Hasil ujian darah klinikal membolehkan kita menilai keadaan sistem imun, kardiovaskular dan lain-lain badan manusia. Oleh itu, trombositopenia dicirikan oleh tahap platelet yang rendah dalam darah, pendarahan spontan pada sendi dan organ dalaman, hematoma yang menyakitkan. Kekurangan sel platelet menjejaskan pembentukan palam hemostatik yang memulihkan integriti salur yang rosak. Jika kecacatan yang timbul tidak "ditutup" dalam masa, walaupun pemotongan yang paling remeh boleh membawa kepada beberapa akibat yang serius.
Inti masalah
Platelet ialah struktur bukan nuklear yang berbentuk bujur atau bulat yang tidak sekata. Mereka terbentuk dengan membelah bahagian sitoplasma daripada megakaryocytes (sel sumsum tulang poliploid yang besar). Secara luaran, sel darah menyerupai cakera rata dengan diameter 2-4 mikron. Platelet beredar dalam plasma darahlebih daripada 12 hari, kemudian dimusnahkan dalam limpa, hati dan digantikan dengan yang baru.
Platelet melakukan fungsi hemostatik. Dalam kes kecederaan mekanikal, mereka melepaskan sehingga sedozen proses seperti benang, yang melebihi saiz sel itu sendiri sebanyak 5-10 kali. Platelet dihantar secara besar-besaran ke tempat pecahnya kapal dan, dengan bantuan pseudopodia, dilekatkan pada dindingnya, menekan satu sama lain. Kemudian, α-granules dengan faktor pertumbuhan (PDGF) dikeluarkan, protein inilah yang memulakan proses penjanaan semula tisu yang rosak. Pengurangan pengeluaran platelet dalam sumsum tulang merah mengubah sifat reologi darah, ia menjadi terlalu nipis, dan terdapat masalah dengan menghentikan pendarahan.
Nilai rujukan
Tahap platelet dikira dalam ribuan setiap 1 mikroliter cecair badan. Kepekatan mereka bergantung pada umur, jantina pesakit, musim tahun dan juga masa hari. Pada musim bunga dan pada waktu malam, kandungan platelet dalam plasma darah menghampiri had bawah norma.
Tahap platelet yang rendah dalam darah wanita, lelaki atau kanak-kanak menunjukkan trombositopenia, manakala peningkatan sintesis unsur yang terbentuk menunjukkan perkembangan trombositosis. Sistem hematopoietik bayi baru lahir dan kanak-kanak sehingga setahun tidak stabil: sel merah berkembang secara aktif dan cepat mati. Dengan usia, parameter hemodinamik aliran darah dipulihkan dan pengeluaran platelet semakin berkurangan. Menurut beberapa data, paras platelet untuk wanita dalamkedudukan boleh dikurangkan kepada 100 ribu U / μl. Pada masa haid, penunjuk ialah 75 -220 ribu U/mkl.
Simptom
Pada mulanya, trombositopenia cenderung tanpa gejala dan berlarutan. Pakar hematologi yang berkelayakan mungkin mengesyaki pelanggaran berdasarkan tanda umum anemia dalam badan: kulit pucat, sesak nafas, berdebar-debar, lemah, pening, sehingga kehilangan kesedaran.
platelet rendah dalam darah nyata:
- Perdarahan hidung yang kerap dan banyak.
- Ruam petechial.
- Periodontosis.
- Kemunculan lebam pada badan tanpa sebab yang jelas.
- Bercak darah semasa membuang air kecil atau besar.
- Haid berpanjangan pada wanita.
Sebagai peraturan, pendarahan petechial disetempat pada dada, perut, bahagian atas dan bawah. Peningkatan nodus limfa serviks kadang-kadang disertai dengan keadaan subfebril. Dengan trombositopenia, peralihan formula leukosit ke kiri diperhatikan, komposisi kuantitatif eritrosit berkurangan, manakala kepekatan retikulosit semakin meningkat.
Faktor penyebab
Thrombocytopenia boleh berkembang sebagai patologi bebas atau menunjukkan kehadiran penyakit lain (kedua-duanya diperoleh dan keturunan). Biasanya, hipoagregasi platelet dikaitkan dengan gangguan dalam sintesisnya atau tahap pemusnahan sel darah yang tinggi. Masalah pembekuan darah berlaku terhadap latar belakang kekurangan imun, kekurangan vitamin B12 danasid folik.
Tahap platelet jatuh di bawah paras yang boleh diterima disebabkan oleh keadaan patologi berikut:
- Kegagalan hormon.
- Hepatitis kronik, leukemia akut.
- Peningkatan aktiviti limpa.
- Penyakit sistemik (rheumatoid arthritis, dermatomyositis, lupus erythematosus).
- ARI, penyakit berjangkit kanak-kanak (campak, cacar air, rubella).
- Pendedahan radiasi atau keracunan toksik yang teruk pada badan.
Trombositopenia kongenital diwarisi secara resesif, penyakit ini disebabkan oleh struktur sel yang salah, daya majunya yang lemah. Jarang sekali, kiraan platelet yang rendah dalam darah kanak-kanak dikaitkan dengan sindrom Bernard-Soulier, anomali May-Hegglin, atau pengenalan vaksin MMR (measles, rubella, mumps). Kumpulan risiko termasuk orang yang mengalami obesiti, ketagihan dadah atau ketagihan alkohol kronik. Terdapat jenis penyakit idiopatik, dalam hal ini adalah mustahil untuk menentukan punca paras platelet rendah dalam darah.
Trombositopenia palsu
Keputusan positif palsu mungkin mencerminkan ciri individu pesakit atau menunjukkan penyediaan yang tidak betul untuk CBC. Suhu persekitaran juga mempengaruhi pengagregatan badan bukan nuklear. Lebih banyak masa berlalu selepas pensampelan darah, lebih tinggi risiko mengalami pseudothrombocytopenia. Platelet rendah dalam darah semasa mengandung adalah disebabkan oleh perubahan hormon semula jadi dalam badan ibu hamil dan biasanya diperhatikan lebih dekat dengan tarikh kelahiran yang dijangkakan.
Thrombocytopenia dicetuskan oleh beberapa agen antibakteria, diuretik, NSAID, analgesik narkotik. Senarai penipisan darah yang popular diketuai oleh Aspirin, Piracetam, Voltaren, Ibuprofen. Selepas pemberhentian atau penggantian ubat antiplatelet dengan bentuk dos yang lebih selamat, trombositopenia hilang dengan sendirinya.
Kaedah perubatan rasmi
Taktik terapeutik untuk trombositopenia bergantung pada etiologi penyakit dan keterukan manifestasi klinikal. Jika penyebab rendahnya platelet dalam darah adalah penyakit berjangkit, antibiotik ditetapkan. Pendarahan hidung yang kuat akan membantu untuk menghentikan doktor ENT, pendarahan rahim - pakar sakit puan, jika perlu, splenektomi, hubungi pakar bedah perut. Anemia megaloblastik dirawat dengan asid folik dan vitamin B12. Kortikosteroid, imunoglobulin dos tinggi berjaya melawan gangguan autoimun.
Ubat hemostatik seperti "Dicynone" atau "asid Aminocaproic" meningkatkan kekuatan dinding kapilari, merangsang pembentukan tromboplastin dalam lesi. By the way, ejen hemostatik terkenal "Vikasol" tidak berkesan dalam trombositopenia dan mungkin memburukkan keadaan pesakit. "Ascorutin", "Kurantil" melambatkan aliran darah dalam saluran yang rapuh, dengan itu menghalang pendarahan. Dalam rawatan pesakit berumur lebih dari 45 tahun, kapsul antigonadotropik telah membuktikan diri mereka dengan baik -Danazol. Pengambilan sebarang ubat mesti dipersetujui dengan doktor anda.
Penunjuk kritikal
Dari sudut pandangan diagnostik makmal, tahap platelet, tidak melebihi 30 ribu unit / μl, adalah nilai kritikal. Dalam kes ini, pemindahan pekat platelet ditunjukkan. Sekiranya kajian genetik mengesahkan kehadiran patologi keturunan, pesakit mungkin memerlukan pemindahan sumsum tulang penderma. Terapi bentuk trombositopenia yang teruk dijalankan oleh splenektomi. Prosedur pembedahan merujuk kepada pembuangan limpa sepenuhnya atau sebahagian.
Plasmapheresis kadangkala digunakan dalam kombinasi dengan rawatan hormon untuk platelet rendah. Intipati kaedah ini adalah untuk membersihkan badan antibodi kepada sel plateletnya sendiri. 2-4 sesi sudah cukup untuk membawa pesakit keluar dari keadaan berbahaya. Jika trombositopenia disertai dengan pendarahan yang banyak, pemindahan darah adalah amat diperlukan.
Nasihat orang ramai
Ekstrak lada air dan penyerapan daun jelatang membantu menguatkan saluran darah, menormalkan kebolehtelapan dinding kapilari. Buah strawberi liar, chokeberry, mawar liar mempunyai sifat hemostatik. Dengan tahap platelet yang rendah dalam darah, penyembuh tradisional mengesyorkan mengambil rebusan yarrow, verbena perubatan, chicory, rue atau plantain. Eleutherococcus, ekstrak echinacea, anggur magnolia Cina, aloe, bawang putih, walnut, marjoram dan tumbuhan imunomodulator lain dengan yakin meningkatkan imuniti.
Beberapa resipi ubat tradisional yang berkesan:
- Koleksi hemostatik. Produk ini termasuk 20 g bunga chamomile, 40 g pudina, 40 g dompet gembala. Untuk trombositopenia, tuangkan 300 ml air mendidih ke atas 1 sudu besar. l. bahan mentah dan dimasukkan ke dalam tab mandi air (15 minit). Kemudian keluarkan periuk dari api, kandungannya hendaklah disejukkan dan ditapis melalui serbet atau penapis kain kasa 2-3 lapisan. Minum 100 ml minuman penyembuhan dua kali sehari.
- Rebusan daun kismis. Tuangkan daun yang telah dihancurkan dengan satu liter air panas. Dengan kekurangan platelet dalam darah, bahan mentah direbus selama 2-3 minit dari saat mendidih, kemudian cecair dituangkan ke dalam termos. Masukkan lemon dan madu secukup rasa. Selepas 3 jam, minuman sedia untuk diminum, ambil 200 ml produk beberapa kali sehari. Tidak seperti tincture alkohol, rebusan itu membersihkan badan dari toksin dengan selamat, merawat anemia dan gusi berdarah, serta melegakan insomnia.
- Minyak bijan. Minyak dihasilkan daripada biji bijan segar dengan menekan sejuk. Produk semulajadi mempercepatkan pembekuan darah, mempunyai aktiviti antioksidan. Ambil 1 sudu besar setiap hari. l. minyak bijan.
Kaedah ini tidak akan menghalang pemusnahan platelet secara besar-besaran atau menyembuhkan gangguan autoimun. Kaedah perubatan alternatif sesuai digunakan untuk pencegahan anemia. Pemulihan rakyat secara lembut dan tanpa kesan sampingan merangsang pengagregatan platelet, memulihkan tenaga yang diperlukan untuk memerangi trombositopenia.
Diet
Makanandiet dengan tahap platelet yang rendah dalam darah harus mengandungi jumlah protein yang mudah dihadam, vitamin, mikro dan makroelemen yang mencukupi. Jus yang baru diperah daripada strawberi, raspberi, epal atau lobak hitam akan membawa faedah yang tidak ternilai. Kesan positif ialah penggunaan makanan yang kaya dengan vitamin B12 dan asid folik (kekacang, hati lembu, keju, herba segar, kembang kol, aprikot.) Untuk trombositopenia, beri keutamaan kepada potong stim dari ikan atau sayur-sayuran, daging rebus, buah-buahan yang dibakar.
Makanan berbahaya termasuk daging salai, sayur jeruk, perasa, makanan segera dan makanan mudah. Makanan pedas dan terlalu panas, yang merengsakan membran mukus saluran gastrousus, adalah dilarang sama sekali. Adalah dinasihatkan untuk memasak bubur dengan air atau susu; bukannya gula, tambahkan madu, buah-buahan dan buah beri. Minuman keras yang kuat melambatkan pengeluaran platelet dalam sumsum tulang dan memusnahkan sel sedia ada, itulah sebabnya platelet rendah dalam darah sering dikaitkan dengan tabiat buruk.
Cara mencegah pelanggaran
Dengan trombositopenia, disyorkan untuk mengelakkan bukan sahaja sukan traumatik, tetapi juga aktiviti luar. Mendaki di udara segar, sebaliknya, akan membantu untuk menceriakan, memenuhi sel dengan oksigen. Pesakit yang berisiko harus mengetahui maksud kiraan platelet yang rendah dan bagaimana untuk mencegah perkembangan sindrom hemoragik. Elakkan ubat-ubatan dan makanan yang mencairkan darah. Jangan terlalu sejuk, beri perhatian sewajarnya kepada pencegahanpenyakit virus dan berjangkit. Trombositopenia ialah sebab untuk menghilangkan kebergantungan alkohol dan merokok.
Sebagai penutup
Apabila bersentuhan dengan persekitaran asing untuk badan, darah mula membeku dengan cepat, dengan itu menghentikan pendarahan. Ia adalah platelet yang memainkan peranan penting dalam penyembuhan tisu yang rosak. Serpihan kecil megakaryosit ini dengan teliti melaksanakan fungsi hemostatik, meningkatkan daya tahan sel terhadap tindakan patogen. Tahap platelet yang rendah dalam darah pada lelaki, wanita, dan kanak-kanak memerlukan pembetulan perubatan tepat pada masanya. Sebarang kelewatan, tanpa keterlaluan, boleh meragut nyawa seseorang. Berhati-hatilah!
