Baru-baru ini, doktor mula berfikir bahawa mereka tidak lama lagi akan dapat mengalahkan campak, virus yang, mempunyai seratus peratus kerentanan, menyebabkan wabak selama beratus-ratus tahun dan merupakan punca utama kematian kanak-kanak kecil. Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah pun dapat mencapai pengurangan dua puluh kali ganda dalam kematian akibat penyakit ini dan merancang untuk menghapuskan sepenuhnya risiko jangkitan di beberapa wilayah subjek menjelang 2020.
Tetapi manusia tidak mencari jalan mudah. Fesyen umum di kalangan ibu muda untuk menolak vaksinasi, propaganda bahaya khayalan prosedur ini dan hanya sikap tidak bertanggungjawab ibu bapa muda untuk melindungi anak-anak mereka, kekurangan dana untuk vaksinasi percuma daripada kerajaan banyak negeri - semua ini membahayakan kesihatan dan kehidupan bayi dan orang dewasa di seluruh dunia.
Apakah itu campak
Penyakit ini telah diketahui sejak zaman dahulu. Sudah dalam abad kesembilan, terperincipenerangan klinikal penyakit ini. Tetapi sehingga abad ke-20, tiada siapa yang tahu sama ada campak disebabkan oleh virus atau bakteria. D. Goldberger dan A. Enderson pada tahun 1911 dapat membuktikan bahawa penyakit itu disebabkan oleh virus, dan sudah pada tahun 1954 T. Peebles dan D. Enders mengasingkan virus RNA yang mempunyai bentuk khas sfera berukuran 120230 nm dan tergolong kepada keluarga paramyxovirus.
Bagaimana anda boleh dijangkiti
Virus campak hampir 100% berjangkit. Seseorang yang tidak mempunyai imuniti terhadap penyakit ini (yang belum divaksin dan tidak pernah sakit sebelum ini) hampir tidak berpeluang untuk tidak dijangkiti sekiranya bersentuhan dengan orang yang sakit.
Jangkitan daripada orang yang sakit melalui persekitaran berjangkit kepada semua orang di sekeliling. Orang yang sakit, bermula dari hari-hari terakhir tempoh inkubasi (dua hari sebelum permulaan ruam) dan empat hari berikutnya, melepaskan virus campak semasa bernafas, batuk, bersin (oleh titisan bawaan udara). Selanjutnya, melalui sel-sel membran mukus nasofaring dan saluran pernafasan, ia memasuki aliran darah dan menjejaskan nodus limfa, kapilari darah (sel darah putih). Ruam muncul akibat kematian sel kapilari. Selanjutnya, sindrom kekurangan imun sekunder berkembang, dan komplikasi bakteria juga biasa.
Perlu diingatkan bahawa agen penyebab virus campak tidak dapat bertahan lama di udara terbuka, objek dan pakaian. Walaupun terdapat kes jangkitan yang dilaporkan melalui sistem pengudaraan. Ia mati pada suhu bilik selepas purata dua jam, dan selepas tiga puluh minit sepenuhnyakehilangan keupayaan untuk menjangkiti. Virus ini mati serta-merta apabila terdedah kepada sinaran ultraungu dan pada suhu tinggi. Oleh itu, semasa wabak, tidak perlu membasmi kuman premis.
Siapa yang boleh jatuh sakit dan bila
Mangsa utama campak adalah kanak-kanak kecil berumur antara dua hingga lima tahun. Saya juga semakin banyak mencatatkan kes penyakit dalam kalangan remaja berumur 15-17 tahun.
Orang dewasa lebih jarang terkena campak. Tetapi kemungkinan besar, ini disebabkan oleh fakta bahawa pada masa dewasa, selalunya sudah ada imuniti daripada vaksinasi atau daripada penyakit sebelumnya.
Adalah mustahil untuk diserang campak lagi. Kes yang dilaporkan boleh dianggap sebagai salah diagnosis penyakit pertama atau pelanggaran serius terhadap sistem imun manusia.
Di Rusia, bilangan kes terbesar diperhatikan dalam tempoh musim bunga-musim sejuk, dari akhir November hingga Mei, dengan kekerapan setiap dua hingga empat tahun.
Bolehkah bayi jatuh sakit
Bayi yang baru lahir dalam tempoh tiga bulan pertama kehidupan mempunyai imuniti pinjaman yang stabil daripada ibu, jika dia sakit lebih awal. Kanak-kanak yang ibunya tidak sakit dan tidak diberi vaksin tidak mempunyai imuniti, dan mereka boleh jatuh sakit. Anda juga boleh menjangkiti bayi semasa bersalin semasa sakit ibu.
Tempoh inkubasi
Seperti kebanyakan penyakit, ia mempunyai tempoh inkubasi dalam badan dan campak. Virus ini tidak menunjukkan dirinya secara luaran selama 7-17 hari. Pada masa ini, bermula dari hari ke-3 tempoh inkubasi, hanya melalui analisis terperinciboleh didapati dalam limpa, tonsil, nodus limfa tipikal sel multinukleus besar. Secara luaran, simptom penyakit hanya muncul selepas virus membiak dalam nodus limfa dan memasuki aliran darah.
Virus campak: gejala
- kenaikan mendadak suhu kepada 38-40.5 darjah;
- batuk kering;
- fotofobia;
- sakit kepala;
- suara serak atau serak;
- kesedaran terjejas, mengigau;
- gangguan usus;
- bengkak pada membran mukus saluran pernafasan;
- simptom konjunktivitis: bengkak kelopak mata, kemerahan di sekeliling mata;
- kemunculan bintik merah di mulut - di langit, permukaan dalaman pipi;
- pada hari kedua sakit, bintik putih kecil muncul pada selaput lendir rongga mulut;
- eksantema itu sendiri muncul pada hari keempat atau kelima, kejadiannya adalah ciri pada muka dan leher, belakang telinga, kemudian pada badan dan pada pelipat lengan, kaki, jari, tapak tangan dan kaki.
Ruam campak ialah papula khas, dikelilingi oleh bintik dan cenderung untuk bergabung (inilah yang membezakannya daripada rubella, di mana ruam tidak cenderung untuk bergabung). Selepas hari keempat ruam, apabila virus dikalahkan, ruam secara beransur-ansur hilang: ia menjadi gelap, menjadi berpigmen, dan mula mengelupas. Kawasan hiperpigmentasi dengan ruam akan kekal selama 1-2 minggu lagi.
Campak pada kanak-kanak
Salah satu penyakit kanak-kanak yang paling biasa dan paling berbahaya ialah campak. Virus ini paling kerap menjejaskan kanak-kanak usia prasekolah dan sekolah rendah.
Sebelum iniSejak Rusia melancarkan pengeluaran vaksin dan memulakan program pencegahan percuma, secara purata, setiap anak keempat mati akibat virus ini dan komplikasinya. Hari ini, semua kanak-kanak yang agak sihat diberi vaksin pada usia satu dan enam tahun (mengikut jadual vaksinasi kebangsaan). Sekiranya kanak-kanak itu tidak diberi vaksin, risiko mendapat sakit apabila bertemu dengan pembawa jangkitan mencapai seratus peratus. Kanak-kanak yang divaksinasi sama ada tidak jatuh sakit sama sekali, atau menanggung penyakit dengan mudah.
Tempoh inkubasi untuk kanak-kanak yang dijangkiti boleh berbeza-beza dan purata 10 hingga 15 hari. Pada masa ini, tiada simptom penyakit itu, tetapi dua hari sebelum permulaan gambaran klinikal, kanak-kanak itu akan berjangkit kepada orang lain.
Lazimnya, kanak-kanak mendapat sakit yang teruk. Pertama, terdapat tanda-tanda jangkitan virus pernafasan akut biasa (ARVI):
- suhu 38-40 darjah;
- batuk kering yang teruk;
- hidung berair;
- kelemahan;
- kurang selera makan;
- mimpi buruk.
Pada hari ke-3-5 penyakit, ruam mula muncul - bintik merah jambu kecil, bercantum. Pada kanak-kanak, ia berlaku dengan cepat dan merebak ke seluruh badan. Semasa kemunculan ruam, suhu selepas penambahbaikan yang kelihatan mungkin mula meningkat semula.
Campak amat berbahaya pada kanak-kanak berumur antara dua dan lima tahun. Tubuh kanak-kanak itu, yang belum menjadi lebih kuat, perlahan-lahan menghadapi virus, dan komplikasi sering timbul akibat jangkitan bakteria yang telah bergabung:
- otitis media;
- pneumonia bronkial;
- buta;
- ensefalitis;
- keradangan teruk pada nodus limfa;
- laringitis.
Tepat kerana komplikasi ini adalah sangat penting untuk menunjukkan kanak-kanak kepada doktor tepat pada masanya dan mengawal perjalanan penyakit. Komplikasi selalunya mula muncul beberapa lama selepas kanak-kanak itu pulih.
Campak pada orang dewasa
Campak pada orang dewasa adalah penyakit yang jarang berlaku. Tetapi jika seseorang telah dijangkiti, dia tidak dapat mengelakkan masalah. Orang dewasa selepas umur 20 tahun sakit tenat dan untuk jangka masa yang lama. Tempoh akut penyakit ini boleh bertahan sehingga dua minggu. Selalunya, penyakit ini menyebabkan pelbagai komplikasi, dan terdapat juga kebarangkalian tinggi untuk jangkitan bakteria.
Jenis komplikasi pada orang dewasa:
- pneumonia bakteria;
- pneumonia campak;
- otitis media;
- trakeobronkitis;
- gangguan dalam kerja sistem saraf pusat;
- laringitis;
- croup (stenosis laring);
- hepatitis;
- limfadenitis (keradangan nodus limfa);
- keradangan membran otak - meningoensefalitis (40% daripada kes penyakit yang berakhir dengan kematian).
Jadi, kami faham bahawa campak, virus yang lazimnya dipercayai berbahaya hanya untuk kanak-kanak, boleh menyebabkan penyakit serius pada orang dewasa dan juga menyebabkan hilang upaya atau kematian.
Campak semasa mengandung
Adalah mudah untuk meneka bahawa penyakit yang menyebabkan banyak masalah tidak mudah berlaku pada wanita hamil. Tetapi pengalaman paling hebat untuk ibu mengandung menyebabkan kemungkinan masalah untuk bayi. Dantidak sia-sia.
Campak lebih berbahaya kepada janin, lebih pendek usia kandungan. Pada trimester pertama, seorang wanita yang sakit dengan kebarangkalian sehingga 20% akan mengalami keguguran spontan, atau, lebih teruk lagi, penyakit itu akan membawa kepada kecacatan janin yang serius (oligofrenia, kerosakan pada sistem saraf, dll.). Malangnya, adalah mustahil untuk mengenal pasti kecacatan ini pada ultrasound awal janin dan walaupun pada pemeriksaan pertama, dan wanita sering ditawarkan pengguguran.
Jika seorang wanita hamil jatuh sakit selepas minggu keenam belas, prognosis adalah lebih meyakinkan. Pada masa ini, plasenta sudah cukup matang untuk melindungi sepenuhnya janin daripada penyakit ibu, jadi kemungkinan masalah pada anak dalam kandungan agak rendah.
Bahaya muncul semula jika mommy jatuh sakit sejurus sebelum bersalin. Dia bukan sahaja tidak mempunyai kekuatan yang mencukupi untuk kelahiran itu sendiri disebabkan oleh virus, tetapi risiko menjangkiti kanak-kanak semasa melalui saluran kelahiran adalah sangat tinggi. Sudah tentu, doktor hari ini mempunyai semua cara untuk menyelamatkan nyawa bayi: resusitasi dan antibiotik yang kuat. Dan kemungkinan besar, kanak-kanak itu akan dapat menyembuhkan. Tetapi mengapa mengambil risiko sedemikian jika ada peluang untuk melindungi diri anda dan anak terlebih dahulu? Setiap wanita perlu mengambil analisis untuk antibodi terhadap virus campak walaupun sebelum merancang kehamilan. Lagipun, jika anda menjaga kesihatan anda sekarang dan mendapat vaksin tepat pada masanya, maka tiada peluang untuk jatuh sakit semasa mengandung.
Kaedah Diagnostik
Lazimnya, diagnosis dibuat berdasarkan penemuan klinikal selepas permulaan ruam campak ciri. Tetapi adalah mungkin di makmal untuk membuat diagnosis lebih awal (atau mengesahkannya) dengan menentukan di mana virus campak berada. Mikrobiologi memungkinkan untuk mengasingkan sel virus daripada darah, lendir mulut dan hidung, air kencing pada hari pertama penyakit (walaupun sebelum ruam muncul) dan juga pada akhir tempoh inkubasi. Di bawah mikroskop khas, anda boleh melihat ciri bercahaya, dengan kemasukan, sel bujur gergasi.
Selain itu, pesakit mungkin diberi preskripsi:
- analisis am air kencing dan darah untuk mengecualikan penambahan jangkitan bakteria dan perkembangan komplikasi;
- ujian darah khusus untuk pengesanan antibodi (ujian serologi untuk IgG kepada virus campak);
- x-ray dada atau x-ray jika pneumonia campak disyaki.
Tetapi dalam kebanyakan kes, diagnosis penyakit tidak menyebabkan kesukaran kepada doktor dan dilakukan tanpa menetapkan ujian tambahan.
Cara menentukan tahap IgG kepada virus campak
Selepas bersentuhan dengan pesakit campak, setiap orang mula mengingati sama ada dia sendiri telah diberi vaksin atau, mungkin, sakit pada zaman kanak-kanak. Dan jika anda terlepas pandang, terlepas dan tidak menanamkan anak anda sendiri tepat pada masanya? Bagaimana untuk mengetahui? Terdapat juga risiko bahawa vaksin disimpan secara tidak betul, dan kemudian virus yang begitu halus boleh mati sebelum ia dimasukkan ke dalam badan.
Kini setiap makmal boleh menguji antibodi terhadap virus campak (IgG). Kaedah ini membolehkan seratus peratus untuk memastikan sama ada seseorang itu mempunyai imuniti terhadap penyakit ini.
Rawatan
Tiada rawatan khusus untuk virus campak. Seperti dengansemua jangkitan virus, doktor akan memberikan rawatan simptomatik yang mengurangkan keadaan dan mencegah risiko komplikasi. Biasanya ditetapkan:
- ubat yang mengurangkan demam dan melegakan kelesuan umum, sakit, demam ("Ibuprofen", "Paracetamol");
- aerosol melawan keradangan dan berkumur dengan chamomile, "Chlorhexidine";
- mukolitik dan ekspektoran untuk batuk kering;
- untuk melegakan simptom rhinitis dan mengurangkan risiko mendapat otitis media - titisan hidung vasokonstriktor (sehingga 5 hari) dan bilas dengan garam;
- untuk melegakan kerengsaan dan kegatalan akibat ruam, bilas dengan Dilaxin;
- untuk rawatan konjunktivitis - "Albucid" dan "Levomycetin";
- untuk mengurangkan risiko buta, pesakit disyorkan mengambil vitamin A sepanjang tempoh sakit;
- tetapkan antibiotik jika radang paru-paru berkembang.
Perhatian! Dalam rawatan campak, Aspirin tidak boleh digunakan, terutamanya dalam rawatan kanak-kanak di bawah umur 16 tahun. Ini boleh membawa kepada perkembangan sindrom Reye - ensefalopati hepatik.
Pencegahan
Pada usia satu tahun, semua kanak-kanak diberi vaksin secara percuma terhadap tiga jangkitan kanak-kanak yang paling berbahaya (campak, rubella, beguk). Vaksinasi semula terhadap penyakit ini dijalankan pada usia 5-6 tahun, sebelum sekolah. Doktor ambil perhatian bahawa vaksin ini boleh diterima dengan baik oleh kanak-kanak, terutamanya kerana ia hanya diberikan kepada kanak-kanak yang sihat, jadi risiko mendapat reaksi buruk adalah minimum.
Semua orang boleh mengesahkan dengan mudah bahawa vaksin telah berkesan. Untuk melakukan ini, anda perlu lulus analisis khas beberapa ketika selepas suntikan. Antibodi kepada virus campak wujud jika imuniti telah dibangunkan selepas vaksinasi.
