Masalah mendiagnosis penyakit kardiovaskular untuk perubatan moden adalah sangat meruncing. Setiap tahun, penyakit sedemikian meragut ratusan ribu nyawa di seluruh planet ini. Sekiranya patologi dikesan dalam masa dan langkah-langkah diambil untuk menghapuskan atau membetulkannya, risiko untuk seseorang akan jauh lebih rendah. Apakah kaedah dan pendekatan yang digunakan untuk menilai keadaan seseorang, jika seseorang boleh menganggap jantung dan saluran darah tidak sihat? Mari kita lihat secara umum.
Maklumat am
Jika ada sebab untuk mempercayai bahawa jantung seseorang tidak sihat atau terdapat masalah dengan sistem vaskular, diagnosis komprehensif penyakit kardiovaskular adalah perlu. Langkah sedemikian akan membantu mencegah strok secara tiba-tiba, serangan jantung atau aneurisme, mengenal pasti diagnosis tepat pada masanya dan mengesyorkan program rawatan kepada pesakit. Malahjika seseorang itu menolak kursus terapeutik, dia akan sedar tentang bahaya yang mengancamnya dan bagaimana keadaan itu boleh diubah.
Ia perlu melalui semua langkah diagnostik yang disyorkan oleh doktor jika patologi yang disenaraikan telah pun dialami, jika tekanan darah tinggi berkenaan. Diagnostik diperlukan untuk menentukan dan memilih terapi untuk kegagalan jantung, kegagalan irama jantung, pengaliran, dan pengecutan. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, angina pectoris, penyakit urat, arteri bahagian kaki semakin dikesan. Untuk mengenal pasti mereka tepat pada masanya, adalah perlu untuk menggunakan pendekatan diagnostik yang berkesan.
Perkaitan isu
Untuk memahami mengapa sangat penting bagi pakar perubatan untuk membangunkan pendekatan baharu yang lebih berkesan untuk mendiagnosis penyakit kardiovaskular, seseorang harus terlebih dahulu mempertimbangkan jenis organ mereka, bagaimana ia penting untuk kehidupan manusia, dan apakah bahayanya. penyakit yang menyerang mereka. Jantung dan saluran darah adalah kompleks organ yang bertanggungjawab untuk pengaliran darah dalam badan. Dengan cecair ini, molekul oksigen dan komponen pemakanan, unsur mikro, yang sangat diperlukan untuk kehidupan struktur selular, diangkut melalui badan. Aliran darah berkualiti tinggi membolehkan anda mengagihkan sebatian berguna ke seluruh sistem dalaman. Barulah seseorang itu boleh sihat. Jika fungsi jantung terjejas, patologi timbul yang menjejaskan sistem vaskular secara negatif, keadaan patologi yang teruk boleh terbentuk yang mengurangkan kualiti hidup atau dikaitkan dengan risiko kematian.
Boleh diandaikan bahawa adalah perlu untuk melawat doktor untuk diagnosis terperinci penyakit kardiovaskular jika anda bimbang tentang sesak nafas atau sakit setempat berhampiran jantung. Gejala biasa patologi sistem ini termasuk nadi yang kerap, tekanan darah tinggi. Pengesanan diagnosis tepat pada masanya dengan pemilihan rawatan yang mencukupi seterusnya adalah cara terbaik untuk mengecualikan komplikasi berbahaya.
Apakah yang tersedia untuk doktor?
Terdapat diagnostik instrumental dan makmal untuk penyakit sistem kardiovaskular. Kategori pertama tergolong dalam elektrokardiogram. Kajian ini disingkatkan sebagai ECG. Peristiwa sedemikian adalah asas dan utama sekiranya disyaki penyakit jantung atau kerosakan vaskular. Pesakit dengan simptom yang dinyatakan di atas segera dihantar untuk pemeriksaan elektrokardiogram. Kajian ini diperlukan walaupun dalam kes apabila tiada fenomena khusus, tetapi pemeriksaan pencegahan memungkinkan untuk mengesyaki jantung yang tidak sihat. Kadangkala acara ditetapkan jika pesakit berpaling kepada doktor kerana penyakit jantung yang tidak berkaitan, tetapi doktor percaya ia boleh menjejaskan fungsi organ penting.
ECG memberi doktor gambaran terperinci tentang kadar denyutan jantung dan keteraturan. Berdasarkan keputusan, aritmia ditentukan, berapa banyak darah yang memasuki otot jantung, sama ada jumlah ini mencukupi untuk memastikan prestasi normalnya.
Pemantauan
Beberapa masa lalu, saintis Holter mencadangkan metodologi penyelidikan,tidak lama kemudian terbukti sebagai salah satu yang paling berkesan dan memberikan gambaran yang tepat tentang keadaan pesakit. Ini adalah diagnosis instrumental penyakit kardiovaskular, yang memerlukan pemantauan jangka panjang aktiviti otot jantung. Acara berlangsung sekurang-kurangnya sehari. Kadang-kadang pesakit ditetapkan pemeriksaan berterusan selama tiga hari. Kaedah ini membolehkan anda menganalisis keadaan seseorang sedalam mungkin. Jika penyakit koronari berlaku, semua episodnya direkodkan. Dengan aritmia, pemerhatian membolehkan anda menjelaskan nuansa kursus.
Penyelidikan menggunakan teknologi Holter melibatkan penggunaan elektrod pada dada orang yang memerlukan. Mereka dilampirkan pada alat kecil khas, yang dipakai oleh pesakit pada tali pinggangnya untuk keseluruhan tempoh kajian. Unit ini dipasang dengan tali pinggang kecil. Kadang-kadang diikat di bahu. Kaedah mendiagnosis penyakit sistem kardiovaskular ini memberikan gambaran yang tepat tentang semua perubahan dalam tempoh masa yang dikaji. Walau apa pun proses yang berlaku dalam otot jantung, unit akan merekodkan semua yang berlaku. Sepanjang tempoh prosedur, pesakit dikehendaki menyimpan diari tindakan. Ia menangkap apa yang berlaku. Tugas doktor adalah membandingkan keputusan yang diberikan oleh peralatan dan diari pesakit. Berdasarkan mereka, aktiviti jantung dan keupayaan menahan tekanan dinilai.
Tekanan: pemantauan jangka panjang
Kaedah moden lain untuk mendiagnosis penyakit kardiovaskular adalah dengan memeriksa bacaan tekanan darah di katil arteri pada waktu siang. Acara ini melibatkan analisis keadaan peredaran darahsistem. Akibatnya, doktor mempunyai idea yang tepat tentang kebolehubahan parameter tekanan. Kebergantungan perubahan pada aktiviti harian biasa seseorang didedahkan. Keperluan untuk kajian sedemikian telah ditubuhkan dengan mendedahkan bahawa semakan penunjuk sekali sahaja tidak memberikan gambaran kualitatif tentang prestasi kapal. Kesimpulan objektif dan diagnosis yang tepat adalah mungkin hanya jika doktor mengetahui bagaimana tekanan berubah, berapa banyak ia bergantung pada masa hari, aktiviti pesakit dan prestasi sebarang tindakan.
Untuk sepanjang tempoh pemeriksaan, cuff khas yang disambungkan ke tonometer dipasang pada lengan pesakit. Unit secara automatik diaktifkan dengan jeda setengah jam, menyemak data dan menulis keputusan ke memori. Jumlah harian memberikan 48 pasangan nombor. Penunjuk sedemikian diambil bukan sahaja semasa terjaga, tetapi juga semasa orang yang sedang belajar sedang tidur.
Ujian treadmill
Diagnosis penyakit kardiovaskular pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah mungkin melalui kaedah yang berkesan dan boleh dipercayai ini. Doktor menggunakan peranti khas untuk mendapatkan kardiogram pada masa seseorang itu aktif secara fizikal. Pesakit diberi beban khas, dengan tepat disesuaikan dengan keadaannya. Biasanya mereka menggunakan treadmill, di mana pesakit berjalan secara terukur. Hasil kajian memberi gambaran tentang keupayaan tubuh untuk menahan tekanan fizikal. Ujian treadmill menggambarkan bagaimana jantung dan saluran darah mengubah aktivitinya apabila seseorang itu tertekan.
ECHO-KG
Ekokardiogram hadiradalah kaedah moden diagnostik fungsional penyakit kardiovaskular, di mana doktor menerima data berguna utama melalui penggunaan peralatan ultrasound. Acara ini membantu untuk menunjukkan bagaimana keupayaan jantung untuk menjadi pam aktif dipelihara. Mengimbas dengan peranti khas menyediakan data mengenai struktur gentian yang membentuk otot utama badan. Jika injap jantung berubah atau tidak dapat berfungsi secara normal, ECHO-KG akan memberikan gambaran yang jelas tentang fakta ini. Berdasarkan hasil kajian, doktor akan mengetahui apakah kontraktiliti organ secara keseluruhan, berapa besar rongga jantung, sama ada ketebalan dinding yang terdapat dalam struktur organ itu besar.
ECHO-KG ialah kaedah moden dan boleh dipercayai, selamat yang memberikan gambaran tepat tentang kehadiran aneurisma aorta, trombus, proses tumor. Melalui pendekatan ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis hipertensi, iskemia, kecacatan jantung.
Kes khas: kanak-kanak jatuh sakit
Seperti yang ditunjukkan oleh kajian, jantung dan sistem vaskular pada zaman kanak-kanak mempunyai beberapa ciri tersendiri berbanding dengan yang wujud pada orang dewasa. Jantung kanak-kanak yang baru dilahirkan jauh lebih besar dari segi peratusan berbanding dengan badan daripada orang dewasa. Organ itu secara aktif meningkat, pada usia tiga tahun ia menjadi kira-kira tiga kali lebih besar daripada pada masa kelahiran, dan selepas tiga tahun lagi ia akan menjadi 11 kali lebih besar daripada saiz asal. Spesifik peraturan proses dalaman, metabolisme tempatanadalah sedemikian rupa sehingga jantung kanak-kanak berdegup lebih laju daripada jantung orang dewasa. Nadi normal yang baru dilahirkan adalah kira-kira 150 denyutan, untuk kanak-kanak berumur satu tahun standardnya adalah 140, untuk kanak-kanak berumur lima tahun adalah 100, dan pada masa remaja ia mencapai yang wujud pada orang dewasa, iaitu, kira-kira 80 pengecutan otot.
Kekhususan diagnosis makmal instrumental penyakit kardiovaskular pada zaman kanak-kanak dikaitkan dengan kekerapan berlakunya pelbagai penyakit. Jadi, pada kanak-kanak, kecacatan kongenital, demam reumatik dan takikardia lebih kerap didiagnosis. Terdapat kemungkinan peningkatan atau penurunan tekanan vaskular arteri. Selalunya, aritmia didiagnosis.
Kaedah baharu
Diagnostik sinaran penyakit sistem kardiovaskular adalah salah satu pendekatan yang paling menjanjikan untuk diagnosis awal patologi jantung dan saluran darah. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, metodologi sedemikian telah menjadi bahagian yang sangat penting dalam kompleks diagnostik yang diamalkan di hospital maju. Dengan bantuan peranti khusus, adalah mungkin untuk mengesan pembetulan struktur otot jantung dalam masa. Walau bagaimanapun, ia bukan tanpa masalah. Pembetulan struktur, fungsional, geometri otot jantung, ventrikel jantung kiri, patologi jantung dan saluran darah yang disertakan belum lagi disiasat ke tahap yang dikehendaki. Ciri tipologi akibat keadaan patologi juga belum dikaji.
Radiografi, pemeriksaan televisyen X-ray, EHOCG, Doppler echo-KG tergolong dalam kaedah pancaran. Selain itu, kaedah sinaran bukan invasif dan ECHOCG diamalkan, di mana agen kontras khas disuntik ke dalam vena. ATdalam beberapa kes, radiokardiografi, scintigraphy ditunjukkan. CT dan MRI mungkin membantu. Koronari dan angiokardiografi tergolong dalam kaedah invasif. Angiopulmonografi, ventrikulografi dan aortografi ialah tiga lagi pendekatan popular yang diamalkan dalam jabatan X-ray sebagai sebahagian daripada diagnosis patologi jantung dan saluran darah.
Baca lebih lanjut: Radiografi
Kaedah instrumental utama untuk mendiagnosis penyakit kardiovaskular pada masa ini termasuk radiografi. Acara ini dianjurkan dalam tiga unjuran klasik: lurus, sisi, kiri atau kanan serong. Seperti yang ditunjukkan oleh kajian statistik, antara pendekatan lain untuk menjelaskan diagnosis, pendekatan ini adalah salah satu yang paling kerap diamalkan. Oleh kerana peristiwa itu memberi gambaran tentang corak paru-paru dan akarnya, doktor boleh menganalisis dinamik darah, mengehadkan kesesakan vena. Seseorang boleh menganggarkan betapa besarnya jantung, apakah konfigurasinya. Pemeriksaan x-ray menentukan kalsifikasi injap jantung, arteri yang memberi makan kepada organ, dan perikardium. Anda boleh segera menentukan sama ada terdapat lesi di bahagian lain badan yang serupa dengan gejala kepada penyakit sistem jantung.
Analisis sinar-X memberikan maklumat tentang simptom fungsi keadaan. Pemeriksaan rasuk kompleks pesakit biasanya memberikan data yang mencukupi walaupun tanpa unjuran serong. Pendekatan klasik semasa adalah sedemikian rupa sehingga, pertama sekali, mereka menggunakan kaedah instrumental utama untuk mendiagnosis penyakit kardiovaskular - dua-unjuranradiografi. Gambar diambil dari sebelah kiri dan depan lurus. Untuk menilai kefungsian jantung dengan lebih tepat, adalah perlu untuk membuat kontras esofagus dalam pemeriksaan sisi. Secara purata, hanya 15% pesakit memerlukan pemeriksaan serong tambahan.
Angiografi koronari
Kaedah mendiagnosis penyakit sistem kardiovaskular ini membolehkan anda menilai betapa sakitnya arteri yang memberi makan kepada jantung. Melalui paha, kateter diangkut ke aorta, dari sana ke saluran koronari. Bahan disuntik yang memberikan kontras dalam pemeriksaan x-ray. Cukup tiga mililiter ubat. Pendekatan ini membolehkan anda secara objektif menyetempatkan penyempitan lumen vaskular, menentukan kemajuan proses dan tempoh kawasan patologi. Doktor menerima maklumat tentang aliran darah cagaran. Secara selari, dilatasi endovaskular dibenarkan.
Kaedah mendiagnosis penyakit sistem kardiovaskular ini digunakan jika kemungkinan komplikasi dalam kajian bukan invasif dinilai sebagai tinggi. Adalah perlu untuk menggunakan pendekatan ini jika pemerhatian klinikal menunjukkan iskemia jantung tanpa gejala atau membenarkan seseorang mengesyaki penyakit sedemikian. Langkah-langkah ditunjukkan jika ubat-ubatan tidak berkesan dalam angina pectoris, jika patologi ini telah terbentuk dalam varian yang tidak stabil, tidak diperbetulkan oleh ubat-ubatan, didahului oleh serangan jantung, kefungsian terjejas ventrikel kiri.
Aortography
Jenis diagnosis penyakit kardiovaskular ini ditunjukkan apabila doktor memerlukan maklumat yang tepat tentang keadaan aorta. Ia adalah x-raypendekatan yang melibatkan penggunaan sebatian kontras. Pengenalan teknologi Seldinger ditunjukkan terutamanya. Acara ini disyorkan jika injap aorta tidak berfungsi dengan cukup aktif, kecacatan aorta adalah kompleks. Sekiranya kapal itu berkembang secara tidak tipikal, kaedah ini memberi gambaran tentang perjalanan proses tersebut. Dengan lesi vaskular, aortografi membantu merumuskan diagnosis yang tepat dan memisahkan kes daripada yang lain dengan manifestasi yang serupa.
Kaedah mendiagnosis penyakit kardiovaskular ini ditunjukkan jika anda perlu menilai keadaan sistem vaskular. Adalah disyorkan untuk menggunakannya apabila pemerhatian klinikal dan keputusan kardiografi Doppler tidak membenarkan membuat kesimpulan yang tidak jelas. Jika diagnosis diragui, pendekatan ini digunakan untuk menjelaskan penyakit ini.
Angiocardiography
Apabila memilih rawatan, diagnosis penyakit kardiovaskular dengan cara ini ditunjukkan jika perlu mengkaji bukan sahaja jantung, tetapi juga unsur vaskular besar yang memberi makan kepadanya. Gunakan probe yang dimasukkan melalui arteri, vena di pinggir. Sekiranya anda perlu mengkaji organ di bahagian kanan, tusukan vena femoral atau brachial ditunjukkan di sebelah kanan, jika di sebelah kiri - di seberang badan. Kaedah menilai keadaan pesakit ini memberikan gambaran yang tepat tentang kandungan pelbagai gas dalam darah, membantu menjelaskan penunjuk tekanan bukan sahaja di dalam kapal, tetapi juga di dalam rongga jantung. Doktor akan mempunyai data yang tepat mengenai volum seminit, ejection. Mereka merakam phono-, elektrokardiogram, menentukan arah mana darah dilepaskan.
Dalam rangka diagnosis, rawatan dan pencegahan penyakit kardiovaskular, pelbagai kaedah untuk memeriksa keadaan menggunakan kateter digunakan sangat kerap, kerana ia membenarkan kemasukan bahan ke dalam sistem peredaran darah yang berbeza dalam kajian x-ray. Angiokardiografi tidak akan terkecuali, di mana kualiti kecil sebatian khas dituangkan ke dalam badan pesakit melalui kateter, membantu mengambil satu siri radiograf yang tepat.
Bukan hanya alatan: ujian makmal
Perkaitan diagnostik makmal penyakit kardiovaskular tidak boleh dipandang remeh. Aktiviti penyelidikan memerlukan darah pesakit daripada vena. Agar hasilnya tepat, mereka menolak alkohol selama sehari. Kanak-kanak di bawah umur satu tahun tidak boleh makan dalam 40 minit sebelum pensampelan darah. Kanak-kanak di bawah umur lima tahun harus menahan diri dari makanan selama tiga jam. Orang tua memerlukan puasa dua belas jam. Anda boleh minum air tanpa gas dan bahan tambahan. Selama sehari mereka menolak ubat, selama setengah jam - dari aktiviti fizikal. Ia adalah perlu untuk mengecualikan pengalaman emosi. Dilarang merokok setengah jam sebelum acara.
Diagnostik makmal dalam penyakit sistem kardiovaskular melibatkan kajian komprehensif yang bertujuan untuk mengenal pasti beberapa petunjuk utama prestasi organ. Berdasarkan hasil saringan klinikal, doktor akan mengetahui berapa banyak eritrosit, leukosit, dan platelet dalam sistem peredaran darah, apakah ciri-cirinya. Data membantu untuk menentukan strok, serangan jantung, iskemia, keradangan, anemia. Pengenalpastian profil lemak darah memberikan gambaran tentang penyimpangan metabolisme dalam badan. Berdasarkan hasil analisis, doktor akan menilai betapa tingginya risiko aterosklerosis.
Beberapa penunjuk
Apabila memeriksa darah, doktor akan memberi perhatian kepada kandungan kolesterol. Alkohol kitaran ini diperlukan untuk tubuh manusia, tetapi peningkatan kandungan beberapa jenisnya dikaitkan dengan risiko penyakit jantung dan vaskular. Kolesterol tidak larut dalam air, ia bergerak dalam sistem peredaran darah dengan lipoprotein. Takrif penunjuk umum adalah perlu untuk menilai kemungkinan aterosklerosis, berapa banyak seseorang diancam oleh iskemia jantung, sama ada terdapat masalah dengan metabolisme lemak.
Apabila menilai saringan, doktor akan memberi perhatian kepada kepekatan protein C-reaktif. Sambungan ini mencerminkan kehadiran fokus keradangan. Ia adalah penting untuk lata tindak balas keradangan. Tahap bahan yang tinggi menunjukkan kemungkinan hipertensi, serangan jantung, strok. Kadar yang tinggi adalah isyarat kemungkinan kematian jantung yang tidak dapat diramalkan. Di samping itu, hasil kajian sedemikian mungkin merupakan salah satu manifestasi penyakit diabetes jenis kedua dan aterosklerosis yang menjejaskan sistem vaskular periferi.
Peperiksaan makmal: mengapa dan mengapa?
Hasil saringan darah memberi gambaran tentang keadaan sistem vaskular, jantung. Mereka berguna dalam penilaian menyeluruh tentang keadaan dan pilihan kursus terapeutik. Analisis yang kerap dijalankan semasa rawatan menggambarkan betapa sesuainya kursus yang dipilih.kes, apa perkembangan pesakit. Sekiranya terdapat manifestasi penyakit, syak wasangka penyakit, pemeriksaan darah memudahkan diagnosis, membantu mengesahkan atau menyangkal andaian doktor. Pemeriksaan makmal adalah elemen langkah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah dan pengesanan awal patologi jantung dan saluran darah. Jika pesakit dimasukkan ke hospital, ujian darah mesti dilakukan tanpa gagal.
Sebab yang mencetuskan peningkatan atau penurunan kepekatan sebatian berbanding dengan norma adalah berbeza. Dalam setiap kes individu, doktor secara individu menentukan apa yang menimbulkan pelanggaran. Tugas pakar adalah menilai keputusan saringan secara berasingan, kemudian meletakkannya pada keputusan pemeriksaan instrumental dan makmal yang lain. Hanya selepas itu diagnosis akhir dirumuskan.
