40 ° C, kekerapan kontraksi jantung meningkat dengan ketara, keletihan meningkat dengan cepat, dan kerosakan injap yang meluas diperhatikan. Emboli (tumbuhan endokardial) keluar daripadanya, yang dibawa oleh aliran darah ke seluruh badan, masuk ke organ lain, yang boleh menyebabkan keradangan dan penyumbatan saluran penting. Dalam beberapa hari, kegagalan jantung yang teruk, kejutan, sindrom septik dengan kegagalan organ dalaman mungkin berkembang. Arteri yang lemah akibat keradangan boleh pecah. Dengan bentuk penyakit ini, hasil yang membawa maut adalah mungkin.
Endokarditis infektif subakut ialah penyakit yang berkembang secara beransur-ansur. Kursus yang tidak dapat dilihat boleh berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Tanpa pemeriksaan khas, hanya penyakit injap atau embolisme yang serius membolehkan diagnosis endokarditis. Sekiranya kursus tidak dinyatakan, gejala mungkin seperti berikut: sedikit peningkatan suhu (biasanya tidak melebihi 38 ° C), berpeluh sentiasa meningkat, penurunan berat badan, anemia, keletihan yang tinggi.
Adalah mungkin untuk mengesyaki bahawa seseorang itu sakit dengan endokarditis infektif jika dia mempunyai suhu untuk masa yang lama tanpa sumber jangkitan, keradangan yang jelas; murmur jantung yang sedia ada muncul atau berubah; limpa membesar. Selalunya pada kulit seseorang terdapat kecilbintik-bintik menyerupai jeragat. Mereka boleh muncul di bawah kuku dan pada bahagian putih mata. Ini adalah pendarahan kecil, yang diprovokasi oleh kemasukan embolisme yang terpisah ke dalam kapal kecil. Gumpalan darah yang lebih besar boleh menyekat arteri besar di lengan atau kaki, menyebabkan sakit perut, strok, atau serangan jantung. Cara merawat penyakit - terapi antibiotik, pembedahan (jika perlu, keluarkan tumbuh-tumbuhan bakteria atau ganti injap).
Endokarditis sekunder
Penyakit ini boleh berkembang semula selepas penyakit terdahulu atau buat kali pertama dengan latar belakang penyakit sedia ada (kecacatan dan anomali jantung, aterosklerosis, reumatik, dll.). Patologi ini dipanggil "endokarditis infektif sekunder".