Lilin "Loksidol" - ubat antireumatik bukan steroid anti-radang. Meloxicam, yang terdapat dalam komposisinya, adalah derivatif asid enolik dan tergolong dalam kategori bahan bukan steroid anti-radang, mempunyai kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik yang jelas. Mekanisme kerjanya adalah disebabkan oleh keupayaan untuk menghalang sintesis biologi prostaglandin, yang merupakan mediator keradangan akibat perencatan terpilih COX-2.
Apakah yang boleh anda pelajari daripada arahan untuk lilin "Loksidol"?
Komposisi ubat
Agen farmakologi ini dihasilkan dalam bentuk suppositori untuk kegunaan rektum. Komposisi satu suppositori termasuk unsur aktif - meloxicam 15 mg, dan bahan tambahan: lemak pepejal dan macrogolglyceryl hydroxystearate.
Farmakokinetik
Parameter penyerapan adalah serupa denganbentuk lisan dadah. Kepekatan plasma maksimum diperhatikan 6 jam selepas pemberian suppository secara rektal.
Unsur aktif utama lilin "Loksidol" mengikat sangat baik dengan protein plasma, terutamanya dengan albumin (98%). Ia mampu menembusi cecair sinovial, kepekatannya kira-kira 50% daripada paras plasma. Bahan utama dimetabolismekan sepenuhnya dalam hati dengan pembentukan empat derivatif tidak aktif. Metabolit utama ialah 5'-carboxymeloxicam, yang terbentuk akibat pengoksidaan metabolit perantaraan, 5'-hydroxymethylmeloxicam, yang juga dikumuhkan, hanya pada tahap yang lebih rendah. Ubat ini dikeluarkan dari badan dalam jumlah yang sama dengan air kencing dan najis, terutamanya dalam bentuk metabolit. Kira-kira 5% daripada dos harian dikumuhkan tidak berubah melalui usus, jumlah surih ditemui dalam air kencing dalam penyediaan perubatan.
Purata separuh hayat unsur aktif ialah 19 jam. Pelepasan plasma - 8 ml / min. Pada pesakit tua, angka ini agak lebih rendah. Parameter farmakokinetik dalam kegagalan hati atau buah pinggang tidak berubah.
Petunjuk untuk digunakan
Petunjuk untuk penggunaan lilin "Loksidol" diterangkan secara terperinci dalam arahan.
Ubat ini digunakan untuk rawatan gejala sakit pada penyakit seperti osteoarthritis (arthrosis, kerosakan sendi degeneratif), ankylosing spondylitis, rheumatoidarthritis.
Rejimen dos dan pentadbiran
Lilin "Loksidol" ditadbir secara rektal, sekali sehari (15 mg meloxicam). Kemungkinan kesan sampingan bergantung pada dos dan tempoh penggunaan. Dadah harus digunakan untuk masa yang sesingkat mungkin. Dos tertinggi yang dibenarkan setiap hari ialah 15 mg.
Kesan sampingan
Lilin "Loksidol" boleh mencetuskan perkembangan tindak balas negatif badan berikut:
- gangguan penghadaman, muntah, loya, sakit perut, sembelit, kembung perut, cirit-birit;
- pendarahan gastrousus, perforasi dan ulser teruk, terutamanya pada pesakit tua;
- anemia, trombositopenia, leukopenia, agranulositosis, terutamanya dalam kes penggunaan serentak methotrexate;
- gatal-gatal, ruam kulit;
- tindak balas fotosensitiviti, sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis toksik epidermis, urtikaria, dermatitis melepuh, angioedema;
- tindak balas anafilaktoid atau anafilaksis;
- serangan asma, terutamanya pada orang yang alah kepada aspirin atau ubat anti-radang bukan steroid lain;
- merasa mabuk, sakit kepala, pening, mengantuk, berdesing di telinga, keliru, kekeliruan;
- bengkak;
- tekanan darah tinggi, berdebar-debar, demam panas;
- peningkatan sementara dalam tahap bilirubin atau transaminase;
- perubahanfungsi buah pinggang (peningkatan kepekatan kreatinin atau urea dalam darah), jarang - kegagalan buah pinggang akut;
- hepatitis;
- cacat penglihatan.
Kontraindikasi
Mengikut arahan untuk lilin "Loksidol", syarat-syarat di mana penggunaan ubat ini adalah kontraindikasi:
- hipersensitiviti kepada unsur utama ubat atau bahan tambahan;
- dengan kepekaan silang kepada aspirin dan NSAID lain;
- Sejarah pendarahan gastrousus atau perforasi yang berkaitan dengan NSAID;
- ulser peptik pada peringkat akut;
- kegagalan hati yang teruk;
- kegagalan buah pinggang (melainkan hemodialisis tersedia);
- Pendarahan GI, serebrovaskular atau sebarang pendarahan lain;
- kegagalan jantung akut kronik atau kompleks;
- mempunyai sejarah proctitis atau pendarahan rektum;
- bawah 15;
- penyusuan susu ibu, kehamilan.
Interaksi Dadah
NSAID lain, termasuk salisilat: penggunaan serentak lebih daripada satu ubat ini dengan ketara meningkatkan risiko ulser dalam saluran penghadaman dan pendarahan gastrousus akibat kesan sinergistik. Penggunaan gabungan meloxicam dan NSAID lain tidak disyorkan.
Agen antiplatelet, antikoagulan, heparin sistemik, ubat trombolytik: meningkatkemungkinan pendarahan. Dalam kes di mana adalah mustahil untuk mengelakkan penggunaan serentak ubat-ubatan ini, adalah perlu untuk memantau kesan antikoagulan.
Lithium: Ubat ini meningkatkan kepekatan litium dalam plasma disebabkan oleh penurunan dalam perkumuhan buah pinggangnya. Penggunaan gabungan litium dan NSAID adalah dilarang. Jika rawatan gabungan sedemikian diperlukan, kawal tahap litium dalam plasma pada permulaan terapi, apabila memilih dos dan membatalkan ubat "Loksidol".
"Methotrexate": NSAID boleh mengurangkan rembesan tiub ubat ini dan dengan itu meningkatkan tahap metotreksat dalam plasma. Sekiranya terapi kompleks diperlukan, adalah perlu untuk mengawal sifat fungsi darah dan buah pinggang. Beberapa penjagaan mesti diambil apabila NSAID dan methotrexate digunakan serentak selama tiga hari, kerana kepekatan metotreksat dalam darah boleh meningkat dengan ketara, mengakibatkan pelbagai tindak balas toksik.
"Cyclosporin": NSAID, bertindak ke atas prostaglandin buah pinggang, boleh meningkatkan ketoksikan siklosporin kepada buah pinggang. Dalam kes terapi kompleks dengan penggunaan ubat-ubatan ini, fungsi buah pinggang perlu dipantau.
Kontraseptif dalam rahim: "Loksidol" mengurangkan kesan kontraseptif dalam rahim.
Diuretik: Penggunaan ubat farmakologi ini dengan diuretik pada masa yang sama meningkatkan kemungkinan mengalami kegagalan buah pinggang akut pada pesakit yang mengalami dehidrasi. Pesakit yang mengambilmeloxicam dan diuretik pada masa yang sama, harus menerima sejumlah besar cecair. Sebelum memulakan terapi, pemeriksaan fungsi buah pinggang adalah perlu.
Ubat antihipertensi (cth, perencat enzim penukar angiotensin, penyekat beta, vasodilator) Loxidol mengurangkan keberkesanan ubat antihipertensi dengan menghalang prostaglandin, yang mempunyai kesan vasodilator.
"Cholestyramine": meningkatkan perkumuhan meloxicam dengan ketara akibat pengikatannya dalam saluran penghadaman.
Arahan untuk lilin "Loksidol" dalam ginekologi akan dibentangkan di bawah.
Syor Khas
Penggunaan ubat, seperti NSAID lain, memerlukan pemantauan ketat terhadap pesakit yang mempunyai sejarah penyakit sistem pencernaan, serta pesakit yang mengambil ubat antikoagulan. NSAID menyekat pengeluaran prostaglandin buah pinggang, yang diperlukan untuk mengekalkan aliran darah dalam buah pinggang. Pada pesakit dengan aliran darah buah pinggang yang berkurangan, penggunaan ubat ini boleh menyebabkan perkembangan kegagalan buah pinggang, yang hilang selepas pemberhentian ubat. Pada pesakit dengan perubahan sederhana dalam fungsi buah pinggang, dos ubat tidak boleh diubah, tetapi pemantauan berterusan fungsi buah pinggang diperlukan. Dalam kes yang jarang berlaku, ubat "Loksidol" boleh menyebabkan nefritis interstitial, nekrosis medulla buah pinggang dan glomerulonephritis, atau kepada perkembangan gejalasindrom nefrotik. Kategori pesakit berikut terdedah kepada komplikasi sedemikian:
- dengan kegagalan buah pinggang kronik;
- orang yang menjalani pembedahan besar (yang menimbulkan hipovolemia);
- pesakit sirosis.
Seperti yang ditunjukkan oleh arahan penggunaan untuk "Loxidol", agen farmakologi, apabila digunakan bersama dengan diuretik, boleh meningkatkan pengekalan kalium, natrium dan air dalam badan dan menjejaskan keberkesanan natriuretik ubat diuretik, sebagai akibatnya pesakit yang terdedah mungkin mengalami atau memburukkan kegagalan jantung atau hipertensi.
Ubat diberikan dengan berhati-hati kepada pesakit yang lemah, warga emas dan mereka yang mengalami kegagalan jantung.
Apa lagi arahan penggunaan lilin "Loksidol" memberitahu kami? Dadah, seperti mana-mana NSAID lain, boleh melincirkan gejala patologi berjangkit yang mendasari. Seperti ubat lain yang menghalang pengeluaran COX / prostaglandin, Loksidol boleh mengganggu proses persenyawaan, jadi tidak digalakkan untuk wanita yang merancang kehamilan.
Ciri-ciri kesan ubat ini terhadap keupayaan memandu kenderaan atau mekanisme berbahaya ialah apabila menggunakan ubat, pelbagai reaksi negatif dari sistem saraf pusat mungkin berlaku, itulah sebabnya perkara di atas perlu dikawal. peranti teknikal dihidupkantempoh rawatan untuk menolak.
Arahan penggunaan untuk "Loksidol" mesti dipatuhi dengan ketat.
Kegunaan dalam ginekologi
Ubat anti-radang ini, kerana sifatnya, kini digunakan secara meluas dalam ginekologi klinikal sekiranya berlaku penyakit berjangkit berikut dan sindrom kesakitan yang disertakan:
- adnexitis;
- endometritis;
- serviks;
- colpitis;
- salpingoophoritis;
- proses keradangan lain dalam organ pembiakan wanita yang menyebabkan kesakitan teruk.
Menurut ulasan, lilin "Loksidol" dalam ginekologi dianggap berkesan, kerana ia dengan cepat membantu menghilangkan patologi.
Analog
Senarai analog penyediaan farmakologi ini agak besar. Beberapa ubat ini ialah:
- "Amelotex" - ubat yang tergolong dalam kategori farmakologi ubat bukan steroid anti-radang, memangkinkan pengeluaran prostaglandin. Oleh kerana selektiviti, bahan utama menyekat COX-2, yang menyebabkan keberkesanan anti-radang agen ini dan kesan kerosakan yang minimum pada membran mukus organ pencernaan diperhatikan.
- "Zeloxim" - NSAIDs, analog mutlak "Loksidol", perencat terpilih COX-2. Ia boleh dikategorikan sebagai oxicam kerana ia adalah terbitan asid enolik. Renderkesan analgesik, anti-radang dan antipiretik. Mekanisme pengaruh dikaitkan dengan penurunan dalam biosintesis prostaglandin akibat perencatan aktiviti enzim COX.
- "Melox" - dalam komposisi dan sifat farmakologi adalah serupa dengan ubat yang dimaksudkan. Menyekat prostaglandin, mempunyai kesan anti-radang, analgesik.
Ulasan tentang ubat
Ubat "Loksidol" dianggap sebagai salah satu ubat yang paling ditetapkan di kalangan ubat anti-radang bukan steroid, yang dihasilkan dalam bentuk dos - suppositori. Terdapat banyak ulasan mengenai ubat ini, yang disebabkan oleh skop luas produk perubatan ini. Ia digunakan untuk menghapuskan sindrom kesakitan yang disebabkan oleh pelbagai jenis penyakit yang bersifat berjangkit - bidang neurologi, traumatologi, urologi, ginekologi, dll. Pesakit mengatakan dalam ulasan lilin "Loksidol" bahawa alat itu membantu dengan cepat menyingkirkan kesakitan yang tidak tertanggung apabila ubat lain digunakan ia tidak membantu.
Ubat ini digunakan terutamanya untuk melegakan kesakitan dalam perkembangan penyakit tulang dan sendi, namun, pesakit yang menggunakannya untuk patologi lain juga menyatakan keberkesanannya yang tinggi.
Lilin "Loksidol" dalam ginekologi sering diresepkan kepada wanita dengan perkembangan proses keradangan di pelvis kecil, sebagai contoh, dengan adnexitis. Pesakit memerhatikan bahawa selepas pengenalan suppositori, rasa sakit berlalu dengan cepat, bagaimanapun, terdapat beberapakesan sampingan negatif.
Loya yang teruk, pening, gangguan najis dalam bentuk cirit-birit paling kerap diperhatikan di antara kesan sampingan. Ramai pesakit yang meninggalkan maklum balas mengenai ubat ini mempunyai reaksi negatif yang ketara, di mana mereka terpaksa berhenti menggunakan ubat "Loksidol" dan menggantikannya dengan analog.
Kami menyemak arahan dan ulasan untuk lilin "Loksidol". Dalam ginekologi, penggunaannya juga diterangkan.
