Neutrofil adalah kumpulan leukosit yang paling banyak, fungsi utamanya adalah untuk melawan bakteria patogen dan mikroorganisma yang menembusi tubuh manusia. Tidak seperti sel darah merah dan platelet, neutrofil mempunyai nukleus. Neutrofil dihasilkan oleh sumsum tulang dan, bergantung pada umur, mempunyai saiz dan bentuk nukleus yang berbeza.
Jenis neutrofil
Mengikut tahap kematangan, neutrofil dibahagikan kepada kumpulan berikut;
- Myeloblasts - "bayi baru lahir" daripada sel stem - asas awal untuk pematangan neutrofil.
- Promyelocytes ialah sel bulat yang besar, yang isipadunya hampir sepenuhnya diduduki oleh nukleus.
- Myelocytes agak lebih kecil daripada promyelocytes, mempunyai bentuk nukleus bulat sekata dan membran padat.
- Metamyelocytes - lebih kecil daripada myelocyte, nukleus berbentuk buah pinggang.
- Neutrofil tikam - mempunyai nukleus kecil memanjangbentuk tidak sekata, kebanyakan sel dipenuhi dengan sitoplasma.
- Neutrofil bersegmen - berbeza daripada neutrofil berbentuk batang hanya dalam bentuk nukleus, yang dibahagikan kepada segmen. Saiz dan jumlah sitoplasma dalam kedua-dua jenis neutrofil ini adalah sama.
Fungsi neutrofil tersegmen
Hanya neutrofil bersegmen adalah sel matang dan mempunyai bahagian terbesar dalam jumlah isipadu leukosit. Oleh kerana keupayaan bukan sahaja untuk bergerak dalam aliran darah, tetapi juga untuk menembusi dinding saluran darah dengan bantuan pertumbuhan khas dinding - "kaki", neutrofil tersegmentasi bergerak dalam tisu ke kawasan yang terjejas dan melarutkan patogen. dalam protoplasma mereka. Selepas "serangan", neutrofil mati, tetapi bahan yang dikeluarkannya memberi isyarat kepada kumpulan sel lain tentang lokasi jangkitan, dan kepada sumsum tulang untuk menghasilkan myeloblast muda tambahan.
Neutrofil terbahagi dalam darah. Norma - apakah itu?
Dalam orang dewasa yang sihat, bahagian neutrofil tersegmentasi ialah 47% -75% daripada jumlah neutrofil, manakala bilangan neutrofil tikaman tidak melebihi 6%. Perbezaan yang begitu besar dijelaskan oleh ketidakstabilan bentuk tikaman dan kematangan pesatnya menjadi neutrofil matang.
Ini adalah kebiasaan. Neutrofil bersegmen dalam darah memainkan peranan penting. Kadangkala kiraan neutrofil mutlak digunakan, yang berbeza dari 1000 hingga 7500 sel setiap mikroliter plasma.(ditulis dalam beribu-ribu sel seliter - 1.0-7.5 x 109 / l). Pada lelaki dan wanita, penunjuk leukosit tidak mempunyai perbezaan yang ketara, ia lebih berkaitan dengan tahap hemoglobin, eritrosit, hematokrit.
Dengan serangan berjangkit sederhana, hanya neutrofil tersegmen mengambil bahagian dalam fungsi perlindungan badan, baki bentuk yang lebih muda terus matang dalam sumsum tulang dan tidak hadir sepenuhnya dalam darah. Walau bagaimanapun, sekiranya terdapat tumpuan patogen yang meluas, apabila sejumlah besar neutrofil matang cepat mati, dan penambahan semula tidak mempunyai masa untuk disintesis, neutrofil tidak matang daripada empat peringkat akhir turut terlibat dalam proses menghapuskan jangkitan.
Dengan merekodkan peringkat neutrofil daripada mielosit kepada terbahagi dari kiri ke kanan, formula leukosit mungkin beralih ke kiri apabila bilangan neutrofil "muda" dalam darah meningkat, atau ke kanan apabila bilangan leukosit matang melebihi.
darjah neutrofilia
Peningkatan tahap neutrofil tersegmentasi dalam plasma darah dipanggil neutrophilia atau neutrophilia. Ini disebabkan oleh fakta bahawa norma nukleus bersegmen dalam darah lelaki dan wanita dilanggar. Dengan sendirinya, neutrophilia menunjukkan tahap imuniti badan yang mencukupi dan keupayaannya untuk menahan serangan bakteria patogen, mengikut tahapnya, doktor terlebih dahulu menilai tahap patologi penyakit.
Terdapat tiga darjah neutrofilia:
- sederhana, apabila tahap neutrofil daripada 6, 0 -7, 0 meningkat kepada 10;
- luas -dengan penunjuk dari 10.0 hingga 20.0;
- diumumkan jika melebihi 20, 0.
Neutrofilia sederhana dalam julat 8.0-8.5 dengan kumpulan normal leukosit lain tidak semestinya menunjukkan kehadiran patologi. Ini boleh disebabkan oleh usaha fizikal yang berlebihan, tekanan psiko-emosi, tekanan, makan berlebihan, kitaran haid pada wanita. Juga, peralihan formula leukosit ke kiri boleh diperhatikan selepas penyakit berjangkit, di mana lebihan neutrofil "muda" dilepaskan ke dalam darah, yang kemudiannya berubah menjadi bentuk bersegmen matang. Peralihan ke kanan boleh berlaku dalam kes kehilangan darah yang besar, pemindahan darah dan beberapa jenis anemia.
Punca neutrofilia pada orang dewasa
Tahap neutrofilia yang meluas disebabkan oleh beberapa faktor patogenik. Ia boleh menjadi pelbagai jangkitan akut saluran pernafasan dan kencing, saluran gastrousus, sendi. Tahap umum neutrofilia berlaku dengan keadaan nekrotik, vaksinasi yang tidak diberikan dengan betul, bentuk keracunan kimia atau alkohol yang teruk dan penyakit onkologi.
Peningkatan sel darah putih pada wanita semasa hamil
Dengan permulaan kehamilan, kebanyakan wanita mengalami peningkatan umum dalam tahap leukosit dalam darah. Pada awal kehamilan, ini disebabkan oleh tindak balas kepada embrio seolah-olah ia adalah tisu asing. Kemudian jumlah graviti tentu leukosit menstabilkan dalam 20% di atas norma padanisbah relatif semua jenis neutrofil dalam norma orang dewasa. Kadang-kadang pada wanita, apabila membawa janin, mungkin terdapat perubahan dalam penunjuk seperti norma nukleus tersegmentasi dalam darah pada wanita ke kiri dengan peningkatan neutrofil tikaman. Dalam kes ini, penunjuk lain darah, limfa, air kencing dikaji untuk mengesan kehadiran patologi. Jika tiada penyimpangan yang ketara ditemui, peralihan sedemikian mungkin menandakan kemungkinan keguguran, seorang wanita tidak seharusnya mengabaikan pemeriksaan dan pemerhatian menyeluruh oleh doktor.
Punca neutropenia
Mengurangkan tahap neutrofil di bawah normal dipanggil neutropenia dan berlaku, sebagai peraturan, atas tiga sebab utama:
- Kemunculan penyakit bakteria dan virus yang teruk, seperti brucellosis, campak, rubella, hepatitis, apabila badan diserang oleh sejumlah besar agen penyebab penyakit, untuk melawan terlalu banyak leukosit yang dibelanjakan.
- Pembangunan sumber sumsum tulang, yang menyebabkan perencatan fungsi sintesis neutrofil. Ini mungkin disebabkan oleh penggunaan ubat kuat - ubat imunosupresif, ubat penahan sakit, kemoterapi, pendedahan radiasi dan radioterapi.
- Perkembangan penyakit darah - leukemia, anemia, kekurangan akut vitamin B dan asid folik. Apabila dirawat dengan ubat antivirus yang popular seperti ribavirin dan interferon, 90% daripada mereka yang mengambil ubat tersebut telah melihat penurunan paras neutrofil.
Neutrofil bersegmen yang berkurangan menyebabkan neutropenia. Seperti neutrofilia, neutropeniaTerdapat tiga darjah keterukan. Dengan kadar malar pada tahap 1.0 - 1.5, neutropenia dianggap ringan. Jika penunjuk jatuh di bawah 1.0 dan 0.5, neutropenia sederhana dan teruk didiagnosis, masing-masing.
Walau bagaimanapun, tidak selalu tahap neutrofil yang rendah menunjukkan kehadiran penyakit serius atau keabnormalan patologi dalam badan. Menurut pelbagai sumber, sehingga 30% penduduk Rusia mempunyai neutropenia benigna kekal pada tahap pertama atau kedua, dengan norma semua parameter darah lain. Selain itu, dalam sebilangan kecil orang, penurunan tahap neutrofil adalah kitaran dan individu.
Neutrofil bersegmen terkurang amat berbahaya untuk badan. Rawatan neutropia yang didiagnosis mesti dijalankan dengan segera, kerana keadaan sedemikian boleh menyebabkan kejutan toksik atau kematian. Agak sukar untuk mengenali neutropenia tanpa ujian darah terperinci, kerana simptomnya serupa dengan banyak yang disebabkan oleh pelbagai jenis penyakit lain. Menurut analisis, pakar hematologi akan dapat menganalisis dengan tepat komposisi kualitatif leukosit dan penunjuk lain dan mengenal pasti tahap bahaya penyimpangan daripada norma.
Neutrofil terbahagi dalam darah: norma pada kanak-kanak
Pada kanak-kanak, penunjuk formula leukosit berbeza daripada norma dewasa. Bergantung pada tempoh hayat, penunjuk ini mempunyai turun naik yang agak besar. Jadi, dengan norma orang dewasa 47-75%, kanak-kanak yang baru lahir mempunyai tahap neutrofil tersegmentasi daripada45 hingga 80%, kanak-kanak di bawah umur 1 tahun - 15-45%, kanak-kanak berumur 1 hingga 12 tahun - 25-62%, pada masa remaja - 40-60%. Kemudian, biasanya dalam kanak-kanak yang sihat, tahap nukleus yang tersegmentasi stabil dalam julat normal, dan tikaman menurun daripada 17% kepada norma 5-6%.
Adakah anda berminat dengan penunjuk "neutrofil tersegmen dalam darah kanak-kanak" adalah normal? Jadual menunjukkan perkara ini dengan jelas.
Sebab perbezaan komposisi darah kanak-kanak adalah proses pembentukan imuniti, yang mencapai tahap optimum hanya pada masa dewasa. Pada masa kelahiran, badan kanak-kanak mengalami tekanan yang teruk, jadi ia membina penghalang pelindung, yang menyebabkan sedikit neutrofilia pada bulan pertama kehidupan. Walau bagaimanapun, kemudian sumsum tulang, yang masih belum berkembang sepenuhnya, menyebabkan tahap perlindungan minimum oleh neutrofil tersegmentasi dengan kadar tikaman yang tinggi.
Neutrophilia pada kanak-kanak boleh diprovokasi oleh vaksinasi baru-baru ini, yang merupakan isyarat positif tindak balas yang betul sistem imun terhadap jangkitan. Selain itu, peningkatan tahap neutrofil boleh berlaku disebabkan penggunaan ubat-ubatan dan hormon steroid.
Neutropenia pada kanak-kanak boleh berlaku dengan tindak balas alahan dan anafilaksis yang teruk, anemia, semasa penyakit virus yang melemahkan imuniti am, dengan penggunaan antikonvulsan dan ubat penahan sakit, keracunan kimia.
Biasanya, neutropenia kanak-kanak tidak memerlukan rawatan khas, sehingga 5 tahun tahapneutrofil tersegmentasi kembali normal, bagaimanapun, harus diingat bahawa kanak-kanak tersebut telah mengurangkan daya tahan terhadap selesema dan penyakit virus, jika boleh, mereka harus dilindungi daripada tumpuan jangkitan yang sengit. Kemudian, menurut hasil analisis "neutrofil tersegmen dalam darah", norma akan didedahkan.
Bagaimana untuk memastikan sel darah putih normal?
Tahap normal leukosit yang stabil digalakkan melalui pelbagai langkah yang bertujuan untuk meningkatkan imuniti keseluruhan badan dan mengaktifkan proses metabolik. Pertama sekali, adalah penting untuk menjaga diet yang berkualiti, yang harus mengandungi banyak sayur-sayuran, buah-buahan, serat, jumlah kalori yang sederhana, adalah penting untuk tidak makan berlebihan. Mendapat vaksin tepat pada masanya boleh membantu mengurangkan risiko dijangkiti penyakit berjangkit yang serius. Dan ini terpakai bukan sahaja kepada kanak-kanak, tetapi juga kepada orang dewasa, kerana hari ini terdapat banyak vaksin berkualiti tinggi yang berbeza terhadap penyakit serius seperti hepatitis, meningitis, pelbagai jenis sepsis, kayap.
Pencegahan jangkitan yang sangat baik dan kehadiran unsur seperti neutrofil tersegmentasi dalam darah, norma yang dinyatakan di atas, adalah membasuh sinus secara tetap dengan air bersih atau masin, sejak membersihkan membran mukus dan vili dalam saluran hidung dengan ketara meningkatkan fungsi perlindungan mereka. Jangan abaikan cara yang mudah dan berkesan seperti prosedur pengerasan, berjalan di luar, senaman yang kerap. Ia juga perlu mengambil langkah-langkah untuk mengurangkan beban, menghapuskan kerapsituasi yang tertekan, adalah penting untuk mengelakkan kerja berlebihan yang berterusan. Semasa musim selsema yang memburukkan lagi, anda harus cuba melindungi diri anda dan anak-anak anda daripada melawat tempat awam, acara besar-besaran.
