Lecur adalah yang paling sukar daripada semua jenis kecederaan. Kerosakan haba pada kulit adalah perkara biasa (air mendidih, peranti panas atau api terbuka), tetapi mungkin terdapat prasyarat lain untuk kejadiannya.
Klasifikasi melecur, pertolongan cemas dan penerangan ringkas - seterusnya.
Jenis kecederaan haba yang diterima
Sebarang luka bakar yang teruk adalah kerosakan yang agak teruk dan kompleks pada kulit manusia yang memerlukan perhatian segera dan bantuan perubatan yang berkelayakan. Mengikut jenis faktor yang menyebabkan luka, luka terbakar dibahagikan kepada:
- terma, kerana terkena objek panas, air mendidih atau api biasa;
- kimia, dengan sentuhan dengan kulit dan membran mukus bahan kimia, selalunya dengan asid atau alkali;
- elektrik, disebabkan oleh tindakan arus;
- radiasi apabila faktor utama kerosakanialah sinaran (matahari, dll.).
Klasifikasi
Terdapat klasifikasi lain - mengikut kedalaman kerosakan tisu. Ini penting untuk menentukan strategi untuk merawat manifestasi yang menyakitkan dan memantau perubahan dalam pelaksanaannya. Sebelum meneruskan pemberian pertolongan cemas, luka bakar dan klasifikasinya dari segi keterukan mesti ditentukan oleh pakar. Jadi peruntukkan:
- I darjah - melecur, yang dicirikan oleh kemerahan pada kulit.
- II - menyerlahkan buih dengan kandungan lutsinar.
- IIIA darjah - dengan kemunculan kekotoran darah dalam vesikel.
- IIIB - dengan kehilangan semua lapisan kulit.
- ijazah IV (paling berbahaya) - melecur yang menjejaskan tisu otot.
Sokongan perubatan diperlukan untuk sebarang tahap kecederaan, seperti kecederaan cetek atau yang dikaitkan dengan kesakitan yang paling teruk. Di samping itu, walaupun selepas pemberhentian pendedahan kepada haba pada kulit, proses pemusnahan di dalamnya boleh berlaku untuk masa yang agak lama, memburukkan gejala.
Apabila kemasukan ke hospital diperlukan
Sememangnya, bukan setiap kecederaan haba adalah ancaman kepada nyawa. Tetapi, sebaliknya, memandang rendah kesungguhan mereka boleh membawa kepada keputusan negatif. Penghospitalan segera hendaklah sekiranya:
- melecur menjejaskan lebih daripada 20% permukaan (pada kanak-kanak dan orang tua - 10%);
- Kerosakan darjah III meliputi 5% badan;
- II ijazah dandi atas, terletak di kawasan ligamen atau organ penting (contohnya, nodus limfa atau mata);
- renjatan elektrik;
- kombinasi kulit melecur dengan kerosakan pada saluran pernafasan;
- kerosakan kimia.
Sekiranya mangsa mengalami sebarang tahap penglibatan kulit (berdasarkan klasifikasi luka bakar), pertolongan cemas harus diberikan segera, kerana semua kecederaan di atas adalah mengancam nyawa.
Penilaian Ancaman
Penggunaan rawatan perubatan bergantung kepada punca lecuran, dan ia mesti disediakan dengan cepat. Sebarang detik menjejaskan tahap kecederaan, meningkatkan kawasan luka, meningkatkan kerumitan rawatan. Pertolongan cemas secara langsung bergantung pada klasifikasi luka bakar terma.
Pendedahan kepada suhu tinggi membawa kepada pembekuan protein kulit, yang membawa kepada kematian sel-selnya. Bergantung pada suhu dan tempoh pendedahan kepada agen traumatik, klasifikasi luka bakar haba membolehkan 4 darjah kerumitan. Contohnya, kesan jangka panjang haba pada suhu yang lebih rendah menyebabkan kerosakan yang sama seperti kesan jangka pendek pada suhu tertinggi.
Lecur boleh berlaku dengan sentuhan berpanjangan pada tisu dengan agen haba dan pada suhu rendah. Sebagai contoh, telah terbukti bahawa pendedahan kepada suhu +42 ° C selama 6 jam membawa kepada nekrosis kulit. Jika pemanasan mencapai +50 °C, maka tindak balas yang sama akan berlaku selepas 3 minit. Haba ini adalah ambang untuk epidermis, leukosit dan osteoblas mati pada suhu +44-46 °C. Ciri lecuran bergantung pada kawasan dan kedalaman penembusan.
Untuk menilai ancaman pendedahan haba, anda perlu memahami bukan sahaja kedalamannya, tetapi juga mengkaji kawasan yang terjejas. Nilai itu bukan sahaja dalam kekuatan kesan suhu, tetapi juga dalam penunjuk relatif, dinyatakan sebagai peratusan, menunjukkan bilangan kawasan badan yang tidak terjejas dan yang terjejas. Terdapat beberapa cara untuk menentukan kawasan terbakar.
Sesetengahnya adalah berdasarkan penetapan sempadan kawasan individu yang terjejas, yang lain menunjukkan kawasan luka bakar, yang dikira semula berbanding dengan kawasan kawasan badan yang terjejas oleh kebakaran. Memandangkan kulit manusia meliputi dari 16,000 hingga 21,000 cm2, formula khas telah dicadangkan yang membolehkan anda mengira kawasan melecur, dengan mengambil kira ketinggian dan berat mangsa.
Untuk meminimumkan kesan kecederaan, anda perlu memahami betapa teruknya ia. Untuk tujuan ini, klasifikasi lecur terma telah dibangunkan, mengikut mana satu set langkah pertolongan cemas telah dibuat.
Peraturan asas
Tidak kira klasifikasi melecur mengikut tahap keparahan, pertolongan cemas mesti disediakan dengan mematuhi semua peraturan. Pertama sekali anda perlukan:
- Jika seseorang berada di kawasan kebakaran, bawa dia ke udara secepat mungkin.
- Alihkan mangsa daripada sumber haba.
- Jika pakaian terbakar, padamkan api dengan membaling selimut, baju hujan ke atas orang itu, mencurahkan air ke atasnya, membaling salji atau pasir ke atasnya.
- Bebaskan mangsa daripada pakaian terbakar menggunakan pisau atau gunting.
- Alihkan mangsa daripada wap panas.
Adalah perlu mengeluarkan semua barang kemas (jam tangan, rantai, dsb.) daripada orang yang terbakar, jika perlu, potong atau pecahkannya.
Penting: dalam apa jua keadaan anda tidak boleh cuba mengoyakkan bahan yang telah melekat pada kulit, atau lebih teruk lagi, telah larut dan meresap ke dalam lapisan dermis, seperti yang berlaku pada beberapa fabrik sintetik.
Untuk penyejukan gunakan air yang mengalir (terbaik) atau beg plastik yang dilekatkan pada kawasan yang terjejas atau pad pemanas dengan salji, ais dan air sejuk. Sejuk membantu mengurangkan kesakitan, tetapi juga menghalang kerosakan tisu dalam. Mangsa perlu dihantar ke hospital atau ambulans secepat mungkin.
Perbuatan dan Larangan untuk Kecederaan Terma
Bukan sahaja mengambil kira klasifikasi kebakaran terma, pertolongan cemas perlu disediakan, tetapi juga dengan kesedaran tentang perkara yang tidak boleh dilakukan. Sebagai contoh, adalah dilarang sama sekali untuk membuka lepuh yang berlaku semasa kerosakan haba pada kulit, tidak kira betapa dahsyatnya ia kelihatan. Sebagai peraturan, jika lepuh itu utuh, dermis itu sendiri menghalang jangkitan daripada menembusi jauh ke dalam tisu. Ini adalah bagaimana mekanisme pertahanan yang wujud dalam tubuh manusia disusun. Jika ia pecah, mikroorganisma dan jangkitan akan memasuki luka, menyebabkan ia dijangkiti, memburukkan lagi kecederaan.
Anda boleh dan harus menggunakan pembalut steril yang dilembapkan dengan antiseptik (bukan berasaskan iodin)."Panthenol", sebagai contoh, boleh membantu dengan baik jika disembur ke seluruh kawasan yang terjejas. Jika antiseptik pertama tidak tersedia, pembalut kering boleh digunakan.
Jangan sekali-kali melincirkan luka bakar dengan lemak, krim, kuning telur dan bahan lain yang dinasihatkan orang ramai sebagai ubat tradisional. Hasilnya akan menyedihkan: lemak membentuk filem pada luka, yang menyebabkan kulit menjadi panas, dan kuning mengetatkannya. Di samping itu, mereka memburukkan lagi aliran udara bukan sahaja ke dalam tisu, tetapi juga ubat-ubatan yang akan diterima oleh seseorang di klinik. Akhirnya, akibat daripada tindakan ini, parut kasar terbentuk.
Legakan kesakitan
Selepas pertolongan cemas (melecur dan klasifikasinya mesti ditetapkan sebelum itu), adalah perlu untuk melegakan kesakitan. Doktor menggunakan analgesik nekrotik untuk ini, tetapi adalah mungkin untuk mendapatkan dengan Analgin, Baralgin, Ketorol, Dexalgin. Setiap daripada mereka adalah ubat yang agak kuat. Anestesia tempatan juga boleh dilakukan jika terdapat kain lap khas yang direndam dalam antiseptik dan sebarang analgesik.
Pelarasan untuk kehilangan air diperlukan. Sekiranya mangsa sedar dan tidak muntah, berikan air, jus dalam jumlah 0.5-1 l. Termasuk, jika dia tidak mahu minum, adalah berbaloi untuk meyakinkannya bahawa ini akan mengimbangi kehilangan cecair melalui permukaan yang rosak dan mengelakkan timbulnya kejutan sakit.
Jenis melecur boleh ditentukan bergantung padagangguan kulit. Adalah penting untuk memberikan bantuan yang cekap pada minit pertama, dengan mengambil kira ciri-ciri kerosakan, dan segera menghubungi kemudahan perubatan. Rawatan susulan akan dijadualkan oleh seorang profesional.
Pertolongan cemas untuk luka bakar bahan kimia
Klasifikasi kecederaan ini juga bergantung pada tahap kerosakan tisu, dan memberikan bantuan kepada mangsa termasuk tindakan yang hampir sama seperti jenis lain. Satu-satunya perbezaan ialah pendedahan kepada kulit itu sendiri mesti dihentikan, dan ini dilakukan dengan membuang bahan kimia di bawah aliran air yang kuat, sebaik-baiknya di bawah paip.
Selalunya, luka bakar kimia muncul akibat sentuhan dengan kulit asid organik (nitrik, sulfurik, hidroklorik), ia juga boleh daripada bahan kuat lain (kalium, natrium, kapur cepat), garam logam berat (perak, nitrat, zink, fosforus) dan bahan kimia lain. Kecederaan seperti ini berlaku dalam pembuatan, di mana pekerja bersentuhan dengan bahan yang mengancam nyawa. Penelanan asid secara tidak sengaja menyebabkan mulut, saluran gastrousus dan perut melecur.
Tindakan bahan kimia
Kesan pelbagai bahan kimia pada kulit adalah berdasarkan pelanggaran keutuhannya, yang mana mana-mana cara di atas mampu. Apabila salah satu daripadanya terkena kawasan badan, kesannya kekal sehingga ia dikeluarkan dari permukaan badan.
Apabila asid bersentuhan dengan kulit, dehidrasi berlakutisu bergantung kepada jenis nekrosis kering, manakala kudis biasanya padat. Bahan kimia boleh dengan mudah menembusi ke dalam lapisan yang paling dalam. Kadangkala anda boleh menentukan apa yang terkena pada kulit dengan warna kudis: apabila terdedah kepada asid sulfurik, sisik kulit berwarna kelabu dan asid nitrik berwarna kuning.
Selalunya, disebabkan pengoksidaan protein dan saponifikasi lemak, eschar menjadi lembap dan luka menjadi lebih keras. Fenomena ini adalah ciri beberapa jenis luka bakar kimia, jadi doktor boleh menentukan dengan cepat faktor yang menyebabkannya dan menetapkan rawatan yang betul.
"Tidak" sode
Anda tidak boleh meneutralkan asid dengan alkali dan sebaliknya, jangan gunakan baking soda. Pembebasan haba mempunyai keupayaan untuk mencipta pembakaran gabungan (kimia + haba), dan bantuan sedemikian hanya boleh memburukkan keadaan. Jika luka melecur berlaku di bawah pengaruh persediaan pukal kering, goncangkannya secepat mungkin dan baru mula mencuci. Cuba jangan biarkan ubat bersentuhan dengan kulit yang utuh.
Maksud pertolongan cemas
Tidak kira klasifikasi luka bakar (kimia, haba dan sebagainya), rawatannya harus dimulakan secepat mungkin. Sokongan berkualiti tinggi yang diberikan pada saat pertama memungkinkan untuk memudahkan keadaan mangsa, meningkatkan prognosis penyakit, mencegah perkembangan komplikasi, dan dalam beberapa kes membantu untuk terus hidup.
Maka, luka bakar ialah kerosakan tisu yang disebabkan oleh pendedahan berlebihan kepada matahari atau sinaran lain, sentuhan dengan api, bahan kimia, elektrik ataupenyedutan asap. Melecur perlu dirawat oleh profesional penjagaan kesihatan yang berkelayakan.
Dengan luka dangkal, anda juga harus berjumpa doktor, kerana kadangkala luka bakar yang tidak begitu ketara boleh membawa kepada perkembangan proses menular di dalam badan pesakit. Doktor akan menentukan tahap kecederaan dan menyediakan semua pertolongan cemas yang diperlukan (pengkelasan luka bakar juga ditetapkan hanya oleh pakar).
