Rawatan patologi dan kerosakan pada tisu lembut muka, serta manipulasi pada gigi, dijalankan dengan bantuan anestesia, yang sangat memudahkan campur tangan pembedahan.
Terdapat beberapa jenis anestesia di rahang atas, yang membantu mengurangkan manifestasi yang menyakitkan dengan ketara semasa manipulasi perubatan. Prosedur sedemikian dilakukan secara eksklusif oleh doktor gigi dan membolehkan anda mencapai hasil yang diinginkan dalam beberapa minit sahaja.
Anestesia penyusupan
Terdapat beberapa pilihan berbeza untuk anestesia tempatan dalam prosedur pergigian. Ini termasuk anestesia penyusupan di rahang atas, yang membayangkan pengenalan ubat khas melalui suntikan. Ubat ini membantu mengenyangkan kawasan tisu yang diperlukan dan menyekat aliran impuls saraf. Perlu diingat bahawa semakin dekat jarum dimasukkan ke berkas saraf, semakin cepat kesan yang diingini berlaku.
Prosedur ini dianggap agak mudah dan selamat. Modenanestetik membolehkan doktor gigi menjalankan manipulasi yang diperlukan selama 45-60 minit tanpa menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan. Petunjuk untuk penggunaan anestesia penyusupan pada rahang atas dan bawah ialah:
- jahitan;
- nanah membuka;
- membuang atau merawat gigi;
- penyingkiran tumor;
- cacat gigi.
Untuk anestesia jenis ini, jarum pendek nipis digunakan, serta ubat-ubatan tertentu. Kontraindikasi mutlak ialah kehadiran intoleransi individu terhadap ubat yang digunakan.
Spesies utama
Terdapat beberapa jenis anestesia penyusupan pada rahang atas dalam pergigian. Khususnya, doktor membezakan antara jenis anestesia langsung dan tidak langsung. Jenis anestesia langsung membayangkan pengenalan penyelesaian ke dalam kawasan di mana manipulasi dirancang. Teknik yang sama digunakan dalam pembedahan muka. Anestesia jenis tidak langsung melibatkan pengenalan penyelesaian pada jarak yang kecil dari tapak campur tangan pergigian. Bergantung pada kawasan pentadbiran dadah, beberapa jenis anestesia di rahang atas dibezakan, khususnya, seperti:
- submucosal;
- subperiosteal;
- intrapulpal;
- spongy;
- intraligamentary.
Jenis pemberian submukosa adalah yang paling biasa. Keanehannya ialah suntikan disuntik ke dalam kawasan penumpuan proses palatine dan alveolar. Pandangan subperiosteal dicirikan oleh fakta bahawa ia digunakan apabila perlu untuk mendapatkan anestesia dalam. Ubat ini disuntik di bawah selaput lendir di sempadan bahagian gusi.
Teknik intraligamen melibatkan pengenalan larutan ke dalam kawasan celah periodontal. Tempoh suntikan adalah lebih kurang 2 minit kerana ubat menghadapi sedikit rintangan.
Salah satu jenis kaedah penyusupan yang paling boleh dipercayai ialah intrapulpal. Untuk melakukan anestesia jenis ini, doktor gigi membuka ruang pulpa. Kelebihan besar ialah kekurangan kebocoran dadah melalui jarum.
Teknologi pelaksanaan
Sebelum menggunakan bius pada rahang atas, adalah penting untuk merawat kulit. Pengenalan anestetik dijalankan dalam lapisan. Prosedur ini bermula dengan suntikan larutan dengan picagari 2-cc di sepanjang garis pembedahan tisu yang dimaksudkan. Pengenalan semula dilakukan menggunakan picagari 5-cc melalui kawasan yang menyusup. Ubat itu meliputi tisu lembut yang terletak di luar kawasan campur tangan pembedahan.
Pakar melakukan penepuan lapisan demi lapisan tisu seterusnya dengan memperkenalkan penyusupan menjalar. Ketepatan teknik pelaksanaan membolehkan meminimumkan kecederaan pada kawasan penyusupan.
Anestesia konduktif
Anestesia pengaliran di rahang atas digunakan agak jarang, kerana ia melibatkan kemasukan ubat aktif ke dalam kawasan saraf. Teknik sedemikian agak rumit, yang dikaitkan dengan ketumpatan saluran dan struktur yang tinggi, serta sangat kerap komplikasi berlaku, dan terdapat kebarangkalian tinggi untuk bius tidak berkesan.
Gigi dan mukosa rahang meresap dengan hujung saraf, itulah sebabnya anestesia konduksi di rahang atas bertujuan untuk mempengaruhi saraf tertentu. Doktor gigi membezakan beberapa jenis anestesia tersebut.
Anestesia infraorbial
Anestesia infraorbital atau infraorbital dilakukan untuk menyekat cabang saraf infraorbital, yang bertanggungjawab terhadap kepekaan kelopak mata bawah, bibir atas, hidung dan sebahagian pipi. Anestesia dijalankan dengan menyuntik dadah ke tapak keluar saraf infraorbital. Untuk memberikan anestetik, kaedah intraoral dan extraoral digunakan.
Anestesia luar mulut bermaksud semasa pengenalan jari telunjuk tangan kiri diletakkan di tengah tepi bawah orbit untuk mengawal kedalaman ubat anestetik. Suntikan ubat hendaklah dilakukan di kawasan yang terletak berhampiran hidung.
Untuk suntikan intraoral, jarum hendaklah diletakkan di antara gigi kacip tengah dan sisi. Jika semua manipulasi dilakukan dengan betul, maka kehilangan sensitiviti diperhatikan di kawasan seperti:
- gigi di sisi manipulasi;
- mukosa rahang;
- tisu lembut yang dikaitkan dengan infraorbitalsaraf.
Pengaliran anestesia konduksi pada rahang atas dan bawah boleh menjadi agak rumit kerana kecederaan pada saluran darah, neuritis selepas trauma, pembentukan hematoma dan kerosakan saraf dengan jarum.
Anestesia tempatan
Anestesia tempatan rahang atas boleh dilakukan di lelangit. Hasil daripada pengenalan anestetik, saraf palatine yang lebih besar dimatikan. Semasa manipulasi, penyelesaian dihantar ke tapak keluar hujung saraf dari tulang.
Untuk melakukan ini, pesakit mesti membuka mulutnya lebar-lebar dan memiringkan kepalanya ke belakang. Kawasan sisipan terletak kira-kira 5 mm dari tepi lelangit keras di sebelah molar pertama atau kedua. Tapak suntikan terlebih dahulu dilincirkan dengan iodin, dan kemudian ubat diberikan.
Anestesia jenis ini dicirikan oleh bius pesat lelangit. Walau bagaimanapun, teknik sedemikian boleh mencetuskan komplikasi, khususnya, seperti hematoma, kecederaan vaskular dan paresis lelangit lembut.
Anestesia insis
Anestesia tajam dilakukan untuk menyediakan sekatan sementara saraf nasopalatina. Kawasan anestesia meliputi selaput lendir gigi taring dan gigi kacip dari hadapan. Teknik anestesia gigi anterior rahang atas membayangkan pentadbiran intraoral dan luar mulut dadah.
Dengan anestesia intraoral, suntikan dibuat pada pangkal papila insisi, yang terletak di belakang gigi kacip. Dalam kes ini, 0.5 ml larutan disuntik, dan kemudian jarum dimajukan sedikit ke atas, kira-kira10 mm, dan kemudian selebihnya ejen diperkenalkan. Dalam kes anestesia luar mulut, kain kasa yang direndam dalam anestetik pada mulanya dipasang di saluran hidung. Suntikan dilakukan di ceruk nasolabial, terletak 2 cm ke bawah dari pangkal septum hidung. Setiap bahagian memerlukan pengenalan 1 ml larutan.
Teknik ini agak berbahaya, kerana pelbagai komplikasi boleh berlaku. Apabila saluran darah cedera, pendarahan, pembentukan hematoma, dan kerosakan pada saraf nasopalatin diperhatikan. Di samping itu, pengenalan jarum boleh menjadi sangat menyakitkan, jadi teknik ini kurang diterima oleh pesakit. Jenis pelega sakit ini jarang digunakan.
Bius ubi
Ujung saraf, yang bertanggungjawab terhadap sensitiviti gigi geraham besar, muncul dari beberapa lubang dalam pembentukan tulang. Untuk menyekat saraf ini, anestesia tuberal dilakukan pada rahang atas. Teknik pemberian ubat membayangkan bahawa pesakit membuka sedikit mulutnya supaya dia boleh menarik pipinya dengan spatula atau cermin. Jarum dimasukkan sepenuhnya ke dalam tulang, dan titik suntikan hendaklah berada di bawah sedikit lipatan peralihan di kawasan molar kedua.
Anestesia tuberal digunakan untuk membius gigi geraham atas dan mukosa yang tergolong dalam kawasan ini. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa apabila menggunakan teknik sedemikian, terdapat kemungkinan kerosakan besar dan kecilsaluran darah, kerana ketumpatan tinggi mereka diperhatikan di kawasan ini. Untuk mengelakkan komplikasi, pengenalan jarum harus dilakukan dengan kemasukan ubat secara beransur-ansur untuk mengembangkan saluran.
Anestesia batang
Teknik ini melibatkan pengenalan anestetik ke dalam tulang pipi atau pangkal tengkorak. Apabila ia dijalankan, saraf trigeminal tersumbat sepenuhnya.
Anestesia batang pada rahang atas digunakan agak jarang dalam pergigian, terutamanya semasa pembedahan, khususnya, dalam kes kecederaan serius pada rahang, kehadiran neoplasma, serta proses keradangan yang berlaku jauh di dalam tisu.
Petunjuk dan ciri anestesia
Antara petunjuk utama untuk anestesia batang, adalah perlu untuk menyerlahkan perkara berikut:
- cedera rahang;
- proses bernanah dalam tisu tulang;
- kanser atau ketumbuhan besar.
Satu-satunya kontraindikasi ialah kehadiran intoleransi individu terhadap ubat-ubatan yang digunakan untuk membius tisu. Semasa anestesia batang, ubat disuntik ke dalam saraf trigeminal di pangkal tengkorak, yang memungkinkan untuk mencapai kebas rahang yang cepat. Ia membolehkan anda menetapkan kedudukan mulut dalam kedudukan terbuka. Anestesia mula bertindak secara literal 10-15 minit selepas pemberian ubat.
Kebaikan dan keburukan teknik
Anestesia batang mempunyai kebaikan dan keburukan tertentu. Antara yang utamakelebihan penggunaannya dapat dikenalpasti seperti:
- kawasan anestesia yang luas;
- tindakan pantas;
- tindakan berpanjangan;
- risiko komplikasi yang minimum;
- pemulihan cepat.
Namun, terdapat keburukan tertentu, antaranya adalah perlu untuk menyerlahkan kehadiran alahan terhadap ubat yang digunakan. Di samping itu, mungkin terdapat tindak balas sistemik badan terhadap anestetik dan kerosakan pada hujung saraf.
