Penyakit pernafasan menjadikan kehidupan manusia tidak lengkap. Dia tidak boleh bekerja, berehat dan hidup secara umum. Di samping itu, mereka tidak begitu mudah untuk disingkirkan. Aspergillosis pulmonari adalah penyakit yang agak teruk dan tidak menyenangkan yang ditimbulkan oleh jangkitan kulat. Patologi muncul disebabkan oleh luka berjangkit organ atau penstrukturan semula alahan sistem pernafasan. Kerumitan terapi ialah sukar untuk menyingkirkan penyakit dengan bantuan ubat-ubatan.
Apakah itu penyakit?
Aspergillosis paru-paru ialah lesi utama organ pernafasan oleh acuan. Pada pesakit yang didiagnosis dengan immunodeficiency, ia adalah punca utama kematian. Perlu diingatkan bahawa agen penyebab patologi yang dibentangkan wujud hampir di mana-mana.
Mereka menonjol bukan sahaja dari udara dan tanah, malah dari air suling. Sumber kulat berbahaya adalah tanah tumbuhan dalaman, buku lama, bantal, penyedut dan pelembap udara. Selain itu, ia bersembunyi di dalam saluran pengudaraan, ia boleh diambil semasa pembaikan.
Patogen boleh masuk ke dalam badan dengan mudah: sedut sahajapertikaian. Pada peringkat pertama jangkitan, aspergillosis hanya menjejaskan paru-paru. Kemudian ia merebak ke pleura dan sistem limfa. Mikroorganisma patologi boleh merebak melalui darah ke semua organ dan sistem. Jangkitan kulat sistemik dianggap sebagai komplikasi paling berbahaya bagi penyakit yang dikemukakan.
Adalah mustahil untuk menetapkan tempoh inkubasi patologi dengan tepat, kerana ia mengalir dan berkembang secara berbeza pada semua orang. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, jika tiada rawatan yang diperlukan, proses itu menjadi umum, yang dalam separuh daripada kes membawa kepada kematian pesakit. Di samping itu, aspergillosis pulmonari boleh menyebabkan komplikasi yang serius. Mereka lebih sukar untuk ditangani.
Ciri-ciri perkembangan penyakit
Patologi yang dibentangkan mula berkembang di dalam tubuh manusia selepas dia menyedut patogen, atau aspergillus memasuki badan dengan makanan, melalui luka. Ini berlaku dalam keadaan imuniti yang sangat lemah.
Seterusnya, kulat mula berkembang, mencipta koloni. Di samping itu, ia membiak bukan sahaja pada permukaan tisu, tetapi boleh menembusi jauh ke dalam bronkus dan paru-paru. Kulat mampu bercambah walaupun ke dalam kapal di mana granuloma terbentuk dan proses keradangan bermula. Ini, seterusnya, mencetuskan penampilan pendarahan, keradangan, di mana sel-sel tisu mati, pneumothorax.
Tindak balas tisu terhadap penembusan kulat boleh berbeza: serous, purulen. Di samping itu, pesakit mungkin mengalami granuloma tuberkuloid. Jika pesakit mempunyaiaspergillosis pulmonari muncul, perjalanan penyakit bergantung kepada banyak faktor: umur pesakit, keadaan umumnya, kehadiran penyakit bersamaan tambahan, ketepatan dan keberkesanan terapi yang ditetapkan.
Seseorang tidak selalu sakit dengan patologi yang ditunjukkan, tetapi dia boleh menjadi pembawanya. Walau bagaimanapun, terdapat kumpulan risiko di mana pesakit sejurus selepas jangkitan mula kolonisasi dan pencerobohan Aspergillus. Penurunan imuniti adalah syarat utama untuk perkembangan penyakit ini. Oleh itu, anda perlu memantau kesihatan anda.
Apakah faktor terdedah kepada patologi?
Jadi, aspergillosis pulmonari boleh berkembang disebabkan oleh:
- Terapi kimia sitostatik. Dalam kes ini, pertahanan badan secara praktikal musnah, jadi pesakit boleh dengan mudah mengambil aspergillus. Itulah sebabnya pesakit kanser mesti disimpan dalam pengasingan yang ketat dan keadaan steril.
- Penurunan imuniti akibat granulomatosis kronik, anemia aplastik dan patologi darah onkologi yang lain.
- Diabetes mellitus.
- Mengambil kortikosteroid sistemik. Ia juga mampu mengganggu aktiviti sistem badan secara serius, kerana ia menyebabkan sejumlah besar pelbagai kesan sampingan.
- Kerap minum berlebihan. Minuman beralkohol secara amnya mempunyai kesan negatif pada badan, mengurangkan daya tahannya terhadap pelbagai jangkitan.
- Patologi kronik paru-paru yang kekal.
- Pembedahan pernafasan.
- Paru-paru melecur.
- Penyakit tumor.
- Penurunan imuniti terhadap HIV danAIDS.
- Penggunaan antibiotik intensif jangka panjang.
- Keadaan kerja khusus yang dikaitkan dengan sentuhan berterusan manusia dengan habuk, gebu.
- Cystic fibrosis.
- Asma.
- Ankylosing spondylitis.
- Merokok.
- Penginapan hospital yang lama.
- Kecenderungan keturunan kepada penyakit ini. Iaitu, patologi itu sendiri tidak ditularkan pada peringkat genetik, namun imuniti yang lemah boleh ditularkan daripada ibu bapa kepada anak-anak.
Seperti yang anda lihat, jangkitan boleh dijangkiti di mana-mana, tanpa mengira keadaan hidup. Faktor risiko utama dalam kes ini ialah sistem imun yang lemah.
Simptom penyakit
Sebarang penyakit berjangkit mempunyai manifestasinya. Sebagai contoh, jika seseorang mengalami aspergillosis pulmonari, simptomnya mungkin:
1. Bentuk alahan:
- Peningkatan suhu badan keseluruhan.
- Batuk sawan, kadangkala disertai dengan bekuan lendir atau darah.
- Sekiranya pesakit menghidap asma bronkial sebelum ini, maka perjalanannya menjadi lebih teruk.
2. jisim kulat. Ia terbentuk di dalam rongga paru-paru. Jisim ini adalah plexus miselium kulat, dicirikan oleh struktur padat. Pembentukan sedemikian boleh muncul disebabkan oleh tuberkulosis (dalam bentuk lanjutan), sarcoidosis, emfisema. Jika aspergillosis pulmonari rumit oleh jisim kulat, gejala mungkin seperti berikut:
- Serangan batuk darah.
- Pernafasan yang sangat berat disertai denganwisel.
- Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.
- Kepenatan.
- Kelemahan umum yang kekal.
3. Dengan jangkitan kulat sistemik, mikroflora patologi merebak ke semua organ melalui darah. Dalam kes ini, patologi menunjukkan dirinya dalam gejala berikut:
- Suhu sangat tinggi - 40 darjah atau lebih.
- Sesak nafas.
- Pendarahan pulmonari yang teruk.
- Batuk dengan darah.
- Sakit di dada.
- Mimisan.
- Ruam kulit.
Patologi yang dibentangkan boleh merebak bukan sahaja ke paru-paru, tetapi juga ke organ pernafasan lain. Jika pada mulanya penyakit itu bermula sebagai trakeobronkitis banal, kemudian lama kelamaan ia berkembang dan menjadi kronik.
Jenis penyakit
Aspergillosis paru-paru (gambar organ yang terjejas, secara ringkasnya, adalah tidak menyenangkan, jadi kami tidak akan menerbitkannya) harus dikelaskan seperti berikut:
- Alveolitis eksogen (alahan).
- Borang tidak invasif.
- Aspergillosis alahan bronkopulmonari.
- Aspergillosis pulmonari invasif. Ia juga mempunyai tiga bentuk perkembangan: akut, subakut dan kronik.
- Endokarditis Aspergillus.
- Aspergillosis disebarkan.
- Bentuk patologi lain.
Setiap penyakit ini sangat serius dan mempunyai simptomnya yang tersendiri.
Diagnosis patologi
Jika terdapat syak wasangka pesakit menghidap aspergillosis pulmonari, diagnosis harus menyeluruh dan teliti. Ia menyediakan untuk kajian berikut:
- Menjelaskan simptom dan aduan pesakit. Doktor harus bertanya sama ada pesakit bekerja dalam kerja berbahaya, dalam keadaan apa dia hidup. Di samping itu, anda harus mengetahui penyakit lain yang ada pada pesakit (contohnya, diabetes mellitus), apakah keadaan nasofaring yang dimilikinya. Adalah dinasihatkan untuk mengetahui sama ada pesakit mengambil sebarang ubat, berapa lama dia telah dirawat dengan sebarang antibiotik.
- Ujian sputum Aspergillus.
- Ujian serologi.
- Ujian darah biokimia.
- Kaedah PCR, yang akan menentukan kehadiran produk metabolik Aspergillus atau asid nukleiknya.
- Pemeriksaan histologi dan biopsi serpihan tisu paru-paru.
- X-ray organ pernafasan. Jika doktor mengesyaki pesakit menghidap aspergillosis pulmonari, x-ray adalah salah satu ujian utama yang boleh menunjukkan perubahan pada tisu paru-paru.
- Bronkoskopi, yang menyediakan cucian untuk kultur dan mikrobiologi.
- CT atau MRI.
Jika doktor mengesyaki pesakit menghidap aspergillosis pulmonari, diagnosis haruslah berbeza. Penyakit yang dihidapi mesti dibezakan daripada batuk kering, kanser paru-paru, radang paru-paru atau pendarahan paru-paru.
Terapi ubat untuk aspergillosis
Jika pesakit menghidap aspergillosis paru-paru lanjutan, rawatan akan digabungkan: pembedahan digabungkan dengan ubat. Antara yang terakhir, seseorang boleh memilih:
- Kompleks multivitamin. Ia membantu mengenyangkan badan dengan vitamin, mineral dan unsur penting yang mempunyai kesan positif terhadap imuniti manusia.
- Antikulat: Itraconazole, Voriconazole. Ubat yang terakhir ini agak baru dan dianggap lebih berkesan daripada Fluconazole. Ubat yang dibentangkan digunakan untuk memerangi jangkitan kulat sistemik. Contohnya, jika lesi merebak ke saluran pernafasan atas, maka ubat "Amphotericin B" dalam bentuk penyedutan boleh digunakan.
- Ubat antimikotik dan anti-radang topikal (jika kulit terjejas).
- Kortikosteroid. Mereka digunakan untuk menyekat tindak balas alahan, serta untuk mengelakkan kemerosotan fibrosis sista atau asma. Ubat-ubatan ini paling baik diambil melalui mulut.
Setiap ubat jenis ini boleh menyebabkan sejumlah besar kesan sampingan, jadi tidak disyorkan untuk mengambilnya sendiri. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan aspergillosis pulmonari, rawatan penyakit dengan ubat-ubatan rakyat atau tanpa berunding dengan doktor adalah tidak diingini. Ini boleh membawa kepada kemerosotan dalam keadaan, serta peralihan penyakit kepada bentuk kronik. Dan dalam kes ini, adalah mustahil untuk menyingkirkannya.
Pesakit mesti sentiasa dipantaupakar. Dalam kebanyakan kes, pemantauan berkala keadaan paru-paru dengan bantuan CT dilakukan. Semua terapi dijalankan di bawah pengawasan ahli terapi, ENT dan ahli pulmonologi. Penglibatan pakar lain tidak dikecualikan.
Aspergillosis paru-paru (anda sudah tahu simptom, rawatan dan punca perkembangan patologi) adalah penyakit yang agak kompleks, tempoh rawatan yang mungkin tidak terhad. Kesan terapi sebahagian besarnya bergantung pada penyakit lain yang terdapat pada pesakit, keadaan pertahanan tubuh. Pada asasnya, tempoh terapi adalah dari seminggu hingga setahun.
Ciri-ciri rawatan pembedahan patologi
Tidak kira bagaimana aspergillosis pulmonari didiagnosis, rawatan adalah sukar dan panjang. Ia tidak mungkin untuk menyingkirkan jangkitan kulat dengan mudah dan cepat. Malah terapi kimia dan penggunaan agen antibakteria yang kuat mungkin tidak memberikan kesan yang baik. Itulah sebabnya hari ini, dalam kebanyakan kes, rawatan pembedahan digunakan.
Pesakit ditawarkan pemotongan organ yang terjejas oleh jangkitan kulat. Sekiranya campur tangan pembedahan dilakukan oleh doktor yang kompeten, maka komplikasi tidak sepatutnya timbul. Pembedahan dicadangkan jika pesakit berisiko mengalami pendarahan pulmonari.
Jika pesakit mengalami aspergillosis pulmonari, rawatan pembedahan dilakukan seperti berikut: kateter dimasukkan ke dalam salur yang membawa kepada aspergilloma. Melaluinya, ia disuntik ke dalam rongga kapalbahan khas yang menyumbatnya. Dalam kes ini, pendarahan berhenti. Walau bagaimanapun, kelemahan pembedahan sedemikian ialah pendarahan boleh diteruskan.
Selain itu, ia boleh dihapuskan dengan membuat pengikatan sementara arteri bronkial. Sekiranya tumpuan dikeluarkan, maka kawasan yang terjejas mesti dikikis dengan baik. Pembedahan adalah pilihan terakhir dan hanya digunakan apabila pesakit mengalami hemoptisis yang teruk, tetapi fungsi paru-paru masih mencukupi.
Prognosis dan komplikasi patologi
Jika pesakit menghidap aspergillosis pulmonari, prognosis mungkin berbeza. Ia semua bergantung kepada pengabaian patologi, imuniti manusia, kehadiran penyakit bersamaan. Secara amnya, kematian direkodkan dalam 20-35% kes. Jika imuniti berkurangan dengan ketara, seperti orang yang menghidap HIV, maka setiap orang kedua mati.
Apabila hanya organ ENT atau membran mukus yang dijangkiti, prognosis adalah lebih baik. Bentuk septik patologi sangat berbahaya dan dalam kebanyakan kes membawa kepada kematian. Oleh itu, adalah perlu untuk memahami gejala secepat mungkin dan membuat diagnosis yang tepat. Kemudian anda boleh menetapkan rawatan yang mencukupi.
Bagi komplikasi, ia boleh:
- Kemusnahan tulang tengkorak. Ini hanya berlaku jika jangkitan telah menjejaskan sinus. Selain itu, dengan imuniti yang berkurangan, hasil yang membawa maut tidak diketepikan.
- Pendarahan berat yang boleh membahayakankehidupan. Hakikatnya ialah kulat boleh tumbuh ke dalam kapal, merosakkan dinding mereka. Itulah sebabnya pendarahan besar-besaran boleh terbentuk. Pada masa yang sama, sangat sukar untuk menghalangnya. Sekiranya tiada bantuan atau pemberiannya yang tidak tepat pada masanya, pesakit mungkin mati akibat kehilangan darah atau kegagalan pernafasan.
- Penyebaran jangkitan sistemik. Komplikasi ini adalah yang paling berbahaya. Dalam kes ini, kulat merebak melalui saluran darah dan darah ke seluruh badan. Aspergillosis invasif boleh menyebabkan kematian dengan cepat jika terapi dimulakan lewat.
Dalam apa jua keadaan, aspergillosis pulmonari (rawatan dengan ubat-ubatan rakyat hanya akan mempercepatkan perkembangan patologi) bukanlah penyakit mudah yang boleh ditangani dengan mudah. Semasa terapi, anda mesti bersabar dan cuba mengelakkan faktor-faktor yang boleh memburukkan keadaan pesakit: tekanan, ketegangan saraf, aktiviti fizikal.
Adalah lebih baik untuk tidak menggunakan ubat-ubatan rakyat sendiri. Walaupun penggunaannya dalam terapi kompleks tidak dikecualikan. Sebagai contoh, terdapat beberapa persediaan herba yang boleh meningkatkan daya sokongan badan. Walau bagaimanapun, keberkesanannya dalam rawatan patologi yang dibentangkan belum terbukti.
Pencegahan patologi
Apabila ia datang kepada penyakit yang serius dan teruk seperti aspergillosis pulmonari, pencegahan adalah cara utama untuk melindungi daripada masalah masa depan. Walaupun mustahil untuk sepenuhnya mengelakkan sentuhan dengan faktor patologi, ia harus dicuba lakukan jikaimuniti manusia yang lemah.
Pencegahan adalah utama dan kedua. Utama harus diperhatikan oleh orang-orang yang mempunyai kekurangan imuniti yang kuat. Iaitu, mereka mesti menjalankan aktiviti yang akan membantu mencegah penampilan aspergillus di udara. Untuk ini, ruang yang menyediakan aliran udara lamina boleh digunakan. Selain itu, pintu masuk khas antara bilik atau sistem penapisan yang kuat harus digunakan.
Memandangkan agen penyebab aspergillosis boleh hidup dengan mudah di dalam tanah, penggunaan tumbuhan dalaman adalah dilarang. Jika gejala penyakit muncul, maka pesakit mesti diasingkan di bilik lain, sambil memeriksa sistem pengudaraan dan merawat semua permukaan dengan larutan disinfektan.
Pencegahan sekunder melibatkan mengelakkan sebarang sumber jangkitan kulat, acuan, termasuk bangunan lama, hutan basah, perpustakaan dengan buku lama, jelapang. Ia juga perlu untuk meninggalkan semua jenis kerja di atas tanah, bersentuhan dengan haiwan. Makanan yang telah tamat tempoh atau berkulat (keju) adalah dilarang sama sekali.
Jika imuniti seseorang lemah terlalu banyak, doktor mungkin mengesyorkan penggunaan topeng pelindung. Dalam sesetengah kes, alat pernafasan mungkin diperlukan. Walau apa pun, langkah pencegahan, jika dipatuhi dengan ketat, akan membantu melindungi diri anda daripada penyakit berbahaya dan sukar untuk disembuhkan ini.
Itu sahaja ciri-ciri patologi seperti aspergillosis pulmonari. Perlu diingat bahawa penyakit ini sangat serius,oleh itu adalah amat penting untuk cuba melindungi diri anda daripadanya. Kekal sihat!
