Sifilis dianggap sebagai salah satu penyakit kelamin yang paling biasa. Jangkitan disebarkan terutamanya semasa hubungan seks tanpa perlindungan, walaupun cara penyebaran lain juga mungkin. Sifilis pada wanita disertai dengan set simptom yang sangat ciri, yang penampilannya tidak boleh diabaikan.
Sudah tentu ramai yang berminat untuk mendapatkan maklumat lanjut tentang penyakit ini. Bagaimana anda boleh mendapat jangkitan? Berapa lamakah tempoh inkubasi? Apakah gejala sifilis pada lelaki dan wanita? Apakah kaedah rawatan yang ditawarkan oleh perubatan moden? Apakah akibat kekurangan terapi? Jawapan kepada soalan ini penting kepada ramai pembaca.
Penerangan dan ciri patogen
Sebagai permulaan, adalah wajar memahami punca perkembangan sifilis pada wanita dan lelaki. Ejen penyebabnya adalah bakteria - treponema pucat. Habitat mikrob ini ialah badan manusia atau haiwan.
Ini adalah sejenis spirochetes gram-negatif. Bakteria ditemui di1905 oleh saintis Jerman F. Schaudin dan E. Hoffmann. Genomnya diwakili oleh molekul DNA rantai dua. Sel ini dikelilingi oleh bahan tanpa struktur, yang memainkan peranan sebagai kapsul pelindung. Bakteria diwarnai dengan kaedah Romanovsky dalam warna merah jambu pucat.
Bagaimanakah jangkitan itu disebarkan?
Ramai orang berminat dengan soalan tentang cara sifilis memanifestasikan dirinya pada wanita dan komplikasi yang boleh menyebabkannya. Tetapi pertama-tama, anda perlu mengetahui lebih lanjut tentang cara jangkitan itu merebak. Terdapat beberapa cara untuk menghantar treponema:
- Menurut statistik, dalam lebih daripada 90% kes, jangkitan berlaku semasa hubungan seks tanpa perlindungan. Bukan sahaja melalui faraj tetapi juga sentuhan mulut dan dubur adalah berbahaya.
- Transmisi ke rumah juga boleh dilakukan, contohnya, dengan berkongsi kutleri, berus gigi, gincu dan barangan lain yang mungkin mengandungi air liur orang yang dijangkiti.
- Sudah tentu, jangkitan juga disebarkan melalui darah, contohnya, semasa transfusi atau semasa berkongsi picagari.
- Kakitangan perubatan juga berisiko. Seorang doktor boleh dengan mudah menangkap jangkitan melalui sentuhan dengan pesakit (jika topeng, sarung tangan perubatan tidak digunakan).
- Treponema juga melepasi plasenta. Wanita hamil yang menghidap sifilis boleh menularkan jangkitan kepada janin yang sedang berkembang.
Itulah sebabnya adalah sangat penting untuk menggunakan langkah perlindungan yang sesuai dan tidak terlepas pemeriksaan berjadual di pakar venereologi.
Tempoh inkubasi
Seperti yang telah disebutkan,bakteria patogen memasuki badan melalui luka pada membran mukus dan kulit. Sejurus selepas memasuki tisu, mikroorganisma mula membahagi kira-kira setiap 30 jam.
Perlahan-lahan bilangan bakteria meningkat. Chancre terbentuk di tapak pencerobohan - ini adalah manifestasi pertama sifilis pada wanita (dan juga lelaki). Neoplasma sedemikian, sebagai peraturan, muncul sebulan selepas pencerobohan. Sebaliknya, dalam sesetengah pesakit tempoh inkubasi berlangsung 1-2 minggu, manakala dalam yang lain proses ini mengambil masa 6 bulan - banyak di sini bergantung pada keadaan sistem imun.
Sifilis utama pada wanita: ciri-ciri gambar klinikal
Perlu diperhatikan bahawa penyakit ini berkembang dalam tiga peringkat. Sifilis seksual pada wanita disertai dengan penampilan chancre keras yang dipanggil. Ini adalah pembentukan subkutaneus pepejal bentuk bulat dengan tepi yang jelas dan jelas. Struktur serupa muncul di tapak jangkitan, contohnya, pada tisu organ kemaluan, dalam dubur, kurang kerap pada membran mukus rongga mulut atau jari. Palpasi neoplasma tidak disertai dengan rasa sakit. Dalam kebanyakan kes, hanya satu chancre muncul.
Simptom ciri kedua ialah peningkatan nodus limfa, yang terletak berhampiran dengan tempat jangkitan. Contohnya, jika chancre terbentuk dalam tisu organ genital luar, maka nodus limfa di zon inguinal meningkat.
Kemunculan lelehan luar biasa dengan sifilis pada wanita juga mungkin berlaku, tetapi ini bukan simptom utama. lendir,yang dikeluarkan dari faraj menjadi lebih tebal. Jika chancre terletak pada serviks, maka jaluran darah mungkin muncul. Dengan cara ini, perubahan dalam komposisi kimia lendir mempengaruhi alat kelamin. Sifilis pada wanita selalunya disertai dengan rasa terbakar, gatal-gatal, kerengsaan pada kulit dan membran mukus struktur luar sistem pembiakan.
Selain itu, terdapat tanda-tanda mabuk umum. Mungkin sedikit, peningkatan sementara dalam suhu badan, pening, kelemahan, keletihan. Walau bagaimanapun, pesakit biasanya menulis ini sehingga keletihan biasa.
Beginilah rupa tanda pertama sifilis pada wanita. Malangnya, penyakit ini tidak selalu disertai dengan penampilan chancre. Lebih-lebih lagi, jika neoplasma muncul pada permukaan dalaman faraj atau serviks, pesakit tidak dapat mengesannya sendiri. Itulah sebabnya penyakit ini menjadi sama ada sekunder atau terpendam.
Apakah rupa sifilis pada wanita? Gejala peringkat kedua
Apa yang anda perlu ingat? Tanda pertama sifilis pada wanita adalah penampilan chancre. Tetapi kira-kira 1.5 - 2 bulan selepas pembentukannya, gejala lain diperhatikan. Bakteria merebak ke seluruh badan bersama darah, menimbulkan tindak balas daripada sistem imun.
Pengasingan antibodi khusus dan mediator keradangan membawa kepada pembentukan ruam yang sangat khas. Bintik kemerahan, nodul, papula, kudis purulen terbentuk pada kulit. Ruam mempunyai warna kemerahan - ia kelihatan simetri di seluruh badan. Ruam ini tidak terdedahuntuk mengelupas. Selain itu, unsur-unsur tidak bergabung antara satu sama lain di tepi.
Fasa ini disertai dengan demam, menggigil, sakit badan. Kehilangan rambut, kening, bulu mata, pembentukan ketuat lebar pada badan adalah tanda ciri sifilis pada wanita pada peringkat ini.
Pada masa hadapan, sistem imun masih berjaya menyekat aktiviti bakteria patogen - ruam dan gangguan lain hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, treponema kekal di dalam badan. Sebarang kelemahan sistem imun membawa kepada kambuh semula - nodus limfa meningkat semula, ruam muncul pada kulit, namun, kini ia menangkap kawasan yang luas.
Peringkat ini boleh bertahan selama beberapa tahun. Tetapi, sebagai peraturan, pada tahun kedua, treponema sudah disertai dengan lesi sistem saraf, hati dan jantung. Mungkin keradangan dinding saluran darah yang membawa darah ke otak. Sesetengah pesakit mengalami meningitis. Jangkitan ini menjejaskan pelbagai bahagian sistem saraf pusat, yang membawa kepada gangguan ingatan, perhatian, dan koordinasi pergerakan. Mungkin kemunculan gangguan psikotik - perubahan sedemikian tidak dapat dipulihkan.
Sifilis tertier
Peringkat kedua berakhir dengan tempoh terpendam. Tahap ini disertai dengan ketiadaan hampir lengkap gejala sifilis pada wanita. Pada labia, membran mukus, kulit, tiada ruam, tiada kerengsaan, atau tanda-tanda lain yang boleh memberi amaran kepada pesakit. Tempoh kesejahteraan relatif ini berlangsung dari 1 hingga 20 tahun, selepas itu penyakit itu memasuki peringkat terakhir.
Sifilis tertier adalah sangat terukbahaya. Jangkitan pada peringkat ini menjejaskan hampir semua sistem organ. Apa yang dipanggil gummas terbentuk pada tisu - tumor purulen yang meningkat dalam saiz dan terbuka dengan pembentukan parut. Selalunya pembentukan sedemikian muncul pada kulit muka dan leher. Selalunya, gusi dijangkiti bakteria dan virus lain, yang membawa kepada pembentukan abses dan juga gangren. Selalunya, peringkat penyakit ini berakhir dengan hilang upaya atau kematian pesakit.
Kerosakan sistem saraf akibat jangkitan
Seperti yang telah disebutkan, jangkitan membawa kepada perubahan serius dan tidak dapat dipulihkan pada tisu otak:
- Jangkitan kadangkala membawa kepada kemusnahan dinding saluran darah yang memberi makan kepada struktur sistem saraf pusat. Proses sedemikian menjejaskan keadaan mental, emosi pesakit - terdapat gangguan tidur, perubahan dalam keperibadian dan corak tingkah laku, sakit kepala. Kadang-kadang ada sawan. Kekurangan rawatan dalam kes ini penuh dengan strok.
- Gusi bernanah selalunya terbentuk dalam tisu otak. Kehadiran mereka membawa kepada peningkatan tekanan intrakranial dan penyumbatan tisu saraf.
- Sifilis tertier selalunya disertai dengan keradangan meninges.
- Penyakit kadangkala menjejaskan saraf tunjang - tulang belakang berkembang. Pesakit kehilangan keupayaan untuk bergerak, dan keupayaannya untuk mengemudi di angkasa hilang.
- Terdapat kemungkinan atrofi saraf optik.
- Ramai pesakit sifilis tertier mengalami lumpuh progresif.
chancre atipikal
Tidak dalam semua kes gambaran klinikal disertai dengan gejala yang dinyatakan di atas. Chancres yang muncul pada awal pembangunan mungkin tidak tipikal:
- Edema induratif paling kerap berlaku di kawasan labia luar dan kelentit pada pesakit. Warna kulit berubah, menjadi merah atau kebiruan.
- Chancre panaritium adalah masalah yang sering dihadapi oleh doktor dan kakitangan yang menjaga pesakit. Dalam kes ini, jangkitan memasuki badan melalui integumen di tangan. Kulit pada ibu jari, telunjuk dan jari tengah membengkak dan mula ketinggalan di belakang tisu yang lebih dalam, membentuk kawasan pendarahan yang luas (dalam rupa mereka menyerupai luka bakar tahap kedua). Keadaan ini disertai dengan kesakitan yang teruk dan selalunya rumit oleh jangkitan sekunder. Selalunya, kerosakan pada kulit tapak tangan ditambah dengan pembentukan chancre dalam tisu organ kemaluan.
- Chancre-amygdalitis dimanifestasikan oleh proses keradangan yang dilokalkan dalam satu tonsil. Struktur ini berkembang pesat dalam saiz. Pesakit mengadu sakit teruk semasa bercakap, makan, minum.
Jangkitan semasa hamil
Wanita hamil yang menghidap sifilis harus dirawat dengan sewajarnya. Kehadiran jangkitan dalam badan ibu dengan ketara meningkatkan risiko kelahiran pramatang. Di samping itu, jangkitan melintasi plasenta, menjangkiti janin. Aktiviti treponema boleh membawa kepada pelbagai kelainan dalam perkembangan kanak-kanak, dan juga meningkatkan kemungkinan kelahiran mati.
Seberapa bahayakah sifilis kongenital?
Seperti yang telah disebutkan, jika wanita hamil dijangkiti bakteria patogen, maka jangkitan itu boleh merebak ke janin. Bentuk kongenital penyakit ini sangat berbahaya. Pada kanak-kanak, dengan latar belakang penyakit, komplikasi teruk sering berlaku:
- Jangkitan kadangkala membawa kepada perkembangan keratitis parenkim. Keadaan ini disertai dengan keradangan dan kemerahan tisu epitelium bola mata dan organ dalaman. Jika kita bercakap tentang kerosakan pada mata, maka adalah mungkin untuk mengurangkan ketajaman penglihatan, penampilan walleye.
- Treponema menembusi sistem saraf janin dan secara aktif memusnahkan neuron. Ini boleh membawa kepada perubahan patologi pada saraf pendengaran dan pekak kongenital.
- Terdapat kemungkinan perkembangan gigi yang tidak normal. Jika tisu tidak diletakkan dengan betul, gigi mungkin mempunyai bentuk yang tidak sekata (terdapat takuk bulat pada tepi pemotongan gigi). Kadangkala gigi tidak ditutup sepenuhnya dengan enamel, yang membawa kepada kemusnahan yang cepat.
- Kanak-kanak itu mungkin tidak mempunyai sebarang anomali struktur. Bagaimanapun, bayi berkemungkinan mempunyai sistem imun yang lemah.
Jika seorang wanita dijangkiti selepas bersalin, maka penyusuan susu ibu tidak digalakkan, kerana treponema dikeluarkan dari badan bersama susu. Itulah sebabnya perlu diperiksa untuk kehadiran penyakit kelamin walaupun pada peringkat perancangan kehamilan.
Langkah diagnostik
Kemunculan gejala pertama sifilis pada wanita,diterangkan di atas - ini adalah sebab yang serius untuk berjumpa doktor. Diagnostik termasuk beberapa prosedur asas:
- Pemeriksaan ginekologi adalah wajib. Seperti yang telah disebutkan, sifilis pada wanita disertai dengan penampilan chancre, terutamanya pada tisu alat kelamin luar, faraj atau serviks. Di tempat chancre, parut yang sangat ciri atau kawasan atrofi sering kekal. Petanda inilah yang boleh dikesan oleh doktor.
- Pemeriksaan am juga sedang dijalankan. Kulit pesakit diperiksa untuk kehadiran ruam ciri. Selain itu, anda perlu memeriksa nodus limfa.
- Cecair serebrospinal diambil untuk analisis makmal, serta sampel yang diperoleh semasa tusukan nodus limfa. Bermaklumat ialah diagnostik PCR, serta ELISA, RIF dan reaksi Wasserman.
- Sudah tentu, pada masa hadapan, peperiksaan tambahan dijalankan, yang tujuannya adalah untuk menentukan kehadiran komplikasi. Pesakit dihantar untuk pemeriksaan elektrokardiografi, ultrasound pelvis dan perut, tomografi terkira atau pengimejan resonans magnetik.
Skim terapi umum
Kemunculan gejala sifilis pada wanita dikaitkan dengan penembusan ke dalam badan dan pengaktifan treponema. Itulah sebabnya terapi antibiotik dijalankan di tempat pertama:
- Dalam kebanyakan kes, pesakit diberi antibiotik daripada kumpulan penisilin. Sekiranya seorang wanita mempunyai hipersensitiviti kepada penisilin, maka ia boleh digantikan dengan ubat dari sejumlah tetracyclines atau cephalosporins. Untuk sifilis sekunder dan tertiergunakan persediaan yang mengandungi bismut dan iodin (contohnya, "Biyoquinol"), serta arsenik ("Novarsenol"). Anda perlu mengekalkan tahap tertentu antibiotik dalam darah sekurang-kurangnya 7-10 hari.
- Pengambilan imunomodulator juga wajib. Ia sangat penting untuk mengaktifkan sistem imun - ini akan mempercepatkan proses pemulihan, membantu badan melawan jangkitan dengan sendirinya. Ubat-ubatan seperti T-Activin dan Timalin dianggap berkesan.
- Doktor mengesyorkan pesakit mengambil pro- dan prebiotik, khususnya Linex, Hilak, Lacidophila. Ubat sedemikian membantu memulihkan mikroflora semula jadi badan dan mewujudkan keadaan untuk pembiakan aktif bakteria berfaedah. Rawatan sedemikian diperlukan untuk mengelakkan disbakteriosis, yang sering dikaitkan dengan pengambilan antibiotik.
- Ia juga berguna untuk mengambil ubat yang mengandungi vitamin dan mineral. Ia membantu memulihkan fungsi normal badan, serta menguatkan sistem imun.
- Jika kita bercakap tentang peringkat menengah dan tertier sifilis pada wanita, maka terapi simptomatik juga dijalankan. Contohnya, ubat anti-radang bukan steroid, salap khas yang membantu mengatasi ruam kulit, nootropik yang meningkatkan peredaran darah di otak dan mengaktifkan sistem saraf pusat digunakan.
Prognosis untuk pesakit wanita
Anda sudah tahu mengapa dan bagaimana sifilis berlaku pada wanita. Jika kita bercakap tentang peringkat primer dan sekunder penyakit ini, maka terapi ubat mempunyai kesan yang diingini. Sudah kemudianhari selepas permulaan rawatan, wanita itu tidak lagi berjangkit.
Tetapi sifilis tertier disertai dengan lesi sistemik yang teruk. Sudah tentu, terapi antibiotik membolehkan anda menyingkirkan jangkitan, tetapi tidak selalu mungkin untuk memulihkan sepenuhnya fungsi badan. Sebagai contoh, kerosakan otak akibat sifilis tidak dapat dipulihkan. Menurut statistik, dalam 25% kes bentuk tertier penyakit ini berakhir dengan kematian.
Langkah pencegahan
Malangnya, tiada langkah pencegahan khusus. Pesakit hanya dinasihatkan untuk mengelakkan pendedahan kepada faktor risiko. Sebagai contoh, ia patut meninggalkan pergaulan bebas. Adalah penting untuk menggunakan kondom (ini juga terpakai pada perbuatan lisan dan dubur).
Doktor dan kakitangan perubatan harus mengetahui topeng, sarung tangan pelindung, pensterilan instrumen yang betul dan langkah berjaga-jaga lain.
Jika, atas satu sebab atau yang lain, anda masih perlu menghubungi seseorang yang badannya terjejas oleh treponema, maka adalah penting untuk memberinya set pinggan mangkuk, tuala, dan menolak ciuman dan kenalan lain (sehingga kursus terapi selesai).
