Apabila telur disenyawakan dan melekat, hormon khas, hCG, mula dihasilkan. Kehadiran gonadotropin korionik manusia dalam air kencing atau darah wanita boleh menunjukkan kehamilan.
Maklumat am tentang hormon
HCG dalam badan wanita mula dihasilkan dari saat pembuahan, tetapi pada mulanya kepekatannya sangat tidak ketara sehingga tidak dapat dikesan. Pada saat persenyawaan telur, cangkerang mula terbentuk. Sel dialah yang boleh menghasilkan hormon ini.
Anda boleh mengenal pastinya dengan menjalankan ujian darah makmal. Anda juga boleh mengetahui tentang persenyawaan telur dan perlekatan embrio menggunakan ujian kehamilan di rumah biasa. Ujian darah membolehkan bukan sahaja untuk mendiagnosis kehamilan, tetapi juga untuk mengetahui sama ada ia normal. Tetapi untuk ini, anda perlu tahu keputusan hCG untuk tempoh yang sepatutnya.
Tugaskan analisis ini untuk tujuan diagnosis awal kehamilan. Malah, berbanding dengan ujian rumah konvensional, kaedah ini dianggap lebih bermaklumat. Kajian ini juga akan membantu menentukan statusfungsi plasenta. Ia membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran dalam sistem rahim-janin.
Tafsiran analisis
Dalam darah, human chorionic gonadotropin boleh dikesan seawal 7-10 hari selepas persenyawaan berlaku. Apabila kehamilan berlaku pada masa ini, kepekatan hormon ini melebihi norma negatif yang ditetapkan iaitu 0-5 unit.
Tetapi adalah lebih baik untuk menderma darah selepas kelewatan. Lagipun, kepekatan hCG mula meningkat dengan ketara hanya selepas implantasi. Bagi kebanyakan wanita, ini berlaku pada hari ke-7 selepas persenyawaan. Tetapi terdapat kes apabila telur janin ditanam di dinding rahim 2-3 hari kemudian. Jika anda mengambil ujian hCG pada masa ini, ia akan menjadi negatif.
Oleh itu, pakar sakit puan menasihatkan untuk menunggu tarikh jangkaan haid dan selepas itu baru pergi ke makmal. Dengan cara ini anda boleh mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai.
Jika pada tarikh jangkaan haid hCG adalah negatif, dan hari kritikal tidak berlaku, maka anda boleh mengambil semula analisis dalam 3-5 hari. Mungkin ovulasi telah ditangguhkan, dan telur telah disenyawakan beberapa hari kemudian daripada tarikh yang dijangkakan.
Hasil HCG membolehkan anda mengetahui tempoh kehamilan. Jika anda mengambil analisis ini dalam dinamik dengan frekuensi tertentu, maka anda boleh memahami sama ada bayi itu berkembang secara normal di dalam rahim. Ini ditentukan oleh dinamik pertumbuhan dalam kepekatan hormon ini. Biasanya, ia perlu berganda setiap 2-3 hari. Tetapi masuk akal untuk mengikutinya hanya sehingga 9 minggu, selepas tempoh ini kepekatannya mungkin mula menurun.
Definisikehamilan
Selepas menderma darah untuk analisis, wanita selalunya tidak boleh menunggu sehingga keputusan sudah ada. HCG adalah negatif jika kepekatannya berada dalam julat 0-5 unit. Kehamilan ditunjukkan oleh penunjuk melebihi 25 unit.
Tetapi ia berlaku bahawa seorang wanita menerima tindak balas yang menunjukkan bahawa kepekatan hCG berkisar antara 5 dan 25 unit. Ini adalah kawasan kelabu yang dipanggil. Tidak mustahil untuk mengatakan dengan jelas dari analisis sedemikian bahawa kehamilan telah berlaku. Malah, penunjuk sedemikian mungkin menunjukkan bahawa persenyawaan telah berlaku baru-baru ini, dan jumlah hormon belum sempat meningkat ke tahap yang diperlukan.
Selain itu, keputusan hCG sedemikian mungkin menunjukkan bahawa telur telah disenyawakan, tetapi tidak boleh melekat pada dinding rahim. Dalam kes ini, anda perlu menunggu haid. Jika ia tidak bermula, masuk akal untuk mengambil semula analisis ini. Pada masa yang sama, adalah penting untuk melihat dinamik penunjuk. Lagipun, keputusan sedemikian mungkin menunjukkan implantasi ektopik pada telur janin.
Jika hormon hCG hadir dalam jumlah lebih daripada 25 unit, maka telur, kemungkinan besar, telah melekat. Sehingga 2 minggu, mengira dari tarikh pembuahan, tahap chorionic gonadotropin harus berada dalam julat 25-156 mU / ml. Kepekatannya meningkat dengan cepat.
Semak sama ada umur kehamilan sepadan dengan keputusan ujian, jadual hCG akan membantu.
| Anggaran tarikh akhir dari pembuahan/tempoh terakhir | Kepekatan hormon, madu/ml |
| 1-2/3-4 | 25-156 |
| 2-3/4-5 | 100-4 870 |
| 3-4/5-6 | 1 111-31 500 |
| 4-5/6-7 | 2 500-82 400 |
| 5-6/7-8 | 23,000-151,000 |
| 6-7/8-9 | 27 300-230 000 |
| 7-11/9-13 | 21,000-291,000 |
| 11-16/13-18 | 6 100-103 000 |
| 16-21/18-23 | 4 720-80 000 |
| 21-39/23-41 | 2 700-78 100 |
Jika tempoh yang ditetapkan di makmal berdasarkan keputusan ujian tidak sepadan dengan tempoh yang anda miliki, maka anda perlu berunding dengan pakar sakit puan dan menjalani ultrasound.
Kemungkinan punca peningkatan tahap hormon
Dalam sesetengah kes, wanita mendapat keputusan yang tidak sepadan dengan jangkaan usia kehamilan mereka. Kepekatan hormon boleh sama ada lebih daripada norma yang ditetapkan, atau kurang daripadanya.
Jika anda mendapat keputusan ujian hCG yang mempunyai paras gonadotropin korionik manusia yang lebih tinggi daripada jangkaan, ini mungkin menunjukkan:
- kehamilan berganda;
- perkembangan diabetes pada bakal ibu;
- umur kehamilan yang salah;
- kemungkinan patologi perkembangan, contohnya, sindrom Down atau berbilangmaksiat.
Selain itu, paras hCG yang tinggi boleh disebabkan oleh perkembangan toksikosis pada awal atau praeklampsia pada akhir kehamilan. Pengambilan progestogen sintetik juga menjejaskan kepekatannya.
Terdapat kes di mana tahap gonadotropin meningkat tanpa kehamilan. Pertumbuhannya dirangsang:
- penyakit tumor dalam saluran gastrousus;
- neoplasma dalam testis;
- tumor dalam rahim, paru-paru, buah pinggang;
- mengambil ubat hCG.
Selain itu, nilai hCG boleh tinggi dengan tahi lalat. Ini adalah keadaan di mana embrio tidak berkembang, tetapi vili korionik mula aktif berkembang. Ia boleh berubah menjadi tumor malignan. Oleh itu, adalah penting untuk mengalih keluarnya tepat pada masanya.
Setelah menerima keputusan positif pertama analisis, adalah penting untuk memantau keamatan peningkatan kepekatan hormon. Jadual hCG membolehkan untuk mengesahkan sama ada umur kehamilan yang dikira sepadan dengan yang ditentukan dalam makmal. Dan dinamik pertumbuhan menentukan lokasi rahim dan daya maju embrio.
Sebab penurunan tahap hCG
Ia bukan sesuatu yang luar biasa untuk kepekatan hormon kehamilan dikurangkan. Yang paling selamat ialah situasi di mana percanggahan masa boleh disebabkan oleh ralat dalam pengiraan. Ini selalunya berlaku pada wanita dengan kitaran yang tidak teratur. Lagipun, tarikh ovulasi agak sukar untuk mereka tentukan. Penyimpangan 5-7 hari sudah akan menjadi sangat ketara. Untuk mengesahkan bahawa semuanya baik-baik saja dengan kehamilan, dinamik hCG akan membantu. Jika kepekatan hormonakan berganda setiap 2-3 hari, maka tiada sebab untuk dikhuatiri.
Pada peringkat awal, penurunan tahap hCG boleh disebabkan oleh:
- ancaman keguguran (jika plasenta terlepas, tahap hormon boleh menurun sebanyak 50%);
- implantasi embrio yang tidak betul (ia boleh melekat pada tiub fallopio, serviks, ovari atau bahkan dalam rongga perut);
- kehamilan yang terlepas, di mana kematian dalam rahim embrio berlaku.
Pada trimester kedua atau ketiga, kepekatan hormon juga mungkin berkurangan. Dalam kes ini, darah tidak didermakan untuk menentukan masa. HCG boleh memberitahu tentang kekurangan plasenta. Sekiranya jumlah hormon berkurangan, maka ini mungkin menunjukkan pelanggaran bekalan darah antara janin dan ibu. Tetapi membuat diagnosis berdasarkan satu keputusan ujian adalah salah.
Selain itu, kepekatan hormon akan berkurangan dengan kematian janin dalam kandungan. Ultrasound diperlukan untuk mengesahkan diagnosis. Apabila kehamilan terlewat, kepekatan chorionic gonadotropin juga berkurangan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa fungsi korion semakin pudar.
Bersedia untuk analisis
Walaupun fakta bahawa hCG mungkin positif sudah beberapa hari sebelum tarikh jangkaan haid, pakar sakit puan mengesyorkan menunggu penangguhan. Pada masa ini, adalah mungkin untuk memahami dengan tepat dengan keputusan sama ada persenyawaan telah berlaku.
Untuk diagnosis, pembantu makmal mengambil darah vena. Oleh itu, adalah penting untuk pergi ke kajian ini dengan perut kosong. Pensampelan darah dijalankanpada waktu pagi. Pada malam sebelumnya, anda harus berhenti makan makanan berlemak. Senaman berat juga harus dielakkan.
Sebelum kajian, adalah perlu untuk memberi amaran kepada doktor tentang mengambil pelbagai ubat. Sesetengah daripada mereka mungkin tidak menjejaskan keputusan ujian.
Jika seorang wanita dirangsang untuk ovulasi dan disuntik dengan hormon sintetik hCG, maka lebih baik menunggu sedikit dengan menderma darah. Lagipun, badan akan memerlukan masa untuk mengeluarkannya sepenuhnya. Dalam keadaan ini, adalah dinasihatkan untuk menunggu beberapa hari selepas kelewatan dan mengambil ujian sekurang-kurangnya dua kali dalam 1-2 hari. Ini akan membolehkan anda menjejaki dinamik pertumbuhan hCG mengikut minggu dan mengesahkan bahawa kehamilan telah berlaku.
Penyimpangan daripada norma: adakah patut panik
Tidak selalu seorang wanita mendapat keputusan yang sepadan dengan usia kandungannya. Dalam kes ini, dia perlu segera pergi ke pakar sakit puan, walaupun dia belum mempunyai masa untuk mendaftar. Setiap situasi mesti ditangani secara individu. Tahap hCG yang tinggi boleh menunjukkan kedua-dua kehamilan berganda, tempoh yang tidak ditetapkan dengan betul, dan pelbagai masalah. Doktor harus menetapkan kajian tambahan untuk memeriksa sama ada semuanya baik-baik saja dengan wanita itu. Tetapi pertama sekali, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan ultrasound.
Dengan kepekatan hormon yang rendah, anda juga tidak boleh melakukannya tanpa berunding dengan doktor. Doktor akan membantu menjelaskan usia kehamilan dan memeriksa sama ada ia sepadan dengan penunjuk yang ditentukan di makmal. Memandangkan tahap hCG menurun dengan yang salahimplantasi telur janin, dengan ancaman keguguran atau terlepas kehamilan, menjadi jelas mengapa pakar menetapkan pemeriksaan tambahan: adalah lebih baik untuk melakukannya dengan selamat.
Pertama sekali, wanita sedemikian dihantar untuk ultrasound. Bergantung pada keputusannya, ia ditentukan sama ada sesuatu mengancam ibu hamil dan bayinya. Jika tiada telur janin ditemui dalam rahim, tetapi hCG melebihi 1000 unit, mereka bercakap tentang kehamilan ektopik. Dalam kes ini, telur yang disenyawakan mesti dikeluarkan dengan segera.
Sekiranya kes pengguguran spontan terancam, terapi pemeliharaan ditetapkan. Ia adalah perkara biasa bagi seorang wanita untuk tinggal di hospital di bawah pengawasan perubatan sehingga keadaannya bertambah baik.
Jika tahap hCG tidak ketara berbeza daripada yang sepatutnya pada tempoh sedemikian, dan degupan jantung tidak dapat dilihat pada ultrasound, ini menunjukkan bahawa embrio mungkin telah berhenti berkembang. Taktik tindakan selanjutnya bergantung pada istilah. Jika tidak lebih daripada 1-2 minggu telah berlalu selepas kelewatan, maka analisis mesti diambil semula dalam dinamik. Mungkin ovulasi berlaku kemudian, dan anggaran usia kehamilan tidak sepadan dengan yang sebenar.
Ambil semula ujian
Apakah maksud hCG, kami telah mengetahuinya. Kajian tahapnya boleh dijalankan selepas 2-3 hari pada minggu pertama kehamilan. Jika ia berganda, maka tidak ada sebab untuk dibimbangkan. Tetapi bagaimana jika penunjuk meningkat dengan perlahan? Dalam keadaan sedemikian, adalah lebih baik untuk berunding dengan doktor. Hanya pakar yang boleh mengetahui sebab yang membawa kepada fakta bahawa kepekatan hormon tidak meningkat secara berkadartarikh akhir.
Lazimnya, dinamika yang lemah diperhatikan dalam kehamilan ektopik. Kepekatan hormon mungkin meningkat, tetapi penggandaannya setiap 2-3 hari tidak dapat disangkal. Membran embrio menghasilkan hCG, tetapi tidak seaktif semasa implantasi telur biasa. Sebagai peraturan, semasa kehamilan ektopik, tahap hCG boleh meningkat 2 kali dalam seminggu.
Selain itu, dinamik boleh menjadi lebih teruk dengan ancaman keguguran. Dalam kes ini, adalah penting bahawa wanita itu diberi terapi pemeliharaan yang mencukupi dalam masa. Dalam kebanyakan kes, wanita hamil ditetapkan persediaan progesteron (Dufaston, Utrozhestan) dan rehat tidur yang ketat disyorkan. Doktor juga menetapkan ubat antispasmodik dan sedatif ringan.
Apabila kehamilan yang terlepas hCG tidak akan meningkat. Jika anda mengambil ujian pada selang masa yang tetap, anda dapat melihat tahapnya menurun. Semakin pendek usia kehamilan pada masa embrio berhenti berkembang, semakin cepat penunjuk akan berkurangan. Tetapi dalam semua kes, adalah wajar untuk menjalankan kajian di makmal yang sama.
Melakukan diagnostik ekspres
Anda boleh menentukan sama ada anda berjaya hamil di rumah. Untuk melakukan ini, gunakan ujian khas yang bertindak balas terhadap kehadiran hormon dalam air kencing. Sesetengah pengeluar menghasilkan peranti yang membolehkan anda mengetahui tarikh anggaran. HCG dalam air kencing meningkat dengan cara yang sama seperti dalam darah. Tetapi ujian sedemikian bukanlah murah.
Walaupun dengan bantuan diagnostik rumah sedemikian, adalah mungkin untuk menentukan dengan tepat sama adapersenyawaan telur. Bagaimana kehamilan berkembang boleh dinilai dengan keamatan warna jalur pada ujian. Jika pada hari pertama kelewatan ia mungkin lemah dan hampir tidak ketara, maka selepas seminggu ia akan mempunyai warna yang sama dengan jalur kawalan.
Tetapi jika ia tidak menjadi lebih cerah, maka ini adalah kesempatan untuk menderma darah untuk menentukan tahap hormon. Selepas 6 minggu (dikira dari haid terakhir), sudah mungkin untuk melihat embrio dan degupan jantung pada ultrasound. Kekurangan dinamik mungkin menunjukkan kehamilan yang terlepas atau implantasi ektopik telur janin. Tetapi adalah mustahil untuk membuat kesimpulan sedemikian tanpa diagnostik ultrasound dan memeriksa hCG mengikut minggu. Perlu diingat juga bahawa ujian yang berbeza mungkin mempunyai sensitiviti dan kepekatan pewarna yang berbeza.
Ciri tafsiran hasil
Walaupun fakta bahawa selepas menerima borang ujian, seorang wanita boleh melihat kedua-dua penunjuknya dan kadar hormon bagi setiap haid, anda tidak seharusnya mentafsirnya sendiri.
Sekiranya berlaku sebarang penyelewengan, adalah penting untuk menilai keadaan umum wanita hamil. Kaedah diagnostik tambahan menjadi wajib. Sama ada cara, ultrasound akan diperlukan. Hanya dengan kajian sedemikian anda boleh melihat telur janin dan embrio jika mereka berada di dalam rahim. Dengan bantuan ultrasound, kehamilan ektopik juga ditentukan. Ia akan ditunjukkan dengan ketiadaan telur janin dalam rahim dan pengumpulan cecair bebas di luarnya.
Jika anda mendapat keputusan hCG yang terlalu rendah, jangan segera putus asa. Adalah penting untuk melihat dinamik dan melihatpertumbuhan penunjuk. Sebelum menderma darah, adalah perlu untuk menjelaskan usia kehamilan yang dijangkakan. Jika ini tidak dilakukan, maka makmal mungkin tidak menunjukkan keputusan yang tepat, tetapi hanya tulis bahawa kepekatan hormon lebih besar daripada penunjuk tertentu (contohnya, lebih daripada 1000). Malah, dalam kes ini, pembantu makmal hanya menentukan sama ada terdapat kehamilan. Apabila menentukan minggu kehamilan, kajian akan mengira nombor tepat untuk menyemak sama ada tarikh anggaran sepadan dengan tarikh yang ditentukan di makmal.
Selain itu, seorang wanita harus mengetahui tanda-tanda yang mungkin menunjukkan masalah. Ini termasuk sakit yang mengganggu di bahagian bawah perut dan belakang, mengeluarkan kotoran berwarna coklat atau berdarah, kemerosotan yang ketara dalam kesejahteraan.
