Dislokasi tangan ialah kecederaan yang berkaitan dengan anjakan bahagian artikular satu atau lebih tulang sendi pergelangan tangan. Keadaan ini adalah kecederaan serius, kerana tangan terdiri daripada banyak tulang kecil. Apabila salah seorang daripada mereka berpindah, seseorang kehilangan keupayaan motornya, sambil mengalami kesakitan yang teruk.
Jenis terkehel
Disebabkan bilangan tulang yang banyak di tangan manusia, bahagian tubuh manusia ini adalah yang paling mudah alih dan, akibatnya, paling mudah terdedah kepada kerosakan. Untuk rawatan yang betul kehelan sendi tangan, adalah perlu untuk memahami jenis kecederaan yang diterima mangsa:
- Dislokasi perilunar - proses ulnar, capitate, navicular, radius dan styloid disesarkan. Pada masa yang sama, tulang bulan dan radius kekal di tempatnya.
- Dislokasi transnavikular-perilunar - bahagian belakang tulang navikular disesarkan. Kecederaan ini biasanya berpunca daripada patah tulang.
- Jenis kehelan sebenar - semua tulang baris atas disesarkanmengenai tulang jejari. Selalunya dengan jenis kecederaan ini, patah tulang berlaku dengan pembukaan proses styloid. Dalam kes ini, kecederaan disertai oleh sindrom kesakitan yang teruk. Jenis kerosakan ini mengambil masa lebih lama untuk sembuh daripada yang lain.
- Sesaran transnavikular-translunate - tulang navikular dan bulan bulan menukar kedudukannya berhubung dengan tulang distal.
- Dislokasi jari - merujuk kepada kecederaan tangan dan boleh berlaku dengan mana-mana lima jari pada mana-mana tangan.
- Kehelan jenis peritrihedral-lunar - tulang bulan disesarkan berhubung dengan tulang capitate.
Terdapat beberapa kehelan tangan, tetapi kebanyakannya adalah jenis bercampur, menggabungkan beberapa jenis kecederaan.
Memandangkan kerumitan struktur sendi pergelangan tangan, anda perlu memahami bahawa hanya pakar bedah trauma yang berpengalaman boleh membantu mangsa dan, sebagai peraturan, hanya dalam persekitaran hospital, di mana terdapat peranti diagnostik yang sesuai, alat untuk regangan dan kedudukan semula sendi. Percubaan untuk membetulkan kehelan anda sendiri biasanya mengakibatkan ligamen terkoyak dan patah tulang.
Apa yang membawa kepada kecederaan tangan
Dislokasi tangan adalah kecederaan yang paling biasa, kerana seseorang menggunakan tangannya dalam sebarang situasi kehidupan, contohnya, untuk melindungi mukanya semasa jatuh. Peregangan lengan di hadapan anda dalam kes ini berlaku secara refleks, orang dengan keseluruhan jisimnya jatuh ke atasnya. Selain itu, sendi boleh terkehel apabila ia diregangkan semasa mengangkat beban atau tergantung pada tangan.
Selalunya terkehel tangan berlaku pada kanak-kanak apabila orang dewasa menarik kanak-kanak itu dengan kuattangan atau mengangkatnya untuknya. Anda perlu memahami bahawa tulang dan ligamen pada kanak-kanak jauh lebih lemah berbanding orang dewasa, dan sedikit usaha sudah cukup untuk mencederakan tangan bayi.
Kecederaan sukan adalah kategori yang berasingan. Atlet, apabila melakukan senaman, menyebabkan tulang mereka menjadi beban, jadi kecederaan mereka adalah yang paling kompleks (termasuk beberapa jenis sekaligus). Juga, dalam atlet, kehelan biasanya digabungkan dengan patah tulang.
Dislokasi sendi tangan boleh berlaku atas sebab patologi. Ini disebabkan oleh kemusnahan sendi akibat penyakit sistemik seperti gout, polio, osteomielitis, batuk kering atau arthritis.
Simptom kecederaan
Simptom tangan terkehel biasanya muncul sejurus selepas kejadian, iaitu terjatuh atau mengangkat barang berat. Mereka boleh menjadi:
- sindrom pertempuran. Ia berlaku serta-merta selepas kecederaan atau apabila anda cuba menggerakkan tangan anda.
- Bengkak pada tisu lembut di sekeliling sendi yang cedera.
- Perubahan visual sendi. Lengan mungkin dibengkokkan pada sudut luar biasa, atau tonjolan atau kemurungan yang luar biasa muncul di tapak sendi.
- Mangsa tidak boleh menggerakkan anggota yang cedera bukan sahaja di kawasan yang rosak, tetapi juga sepanjang keseluruhannya - dari bahu ke tangan.
- Kulit di kawasan sendi yang rosak berubah suhunya - ia menjadi beberapa darjah lebih tinggi daripada bahagian badan yang lain.
- Sensitiviti jari hilang. Ini menunjukkan kerosakan pada serabut saraf di kawasan sendi.
Diagnosisterkehel
Dislokasi tangan mengikut ICD 10 (Klasifikasi Penyakit Antarabangsa) mempunyai kod S63, adalah penyakit yang berasingan dan, oleh itu, didiagnosis dengan set langkah yang kompleks.
Pertama sekali, pemeriksaan luaran anggota yang cedera dijalankan. Perhatian diberikan kepada kehadiran edema, peningkatan suhu kulit, lokasi anatomi tulang. Semasa pemeriksaan, doktor cuba untuk mengetahui daripada mangsa bagaimana sebenarnya dia cedera, dalam situasi apa, sama ada ia adalah pukulan mampatan atau terseliuh. Ini memberikan petunjuk tambahan tentang jenis kerosakan.
Untuk menjelaskan diagnosis, X-ray pada sendi terjejas dilakukan. Dalam gambar, selain terkehel, keretakan dan patah tulang ditemui.
Pertolongan cemas
Tidak selalu selepas kecederaan, seseorang berpeluang berjumpa doktor. Untuk mengurangkan kesakitan dan tidak merosakkan tangan lebih teruk lagi, mangsa mesti diberi pertolongan cemas.
Membalut sendi pergelangan tangan adalah satu kesilapan. Ia perlu untuk membetulkan seluruh tangan. Untuk melakukan ini, ia dibengkokkan pada siku dan dipasang pada batang tubuh dengan sekeping bahan yang luas, sebagai contoh, selendang. Kemudian anda perlu meletakkan ais pada sendi yang terjejas untuk melegakan bengkak dari tisu lembut dan memulihkan peredaran darah. Selain itu, langkah ini boleh mengurangkan kesakitan.
Anda boleh memberi pesakit sebarang ubat penahan sakit dalam dos yang ditetapkan dalam arahan untuknya. Ia mungkin Nurofen, Ketorol, Nise atau Nimesil.
Selepas menyelesaikan semua prosedur pertolongan cemas, anda harus menghubungi doktor atau membawa mangsa ke pusat trauma.
Anda tidak boleh menetapkan sendi sendiri. Rawatan dislokasi tangan adalah proses yang sangat halus. Adalah mudah untuk menyakiti tangan anda jika anda melakukan kesalahan.
Kedudukan semula sendi
Pengurangan sendi hanya dilakukan oleh profesional. Terdapat beberapa kaedah untuk prosedur ini. Mana satu yang sesuai dalam setiap kes individu, doktor memutuskan berdasarkan jenis dan keterukan kecederaan.
Sebagai contoh, hanya satu sendi bahu dikurangkan mengikut kaedah Janelidze, Kocher, Mukhinu-Motu, Hippocrates. Dan ini walaupun pada hakikatnya di bahu hanya terdapat satu sendi dan dua tulang, manakala pada sendi jejari tangan terdapat 8 tulang.
Sebelum pengurangan, pesakit mengambil anestetik untuk mengendurkan otot di sekitar kawasan yang terjejas. Kadang-kadang ia mengambil masa 10 hingga 30 minit. Melaraskan sendi dengan otot yang tegang boleh merosakkan ligamen dan patah tulang.
Rawatan terkehel
Rawatan konservatif kehelan melibatkan penggunaan pelbagai ubat yang digunakan selepas sendi diubah kedudukannya. Ia bertujuan untuk melegakan kesakitan, bengkak dan memulihkan otot dan ligamen yang diregang semasa kecederaan. Mereka ditetapkan oleh doktor, menunjukkan dos dan rejimen.
Untuk kesakitan, dicadangkan untuk mengambil "Ketorolac", "Ibuprofen" atau "Diclofenac", kerana ubat ini juga melegakan keradangan.
Salap terapeutik tindakan tempatan digunakan secara meluas - "Hydrocortisone", "Prednisolone", "Diclofenac","Indomethacin", "Ketonal", "Ketoprofen". Terdapat juga produk yang mengandungi bahan semulajadi seperti racun lebah atau ular. Ini ialah Viprosal, Kapsikam atau Kapsitrin.
Salap hendaklah disapu dengan menggosoknya perlahan-lahan ke dalam kulit. Ini mempercepatkan penyerapannya dan mempunyai kesan penyembuhan pada tisu lembut, kerana ia adalah urutan lembut.
Rawatan pembedahan
Jika kehelan disertai dengan pecah ligamen, saluran darah atau gentian saraf, rawatan pembedahan dilakukan. Semasa pembedahan, semua tisu lembut yang rosak dijahit, tetapi amat penting untuk memulihkan peredaran darah dan keupayaan untuk menggerakkan lengan.
Kaedah operasi dipilih bergantung pada jenis kehelan dan kecederaan yang berkaitan. Pembedahan dilakukan di bawah bius am.
Pemulihan sendi selepas pembedahan
Biasanya, selepas pembedahan atau (jika ia tidak dilakukan) selepas meletakkan semula sendi, tangan dibetulkan di tapak kecederaan untuk masa yang lama (dari 1 hingga 4 minggu). Pada masa ini, otot-otot tangan kehilangan nada mereka, dan gentian saraf kehilangan kekonduksiannya. Terapi pemulihan digunakan untuk memulihkan fungsi pergelangan tangan. Ia termasuk beberapa teknik fisioterapi, seperti terapi gelombang kejutan, terapi magnet, aplikasi parafin dan sebagainya.
Urut terapeutik digunakan secara meluas, di mana peredaran darah dalam tisu lembut dan mobiliti sendi dipulihkan.
Aspek penting terapi sendi ialah senaman terapeutik. Anda boleh mula melakukannya semasa masih dalam cast atau balutan ketat. Untuk inipengembang manual digunakan, iaitu gelang getah, bola atau spring dengan tempat letak jari.
Lebih cepat anda boleh memulakan gimnastik, lebih cepat fungsi pergelangan tangan akan pulih.
Gimnastik boleh dilakukan secara bebas pada bila-bila masa lapang. Untuk melakukan ini, letakkan tangan anda pada beberapa jenis penekanan dengan tapak tangan anda ke atas, ambil dumbbell atau bola keluli di tangan anda dan perlahan-lahan bengkok dan buka sendi.
Anda boleh membiasakan sendi tangan secara beransur-ansur dengan beban, menyandarkan tangan anda di atas meja dan memindahkan berat badan ke tangan anda, setiap kali meningkatkan beban.
Rawatan sendi dengan ubat-ubatan rakyat
Terdapat kaedah merawat sendi yang terkehel dengan kompres yang diperbuat daripada herba dan akar perubatan. Terapi sedemikian berkesan hanya dalam kombinasi dengan rawatan dadah dan hanya selepas kehelan dikurangkan. Tiada satu kompres pun akan menetapkan tulang pada sendi. Ini mesti difahami.
Secara umumnya, terapi ini melegakan bengkak dan keradangan, tetapi sebelum menggunakan kaedah rawatan ini, anda harus berjumpa doktor.
Akar bryony atau akar elecampane yang paling biasa digunakan. Kilang itu mesti dikisar menjadi serbuk halus, tuangkan air mendidih dalam nisbah 1 sudu besar. l. dana untuk 500 g air dan rebus selama kira-kira 15-20 minit. Selepas menyejukkan sup, anda perlu menapisnya, rendam pembalut di dalamnya dan balutan sendi.
Salap dibuat berdasarkan akar tumbuhan yang disapu. Untuk melakukan ini, anda perlu mencampurkan serbuk yang dihasilkan dengan minyak sayuran ke keadaan buburan homogen dan sapukan produk yang dihasilkan padasendi rosak.
Kesimpulan
Kecederaan yang sangat tidak menyenangkan dan berbahaya - terkehel tangan. Semua orang harus tahu apa yang perlu dilakukan dalam keadaan sedemikian. Perkara utama yang perlu diingat ialah tanpa rawatan perubatan yang tepat pada masanya, kecederaan boleh berkembang menjadi patologi yang serius. Tindakan bebas tidak dialu-alukan. Ia hanya perlu menyediakan pertolongan cemas. Semua manipulasi selanjutnya hendaklah dijalankan oleh pakar yang berpengalaman. Bergantung pada jenis kecederaan, rawatan yang sesuai dipilih.
