Apakah tanda-tanda utama endometriosis rahim? Ini soalan biasa. Mari kita lihat dengan lebih terperinci. Endometriosis rahim adalah salah satu penyakit yang paling kompleks di kawasan kemaluan, yang sukar untuk didiagnosis dan disembuhkan. Patologi ini disertai dengan pertumbuhan endometrium, yang merupakan lapisan dalam dinding rahim. Ia boleh tumbuh di luar rahim, dan juga di dalam organ itu sendiri.
Penerangan
Penyakit ini disertai pada wanita dengan kehadiran rasa sakit yang cukup kuat, dan juga melibatkan pelanggaran kitaran haid. Di samping itu, penyakit ini dalam kebanyakan situasi membawa seorang wanita kepada ketidaksuburan, sehubungan dengan ini, pengesanan dan rawatan tepat pada masanya nampaknya menjadi salah satu tugas mendesak dalam ginekologi moden. Dalam artikel kami, kami akan mengkaji apakah tanda-tanda endometriosis, dan juga mengetahui cara rawatan dijalankan.
Apakah punca patologi?
Hari ini dalam perubatan terdapat banyak versi, serta teori mengenai punca endometriosis, tetapi masih tiada satu pun.pendapat tentang apa yang berfungsi sebagai faktor asas untuk pembentukan patologi ini. Kebanyakan doktor menyebut faktor hormon sebagai punca utama endometriosis. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa penyakit ini paling baik dirawat dengan hormon. Selain itu, telah pun terbukti bahawa serpihan endometrium, yang terdapat di luar rongga rahim, boleh bertindak balas terhadap perubahan hormon dalam badan wanita.
Menurut versi hormon penampilan tanda-tanda endometriosis rahim, satu jenis tisu (epitelium coelomic) merosot kepada yang lain, yang dipanggil endometrium. Selalunya ini berlaku pada wanita yang mengalami tahap hormon yang tidak stabil atau penyakit tiroid tertentu.
Satu lagi punca biasa endometriosis ialah faktor mekanikal, atau, seperti yang dipanggil, prasyarat implantasi. Menurut teori ini, sel-sel endometrium bergerak ke luar rahim dengan cara yang bertentangan, apabila haid yang dipanggil retrograde berlaku. Selalunya, penyimpangan sedemikian berkembang pada latar belakang haid normal selepas bersalin traumatik, serta pengguguran yang rumit.
Sebaik sahaja di kawasan perut, sel-sel endometrium mula menanam di dalam ovari dan usus. Di samping itu, pertumbuhan dalam sel endometrium ke dalam bola otot rahim tidak kurang biasa. Faktor penting yang mempengaruhi pembentukan fokus endometriosis ialah kehadiran kecenderungan genetik. Oleh itu, wanita yang mempunyai risiko paling tinggi untuk mendapat penyakityang ibunya menghidap penyakit itu pada satu masa. Sehingga kini, mekanisme pewarisan yang tepat tidak diketahui, namun, saintis telah berjaya mengesan kecacatan pada beberapa gen yang terlibat dalam pembentukan penyakit ini.
Tanda-tanda endometriosis
Set simptom penyakit bergantung terutamanya pada bentuk segeranya, serta pada peringkat penyakit. Bergantung pada kedudukan fokus patologi, endometriosis boleh menjadi alat kelamin atau extragenital. Di hadapan bentuk kemaluan, organ-organ kawasan kemaluan (ovarium dan faraj) terjejas, dan dalam bentuk ekstragenital, usus menderita pertama sekali, bersama-sama dengan omentum, pusat, pundi kencing, saluran inguinal, dan sebagainya..
Tanda biasa endometriosis ialah kehadiran kesakitan dalam pelbagai darjah keamatan. Selalunya kesakitan boleh disetempat di kawasan pelvis. Sensasi yang tidak menyenangkan semakin meningkat semasa haid, dan juga menjadi ketara semasa persetubuhan dan semasa buang air kecil atau buang air besar. Sekiranya kita bercakap tentang kehadiran bentuk extragenital, rasa sakit mungkin mempunyai penyetempatan yang lebih jelas.
Tanda endometriosis pada wanita tidak berhenti di situ sahaja. Kehadiran penyakit boleh menyebabkan pelanggaran kitaran haid. Pada asasnya, kita bercakap tentang peningkatan jumlah pelepasan dan peningkatan kesakitan haid. Selain itu, tanda endometriosis dalaman rahim yang sama biasa ialah bintik-bintik, yang bermula beberapa hari sebelum haid.
Peningkatan kehilangan darahbiasanya menyebabkan badan menurunkan hemoglobin dan menyebabkan anemia. Dalam kebanyakan situasi, dengan kehadiran penyakit seperti endometriosis, konsep yang sihat menjadi mustahil, sehubungan dengan ini, wanita dalam kes ini masih mengalami ketidaksuburan. Tetapi, seperti yang ditunjukkan oleh amalan, selepas kursus rawatan, kesuburan biasanya meningkat, dan wanita masih berjaya melahirkan anak yang sihat. Tanda-tanda endometriosis secara langsung bergantung pada tahap perkembangan penyakit.
Tahap penyakit
Tahap penyakit berikut berbeza dalam tahap kerosakan pada dinding dan keterukan gejala:
- Pertama. Dengan latar belakang tahap penyakit ini, satu pertiga daripada ketebalan dinding rahim terjejas.
- Ijazah kedua disertai dengan luka separuh ketebalan dinding.
- Yang ketiga melibatkan percambahan endometrium sepanjang ketebalan dinding rahim sehingga ke penutup luar.
Selalunya, tanda-tanda endometriosis serviks direkodkan di beberapa kawasan atau serta-merta di seluruh permukaan organ. Sehingga kini, teori yang pasti tentang punca perkembangan patologi, malangnya, tidak wujud. Mengapakah tisu yang aman, di mana seorang kanak-kanak harus dilahirkan, tiba-tiba menjadi agresif dan mula tumbuh melalui dinding rahim, menjadikan "sungai dengan tasik" di dalamnya?
Hakikatnya ialah endometrium yang dipindahkan ke luar rahim semasa haid juga mengalami haid, pendarahan dan sebahagiannya mengelupas. Kemunculan pendarahan di kawasan pelvis memberikan dorongan kepada pembentukan perekatan. Kadang-kadang anda boleh melihat lekatanproses peringkat keempat. Sebagai sebahagian daripada proses ini, keseluruhan rongga pelvis ditutup oleh perekatan. Dalam kes ini, faktor ketidaksuburan tiub yang serius muncul.
Perlu diingat betapa teruknya gejala dan tanda endometriosis. Dalam foto dalam artikel, anda dapat melihat jenis ketidakselesaan dan kesakitan yang dialami wanita dengan penyakit ini.
Ciri manifestasi
Semasa haid, selaput lendir rahim dieksfoliasi, dan bersama-sama dengan darah melalui saluran serviks dan faraj, semua kandungan berlebihan mengalir keluar. Sekiranya haid banyak, dan tekanan dalam rahim meningkat, darah semasa haid dengan sebahagian daripada endometrium melalui tiub memasuki rongga perut. Proses ini dipanggil haid retrograde. Endometriosis luaran rahim boleh berkembang dalam kes di mana sel-sel endometrium berakar pada permukaannya dan kekal pada tiub fallopio dan ovari, pundi kencing, peritoneum pelvis, mula membesar dan membiak. Kadang-kadang berlaku bahawa endometrium mula berkembang melalui dinding otot rahim. Fenomena serupa boleh mencetuskan pengguguran dan membawa kepada kuretase diagnostik.
Simptom utama endometriosis dan fibroid rahim, seperti yang telah dinyatakan, adalah sakit. Kehadiran kesakitan yang teruk semasa haid boleh menyebabkan anda menghubungi ambulans. Bagi kehidupan seksual, perkembangan patologi membuat keintiman tidak mungkin untuk alasan yang sama bahawa sensasi yang menyakitkan dan tidak selesa muncul. Di samping itu, pemeriksaan oleh pakar sakit puan juga ternyata sangatmemalukan.
Kadang-kadang ia boleh berlaku bahawa ia menjadi mustahil untuk duduk di atas kerusi, kerana fakta bahawa perineum, yang mengandungi tisu endometrioid, tegang. Sesetengah wanita mungkin berasa seolah-olah sedang duduk di atas kuku yang panas.
Gejala dan tanda endometriosis yang kurang ketara pada wanita ialah pemerhatian haid dua peringkat. Sebagai contoh, tiga hari pertama haid berlalu seperti biasa, tetapi berakhir dengan penampilan daub coklat, yang kelihatan seperti tar atau coklat gelap. Manifestasi ini boleh diperhatikan dalam dua hari terakhir haid. Hakikatnya ialah pada hari-hari terakhir haid, endometrium datang haid di dinding rahim. Selain penampilan luaran dan dalaman endometriosis rahim, sista ovari endometrioid juga boleh berlaku. Perlu diingatkan bahawa mereka tidak seperti sista ovari berfungsi.
Ayak endometrioid, yang merujuk kepada penyebaran endometrium ke atas kawasan organ lain, dengan latar belakang haid retrograde, jatuh pada ovari, di mana pembentukan sista dengan diameter lima hingga sepuluh sentimeter mula berlaku. Fenomena ini menyebabkan simptom standard endometriosis, yang dinyatakan oleh kesakitan semasa haid, semasa aktiviti seksual, dan juga sebagai sebahagian daripada pemeriksaan oleh pakar sakit puan.
Diagnosis patologi
Endometriosis tergolong dalam kategori penyakit yang agak sukar untuk didiagnosis, terutamanya memandangkan fakta bahawa dalam beberapa situasi patologimungkin hampir tanpa gejala. Sekiranya endometriosis disyaki, pemeriksaan ginekologi perlu dilakukan. Sebagai sebahagian daripada pemeriksaan, doktor akan dapat mengesan beberapa ketegangan di kawasan pelengkap, serta rahim atau wilayah Douglas.
Ultrasound: tanda-tanda endometriosis rahim
Dalam bentuk nodular, ultrasound mungkin menunjukkan gema berikut:
- perubahan dalam struktur dinding rahim selalunya bulat atau bujur;
- dalam sesetengah kes, pembentukan seperti sista sehingga diameter 30 mm boleh dilihat;
- pendidikan itu sendiri tidak mempunyai kontur yang jelas;
- juga mungkin menunjukkan nodul endometriosis yang tumbuh di dalam dinding rahim (interstitial).
Bentuk fokus penyakit ini menunjukkan dirinya seperti berikut:
- dalam proses menjalankan pemeriksaan ultrasound pada salah satu bahagian dinding otot rahim (myometrium), seseorang dapat melihat peningkatan echogenicity, dengan ketiadaan kontur yang jelas dan sekata;
- dengan pemeriksaan yang lebih terperinci, pembentukan sista dari 2 hingga 15-16 mm boleh dikesan;
- Dinding rahim boleh mempunyai ketebalan yang berbeza berbanding antara satu sama lain.
Diagnosis akhir dalam kes patologi boleh dibuat hanya dengan bantuan prosedur khas. Untuk ini, histeroskopi atau laparoskopi dilakukan.
Kadangkala tomografi berkomputer tambahan dan pengimejan resonans magnetik juga diperlukan. Tetapi bagi diagnostik ultrasound, ia tidak dalam keadaan iniberkesan sepenuhnya, kerana semasa pemeriksaan nod endometriosis kecil, mereka hampir tidak kelihatan. Perlu diingatkan bahawa laparoskopi hari ini adalah kaedah yang paling berjaya untuk mendiagnosis penyakit ini. Juga, dengan kehadiran endometriosis serviks, kawasan endometrium kelihatan jelas semasa pemeriksaan dengan cermin faraj.
Teruskan melihat simptom, tanda dan rawatan endometriosis.
Menyediakan rawatan
Sehingga kini, rawatan pembedahan dianggap paling berkesan. Kaedah ini digunakan dengan kehadiran sista ovari endometrioid, serta dalam kes berikut:
- Kehadiran endometriosis nodular.
- Dalam situasi di mana penyakit itu digabungkan dengan kehadiran fibroadenoma.
Rawatan pembedahan tanda-tanda endometriosis melibatkan penyingkiran sepenuhnya fokus pertumbuhan patologi sel endometrium. Dalam sesetengah kes lanjut, anda perlu mengeluarkan keseluruhan organ.
Pada peringkat awal, penyakit ini bertindak balas dengan baik terhadap rawatan hormon. Khususnya, gestagens digunakan secara meluas dalam bentuk ubat seperti Dydrogesterone dan Norethisterone. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan ini, estrogen-gestagens digunakan bersama-sama dengan antagonis. Dalam kebanyakan situasi, terapi hormon digabungkan dengan rawatan pembedahan. Di samping itu, rawatan endometriosis diarahkan kepada penghapusan kesakitan. Dalam hal ini, adalah dianggap sesuai untuk mengambil ubat anti-radang bukan steroid dengan analgesik. Di samping itu, pesakit diberikanterapi pengukuhan am, di mana wanita mengambil antioksidan bersama-sama dengan vitamin dan sedatif. Selain itu, terapi diet dijalankan.
Rawatan simptom dan tanda endometriosis rahim semestinya perlu digabungkan. Rawatan pembedahan pada masa ini merangkumi pelbagai teknik, mulai dari pengasingan kawasan tertentu endometriosis sebagai sebahagian daripada laparoskopi dan berakhir dengan pembuangan rahim secara mutlak dalam kes-kes yang sangat rumit. Hari ini terdapat juga pelbagai jenis ubat yang bertujuan untuk menyembuhkan penyakit ini. Adalah menarik untuk diperhatikan bahawa pada sesetengah pesakit, endometriosis boleh hilang dengan sendirinya selepas bersalin, kerana latar belakang hormon dalam badan wanita berubah semasa kehamilan. Terdapat juga kes di mana fisioterapi dengan terapi oksigen hiperbarik digunakan.
Apa lagi yang perlu saya ketahui tentang endometriosis rahim?
Endometriosis pada masa ini merupakan penyakit ginekologi yang sangat biasa, di mana sel-sel lapisan dalam rahim tumbuh di luar organ. Kawasan ini boleh mengalami semua perubahan yang berlaku pada endometrium semasa kitaran haid.
Simptom dan tanda endometriosis adalah tipikal terutamanya bagi wanita yang berada dalam usia reproduktif - dari dua puluh hingga empat puluh lima tahun. Hari ini, hanya penyakit radang dengan mioma rahim mendahuluinya dalam kekerapan mereka. Selalunya, wanita bertemu alat kelaminendometriosis, yang berlaku dalam sembilan puluh empat peratus kes. Dalam kes ini, kawasan endometrium boleh terletak pada alat kelamin. Dalam keadaan sedemikian, doktor bercakap tentang perkembangan endometriosis alat kelamin luar. Terhadap latar belakang bentuk penyakit ini, kawasan patologi juga boleh terletak di ketebalan dinding rahim otot. Penyakit ini juga mempunyai nama lain - adenomyosis.
Perkembangan endometriosis extragenital adalah berbeza kerana endometrium yang "hilang" tumbuh pada organ lain, seperti usus atau pundi kencing. Ia juga boleh didapati pada parut selepas pembedahan. Benar, bentuk endometriosis ini lebih jarang berlaku - hanya enam peratus daripada semua kes.
Adalah menarik untuk diperhatikan bahawa saintis masih keliru tentang penyakit ini. Sebagai contoh, terdapat pendapat bahawa, bersama-sama dengan darah semasa haid, kepingan endometrium memasuki tiub fallopio, serta ke dalam rongga perut atau ke arah ovari dan dipasang di sana. Dalam organ lain, mereka dapat menembusi terus melalui saluran darah. Dalam hal ini, risiko mengembangkan endometriosis rahim dikaitkan dengan operasi yang dilakukan pada organ genital dalaman. Doktor juga mengaitkan penyakit ini dengan pengguguran dan kelahiran yang sukar.
Menurut hipotesis lain, keseluruhan proses patologi terbentuk jauh sebelum haid pertama. Maksudnya, pakar percaya bahawa ini berlaku apabila tubuh wanita masih berkembang di dalam rahim ibu. Dalam apa-apakes, kita harus bercakap tentang penyelewengan dalam pembangunan. Pakar lain menyalahkan pelbagai gangguan sistem imun, bersama-sama dengan perubahan dalam tahap hormon, untuk penampilan endometriosis. Antara lain, peranan keturunan adalah mungkin bersama-sama dengan tekanan di mana-mana, ekologi yang buruk dan terlalu banyak bekerja.
Pencegahan endometriosis rahim
Pencegahan endometriosis terutamanya melibatkan lawatan kerap ke pakar sakit puan, kerana selalunya penyakit itu mungkin tidak dirasai untuk masa yang lama. Pemeriksaan pencegahan akan membantu mengenal pasti patologi pada peringkat awal dan mengecualikan pengulangan penyakit. Di samping itu, doktor mengesyorkan mematuhi peraturan:
- Adalah penting bagi wanita untuk mengelakkan senaman berat semasa haid.
- Jangan sekali-kali melakukan persetubuhan semasa haid.
- Wanita harus meminimumkan penggunaan tampon.
- Sentiasa dapatkan tidur yang cukup dan cuba bebas tekanan yang mungkin.
Adalah penting untuk mematuhi peraturan pencegahan untuk wanita muda yang dalam usia subur. Patologi ini, yang berada di peringkat lanjut, boleh menyebabkan masalah serius di kawasan kemaluan. Di samping itu, patologi memerlukan ketidakupayaan untuk mempunyai anak.
Bagaimana lagi anda boleh mengelakkan penampilan tanda-tanda endometriosis dalaman? Pertama sekali, wanita harus mengecualikan pengguguran. Bagi pelbagai manipulasi pada organ dalaman, mereka harus dilakukan hanya dengan ketat mengikut tanda-tanda, dan yang terbaik adalah untuk mengelakkannya juga. Ia juga disyorkan untuk memberi amaran dantepat pada masanya menghapuskan sebarang kerosakan tisu semasa bersalin. Sama pentingnya untuk merawat penyakit radang tertentu pada organ di kawasan pelvis dengan tepat pada masanya dan betul. Anda juga harus berurusan dengan gangguan hormon.
Cukup pelik, tetapi mengikut statistik, wanita yang menghisap endometriosis adalah yang paling kurang berkemungkinan menghidapi endometriosis rahim, begitu juga dengan mereka yang mengambil pil perancang. Dan sudah tentu, kaedah pertama tidak boleh disyorkan kepada sesiapa untuk tujuan pencegahan, tetapi pilihan kedua sering dianggap oleh doktor sebagai salah satu kaedah untuk memerangi patologi ini.
Kami melihat simptom dan tanda endometriosis rahim.