Torticollis Spastik adalah salah satu penyakit paling popular di kalangan orang dewasa yang dikaitkan dengan kejadian dystonia. Satu-satunya gejala adalah penguncupan otot yang huru-hara. Ia muncul kerana masalah pada batang otak. Penyakit ini didiagnosis selepas 30 tahun. Sekiranya anda memulakan rawatan dengan segera, anda boleh mencapai pemulihan lengkap, tetapi selalunya patologi berkembang dan menjadi kronik. Hanya 10% pesakit mengalami remisi. Hampir mustahil untuk mencapai penghapusan maksimum masalah hanya menggunakan kaedah perubatan.
Jika kita bercakap tentang gejala luaran, kita harus perhatikan pusingan kepala yang ganas ke sisi. Kadang-kadang dia boleh bersandar atau membongkok. Sesetengah pesakit cuba mengambil kedudukan yang lebih selesa, yang membolehkan mereka melegakan gejala. Semasa tidur, torticollis spasmodik mungkin berada dalam keadaan rehat. Walau bagaimanapun, ia meningkat semasa kecemasan dan ketegangan. Sekiranya seseorang sakit dengan penyakit ini untuk masa yang lama, maka dia mungkin mengalami osteochondrosis, yang menjejaskan kawasan serviks tulang belakang, serta radikulopati. Diadimanifestasikan dengan sakit di tangan.
Punca kejadian
Penyakit ini dicetuskan oleh dorongan yang salah. Mereka menyebabkan otot leher mengecut secara berlebihan dan menyebabkan kedudukan kepala yang tidak tipikal. Doktor percaya bahawa torticollis spastik pada bayi dan orang dewasa berlaku disebabkan oleh disfungsi sistem ekstrapiramidal. Untuk menjelaskannya: terdapat pelanggaran di bahagian otak yang menyediakan pergerakan automatik. Sekiranya terdapat masalah dengan keseimbangan dalam sistem ini, maka kerosakan mungkin berlaku dengan beberapa fungsi bahagian badan. Termasuk penyakit seperti torticollis spastik mungkin muncul. Akibatnya, kawasan leher dan aktiviti otot di dalamnya terjejas. Terdapat impuls yang salah yang dihantar ke otot. Selepas itu, yang terakhir berada dalam ketegangan, dan juga sering menguncup. Itulah sebabnya kepala dipalingkan ke arah yang salah.
Patologi sedemikian boleh berlaku dengan tekanan yang teruk, masalah dengan otak, apabila mengambil ubat tertentu, kecederaan tengkorak dan leher, jangkitan. Ia juga diwarisi. Terdapat bentuk periferal penyakit ini, yang berlaku selepas komplikasi osteochondrosis.
Penerangan tentang penyakit
Torticollis spastik pada orang dewasa dianggap sebagai penyakit yang agak popular: terdapat 10 kes patologi setiap 100 ribu orang. Wanita mengalami masalah ini dua kali lebih kerap. Dalam 80% kes, gejala pertama penyakit ini muncul antara umur 19 dan 40 tahun. Oleh itu, perlu diingatkan bahawapenyakit yang diterangkan ialah masalah yang memberi kesan kepada mereka yang berumur bekerja.
Gejala mungkin akut atau mungkin tidak. Ini diterangkan dengan lebih terperinci dalam ICD. Tortikolis spasmodik mempunyai kod G24.3. Selalunya, ia meningkat secara beransur-ansur, bergantung pada tahap perkembangan penyakit. Kadang-kadang gejala utama adalah sakit pada tulang belakang serviks. Menimbulkan kedudukan leher yang tidak betul dan pergerakan secara tiba-tiba. Sesetengah otot belakang juga mungkin menderita. Memusingkan kepala membawa kepada fakta bahawa nada dalam otot meningkat dengan mendadak.
Pemisahan bersyarat
Penyakit ini terbahagi kepada beberapa jenis bergantung pada sisi di mana kepala bersandar.
- belakang - retrocollis;
- ke hadapan - antecollis;
- ke sebelah - torticollis;
- sisi ke bahu - laterocollis.
Kes bercampur mungkin berlaku.
Simptom
Pada peringkat awal, pesakit dapat memusingkan kepalanya, serta membetulkan kedudukan secara bebas jika otot mula mengecut dengan mendadak. Pesakit menggunakan gerak isyarat khas, yang dipanggil pembetulan. Ia membolehkan anda membetulkan sedikit kedudukan leher.
Semasa penyakit itu berlanjutan, tangan dikehendaki memusingkan kepala. Walau bagaimanapun, jika ia dikeluarkan, maka tengkorak itu tidak dipegang sendiri. Apabila pentas berjalan, mustahil untuk menoleh.
Selain postur yang tidak betul di atas, salah satu simptom juga perlu diperhatikan pergerakan kepala yang huru-hara. Mereka tidak disengajakan, timbul kerana tajampengecutan otot. Mereka membuat diagnosis lebih mudah. Pergerakan sedemikian mungkin kelihatan seperti anggukkan kepala atau tidak berpusing.
Disebabkan fakta bahawa otot sentiasa dalam keadaan tegang, ia mula menebal. Oleh itu, kesakitan patologi berlaku. Perlu diingatkan bahawa ketegangan dan hipertrofi mudah dilihat pada palpasi.
Pada peringkat awal penyakit ini, hanya 1-2 otot yang mula-mula menderita. Walau bagaimanapun, apabila perkembangan berkembang, lebih banyak otot terlibat.
Jarang sekali situasi timbul apabila otot tegang pada kedua-dua belah secara serentak. Dalam kes ini, kepala kekal dalam kedudukan yang betul dan paradoks kecil berlaku. Terdapat torticollis spastik tanpa torticollis itu sendiri. Pesakit tidak dapat menggerakkan kepalanya.
Sifat manifestasi
Jika kita bercakap tentang sifat manifestasi gejala, maka, sebagai peraturan, pada waktu pagi mereka adalah minimum. Diburukkan dengan berjalan, tekanan dan keseronokan. Dalam kedudukan terlentang dan semasa tidur, mereka berkurangan. Kadangkala penyakit yang diterangkan boleh digabungkan dengan gegaran.
Perlu diingatkan bahawa jika rawatan tidak dimulakan tepat pada masanya, maka lama kelamaan seseorang akan mula mengalami masalah dengan tulang belakang serviks. Pelbagai prolaps, hernia, radikulopati dan sebagainya boleh berlaku.
Diagnosis
Untuk memulakan rawatan torticollis spastik pada orang dewasa tepat pada masanya, anda mesti segera menghubungi pakar neurologi. Dia akan menetapkan langkah diagnostik yang akan mengesahkan atau menafikan kesimpulan anggapan. Mereka boleh menghantar x-ray, menganalisis saluran darah,arteri, periksa nada urat, labiliti saluran darah. Kajian elektromiografi sedang dijalankan, dan potensi yang timbul dalam otak sedang dilihat.
Rawatan patologi
Perlu diingatkan bahawa rawatan torticollis spastik pada orang dewasa adalah proses yang agak sukar. Kebanyakan ubat mempunyai kesan minimum atau pendek (dalam masa tindakan). Anda boleh membantu pesakit melalui penggunaan kaedah konservatif. Sebaik sahaja mereka keletihan, pembedahan segera ditetapkan. Mari kita lihat dengan lebih dekat setiap kaedah di bawah.
Kaedah konservatif
Torticollis spastik boleh dirawat dengan terapi konservatif. Daripada ubat-ubatan, mereka yang mempunyai kesan melegakan otot ditetapkan. Mereka digabungkan dengan antidepresan dan antikolinergik. Yang paling berkesan ialah penggunaan dana yang dibuat berdasarkan toksin botulinum. Ia diberikan secara intramuskular ke kawasan yang terjejas. Alat ini menyekat sementara impuls memasuki leher. Jika toksin botulinum diberikan dengan betul, maka kesannya akan bertahan selama enam bulan. Selepas itu, ubat itu mesti diberikan semula.
Peringkat kedua rawatan ialah penggunaan akupunktur dan juga terapi manual. Yang terakhir dijalankan dengan berhati-hati. Ia juga perlu memberi perhatian kepada teknik relaksasi. Lakukan teknik manual hanya jika kesan klinikal telah mencapai hasil maksimum.
Peringkat ketiga rawatan ialah menghilangkan pelbagai motorgangguan yang terbentuk akibat pendedahan kepada torticollis. Gimnastik ditetapkan, serta auto-relaksasi.
Rawatan sedemikian berkesan dalam 60% kes. Tempoh serangan berkurangan, otot berhenti mengecut dengan kerap dan tidak terkawal, rasa sakit hilang.
Sekiranya rawatan konservatif telah meletihkan dirinya atau pada mulanya tidak membawa sebarang kesan, kaedah pembedahan ditetapkan.
Kaedah pembedahan
Rawatan awal penyakit ini adalah dengan memotong otot yang terkena. Kadang-kadang tendon telah dihapuskan. Sekiranya masalah itu secara khusus dalam saraf, maka ia juga dihapuskan. Walau bagaimanapun, kaedah ini membawa sejumlah besar komplikasi, kerana ia menyebabkan kelumpuhan, penyakit bekalan darah. Oleh itu, pada masa ini, kaedah pembedahan seperti itu tidak digunakan.
Dalam perubatan moden, adalah kebiasaan untuk menggunakan pelbagai operasi yang dilakukan pada otak. Lubang kecil dibuat di tengkorak dan elektrod dibawa ke sistem yang terjejas. Perlu diingatkan bahawa campur tangan sedemikian memerlukan persediaan terperinci supaya tidak merosakkan struktur penting dalam otak.
Apabila kaedah ini hanya ditemui dengan bantuan impuls, kawasan yang terjejas telah musnah. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, telah diputuskan bahawa implantasi elektrod akan lebih selamat dan lebih berkesan. Ia ditala untuk merangsang voltan dari 130 hingga 150 Hz dan menghalang pembentukan impuls yang bertujuan untuk mengecutkan otot leher. Tepat sekalioleh itu, sebab orang itu untuk terjadinya tortikolis spasmodik hilang.
Rawatan seperti ini membawa hasil yang cukup baik. Pada masa ini, terdapat sejumlah besar operasi yang berjaya.
Akibat
Torticollis bukan sahaja membawa komplikasi dalam bentuk kecacatan penglihatan. Kedudukan kepala yang terlalu panjang boleh membawa kepada perkembangan pelbagai patologi.
Komplikasi yang berkemungkinan termasuk otitis media, sinusitis, masalah trakea, migrain, gangguan pertuturan, asimetri muka, osteochondrosis, scoliosis dan penyakit jantung.
Untuk mengelakkan akibat, diagnosis awal dan pemilihan kaedah rawatan yang mencukupi perlu dijalankan. Lebih cepat pesakit memulakan rawatan, lebih mudah untuk menghapuskan komplikasi.
Keputusan
Sebagai kesimpulan, perlu diingatkan bahawa penyakit yang dijelaskan adalah masalah yang berkaitan dengan gangguan dalam sistem saraf. Gejalanya agak tidak menyenangkan dan sukar untuk diterima kerana kecacatan kosmetik dan sosial. Selain itu, seseorang mempunyai masalah dengan layan diri.
Jika penyakit ini tidak dirawat, lama-kelamaan ia akan berkembang. Kerana ini, semakin banyak otot akan mula terlibat dalam proses tersebut. Sehubungan itu, keadaan yang sedia sukar akan menjadi lebih sempit.
Kaedah konservatif dan pembedahan digunakan untuk menyembuhkan pesakit. Yang terakhir ditetapkan hanya jika terapi ubat telah gagalmengatasi masalah tersebut. Dalam hampir 100% kes, operasi yang dilakukan pada otot leher membawa kepada kejayaan. Apabila ia datang kepada masalah luaran yang disebabkan oleh torticollis spastik, Botox sentiasa boleh membantu menyelesaikannya. Oleh itu, apabila simptom pertama berlaku, anda harus segera berjumpa doktor, kerana prognosis akan menjadi sebaik mungkin.
