Ramai orang mengabaikan kesihatan mereka sendiri. Mereka jarang mendapatkan bantuan perubatan apabila sudah ada gangguan serius dalam fungsi badan. Selalunya mereka sudah tidak dapat dipulihkan dan tidak boleh dirawat. Itulah sebabnya anda perlu menjaga kesihatan anda dan mendengar setiap isyarat penggera. Sebagai contoh, kembung perut dan kurang selera makan mungkin menunjukkan kanser kolon. Apakah penyakit ini?
Sijil perubatan
Kanser dicirikan oleh pembahagian yang tidak terkawal dan pembentukan sel yang tidak normal. Dalam badan yang sihat, unsur-unsur lama mati dan digantikan dengan yang baru. Proses ini dikawal oleh gen yang terletak di dalam nukleus sel. Sekiranya berlaku mutasi atau di bawah pengaruh faktor luaran yang agresif, sistem yang mantap gagal. Proses menggantikan elemen selular lama dengan yang baru terganggu. Badan mula menghasilkan lebih banyak sel daripada yang diperlukan, membentukpembentukan tumor.
Kanser kolon berkembang secara beransur-ansur. Ia mungkin mengambil masa beberapa tahun apabila polip mula terbentuk pada mukosa organ. Dari saat penampilan mereka, pertumbuhan ini sama sekali tidak berbahaya sehingga proses keganasan mereka bermula. Transformasi ini disebabkan oleh mutasi genetik. Terdapat sejumlah besar jenis polip, tetapi hanya satu yang mampu berkembang menjadi tumor kanser - polip adenomatous. Apabila penyakit itu berlanjutan, neoplasma meningkat dalam saiz, berkembang ke dalam dinding usus dan organ jiran. Unsur-unsur malignan boleh, bersama-sama dengan aliran darah, merebak ke seluruh badan. Fenomena ini dipanggil metastasis.
Beberapa statistik
Kanser kolon atau kanser kolorektal adalah patologi biasa. Untuk menyedari semua bahayanya, lihat sahaja statistiknya.
Kira-kira 600,000 kes penyakit ini didiagnosis di seluruh dunia setiap tahun. Di Rusia, hanya pada suku abad terakhir, bilangan pesakit telah meningkat dua kali ganda. Patologi adalah perkara biasa di negara maju dan dengan persekitaran ekonomi yang stabil. Trend ini dijelaskan dengan sangat mudah. Dengan perkembangan inovasi teknologi dan peningkatan kualiti hidup, aktiviti fizikal manusia berkurangan. Sebaliknya, risiko obesiti meningkat. Kedua-dua faktor ini secara langsung mempengaruhi kejadian penyakit.
Di United Kingdom, kira-kira 15,000 orang mati akibat kanser setiap tahun. Di Amerika Syarikat, 145,000 pesakit mendengar diagnosis ini setiap tahun,kira-kira satu pertiga daripada kes adalah maut. Di Rusia, kanser kolorektal menduduki tempat keempat di antara semua onkopatologi. Sehingga kini, 239 ribu pesakit tinggal di negara kita. Angka ini meningkat sebanyak 50,000 kes baharu setiap tahun.
Walau bagaimanapun, diagnosis yang tidak menyenangkan itu bukanlah satu ayat. Dengan pengesanan awal simptom pertama kanser kolon dan rawatan yang betul, seseorang boleh mengharapkan hasil yang menggalakkan.
Sebab utama
Doktor mengenal pasti beberapa sebab yang menyumbang kepada kemunculan proses patologi. Antaranya, perkara berikut perlu diberi perhatian khusus:
- kecenderungan keturunan;
- malnutrisi;
- tabiat buruk;
- hipodinamia;
- senak;
- patologi kolon;
- usia tua.
Hanya satu daripada sebab di atas tidak boleh dianggap sebagai ayat. Walau bagaimanapun, gabungan mereka boleh membawa kepada proses malignan.
Para saintis telah mengkaji hubungan antara kanser kolon awal dan pemakanan selama beberapa tahun. Kekurangan dalam diet serat sayuran dan penyalahgunaan produk daging menyumbang kepada peningkatan asid lemak, yang akhirnya membawa kepada penyumbatan badan dengan karsinogen. Akibatnya, bahan ini menyebabkan mutasi dalam unsur selular pada peringkat gen. Yang terakhir kemudiannya diubah menjadi onkogen aktif. Sel itu sendiri menjadi tumor. Kajian menunjukkan bahawa di negara-negara di mana dietKadar kanser yang kebanyakannya berasaskan tumbuhan adalah rendah.
Patologi kronik usus besar juga menyumbang kepada pembentukan tumor malignan. Tempoh perjalanan penyakit adalah berkadar terus dengan kemungkinan kanser. Kolitis ulseratif adalah yang paling berbahaya, dan penyakit Crohn adalah yang paling sedikit.
Pelbagai jenis onkopatologi
Klasifikasi kanser kolon adalah berdasarkan pelbagai tanda dan parameter. Penyakit ini dibahagikan kepada jenis mengikut struktur selular tumor dan sifat kursus. Menentukan diagnosis yang tepat membantu menetapkan pilihan rawatan yang paling sesuai.
Mengikut sifat pertumbuhan, penyakit ini dibahagikan kepada bentuk berikut:
- Exophytic. Sel kanser tumbuh dalam lumen organ.
- Endofit. Neoplasma tumbuh ke dalam lapisan usus.
- Berbentuk piring. Bentuk penyakit ini menggabungkan dua yang sebelumnya.
Selain itu, terdapat empat peringkat kanser kolon. Setiap daripada mereka mencirikan tahap, penyetempatan patologi dan metastasis. Kami akan membincangkan isu ini dengan lebih terperinci kemudian.
Peringkat kanser kolon
Penyakit ini sentiasa berkembang secara beransur-ansur. Pada mulanya, tumpuan patologi dilokalisasikan pada dinding usus, tetapi selepas beberapa ketika ia boleh merebak ke sistem jiran. Adalah penting untuk mengenali peringkat awal kanser kolon supaya rawatan yang disyorkan adalah seefektif mungkin. Dalam perubatan moden, klasifikasi berikut digunakanpenyakit:
- Peringkat pertama. Pada peringkat ini, tumor disetempat pada mukosa organ.
- Peringkat kedua A. Neoplasma menyumbang kurang daripada separuh diameter lumen usus. Ia tidak melampaui hadnya dan tidak tumbuh ke dalam dinding. Kehadiran metastasis dalam nodus limfa tidak diperhatikan.
- Peringkat kedua B. Tumor tidak tumbuh, tetapi mula tumbuh ke dalam dinding organ.
- Peringkat ketiga A. Neoplasma berkembang secara beransur-ansur dan sudah menduduki lebih daripada separuh diameter lumen usus.
- Peringkat ketiga B. Proses patologi ditambah dengan kemunculan metastasis dalam nodus limfa.
- Peringkat keempat. Tumor tumbuh ke dalam organ dan tisu lembut yang berdekatan. Banyak metastasis didedahkan, kebanyakannya adalah tunggal. Sekiranya tiada terapi yang serius, hasil yang membawa maut berlaku.
Tidak mungkin untuk menentukan peringkat kanser kolon hanya dengan gejala sahaja. Ini memerlukan pemeriksaan menyeluruh badan, biopsi fokus patologi.
Simptom pertama penyakit
Pada peringkat awal perkembangan, penyakit ini tidak nyata. Gejala pertama muncul semasa ia berkembang. Kebanyakan pesakit melaporkan masalah kesihatan berikut:
- ketidakselesaan perut;
- kurang selera makan dan penurunan berat badan yang cepat;
- sekatan usus akut;
- kelemahan, keletihan;
- kenaikan suhu;
- kekotoran darah dalam najis;
- perut berbunyi.
Pertambahan saiz neoplasmadengan ketara mengubah gambaran klinikal. Pening, takikardia, kehilangan kesedaran ditambah kepada tanda-tanda kanser kolon yang disenaraikan.
Kaedah Diagnostik
Sebarang penyakit, termasuk kanser, lebih mudah dirawat pada peringkat awal. Oleh itu, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan pencegahan tepat pada masanya, jangan lupa untuk melawat ahli gastroenterologi dan mengambil ujian najis untuk darah ghaib. Dengan usia, peperiksaan sedemikian disyorkan setiap tiga tahun.
Perubatan moden mempunyai peralatan yang diperlukan untuk mendiagnosis penyakit pada peringkat awal perkembangan. Sekiranya gejala kanser kolon muncul pada peringkat awal, anda perlu segera berjumpa doktor. Mula-mula anda perlu melawat ahli terapi, dan kemudian berunding dengan ahli gastroenterologi dan ahli onkologi. Apabila kanser disyaki, pemeriksaan pesakit standard terdiri daripada yang berikut:
- Kajian anamnesis, aduan pesakit.
- Ujian darah klinikal.
- X-ray.
- Ujian darah ghaib najis. Untuk mengelakkan keputusan positif palsu, disyorkan untuk mengecualikan telur, ikan dan bit daripada diet 3-4 hari sebelum prosedur.
- Sigmoidoskopi. Pemeriksaan itu melibatkan pemeriksaan separa usus menggunakan tiub khas yang dimasukkan ke dalam dubur.
- Kolonoskopi. Mengingatkan sigmoidoskopi, tetapi tiub dalam kes ini dilengkapi dengan kamera kecil. Imej daripadanya dihantar ke skrin komputer.
- Irigoskopi. Prosedur ini serupa dengan x-ray, tetapi sebelum ia bermula, usus diisi dengan bahan khas melalui enema.
- Ultrasound organ pelvis.
- Biopsi tumpuan patologi. Tisu diambil daripada tumor, yang kemudiannya diperiksa di makmal untuk keganasan.
Selepas menerima keputusan pemeriksaan, doktor mengesahkan atau menafikan diagnosis awal. Pakar juga memilih pilihan rawatan yang paling berkesan untuk kanser kolon.
Pembedahan
Pembedahan adalah cara paling berkesan untuk menghapuskan tumor barah. Campur tangan radikal (kolektomi separa atau hemikolektomi) ditetapkan oleh 90% pesakit. Semasa operasi, doktor membuat hirisan di dinding perut. Kadangkala laparoskopi dilakukan. Ia berbeza daripada pembedahan perut tradisional kerana tiada hirisan dalam diperlukan. Pakar membuat beberapa tusukan pada dinding perut, di mana dia memperkenalkan instrumen untuk manipulasi pembedahan dan kamera kecil. Daripadanya, imej dihantar ke monitor, supaya anda boleh mencapai ketepatan prosedur yang tinggi dan mengelakkan perkembangan komplikasi.
Proses pemulihan selepas rawatan ditentukan oleh tahap pembedahan. Penyesuaian boleh dibahagikan kepada tiga tempoh bersyarat:
- 2 bulan pertama - fungsi usus dicirikan oleh gangguan yang teruk;
- sehingga 4-6 bulan, badan terus menyesuaikan diri dengan keadaan hidup;
- sehingga 4-12 bulan, tempoh pemulihan yang stabil dikekalkan, yang bergantung pada volumcampur tangan.
Selepas pembedahan, anda perlu melawat doktor dua kali setahun. Sekiranya tiada penyakit berulang, pemerhatian oleh pakar khusus kekal seumur hidup dengan ujian mandatori sekali setiap 12 bulan. Jika perlu, irigoskopi atau kolonoskopi dilakukan, perundingan tambahan dengan pakar sakit puan atau urologi.
Ciri kemoterapi
Kanser kolon dirawat dengan kemoterapi sebelum atau selepas pembedahan. Penggunaan ubat khas membantu mengurangkan saiz tumor, mengurangkan kemungkinan metastasis. Sekiranya tidak mungkin untuk membuang neoplasma melalui pembedahan, kemoterapi boleh menggantikannya. Untuk tujuan ini, ubat berikut biasanya digunakan:
- "Capecitabine". Ini ialah ubat baharu yang digunakan untuk menghalang metabolisme intraselular dan mengurangkan aktiviti onkoelemen.
- "Leucovorin". Ia adalah sejenis asid folik. Alat ini digunakan untuk mengurangkan kesan sampingan kemoterapi, menormalkan proses fisiologi dalam sel.
- Oxaliplatin. Ia ditetapkan untuk menyekat gen sel kanser.
Bagaimana untuk memulihkan kesihatan selepas kemoterapi? Pertama sekali, doktor yang merawat mesti memilih ubat dengan betul untuk mengurangkan kemungkinan kesan sampingan. Biasanya ia dimanifestasikan dengan muntah, keradangan usus, keguguran rambut.
Ramai pesakit memasuki rawatan dengan gangguan kerja yang seriusbuah pinggang. Jika anda menetapkan kemoterapi tanpa persediaan awal, risiko kematian adalah tinggi. Oleh itu, pesakit sedemikian terlebih dahulu tertakluk kepada hemosorpsi dan langkah-langkah lain untuk memulihkan fungsi buah pinggang.
Pemulihan badan selepas mengambil ubat tidak diperlukan untuk semua pesakit. Jika doktor telah memilih ubat dengan betul dan dosnya, pesakit telah dilatih sebelum rawatan, kemudian selepas itu dia dibenarkan pulang.
Pemulihan yang lama diperlukan sekiranya berlaku perubahan serius akibat penggunaan ubat kemoterapi dan pereputan tisu tumor. Gangguan ini ialah:
- anemia hipokromik;
- leukocytopenia atau agranulositosis;
- perkembangan trombositopenia.
Tempoh pemulihan berlaku di hospital pada pesakit dengan hepatitis toksik yang didiagnosis, kerosakan miokardium, psikosis akut, kecenderungan membunuh diri.
Memerlukan radioterapi
Selepas pembedahan, pesakit sering diberikan radioterapi, yang melibatkan penggunaan x-ray. Matlamat utamanya adalah untuk memusnahkan unsur-unsur yang tertinggal daripada neoplasma dan mencegah penyakit berulang.
Radioterapi juga digunakan sebelum pembedahan. Dalam kes ini, prosedur membolehkan anda mengurangkan saiz tumor. Terapi sinaran sering digabungkan dengan kemoterapi. Walau bagaimanapun, keputusan muktamad mengenai kesesuaian pendekatan sedemikian kekal dengan doktor yang merawat.
Pemakanan dan diet
Bagi kebanyakan pesakit, diet untuk kanserkolon sebelum pembedahan dan selepasnya semasa kemoterapi tidak memerlukan perubahan besar. Bagi pesakit lain, diet khas dibangunkan dengan lima kali makan sehari untuk mengurangkan kesan sampingan pengambilan ubat.
Sebagai peraturan, pesakit kekurangan zat makanan memasuki institusi perubatan. Mereka didiagnosis dengan peringkat akhir onkologi, kebanyakan fungsi badan terjejas, dan terdapat cachexia kanser. Mereka perlu menambah kekurangan protein, lemak dan karbohidrat, vitamin dan unsur mikro. Sekiranya pesakit tidak dapat makan sendiri kerana stenosis, stent enteral dipasang untuk pemakanan parenteral. Hanya selepas menormalkan metabolisme mereka ditetapkan kursus kemoterapi.
Kemungkinan Komplikasi
Simptom awal kanser kolon tidak boleh diabaikan. Jika rawatan tidak dimulakan tepat pada masanya, tumor boleh merebak ke organ lain. Proses ini mengakibatkan komplikasi. Antaranya, peritonitis, phlegmon dan abses dianggap paling biasa.
Sebarang komplikasi memerlukan pemeriksaan tambahan dan rawatan yang sesuai. Dengan bentuk lanjut penyakit ini, gabungan beberapa patologi sering diperhatikan, yang hanya memburukkan prognosis untuk pemulihan. Untuk mengelakkan berlakunya akibat negatif, adalah perlu untuk mendiagnosis kanser kolon tepat pada masanya.
Prognosis untuk pemulihan
Prognosis untuk hidup dalam kanser adalah mengecewakan. Satu pertiga daripada pesakit mati. Malah rawatan yang tepat pada masanya dan cekap tidakjaminan pemulihan lengkap. Semuanya bergantung pada saiz neoplasma, penyetempatan tepatnya dan kehadiran metastasis dalam organ lain.
Menurut kebanyakan doktor, kemungkinan berulang hanya mungkin dalam 5 tahun pertama selepas pembedahan. Jika ini tidak berlaku, risiko perkembangan semula penyakit itu berkurangan kepada hampir sifar.
Sudah tentu, prognosis positif kelangsungan hidup dalam kanser kolon dipengaruhi oleh peringkat patologi, bilangan nodus limfa yang terjejas. Sebagai contoh, pada peringkat awal dan tertakluk kepada rawatan tepat pada masanya, kira-kira 74% pesakit melupakan onkologi. Peringkat keempat mempunyai prognosis yang tidak menguntungkan. Dalam kes ini, kebarangkalian untuk terus hidup adalah sehingga 6%.
Apabila berulang, metastasis cenderung menjejaskan hati dan nodus limfa.
Kaedah Pencegahan
Simptom kanser kolon sangat menjejaskan kualiti hidup pesakit. Seseorang tidak boleh bekerja, berkhidmat sepenuhnya kepada dirinya sendiri. Malangnya, dalam beberapa tahun kebelakangan ini penyakit ini didiagnosis lebih kerap. Oleh itu, ramai yang berminat bagaimana anda boleh melindungi diri anda daripada penyakit berbahaya tersebut. Doktor menasihati mengikut cadangan yang disenaraikan di bawah:
- Jalani pemeriksaan menyeluruh badan secara berkala. Yang paling bermaklumat ialah analisis untuk darah ghaib dalam najis. Ia harus diberi perhatian khusus jika orang itu berisiko.
- Merawat pelbagai patologi saluran gastrousus tepat pada masanya untuk mengelakkan perubahannya kepada bentuk kronik.
- Fikir semula sepenuhnya diet harian anda. Doktor di seluruh dunia menasihatimakan lebih banyak makanan tumbuhan, dan kurangkan jumlah daging merah yang diambil. Adalah perlu untuk memasukkan makanan yang menghalang sembelit dalam diet.
- Hentikan tabiat buruk sepenuhnya.
- Kekalkan keseimbangan vitamin dan unsur surih dalam badan. Jika perlu, ambil kompleks multivitamin dua kali setahun.
- Lakukan apa yang anda boleh, bergerak lebih banyak.
Pematuhan peraturan mudah pencegahan ini boleh menghalang perkembangan sebarang kanser, termasuk kanser kolon. Pada wanita, gejala penyakit secara praktikal tidak berbeza daripada manifestasi penyakit pada lelaki. Oleh itu, petua untuk mencegah proses patologi boleh digunakan oleh semua orang.
Rawatan penyakit dengan kaedah moden dan pada peringkat awal memberikan hasil yang baik. Kanser tidak boleh dikalahkan dengan pil, ubat-ubatan rakyat atau mandian. Kehilangan masa akibatnya boleh meragut nyawa seseorang.
