Lilin "Ovestin" adalah ubat estrogen yang bertujuan untuk rawatan penyakit organ urogenital. Lepaskan ubat dalam bentuk suppositori faraj. Mereka sesuai untuk kegunaan tempatan. Seterusnya, pertimbangkan arahan untuk lilin Ovestin.
Komposisi ubat
Bahan aktif ialah estriol, dan bahan bantu ialah witepsol. Suppositori boleh didapati dalam bentuk torpedo dan mempunyai warna krim. Ubat ini tergolong dalam kumpulan farmakoterapeutik estrogen.
Petunjuk untuk digunakan
Mengikut arahan, lilin Ovestin ditetapkan kepada pesakit dalam kes berikut:
- Terapi hormon untuk rawatan atrofi mukosa sistem genitouriner bawah yang dikaitkan dengan kekurangan estrogen pada wanita menopause.
- Melakukan terapi selepas pembedahan untuk wanita menopause.
- Sebagai bantuan diagnostik.
Kontraindikasi untuk digunakan
Lilin "Ovestin" mempunyai banyak kontraindikasi yang berbeza, antaranyaberikut:
- Diwujudkan atau disyaki kanser payudara.
- Tumor yang bergantung kepada estrogen yang didiagnosis atau disyaki, seperti kanser endometrium.
- Kemunculan pendarahan dari faraj, yang mempunyai etiologi yang tidak jelas.
- Hiperplasia endometrium yang tidak dirawat.
- Trombosis vena.
- Kekurangan Protein C.
- Kehadiran tromboembolisme atau penyakit serebrovaskular
- Kehadiran serangan iskemia sementara, angina pektoris.
- Kehadiran penyakit hati akut.
- Kehadiran hipersensitiviti kepada bahan aktif atau eksipien ubat.
Penggunaan lilin Ovestin hendaklah sangat berhati-hati.
Bilakah ubat harus diambil dengan berhati-hati?
Dengan berhati-hati, ubat yang dibentangkan harus digunakan jika terdapat mana-mana penyakit atau keadaan berikut, serta jika patologi ini diperhatikan lebih awal:
- Kehadiran fibroid rahim.
- Risiko tromboembolisme.
- Kehadiran tahap pertama keturunan kanser payudara.
- Kehadiran hipertensi arteri.
- Kehadiran tumor hati benigna, seperti adenoma.
- Kehadiran diabetes mellitus dengan dan tanpa angiopati.
- Kemunculan cholelithiasis.
- Mengalami hiperlipoproteinemia keluarga atau pankreatitis.
- Kemunculan penyakit kuning.
- Perkembangan kegagalan hati.
- Mengalami migrain atau sakit kepala yang teruk.
- Lupus erythematosus sistemik.
- Sejarah hiperplasia endometrium.
- Kehadiran epilepsi, asma bronkial atau otosklerosis.
Bolehkah saya mengambil suppositori semasa hamil?
Lilin "Ovestin" adalah dilarang sama sekali semasa kehamilan. Sekiranya kehamilan ditubuhkan semasa tempoh rawatan dengan ubat ini, kursus terapeutik harus segera dibatalkan. Produk ini juga tidak disyorkan untuk menyusu. Bahan aktif estriol dikumuhkan dalam susu ibu dan mungkin mengurangkan pengeluarannya.
Kaedah penggunaan dan dos ubat
Lilin "Ovestin" dimasukkan ke dalam faraj pada waktu tidur. Sebagai sebahagian daripada rawatan atrofi membran mukus bahagian bawah sistem genitouriner, satu suppositori digunakan setiap hari selama dua minggu pertama, diikuti dengan penurunan dos secara beransur-ansur. Dos mula dikurangkan, berdasarkan kelegaan gejala. Oleh itu, apabila gejala reda, ambil satu suppository dua kali seminggu.
Semasa terapi pasca operasi dalam tempoh menopaus, satu suppositori digunakan dua kali setiap tujuh hari selama dua minggu selepas pembedahan. Untuk tujuan diagnostik, jika tiada keputusan pemeriksaan sitologi rahim, penggunaan suppositori Ovestin adalah seperti berikut: satu suppositori setiap hari selama seminggu sebelum mengambil smear seterusnya.
Ubat yang terlepas mesti diberikan pada hari yang sama wanita mengingatinya. Dos tidak boleh diberikan dua kali sehari. Permohonan seterusnya dijalankan mengikutrejimen dos biasa. Dalam kes rawatan berterusan simptom selepas menopaus, dos berkesan terendah harus digunakan untuk masa yang sesingkat mungkin.
Wanita yang tidak menerima terapi hormon boleh memulakan rawatan dengan ubat ini pada bila-bila masa. Wanita yang beralih daripada mengambil ubat hormon lain harus memulakan rawatan dengan Ovestin seminggu selepas menghentikan ubat serupa sebelumnya.
Kesan sampingan
Seperti yang ditunjukkan oleh arahan penggunaan, lilin Ovestin boleh menyebabkan kerengsaan dan kegatalan pada wanita. Sensitiviti kadang-kadang diperhatikan bersama-sama dengan sesak, sakit, dan pembesaran kelenjar susu. Tindak balas sebegitu biasanya berumur pendek, tetapi mungkin menunjukkan pengambilan dos yang terlalu tinggi.
Pendarahan dan metrorrhagia juga mungkin berlaku. Di samping itu, terdapat banyak kesan sampingan yang lain. Sebagai contoh, hati dan saluran hempedu mungkin bertindak balas dengan tindak balas buruk berikut:
- Perkembangan penyakit batu karang.
- Kemunculan neoplasma jinak, malignan dan tidak ditentukan, termasuk polip dan sista.
Demensia boleh menjadi gangguan mental. Ini mungkin jika terapi hormon dijalankan secara berterusan selepas umur enam puluh lima tahun. Terhadap latar belakang penggunaan lilin Ovestin, aktiviti organ kemaluan dan kelenjar susu mungkin disertai dengan peningkatanlibido. Kulit dan tisu subkutan mungkin bertindak balas dengan chloasma, erythema multiforme atau purpura hemorrhagic.
Terdapat bukti peningkatan risiko kanser payudara atau ovari. Selain itu, terdapat risiko tromboembolisme vena, penyakit koronari dan strok.
Terlebih dos dadah
Menurut arahan penggunaan untuk suppositori Ovestin, ini tidak mungkin berlaku dengan pentadbiran faraj. Benar, jika sejumlah besar bahan dadah memasuki saluran usus, loya dan muntah mungkin berlaku. Tiada penawar khusus. Jika perlu, rawatan simptomatik perlu dijalankan.
Petunjuk untuk penggunaan lilin Ovestin mesti dipatuhi dengan ketat.
Interaksi dengan ubat lain
Dalam amalan klinikal, tiada interaksi antara Ovestin dan ubat lain. Metabolisme estrogen boleh meningkat jika ia digunakan dalam kombinasi dengan ubat-ubatan seperti Phenobarbital dan Carbamazepine.
Ritonavir mungkin mempamerkan sifat mendorong apabila digunakan dalam kombinasi dengan hormon. Ubat herba yang mengandungi wort St. John mampu mendorong metabolisme estrogen. Metabolisme estrogen yang berlebihan boleh menyebabkan kesan klinikal yang berkurangan.
Bahan aktif suppositori estriol boleh meningkatkan kesan ubat penurun lipid dan mengurangkan kesan antikoagulan, hormon seks lelaki, antidepresan, dan, sebagai tambahan,ubat diuretik dan hipoglisemik.
Ubat yang dimaksudkan untuk anestesia am, bersama dengan analgesik narkotik, anxiolytics dan beberapa ubat antihipertensi, mengurangkan keberkesanan Ovestin. Asid folik boleh meningkatkan kesan estriol.
Petunjuk untuk lilin "Ovestin" dan kontraindikasi yang telah kami pertimbangkan. Apa lagi yang dikatakan manual?
Arahan Khas
Untuk rawatan gejala menopaus, suppositori perlu diambil hanya untuk tanda-tanda yang mempunyai kesan yang sangat buruk terhadap kualiti hidup keseluruhan. Dalam kes lain, adalah perlu untuk menilai risiko dan faedah terapi hormon sekurang-kurangnya sekali setahun. Rawatan sedemikian hanya boleh diteruskan selagi manfaat melebihi risiko.
Sebelum memulakan rawatan hormon dengan lilin Ovestin untuk wanita, anda perlu mengumpul sejarah individu. Berdasarkan keputusan yang diperoleh dan kontraindikasi untuk digunakan, pemeriksaan klinikal diperlukan. Pertama sekali, anda harus memeriksa dengan teliti keadaan organ pelvis dan kelenjar susu.
Sepanjang tempoh rawatan, adalah disyorkan untuk menjalankan pemeriksaan perubatan berkala, kekerapannya adalah individu. Pesakit harus dimaklumkan tentang keperluan untuk memaklumkan kepada doktor tentang sebarang perubahan dalam kelenjar susu. Pemeriksaan, termasuk modaliti pengimejan yang sesuai seperti mamografi, harus dilakukan mengikut piawaian peperiksaan yang diterima sekarang danbergantung kepada kes tertentu. Ini mengesahkan arahan penggunaan lilin "Ovestin" untuk wanita.
Apakah yang boleh menjadi sebab untuk menghentikan ubat dengan serta-merta?
Terapi suppositori perlu dihentikan jika pesakit mengalami keadaan berikut:
- Kemunculan jaundis atau kemerosotan fungsi hati.
- Peningkatan tekanan.
- Kemunculan sakit kepala migrain.
- Kehamilan.
Bahaya mengembangkan hiperplasia endometrium dan karsinoma semasa rawatan
Sebagai sebahagian daripada pencegahan rangsangan endometrium, dos harian ubat ini tidak boleh melebihi satu suppositori, yang mengandungi 0.5 miligram estriol. Jangan gunakan dos maksimum ini selama lebih daripada empat minggu. Daripada makluman, satu kajian epidemiologi mendapati bahawa estriol oral dos rendah jangka panjang meningkatkan risiko kanser endometrium.
Risiko ini meningkat apabila tempoh terapi meningkat dan kembali ke garis dasar satu tahun selepas pemberhentian ubat. Risiko tumor invasif minima dan sangat berbeza secara besar-besaran meningkat. Kejadian pendarahan faraj dalam semua kes memerlukan pemeriksaan tambahan mandatori. Pesakit perlu dimaklumkan tentang keperluan untuk menghubungi doktor sekiranya berlaku pendarahan faraj. Arahan untuk lilin "Ovestin" untuk wanita memberi amaran tentang perkara ini.
Bahaya menghidapi kanser payudara semasa rawatan
Rawatan hormon boleh meningkatkan ketumpatan mamografi, menjadikan pengesanan radiologi kanser payudara lebih sukar. Kajian klinikal menunjukkan bahawa wanita yang dirawat dengan estriol kurang berkemungkinan mengalami peningkatan ketumpatan mamografi berbanding wanita yang dirawat dengan estrogen lain.
Bukti yang dikemukakan menyokong peningkatan risiko kanser payudara pada wanita yang menerima rawatan gabungan dengan estrogen dan progestogen. Pada wanita yang menerima rawatan gabungan dengan estrogen dan progestogen selama lebih daripada lima tahun, terdapat peningkatan dua kali ganda dalam risiko kanser payudara. Oleh itu, tahap risiko secara langsung bergantung pada tempoh rawatan hormon.
Tidak diketahui dengan tepat sama ada Ovestin menimbulkan risiko yang sama kepada pesakit. Tetapi, bagaimanapun, adalah penting bahawa risiko mendapat kanser payudara semestinya dibincangkan dengan pesakit dan dikaitkan dengan faedah rawatan hormon. Kesan sampingan daripada suppositori Ovestin boleh menjadi sangat serius.
Bolehkah kanser ovari dirawat dengan ubat itu?
Kanser ovari kelihatan lebih jarang daripada kanser payudara. Rawatan jangka panjang dengan estrogen, contohnya selama lima tahun, dikaitkan dengan peningkatan kecil dalam risiko mendapat kanser ovari. Hasil beberapa kajian menunjukkan bahawa rawatan gabungan hormon meningkatkan kemungkinan kanser ovari sedikit. Walau bagaimanapun, sebelum memberikan datalilin hendaklah memberitahu pesakit tentang kemungkinan risiko.
Tromboembolisme vena
Supositori Ovestin boleh meningkatkan risiko mengalami tromboembolisme vena atau embolisme pulmonari sebanyak satu setengah kali ganda. Risiko yang sama adalah relevan apabila mengambil estrogen pada orang tua, dan sebagai tambahan, dalam kes campur tangan pembedahan yang meluas, dengan obesiti atau dengan kehadiran lupus erythematosus.
Sekiranya Ovestin ditetapkan sebagai sebahagian daripada rawatan selepas pembedahan, kesesuaian untuk mencegah trombosis harus dipertimbangkan. Jika, selepas permulaan terapi Ovestin, pesakit mengalami tromboembolisme, maka rawatan dengan ubat ini harus dihentikan serta-merta. Dia harus dimaklumkan untuk berjumpa doktor dengan segera jika dia tiba-tiba merasakan tanda-tanda tromboembolisme, contohnya, mungkin terdapat bengkak yang menyakitkan pada kaki bersama-sama dengan sakit dada secara tiba-tiba, sesak nafas dan sebagainya.
Ciri-ciri ubat "Ovestin" dan kesannya pada badan
Estrogen boleh menyebabkan pengekalan cecair, dan oleh itu wanita yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang, dalam kes rawatan dengan suppositori Ovestin, harus berada di bawah pengawasan perubatan. Estriol bertindak sebagai antagonis lemah gonadotropin dan tidak boleh memberi kesan ketara pada sistem endokrin.
Fungsi kognitif tidak bertambah baik dengan rawatan hormon pada pesakit. Terdapat bukti peningkatan risiko demensia pada wanita yang memulakan rawatan gabungan berterusan dengan ubat ini selepas umur enam puluh lima tahun. Ini ditunjukkan dalam arahan.
Analog lilin "Ovestin"
Salah satu analog ialah ubat yang dipanggil "Ovipol Clio". Pengganti ini mempunyai bentuk keluaran dan kaedah penggunaan yang sama seperti Ovestin. Ubat ini ditetapkan kepada pesakit sebagai sebahagian daripada rawatan hormon dalam tempoh selepas operasi terhadap latar belakang postmenopause. Analog ini mempunyai banyak kontraindikasi, dan, sebagai tambahan, kesan sampingan.
Ubat "Estrokad" adalah analog pengeluaran Jerman. Ia juga dihasilkan dalam bentuk suppositori faraj. Bahan aktifnya ialah estriol. Satu suppositori mengandungi 500 mikrogram bahan aktif. Analog ini dilarang sama sekali semasa kehamilan.
Analog lilin "Ovestin" "Estrogel" boleh didapati dalam bentuk gel yang bertujuan untuk kegunaan topikal. Ubat ini, seperti Ovestin, tergolong dalam kumpulan farmakoterapeutik estrogen. Dalam peranan bahan aktif dalam kes ini, bahan yang dipanggil estradiol digunakan.
Ulasan tentang ubat "Ovestin"
Walaupun senarai besar pelbagai kontraindikasi, terdapat banyak ulasan positif tentang ubat ini. Sebagai contoh, beberapa melaporkan bahawa terima kasih kepada lilin ini, wanita dalam beberapa kes berjaya hamil. Hakikatnya adalah bahawa doktor kadang-kadang menetapkan suppositori ini untuk mencairkan pelbagai rembesan wanita, akibatnya ia menjadi lebih mudah bagi spermatozoa lelaki untuk menembusi ke dalam rahim. Dalam situasi sedemikian, adalah diperhatikan bahawa kehamilan berlaku selepas bulan kedua rawatan dengan lilin Ovestin.
Selain itu, ramai orang menulis bahawa suppositori ini sangat berkesan terhadap latar belakang terapi hormon untuk rawatan atrofi membran mukus bahagian bawah sistem genitouriner, yang dikaitkan dengan kekurangan estrogen pada wanita menopause. Wanita juga menulis dalam ulasan mereka bahawa lilin ini bersaiz kecil, menjadikannya mudah digunakan.
Kelemahan, pertama sekali, termasuk fakta bahawa lilin Ovestin adalah ubat hormon dan oleh itu mempunyai banyak kontraindikasi yang berbeza. Untuk masa yang lama, pesakit takut untuk menggunakan ubat ini, kerana terdapat risiko kemungkinan perkembangan kanser payudara. Tidak menambah populariti ubat ini dan kosnya, iaitu kira-kira satu setengah ribu rubel.
Oleh itu, berdasarkan maklum balas, kita boleh membuat kesimpulan berikut. Ubat ini agak kontroversial: dalam satu pihak, ia berkesan membantu wanita menghadapi pelbagai masalah ginekologi, dan sebaliknya, ia adalah ubat hormon yang tidak selamat untuk kesihatan.
Kami menyemak analog untuk lilin Ovestin, arahan penggunaan dan ulasan.
