Myasthenia adalah penyakit yang menampakkan dirinya dalam bentuk kelemahan dan keletihan otot. Lumpuh sering berlaku kerana kelemahan otot. Selalunya, penyakit ini menjejaskan otot mata, muka, lidah, bibir, tekak, leher dan laring. Penyakit ini terdedah kepada perkembangan, jadi perlu mempunyai idea tentang gejala dan punca myasthenia gravis. Ia juga perlu dikenal pasti secepat mungkin. Dalam sesetengah orang, ia jelas kelihatan dalam manifestasi luaran, tetapi dalam apa jua keadaan, diagnosis diperlukan. Salah satu kaedahnya ialah ujian prozerin.
Bentuk myasthenia gravis
Sebelum menjawab soalan apakah itu, ujian proserin, anda perlu menerangkan myasthenia gravis itu sendiri. Terdapat tiga bentuk utama penyakit ini:
- Myasthenia gravis. Dicirikan oleh kerosakan pada otot mata (mungkin biasa berlaku pada lelaki yang lebih tua).
- Borang bulbar. Selalunya ia adalah perkembangan lanjut mata. Dicirikan oleh kerosakan pada kumpulan bulbarsaraf (glossopharyngeal, hypoglossal).
- Borang umum. Ia adalah gabungan simptom dua yang sebelumnya, tetapi dengan kerosakan pada otot rangka.
Oleh itu, dengan bentuk tempatan (mata dan bulbar), kelemahan kumpulan otot individu diperhatikan, dengan bentuk umum, otot-otot batang atau anggota badan menderita.
Simptom
Langkah pertama untuk mendiagnosis myasthenia gravis ialah mengenal pasti simptomnya. Yang utama adalah keletihan otot yang tinggi semasa tekanan yang berpanjangan. Sebagai peraturan, selepas beberapa jam berehat, fungsi otot dipulihkan.
Senarai simptom yang lebih khusus adalah seperti berikut:
- "Suara pudar" semasa panggilan.
- Masalah mengunyah dan menelan makanan.
- Kepenatan semasa pergerakan, selalunya tidak terlalu kuat (berjalan, menyikat).
- Berjalan terkial-kial.
- Kelopak mata jatuh.
Bahaya myasthenia gravis terletak pada "rutin" simptom yang jelas, yang sering orang tidak ambil perhatian. Oleh itu, dalam banyak kes, myasthenia gravis didiagnosis apabila ia sudah menjadi teruk. Oleh itu, keletihan yang luar biasa tinggi, kelemahan otot dan kelenturan merupakan tanda-tanda penyakit yang berpotensi dan memerlukan pemeriksaan untuk mengesahkan atau menafikan diagnosis.
krisis myasthenic
Jadi dalam perubatan dipanggil serangan kelemahan otot secara tiba-tiba, selalunya lumpuh. Tanda-tanda krisis adalah seperti berikut:
- Nafaspada mulanya cetek dan kerap, selepas terputus-putus dan jarang berlaku. Dalam kes ini, pesakit dijangkiti dengan kebimbangan, dan mukanya mula-mula menjadi merah, kemudian biru. Sekatan pernafasan lengkap dengan akibat yang membawa maut mungkin berlaku.
- Nadi semakin laju dan tekanan darah meningkat. Kemudian nadi menjadi lebih jarang dan lemah, dan kemudian berbenang.
- Terdapat peluh dan air liur yang banyak.
Jika tiada bantuan tepat pada masanya, kebuluran oksigen dan kerosakan otak mungkin berlaku.
Adalah sangat penting untuk membezakan krisis miastenia daripada krisis kolinergik. Yang terakhir adalah serupa dengan myasthenia, tetapi berlaku kerana dos berlebihan ubat untuk myasthenia gravis.
Punca penyakit
Walaupun fakta bahawa simptom myasthenia gravis diketahui, punca kejadiannya belum diketahui sepenuhnya. Peruntukkan myasthenia gravis kongenital dan diperolehi. Kes-kes yang diketahui gabungan penyakit ini dengan patologi kelenjar timus menunjukkan penglibatan organ ini dalam proses patologi. Juga, myasthenia gravis diperhatikan dalam penyakit sistem saraf, kanser paru-paru, payudara, ovari, prostat.
Intipati patologi adalah gangguan sambungan neuromuskular. Otot digerakkan oleh impuls saraf, yang dihantar dengan bantuan neurotransmitter. Semasa miastenia, antibodi dihasilkan yang menyekat atau merosakkan reseptor untuk neurotransmitter penting. Oleh itu, lebih sedikit isyarat saraf yang sampai ke otot, yang membawa kepada kelemahan.
Antibodi yang merosakkan reseptor neurotransmitter dianggapmenghasilkan timus yang meradang (kelenjar timus).
Myasthenia gravis boleh memburukkan lagi faktor berikut:
- Kepenatan.
- Penyakit.
- Tekanan.
- Ubat yang menjejaskan fungsi reseptor saraf.
Diagnosis myasthenia gravis
Jika simptom di atas muncul, anda harus berjumpa pakar neurologi. Dia akan menjalankan pemeriksaan, mengenal pasti aduan dan tanda-tanda yang mungkin tidak disedari. Walau bagaimanapun, penggunaan ujian proserin adalah perlu, kerana sukar untuk mengenal pasti penyakit dengan pemeriksaan mudah.
Apakah itu Prozerin, maklumat am
"Prozerin" ialah ubat sintetik. Apabila digunakan, ia mengurangkan kadar denyutan jantung, meningkatkan rembesan kelenjar (air liur, sebum, peluh, dll.), menyempitkan murid, mengurangkan tekanan pada mata, mengencangkan otot, menyebabkan bronkospasme. Ia digunakan bukan sahaja untuk ujian myasthenia gravis, tetapi juga dalam rawatan penyakit ini. Apabila digunakan dalam dos terapeutik, ia meningkatkan fungsi sambungan neuromuskular. Dalam dos yang besar, ia sendiri boleh menyebabkan gangguan kerja mereka. Prozerin dihasilkan dalam ampul untuk ujian, dan dalam kapsul 15 mg untuk pentadbiran. Tersedia melalui preskripsi.
Melakukan sampel
Kaedah ujian proserin adalah dengan memperkenalkan larutan "Proserin" di bawah kulit. Kemudian, selepas 20-30 minit, doktor memeriksa pesakit untuk menentukan tindak balas. Dengan kehadiran myasthenia gravis, gejalanya hilang selepas suntikan Prozerin. Jika tiada kesan, maka dikatakan begituujian proserin adalah negatif. Myasthenia tidak hadir dalam kes ini. Untuk ujian, hanya "Prozerin" dalam ampul digunakan.
Prosedur ini tidak memerlukan peralatan khas atau manipulasi yang kompleks. Ia cukup untuk dapat meletakkan suntikan subkutaneus yang mudah. Ini adalah peruntukan utama yang menerangkan dengan jelas cara menjalankan ujian proserin.
Ciri penggunaan ubat
Seperti mana-mana ubat, Prozerin mempunyai petunjuk dan kontraindikasi tersendiri.
Petunjuk:
- Myasthenia gravis.
- Lumpuh
- Tempoh pemulihan selepas ensefalitis, meningitis.
- Atrofi saraf optik.
- Atoni pundi kencing dan saluran gastrousus.
- Penormalan sambungan neuromuskular.
Terpakai kepada pesakit dewasa dan pediatrik.
Kontraindikasi terhadap penggunaan Prozerin ialah:
- Hipersensitiviti kepada bahan aktif.
- Epilepsi.
- Vagotomy.
- Penyakit sistem kardiovaskular.
- Asma.
- Penyakit saluran gastrousus.
- Penyakit sistem genitouriner.
- Kehamilan dan penyusuan.
Oleh itu, walaupun ujian prozerin untuk myasthenia gravis adalah alat diagnostik, "Prozerin" itu sendiri boleh digunakan sebagai ubat. Perlu diingatkan bahawa disebabkan oleh jangka pendek kesan, untuk rawatan myasthenia "Prozerin" hanya digunakan dalam kombinasi denganubat lain.
Kesan sampingan
Kesan sampingan ubat menjejaskan pelbagai organ dan sistem organ pesakit. Corak kesan sampingan adalah seperti berikut:
- Organ pencernaan: muntah, loya, cirit-birit, kembung perut meningkat.
- Sistem saraf: sakit kepala dan pening, lemah dan mengantuk, kekejangan dan sawan, penglihatan kabur, gegaran dan pengecutan otot yang tidak disengajakan.
- Sistem kardiovaskular: aritmia jantung, serangan jantung.
- Organ pernafasan: sesak nafas, bronkospasme, pernafasan terhenti.
- Alahan: gatal-gatal, ruam, kejutan anaphylactic.
- Lain-lain: kerap membuang air kecil, berpeluh berlebihan.
Apa yang boleh menggantikan sampel prozerin
Walaupun kaedah ini amat berkesan, terdapat kaedah lain. Senarai beberapa daripadanya adalah seperti berikut:
- Elektromiografi. Dikenali sebagai ujian penurunan. Ia adalah ukuran isipadu isyarat bioelektrik dalam otot. Ia dijalankan sebelum dan selepas ujian prozerin.
- Electroneurography. Memeriksa kelajuan penghantaran isyarat saraf ke sinaps.
- Ujian darah untuk antibodi yang menyekat dan merosakkan reseptor neurotransmitter.
- Kajian genotip. Ia dijalankan untuk mengesahkan atau menyangkal sifat keturunan penyakit itu.
- Tomografi terkira timus. Membolehkan anda mengesan perubahan dalam saiznya.
Selain itu, terdapat ujian khas untuk membantu mengenal pasti penyakit. Mereka agak mudah dandilakukan di rumah. Ini dia:
- Anda perlu membuka dan menutup mulut anda dengan cepat. Ulangi pergerakan ini selama empat puluh saat. Sekiranya tiada myasthenia gravis, seseorang berjaya melakukan seratus kitaran atau lebih.
- Berbaring telentang, anda perlu mengangkat kepala anda seminit.
- Anda perlu melakukan dua puluh jongkong dengan satu amplitud.
- Anda perlu memerah dan membuka berus dengan cepat. Untuk myasthenia gravis, senaman ini boleh menyebabkan kelopak mata jatuh.
Rawatan myasthenia gravis
Penyembuhan lengkap myasthenia gravis adalah mustahil. Terapi dikurangkan kepada pembentukan remisi yang stabil pada pesakit. Tugas utama adalah untuk meningkatkan tahap neurotransmitter asetilkolin, yang memastikan penghantaran impuls saraf ke otot. Jenis ubat berikut digunakan semasa terapi:
- ubat antikolinesterase. Kadang-kadang nama AHEP dijumpai. Ubat ini meneutralkan kolinesterase, yang biasanya memecah asetilkolin.
- Persediaan kalium. Memanjangkan kerja AHEP, meningkatkan fungsi otot.
- Sitostatik. Kurangkan bilangan antibodi dan sel imun yang menghasilkannya.
- Persediaan hormon. Kurangkan simptom.
- Selain itu, doktor mungkin menetapkan imunoglobulin, imunosupresan, antioksidan.
Semasa penyakit memburukkan lagi, plasmapheresis, Prozerin, penyinaran gamma timus, senarai imunoglobulin yang lebih luas ditetapkan.
Myasthenia gravis mengambil masa yang lama untuk sembuh. Untuk terapi membawa kepada pengampunan, beberapa ubat mesti diambil seumur hidup. Semasa rawatan, anda perlu sentiasa memantautekanan darah dan gula dalam darah.
Jika terdapat tumor timus, pembedahan dilakukan.
Fisioterapi
Fisioterapi digunakan secara meluas untuk merawat myasthenia gravis. Matlamatnya juga adalah untuk meningkatkan sambungan neuromuskular, menormalkan pemakanan tisu.
Untuk rawatan myasthenia digunakan:
- Rangsangan semasa.
- Penyedutan dengan ubat.
- Elektroforesis dadah (paling kerap prozerin).
- Urut elektrostatik.
- Terapi warna (digunakan untuk mempengaruhi jiwa).
- Urut biasa.
Semasa tempoh remisi dan jika tiada krisis myasthenic, rawatan spa dibenarkan. Pusat peranginan Crimea, Sochi paling sesuai.
Sebelum menjalankan rawatan spa, anda perlu memastikan pesakit tidak mempunyai kontraindikasi terhadap bentuk terapi ini.
Perlu diingatkan bahawa tiada satu pun kaedah fisioterapi boleh digunakan secara berasingan, secara berasingan daripada rawatan utama.
Ramalan
Walaupun penyakit ini teruk, myasthenia gravis serasi dengan kehidupan yang selesa dan penuh peristiwa. Untuk terapi berjaya, pematuhan ketat terhadap rejimen, yang terdiri daripada pengambilan ubat-ubatan yang diperlukan tepat pada masanya, adalah perlu. Ketidakpatuhan terhadap rejim mengancam serangan berulang, sehingga kemungkinan berlaku krisis.
Jelas juga adalah ketidakbolehterimaan sebarang rawatan diri. Apabila tanda-tanda pertama myasthenia gravis muncul, anda perlu segera melawat pakar neurologi!
Pencegahan
Jika seseorang didiagnosis"myasthenia gravis", dia dikontraindikasikan dalam usaha fizikal yang berat dan pendedahan yang berpanjangan kepada matahari. Makanan harus rendah kalori. Ia adalah perlu untuk mengambil ubat secara langsung terhadap myasthenia gravis dan imuniti sokongan (ubat untuk menyokong imuniti disyorkan hanya semasa remisi). Antipsikotik, diuretik, penenang dan beberapa kumpulan antibiotik adalah kontraindikasi.
Bentuk terbaik pencegahan myasthenia gravis, seperti mana-mana penyakit lain, adalah dengan menjaga kesihatan anda. Ingat: anda tidak boleh mengubat sendiri, dan jika anda mengalami masalah kesihatan, anda harus segera berjumpa doktor!
Kesimpulan
Disebabkan oleh gejala dan punca myasthenia gravis yang tidak jelas, kaedah yang cepat dan berkesan untuk mendiagnosis patologi ini diperlukan. Di samping itu, apabila ia dikesan, terapi kompleks diperlukan. Ujian Prozerin adalah cara terpantas, paling mudah dan paling dipercayai untuk mendiagnosis myasthenia gravis. "Prozerin" itu sendiri adalah elemen penting dalam terapi kompleks penyakit ini.
