Rubella dikenali oleh semua orang sebagai penyakit zaman kanak-kanak, tetapi anda boleh jatuh sakit walaupun pada usia dewasa. Pada orang dewasa, patologi lebih teruk dan sering disertai dengan komplikasi. Jangkitan rubella amat berbahaya semasa kehamilan. Tempoh inkubasi berlangsung kira-kira 3 minggu. Virus ini berjaya menembusi badan pada masa ini dan mencetuskan kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan.
Maklumat am
Rubella ialah penyakit etiologi virus, yang pada tahun 1881 dikenal pasti sebagai kumpulan nosologi yang berasingan. Ejen penyebabnya dianggap sebagai agen berjangkit genom RNA daripada keluarga togavirus. Ia mempunyai aktiviti teratogenik, iaitu, ia boleh mengganggu proses penuh perkembangan embrio. Virus ini bertolak ansur dengan pembekuan dengan baik dan kekal agresif pada suhu bilik. Walau bagaimanapun, pendedahan kepada cahaya ultraungu, haba atau penggunaan pembasmi kuman akan membunuhnya.
Proses patologi ditunjukkan oleh ruam bertompok kecil dan fenomena catarrhal. Ia hanya boleh didiagnosis oleh khusustanda-tanda. Walau bagaimanapun, ujian rubella adalah yang paling penting. Antibodi khusus mula disintesis secara aktif dalam badan 4 minggu selepas jangkitan. Ini menunjukkan pembentukan imuniti berterusan, yang melemah selepas 20 tahun.
Laluan penghantaran
Punca jangkitan biasanya adalah orang yang sakit. Ejen berjangkit mula dilepaskan ke persekitaran luaran seminggu sebelum penampilan ruam pada kulit dan selama 5-6 hari dari permulaan pustula. Dari sudut pandangan epidemiologi, kanak-kanak dengan rubella kongenital diiktiraf sebagai yang paling berbahaya. Dalam kes ini, patogen dikumuhkan ke dalam persekitaran bersama-sama dengan najis atau air kencing.
Terdapat beberapa laluan penghantaran:
- udara;
- transplacental;
- hubungi isi rumah.
Wanita dalam usia reproduktif sangat terdedah kepada virus rubella. Sebelum permulaan vaksinasi pencegahan besar-besaran, kes penyakit itu direkodkan hampir di mana-mana. Pada masa ini, di antara semua wabak penyakit itu, kira-kira 83% direkodkan di negara pasca-Soviet. Trend ini disebabkan oleh kekurangan program imunisasi untuk penduduk.
Tempoh inkubasi untuk rubella
Inkubasi ialah tempoh dari saat virus memasuki badan sehingga manifestasi klinikal pertama jangkitan muncul. Dalam kes rubella, ia adalah 10-24 hari. Dalam tempoh masa ini, agen berjangkit berjaya menembusi membran mukus tekak dan memasuki aliran darah, di mana aktiviti aktifnya bermula.pembiakan.
Ia adalah semasa tempoh pengeraman rubella pada kanak-kanak yang melawat tadika bahawa kanak-kanak yang sihat dijangkiti daripada kanak-kanak yang sakit. Pada masa ini, tanda-tanda khusus penyakit itu masih tiada. Kira-kira seminggu sebelum timbulnya ruam pada kulit, pesakit menjadi berjangkit kepada orang lain.
Simptom penyakit pada kanak-kanak
Pada zaman kanak-kanak, rubella agak mudah. Foto bayi membuktikan bahawa walaupun dengan penyakit ini, mereka boleh bermain dan melakukan perkara biasa. Pada peringkat awal perkembangan proses patologi, kanak-kanak mungkin enggan makan, berubah-ubah dan sentiasa bangun pada waktu malam. Ini disebabkan oleh fakta bahawa virus itu mengeluarkan bahan toksik kepada sistem saraf pusat.
Semasa ia berlangsung, simptom yang menyerupai selsema muncul: batuk kering, sakit tekak, hidung tersumbat, sedikit demam. Secara harfiah dalam 2-3 hari keadaan boleh berubah secara dramatik. Ruam bintik kecil tanpa rasa gatal muncul di seluruh badan kanak-kanak. Tompok merah jambu tidak naik di atas permukaan kulit. Tempat kegemaran untuk penyetempatan mereka ialah permukaan fleksi kaki dan lengan, pangkal paha dan punggung. Gambar klinikal selalunya ditambah dengan peningkatan nodus limfa oksipital.
Dengan penyakit ini, gambar darah juga berubah. Dalam analisis umum, terdapat peningkatan berterusan dalam limfosit terhadap latar belakang penurunan leukosit. ESR pada masa yang sama kekal dalam julat normal. Peningkatan empat kali ganda dalam antibodi khusus kepada rubella menunjukkan tempoh permulaan atau akut kursus.
Ciri-ciri proses patologi pada orang dewasa
Pada masa dewasa, simptom penyakit lebih ketara. Sebagai peraturan, tubuh bertindak balas dengan sangat ganas terhadap penembusan virus. Jika seorang kanak-kanak dengan tenang bertolak ansur dengan rubella "di kakinya", maka orang dewasa memerlukan rehat tidur selama seminggu.
Antara aduan utama pesakit pergi ke doktor adalah demam sehingga 39 darjah, sakit sendi dan kelemahan yang semakin meningkat. Peringkat awal rubella sering disertai dengan peningkatan dalam saiz limpa dan hati, yang dikesan oleh palpasi. Auskultasi jantung sering mendedahkan bunyi jantung tersekat.
Fotofobia dan lacrimation muncul. Ciri-ciri bintik rubella cenderung bergabung bersama. Pada masa yang sama, papula tidak mempunyai sempadan yang jelas. Biasanya mereka muncul di kawasan yang besar - di belakang dan punggung. Jika tidak dirawat, penyakit ini mengancam untuk merosakkan sendi tangan dan juga ensefalitis.
Sindrom rubella kongenital
Bagi ibu mengandung, penyakit ini sangat berbahaya. Virus ini dibezakan oleh keupayaannya untuk melepasi halangan plasenta dan boleh menyebabkan kecacatan pada janin. Keadaan ini amat berbahaya apabila melibatkan jangkitan pada trimester pertama.
CNS ialah sasaran pertama. Tempat kedua tergolong dalam organ penglihatan dan pendengaran, dan yang ketiga - kepada jantung. Kanak-kanak dengan sindrom rubella kongenital sering didiagnosis dengan diabetes, disfungsi tiroid, dan juga autisme. Walau bagaimanapun, ia adalah pembawa jangkitan dan mungkin berpotensi menular.selama 1-2 tahun.
Pada peringkat akhir kehamilan (dari kira-kira 13 minggu) kemungkinan kecacatan kelahiran adalah jauh lebih rendah, tetapi masih wujud. Satu lagi akibat yang tidak menyenangkan dari penyakit ini adalah kelahiran mati. Sebagai contoh, setiap wanita hamil ketiga semasa tempoh inkubasi rubella mengalami keguguran spontan. Seorang daripada 10 wanita mempunyai bayi yang meninggal dunia.
Kaedah Diagnostik
Pengenalpastian penyakit pada kanak-kanak biasanya tidak disertai dengan kesukaran. Adalah cukup untuk doktor yang berpengalaman untuk memeriksa pesakit kecil, untuk mengkaji gambaran klinikal dan anamnesisnya. Selepas itu, rawatan yang sesuai ditetapkan.
Untuk mendiagnosis penyakit pada orang dewasa, termasuk wanita hamil, pemeriksaan yang lebih serius akan diperlukan. Ia termasuk aktiviti berikut:
- Analisis serologi. Ujian diagnostik untuk imunoglobulin M dan G boleh memberitahu banyak perkara. Sebagai contoh, peningkatan dalam titer ini menunjukkan perkembangan proses patologi. IgM diperiksa kira-kira 10-12 hari selepas jangkitan. Apabila titer meningkat sebanyak 4 kali atau lebih, rubella didiagnosis. Untuk tujuan pencegahan, analisis sedemikian ditetapkan untuk wanita hamil dan mereka yang telah bersentuhan dengan orang yang sakit. Apabila IgG dikesan serta-merta, antibodi kepada virus terdapat di dalam badan. IgG kekal seumur hidup.
- Kajian virologi. Membolehkan anda mengesan kehadiran agen berjangkit dalam badan. Analisis adalah bermaklumat hanya sehingga penampilan ruam awal. Bahan yang sesuai untuk penyelidikanbukan sahaja darah, tetapi juga lelehan hidung dan air ketuban.
- kaedah PCR. Genom rubella boleh dikenal pasti melalui tindak balas rantai polimerase.
Untuk mengecualikan patologi lain dengan gambaran klinikal yang serupa, diagnosis perbandingan dijalankan. Jangkitan ini dibezakan daripada campak, demam merah, mononukleosis dan alahan.
Ciri terapi
Rubella tidak memerlukan rawatan pesakit dalam. Kemasukan hospital tertakluk kepada pesakit dengan bentuk penyakit yang teruk, dengan kehadiran patologi bersamaan atau kecurigaan komplikasi. Tiada terapi khusus juga tersedia.
Kompleks rawatan termasuk diet khas dengan dominasi makanan protein dalam diet. Adalah lebih baik untuk memilih daging tanpa lemak. Makanan hendaklah pecahan dan bahagian kecil. Adalah penting untuk memantau rejim minum dan mengambil kira-kira 2 liter air biasa setiap hari.
Terapi simtomatik termasuk mengambil antipiretik (Paracetamol, Nurofen) dan antihistamin (Suprastin, Tavegil). Dengan perkembangan komplikasi menggunakan bantuan ubat antibakteria. Mereka ditetapkan secara individu dan sentiasa mengambil kira keadaan pesakit.
Akibat untuk badan
Rubella jarang menyebabkan komplikasi, terutamanya pada pesakit muda. Sekiranya sistem imun lemah, selepas jangkitan, proses keradangan berlaku pada sendi lutut-siku dan phalangeal. Tanda-tanda prodromal boleh menyumbang kepada perkembangan radang paru-paru, otitis atau tonsilitis.
KeluarBergantung pada peringkat rubella dan ketepatan masa menghubungi doktor, komplikasi hampir selalu berlaku pada wanita hamil. Mereka tidak menjejaskan ibu masa depan sendiri, tetapi anak di dalam rahim. Ia boleh menjadi anomali mental dan fizikal, keguguran atau pudar kehamilan.
Cara mencegah penyakit
Pencegahan rubella bermaksud vaksinasi tepat pada masanya. Penyakit berjangkit ini mudah dicegah. Dalam amalan perubatan hari ini, pelbagai vaksin digunakan, termasuk yang diimport. Vaksin diberikan kepada kanak-kanak berumur 15 hingga 18 bulan. Kemudian ia diulang dalam akil baligh. Kekebalan selepas pentadbiran ubat berlangsung selama 20 tahun.
Vaksinasi adalah kontraindikasi untuk wanita hamil. Ia juga tidak disyorkan untuk merancang konsep dalam tempoh tiga bulan selepas vaksinasi. Pada masa ini, terdapat peningkatan peluang jangkitan pada janin.
Jika anda tidak tahu rupa pesakit rubella, foto daripada artikel ini akan membantu anda memikirkannya. Apabila ruam muncul, pesakit harus segera ditunjukkan kepada doktor, dan kemudian pastikan untuk mengasingkannya sehingga pemulihan lengkap. Di dalam bilik di mana orang yang dijangkiti berada, adalah perlu untuk sentiasa melakukan pembersihan basah dan pengudaraan bilik.
