Refleks kornea (atau dalam erti kata lain kornea, berkelip, konjunktiva) ialah tindak balas semula jadi badan terhadap kerengsaan kornea mata. Memeriksa ketiadaan atau kelemahannya berfungsi sebagai tanda diagnostik tambahan untuk beberapa patologi. Refleks kornea juga membolehkan anda menilai tahap rendaman dalam anestesia.
Perihalan Umum
Kornea mata manusia dan haiwan lain sangat sensitif. Ini disebabkan oleh fakta bahawa di sekelilingnya terdapat plexus saraf saraf ciliary panjang. Mereka tidak mempunyai sarung myelin di kornea dan oleh itu menjadi tidak kelihatan.
Terdapat 3 peringkat belitan saraf. Semakin dekat saraf terletak pada permukaan kornea, semakin nipis dan tebal. Pengakhiran saraf yang berasingan terdapat dalam hampir setiap sel lapisan luar kornea. Oleh itu, seseorang mengalami sindrom kesakitan yang ketara dengan kerengsaan mekanikal kawasan ini, serta dengan penyakit radangnya.
Sensitiviti tinggi kornea adalah salah satu mekanisme perlindungan semula jadi organ penglihatan. Refleks kornea kornea amat ketara dalambayi yang baru lahir. Selepas 1 tahun hidup, ia beransur-ansur lemah. Pada orang dewasa, dalam kes terpencil, ia mungkin tidak dapat dikesan sama sekali.
Bagaimanakah ia menampakkan dirinya?
Reflex kornea memanifestasikan dirinya sebagai proses berikut:
- kelopak mata tertutup;
- bola mata muncul, mengeluarkan kornea di bawah kelopak mata;
- kelenjar air mata merembeskan cecair yang menghanyutkan zarah yang merengsa.
Refleks boleh berlaku apabila kornea disentuh ringan, atau walaupun terdapat pergerakan udara, peningkatan cahaya secara tiba-tiba, objek yang cepat menghampiri mata, atau tindak balas kepada bunyi kuat yang tiba-tiba.
Paparan
Reflex kornea boleh dibahagikan kepada 2 kategori:
- kornea, disebabkan oleh kerengsaan kornea;
- konjunktiva (konjunktiva) - apabila terdedah kepada konjunktiva.
Yang terakhir ini selalunya tiada pada orang yang sihat.
Bahagian sensitif arka refleks dilakukan oleh saraf trigeminal, dan bahagian motor oleh saraf muka.
Penyakit
Kehilangan atau kelemahan refleks berkelip kornea diperhatikan di bawah keadaan berikut:
- cedera otak yang teruk (khususnya, di bahagian batangnya), disertai koma;
- kerosakan pada vertebra serviks;
- tumor saraf pendengaran, manakala pesakit juga mengalami masalah pendengaran unilateral dan menelan;
- lesi trigeminal organik, mukasaraf;
- perubahan patologi pada kornea itu sendiri;
- ubah bentuk pons, yang bertanggungjawab untuk penghantaran impuls dari saraf tunjang ke otak.
Refleks juga boleh pudar dengan histeria, terutamanya pada bahagian muka yang kehilangan sensasi kulit berlaku.
Menjalankan kajian refleks kornea
Prosedur untuk memeriksa tindak balas mata dilakukan mengikut urutan berikut:
- pesakit diletakkan di atas sofa dalam keadaan mendatar;
- angkat kelopak mata atas untuk membuka fisur palpebra;
- sentuh sekeping kapas steril ke kornea.
Jika bola mata “bergulung” dan kelopak mata tertutup, maka refleks tidak terganggu, begitu juga sebaliknya. Pada pesakit yang tidak sedarkan diri, kajian dijalankan sama. Kadangkala bagi pesakit ini, ujian dilakukan dengan aliran air yang nipis.
Keamatan refleks kornea, seperti ujian lain yang dilakukan pada membran mukus, berbeza-beza secara meluas.
Pengaruh dadah dan bahan lain
Pengurangan refleks ini berlaku bukan sahaja dengan kecederaan otak traumatik dan penyakit sistem saraf pusat, tetapi juga dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu. Ini termasuk alatan berikut:
- sedative;
- derivatif asid barbiturik;
- ubat penahan sakit;
- antipsikotik;
- antikonvulsan;
- antiemetik;
- ubat untuk rawatan penyakit Parkinson.
Pelanggaran tindak balas normal kornea juga diperhatikan dengan penyalahgunaan minuman beralkohol dan dengan dos berlebihan bahan narkotik.
Reflex kornea berlaku pada pesakit yang menggunakan kanta sentuh untuk mata. Kornea menganggap mereka sebagai badan asing, jadi terdapat sensasi yang tidak menyenangkan. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna kaedah pembetulan penglihatan yang berkesan ini perlu ditinggalkan. Untuk membiasakan diri dengan kanta, doktor mengesyorkan "melatih" mata beberapa minggu sebelum permulaan penggunaannya dengan menyentuhnya dengan sekeping bulu kapas steril. Sebelum melakukan ini, basuh tangan anda dengan bersih supaya tidak dijangkiti.
Maksud dalam diagnostik perubatan
Rencatan refleks kornea mungkin menunjukkan bahawa pesakit telah koma. Sekiranya refleks melemah secara beransur-ansur, maka ini memungkinkan untuk mengesyaki kehadiran pendarahan dalaman di dalam otak, di mana kawasan yang terjejas meningkat dalam saiz dari masa ke masa. Dan sebaliknya, jika refleks tiba-tiba muncul semula, maka ini menunjukkan peningkatan dalam keadaan seseorang selepas kecederaan otak traumatik.
Walau bagaimanapun, gejala ini tidak boleh digunakan sebagai satu-satunya kriteria diagnostik. Ia adalah tambahan dalam pemeriksaan menyeluruh pesakit.
Kajian refleks kornea membantu bukan sahaja untuk mengenal pasti patologi tertentu, tetapi juga berfungsi untuk menentukan tahap rendaman seseorang dalam anestesia am sebelum menjalankanpembedahan.
Selepas suntikan ubat bius, doktor sentiasa memeriksa tindak balas kornea mata. Jika tiada, ini bermakna ubat telah sampai ke batang otak, dan pesakit tidak akan berasa sakit semasa prosedur pembedahan.
