Salah satu yang paling sukar untuk ditanggung dan agak berbahaya ialah patah ibu jari. Walaupun fakta bahawa ia adalah satu-satunya jari yang terletak secara berasingan di lokasi anatominya, peranannya dalam fungsi tangan adalah sangat besar. Aktiviti tangan sebahagian besarnya bergantung pada keupayaan hanya jari ini. Ia merangkumi hampir separuh daripada semua fungsi tangan.
Jenis patah tulang
Patah ibu jari boleh dibahagikan secara bersyarat kepada dua jenis:
- traumatik;
- muncul di bawah pengaruh pengaruh atau penyakit lain.
Perlu diingatkan bahawa simptom mereka sangat berbeza. Selalunya, jenis pertama dicirikan oleh pemusnahan tisu tulang yang tertumpu dan tajam. Jika tidak, keretakan mungkin disebabkan oleh kemusnahan jangka panjang, serta rekahan yang terbentuk lebih awal.
Semua patah tulang mengikut jeniskerosakan boleh dibahagikan kepada jenis berikut:
- Helical - pada x-ray akibat patah ibu jari, anda boleh melihat sudut akut yang terbentuk. Serpihan yang terhasil dalam kes ini akan diarahkan ke arah yang berbeza dari tulang.
- Serong – X-ray boleh menunjukkan imej yang jelas yang menunjukkan kehadiran lobus tulang yang tajam, serta potongan yang bersudut akut.
- Comminuted - kecederaan ini dicirikan oleh kehadiran sekurang-kurangnya tiga keping tisu tulang di pangkal patah tulang. Dalam gambar, jurang tetap kelihatan antara cip. Lompang tersebut boleh sama ada menegak atau mendatar.
- Patah membujur ibu jari adalah kecederaan yang agak jarang berlaku, di mana tulang jari dipisahkan kepada dua bahagian di sepanjang falang proksimal dan distal.
- Melintang - seperti dalam versi sebelumnya, tulang dibahagikan kepada dua bahagian. Hanya dalam kes ini, patah tulang berlaku merentasi, dan bukan di sepanjang pangkal seluruh tisu tulang.
Patah traumatik dikelaskan secara berasingan. Kecederaan ibu jari boleh menjadi:
- Buka. Ini adalah bentuk kecederaan yang agak teruk. Dalam kes ini, di sepanjang garis patah, semua serpihan tulang kelihatan melalui penutup kulit. Keterukan penyakit ini adalah disebabkan oleh fakta bahawa risiko jangkitan kedua-dua tisu daging dan tulang dengan jangkitan meningkat. Untuk falang distal dan proksimal, risiko untuk mendapat osteomielitis akut meningkat.
- Ditutup. Ia dianggap sebagai jenis patah tulang yang lebih berjaya, di mana tiada kerosakan pada tisu lembut. Serpihan diletakkan secara eksklusif di tapak kecederaan.
Bergantung pada cara ibu jari patah, keputusan dibuat sama ada untuk melakukan pembedahan atau rawatan konvensional yang tidak melibatkan pembedahan.
Punca patah
Selalunya punca masalah ini adalah pelbagai permainan dengan bola keras atau jatuh pada anggota badan. Semasa patah tulang, anda boleh mendapat terkehel dan lebam jari di tangan, yang akan memburukkan lagi keadaan. Anda boleh mengalami kecederaan jenis ini kerana objek berat jatuh di tangan atau memasukkannya ke dalam mekanisme pemanduan.
Penyetempatan kecederaan dalam kes ini boleh menjadi sangat berbeza. Patah terletak di dalam sendi atau boleh memecah belah, sama seperti ia sentiasa mengiringi hasil yang tidak berjaya.
Kumpulan risiko
Patah ibu jari berlaku agak kerap dalam kategori warganegara berikut:
- Kanak-kanak.
- Atlet profesional yang paling kerap terlibat dalam bola keranjang, tinju atau bola tampar.
- Pesakit osteoporosis.
- Warga tua.
- Orang yang bekerja dengan mesin berbahaya.
- Wanita menopause.
Gejala ibu jari patah
- Sejurus selepas mengalami kecederaan, seseorang berasa sakit dan rasa terbakar yang kuat di kawasan ibu jari.
- Pada pemeriksaan, dapat diperhatikan bahawa kawasan kecederaan akan menjadi sangat besar akibat pembentukan edema.
- Bpada masa pemeriksaan oleh doktor, dia pasti akan melihat kemerahan pada epidermis di tempat patah tulang.
- Pada sesetengah mangsa, disebabkan jari bengkak dan tulang bergeser sedikit, falang melencong ke sisi lain.
- Jari mungkin sangat pucat dengan kawasan hematoma.
- Pendarahan sering terbentuk di bawah kuku mangsa, yang kemudiannya akan menyebabkan plat kuku tertanggal.
- Seseorang yang telah cedera sebahagian atau sepenuhnya kehilangan keupayaan untuk bergerak secara aktif. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah pesakit, sebaliknya, pergerakan patologi ibu jari pada tangan boleh diperhatikan.
- Agak kerap, patah falang ibu jari disertai dengan perubahan dalam integriti lapisan kuku.
- Pada saat palpasi, anda boleh mendengar krepitasi serpihan (bunyi rangup ciri yang berlaku apabila ia bergesel antara satu sama lain).
- Selepas kecederaan, paksi ibu jari akan patah tanpa gagal.
- Salah satu simptom masalah sedemikian ialah pengaktifan kesakitan apabila doktor mengetuk perlahan bahagian atas jari ke arah pangkalnya. Perlu diingat: jika terdapat patah ibu jari dengan anjakan, maka prosedur sedemikian adalah dilarang sama sekali, kerana ia boleh memburukkan keadaan.
- Kadangkala doktor tanpa x-ray boleh meraba kecacatan tulang di kawasan kecederaan.
- Pada pemeriksaan, anda dapat melihat bahawa jari yang cedera telah menjadi sedikit lebih pendek berbanding jari yang sihat.
- Pada saat hentaman dengan objek berat di jari, bunyi yang jelaskecacatan tulang.
- Disebabkan ibu jari di bahagian pangkalnya sangat sakit, fungsi tangan semestinya akan terjejas pada mangsa.
- Rabaan pada bahagian yang cedera amat menyakitkan bagi pesakit.
- Dengan adanya patah tulang terbuka pada pesakit, bahagian tulang yang patah boleh dilihat dari permukaan luka dan mungkin terdapat pendarahan aktif akibat kerosakan vaskular.
Diagnosis
Untuk memahami cara menentukan patah ibu jari, anda pastinya perlu menjadi doktor. Perlu diingatkan bahawa diagnosis masalah ini tidak selalu mudah. Tetapi selalunya, secara literal dengan penglihatan tanpa menggunakan gambar, anda boleh mendiagnosis kehadiran penyakit. X-ray paling kerap diperlukan hanya untuk mengesahkan simptom tertentu.
Diagnosis menjadi lebih rumit hanya apabila rawatan perubatan diberikan secara tidak betul atau tidak sama sekali. Dan juga dalam kes apabila jari bengkak, palpasi menjadi bermasalah.
Pertolongan Cemas
Jika boleh, anda harus segera pergi ke bilik kecemasan. Sekiranya tiada perkara ini, adalah penting untuk menghubungi ambulans.
Ada kalanya bantuan mesti diberikan segera sebelum ambulans tiba. Dalam kes ini, anda perlu mengetahui peraturan tertentu.
Sendi ibu jari di tangan selalu sakit kerana patah, tetapi akibat pelepasan adrenalin ke dalam badan, mangsa tidak merasainya. Walau bagaimanapun, selepas 2-3 minittindakan bahan berhenti. Di tempat patah tulang atau lebam, timbul sensasi yang sangat kuat yang sukar ditanggung oleh seseorang.
Selepas menentukan fokus, ia dikehendaki "membekukan" tempat itu. Untuk ini, objek sejuk digunakan, yang merupakan analog anestesia. Tidak mungkin untuk menghapuskan semua ketidakselesaan sepenuhnya, tetapi keadaan selepas kejutan boleh dikurangkan.
Jika terdapat ubat penahan sakit di rumah, maka anda perlu memberikannya kepada mangsa dalam jumlah yang ditunjukkan dalam arahan.
Tidak kira sama ada jari patah atau lebam, adalah penting untuk membetulkan anggota badan. Bahan khas digunakan untuk menyapu tayar. Selalunya, ia tidak ada, jadi cukup untuk membetulkan ibu jari ke ibu jari yang bersebelahan. Apabila membetulkan, seseorang tidak boleh lupa bahawa pada masa akan datang phalanx akan meningkat dalam saiz, kerana ia akan membengkak, dan pembalut yang terlalu ketat akan menutup aliran darah ke anggota badan. Oleh itu, anda perlu membetulkannya dengan berhati-hati dengan pengiraan margin.
Rawatan konservatif
Rawatan patah pangkal ibu jari dengan anjakan, mana-mana doktor harus bermula hanya dengan memadankan semua serpihan.
Pada mulanya, bius tempatan dilakukan menggunakan Lidocoin atau Novocaine, dan kemudian doktor mengubah kedudukan. Pembantu doktor melakukan regangan sepanjang satu tangan dengan ibu jari, dan dengan tangan yang satu lagi meregangkan 2-5 jari. Pakar bedah perlu meletakkan pembalut dalam lumen interdigital pertama, dan kemudian, dengan menarik pembalut, dia melakukanpengilangan. Manipulasi sedemikian dilakukan selama 5–7 minit.
Tindakan lanjut doktor ditujukan kepada fakta bahawa dia menetapkan ibu jari dalam kedudukan penculikan maksimum, dan kemudian meletakkan cast pada ibu jari dan pembalut yang beredar yang membetulkan seluruh ibu jari dan dipasang pada bahagian atas pertiga daripada lengan bawah.
Pesakit, yang telah menjalani pembedahan, diberi pemeriksaan X-ray kedua untuk mengesahkan bahawa semuanya telah dilakukan dengan betul.
Untuk patah tulang yang tidak teralih, terapi konservatif adalah dengan menggunakan bidai Baler (juga sering digunakan pita plaster palmar). Ramai pesakit berminat dengan berapa lama patah ibu jari sembuh. Dengan kecederaan seperti itu, mangsa dengan pelakon perlu berjalan selama 2-3 minggu, dan selepas sebulan, semuanya akhirnya dipulihkan.
Apabila mangsa mengalami kecederaan tendon selain patah tulang, pada mulanya perlu untuk mencapai gabungan tulang, dan kemudian doktor menangani pembedahan plastik tendon.
Rawatan pembedahan
Pembedahan untuk penyakit sedemikian dilakukan menggunakan skru dan jarum mengait. Ia mungkin termasuk dua atau satu peringkat:
- Dengan osteosintesis satu peringkat, serpihan tulang dilekatkan kepada pesakit dengan pelbagai peranti yang kekal pada tulang sepanjang hayatnya. Proses penjanaan semula mengambil masa kira-kira sebulan setengah.
- Dengan osteosintesis dua peringkat, semua pengikat dikeluarkan 3-4 minggu selepas pembedahan. Pemulihan dalam kes ini akan mengambil masa dua bulan.
Kepada orang ituselepas plaster dikeluarkan, langkah pemulihan adalah wajib, termasuk urutan, fisioterapi dan senaman terapeutik.
Apabila ibu jari pesakit sakit di pangkal, dia ditunjukkan prosedur terma, termasuk mandi dengan garam dan haba kering.
Menggunakan penahan jari
Prosedur untuk memadankan serpihan dilakukan oleh doktor, yang pada mulanya membius tapak patah. Tidak kira keterukan dan jenis patah tulang, langkah penting dalam terapi ialah melumpuhkan kawasan yang rosak dengan cara istimewa:
- Tuang plaster - ia terletak dari bahagian atas lengan hingga hujung jari yang cedera, yang mesti dibuka sebahagiannya untuk mengesan kehadiran peredaran darah normal.
- Alternatif yang baik kepada plaster ialah bidai tegar gentian kaca, yang paling kerap digunakan dalam kes yang sukar. Penahan yang serupa diletakkan dari pergelangan tangan ke hujung phalanx dan membetulkannya dengan kukuh.
- Baru-baru ini, alat pengikat ortopedik khas - ortosis - telah mula menikmati populariti istimewa. Ini ialah peranti inovatif yang digunakan untuk melumpuhkan phalanx yang rosak. Ia dilampirkan pada tahap falang distal dan tengah, membentuk penetapan yang selamat. Untuk ibu jari dengan kecederaan, ortosis dibuat dalam bentuk khas. Untuk itu, bahan tertentu digunakan, yang, tidak seperti pemutus plaster, agak selesa. Penahan mudah dikeluarkan, tetapi memerlukantahu bahawa manipulasi sedemikian dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan doktor. Jika tidak, proses penjanaan semula mungkin mengambil masa yang lama.
Berapa lama tempoh pelakon?
Patah tertutup dengan penjagaan yang betul tidak begitu berbahaya, jadi tempoh memakai pembalut sedemikian adalah 2-3 minggu. Penjanaan semula penuh berlaku selepas 3-4 minggu.
Patah sederhana akan mengambil masa 6-8 minggu. Empat minggu pertama tertumpu pada imobilisasi plaster.
Pemulihan selepas patah tulang kompleks mencapai sepuluh minggu. Memakai cast menggunakan jarum dan skru mengambil masa sehingga enam minggu. Jika komplikasi berlaku semasa pemulihan, tempoh ini mungkin meningkat.
Rehabilitasi
Proses pemulihan sentiasa merupakan salah satu langkah yang paling sukar. Selepas menggunakan cast, otot mula menderita dengan teruk. Tisu atrofi memerlukan pembaharuan selanjutnya. Selalunya dengan penurunan separa atau lengkap dalam fungsi berus ditetapkan:
- fisioterapi;
- urut;
- gimnastik.
Semua prosedur di atas dilakukan 3-4 kali sehari. Perhatian khusus dan paling penting harus diberikan kepada fisioterapi, kerana ia paling cepat memulihkan fungsi otot dan tendon yang hilang, selepas itu seseorang boleh menjalani kehidupan yang normal.
Tujuan fisioterapi
Jika sendi ibu jari pada tangan sakit selepas patah tulang, prosedur sedemikian sangat diperlukan. Mereka diarahkan ke:
- untuk berehatotot licin vaskular;
- pengurangan kesakitan;
- melembutkan ligamen;
- meningkatkan peredaran darah dalam tisu;
- menghilangkan edema;
- pengurangan proses keradangan dalam tisu lembut;
- pencegahan ankylosis.
Kesan baki
Dari sesetengah pesakit, anda boleh mendengar bahawa selepas patah tulang, jari mereka sakit atau tidak bengkok. Sebagai anestesia, pesakit disyorkan untuk menggunakan analgesik bukan narkotik dalam tablet (Paracetamol, Analgin, Pentalgin). Apabila ligamen tidak berkembang pada pesakit, maka jarinya tidak akan bengkok. Jika semua tulang ibu jari tumbuh bersama dengan betul, sapuan parafin, urutan dan senaman fisioterapi ditetapkan untuknya, dan salap seperti Piroxicam atau Chondroxide mesti disapu ke jari.
Pencegahan
Selalunya, patah ibu jari membawa kepada disfungsi tangan, jadi ia mengetuk seseorang daripada cara hidupnya yang biasa untuk masa yang lama. Terapi mengambil masa yang lama, jadi sebaiknya cuba mengelakkan kecederaan sedemikian dengan menggunakan langkah pencegahan mudah:
- Pemakanan yang seimbang dan betul adalah kunci kepada kesihatan keseluruhan organisma. Lebih banyak vitamin D dan kalsium seseorang mengambil, semakin kurang tulang mereka terdedah kepada patah tulang. Ia dikehendaki memasukkan keju kotej dan produk susu masam dalam diet anda, berguna untuk menggunakan brokoli, kekacang, kacang, kubis putih dan biji bijan. Sebagai tambahan kepada kehadiran kalsium, magnesium terdapat dalam produk ini, yang menguatkan dan memulihkan tulangkain.
- Tabiat buruk memberi kesan negatif kepada seluruh badan. Nikotin menghalang asimilasi banyak unsur surih, dan alkohol menimbulkan situasi traumatik yang membawa kepada patah tulang dan lebam. Oleh itu, mengekalkan gaya hidup sihat amat penting untuk kehidupan manusia.
- Banyak kecederaan disebabkan kecuaian manusia. Oleh itu, jangan abaikan keselamatan di tempat kerja. Anda perlu menggunakan alatan dan perkakas automatik dengan berhati-hati.
- Senaman yang berterusan membantu menguatkan tangan. Perlu diingat bahawa mana-mana pelajaran harus bermula hanya dengan memanaskan badan. Sebelum memberi beban kepada tangan, sendi dan falang jari perlu dipanaskan dengan baik, jika tidak, kehadiran kecederaan tidak dapat dielakkan. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan latihan mudah:
- putar berus dalam bulatan;
- putaran yang sama, tetapi tangan mesti dikunci;
- menggenggam dinamik ke dalam penumbuk tapak tangan.