Ramai pasangan bermimpi untuk menjadi ibu bapa yang bahagia, tetapi diagnosis seperti ketidaksuburan satu atau kedua-dua pasangan menafikan semua harapan. Dalam kes ini, persenyawaan in vitro (IVF) datang untuk menyelamatkan - prosedur yang membantu pasangan yang tidak subur melahirkan anak yang ditunggu-tunggu. Adalah perlu untuk mempersiapkannya dengan teliti, kerana letupan hormon dalam tubuh wanita membawa kepada peningkatan pengeluaran telur.
Selepas itu, ovari dicucuk, iaitu jarum khas digunakan untuk mengambil cecair daripadanya bersama telur yang terkandung di dalamnya. Mereka dipisahkan dan diletakkan dalam keadaan yang dicipta khas, di mana mereka disenyawakan dan mula membahagikan. Embrio kemudiannya dipindahkan ke dalam rongga rahim, dan wanita itu menunggu permulaan kehamilan.
Tetapi ia berlaku bahawa dalam tabung uji di mana telur disenyawakan, lebih banyak embrio terbentuk daripada iniadalah perlu. Dalam kes ini, doktor menasihatkan untuk menjalankan prosedur seperti cryopreservation embrio. Mereka mungkin diperlukan jika prosedur IVF pertama tidak berjaya atau wanita itu ingin mempunyai anak kedua pada masa hadapan.
Apakah cryopreservation?
Cryoconservation embrio ialah prosedur untuk membekukan embrio dengan selamat dalam nitrogen cecair pada suhu 196 darjah di bawah sifar. Dalam kes ini, semua proses biokimia berhenti, iaitu, embrio berhenti berkembang, tetapi jika ia dicairkan, ia kekal berdaya maju.
Ramai wanita gagal hamil melalui IVF kali pertama. Ini berlaku hanya dalam 30-65% kes. Percubaan kedua memaksa wanita itu menjalani sekali lagi prosedur yang sangat tidak menyenangkan dan agak traumatik untuk rangsangan ovari, serta tusukan mereka, disertai dengan terapi ubat.
Embrio yang dibekukan dalam nitrogen cecair boleh dianggap sebagai sejenis jaring keselamatan sekiranya berlaku kegagalan. Telah terbukti bahawa pemindahan embrio kriopelihara menggalakkan kehamilan dengan peluang yang hampir sama seperti pemindahan baru.
Petunjuk untuk cryopreservation
Prosedur kompleks ini dilakukan apabila seorang wanita:
- ingin menjadi ibu tumpang;
- mempunyai penyakit genetik dan, sebelum pemindahan embrio, menjalani diagnosis genetik pra-implantasi, akibatnya embrio yang berpenyakit disingkirkan, dan bilangan yang sihatmelebihi 4-6 keping;
- semasa tempoh pemindahan embrio, dia tiba-tiba jatuh sakit dengan penyakit virus atau berjangkit, yang boleh mencetuskan pengguguran spontan atau kelahiran anak dengan pelbagai patologi;
- ingin hamil semula selepas beberapa ketika;
- sudah melakukan IVF, tetapi gagal.
Cryopreservation embrio: kebaikan dan keburukan
Prosedur ini mempunyai kelebihan tertentu. Sekiranya seorang wanita tidak subur, maka dia boleh mengharapkan kehamilan kedua. Cryopreservation semasa kehamilan kedua dengan ketara mengurangkan beban pada tubuh wanita, kerana dia tidak lagi perlu mengambil sejumlah besar ubat dan menjalani tusukan ovari. Prosedur ini membolehkan anda menjimatkan wang dengan ketara semasa IVF berulang, kerana anda tidak perlu lagi membayar untuk terapi hormon dan pengambilan telur.
Peluang kehamilan kedua meningkat dengan ketara, kerana telur bukan sahaja disenyawakan, tetapi juga mula membahagi, yang tidak selalu berlaku semasa IVF. Prosedur menggunakan embrio cryopreserved menghalang perkembangan sindrom hiperstimulasi ovari. Kaedah ini juga memberi peluang kepada pasangan lain untuk menjadi ibu bapa, kerana embrio beku boleh digunakan sebagai penderma.
Oleh itu, cryopreservation mempunyai banyak kelebihan. Namun begitu, prosedur menggunakan embrio cryopreserved mempunyai satu kelemahan yang ketara. Ia terletak pada hakikat bahawa peratusan kehilangan embrio semasa merekapembekuan dan penyahbekuan cukup tinggi.
Bagaimanakah cryopreservation dilakukan?
Daripada telur yang disenyawakan, doktor memilih embrio yang paling berkualiti dan paling sihat. Ia kemudiannya dimasukkan ke dalam tabung uji dan dirawat dengan cryoprotectant untuk melindunginya daripada kerosakan.
Setiap tiub tersebut diletakkan di dalam bekas mikro, iaitu tiub plastik yang berlabel, dan sehingga 5 embrio boleh disimpan di dalamnya. Selepas itu, ia diletakkan di dalam cryobank dan disejukkan dengan pembekuan ultra cepat atau perlahan. Dalam cryobank, penyimpanan embrio yang dipelihara berlangsung dari sebulan hingga beberapa dekad, bergantung pada keinginan wanita. Syarat utama untuk proses cryopreservation ialah kualiti yang baik dan daya maju embrio yang tinggi.
Bagaimanakah proses pencairan embrio berlaku?
Cair embrio pada suhu bilik. Untuk melakukan ini, tiub di mana ia berada dikeluarkan dari cryoprotector dan dipindahkan ke persekitaran khas. Sebaik sahaja embrio dicairkan sepenuhnya, ia dipindahkan ke dalam rongga rahim.
Embrio selepas cryopreservation dipindahkan dalam kitaran semula jadi atau dirangsang, serta dalam kitaran dengan terapi penggantian hormon.
Ubat yang Diperlukan untuk Pemindahan Embrio
Agar mukosa rahim bersedia untuk dipindahkan, dan embrio berakar dengan baik, doktor menetapkan pelbagai ubat yang mengandungi hormon wanita untuk ini. Oleh itu, kami akan cuba menjawab soalan ubat apa yang perlu diminum sebelum inipemindahan embrio yang dipelihara.
Persediaan progesteron menyediakan mukosa rahim dengan baik, akibatnya embrio berjaya berakar. Ubat-ubatan tersebut termasuk "Duphaston" dan "Utrozhestan". Tablet Proginova juga membantu menyediakan rahim untuk pemindahan embrio.
Bagaimanakah pemindahan embrio yang dicairkan berfungsi?
Pemindahan embrio dilakukan selepas haid berlaku selepas percubaan IVF yang tidak berjaya. Implantasi blastokista dan menghancurkan embrio ke dalam rahim biasanya berlaku pada hari penyahbekuan embrio.
Pemindahan dan penanaman semula embrio selepas cryopreservation berlaku dalam kitaran semula jadi, dirangsang atau kitaran dengan terapi penggantian hormon. Ini membolehkan kita mengharapkan permulaan kehamilan yang lama ditunggu-tunggu.
Hasil pemindahan bergantung pada faktor berikut:
- umur wanita;
- terapi ubat yang betul;
- bilangan embrio yang dipindahkan;
- bilangan komplikasi dalam kehamilan sebelumnya.
Semasa pembekuan, cangkerang embrio biasanya menebal, jadi sebelum dipindahkan ke rahim, penetasan dilakukan, iaitu cangkangnya bertakuk.
Kemungkinan hasil pembekuan dan pencairan embrio
Ada kemungkinan bahawa embrio, selepas dibekukan dan kemudian dicairkan, akan menjadi tidak sesuai untuk pemindahankerana kemusnahan mereka. Dalam kes ini, pemindahan tidak akan dijalankan.
Menyediakan mukosa rahim untuk pemindahan, analisis hormon dijalankan, yang akan menunjukkan keadaannya. Jika atas sebab tertentu penyimpangan parameter hormon dari normal telah berlaku, prosedur pemindahan dibatalkan, kerana mukosa rahim tidak akan bersedia. Dalam kes ini, mereka menunggu kitaran seterusnya, di mana endometrium disediakan semula.
Adakah mungkin untuk mengawetkan embrio lebih daripada sekali?
Ini mungkin jika sebilangan besar embrio dibekukan pada peringkat awal perkembangan, selepas itu hampir kesemuanya dicairkan. Setelah memilih spesimen terbaik untuk penanaman semula, selebihnya dibekukan semula. Pemindahan embrio kriopreservasi berganda ini menggalakkan kehamilan, tetapi masih terdapat beberapa faktor yang mengurangkan hasil yang berjaya.
Bolehkah cryopreservation menjejaskan perkembangan kanak-kanak?
Ibu bapa sangat mengambil berat tentang bagaimana kanak-kanak akan berkembang daripada embrio yang dipelihara. Kajian khas telah dijalankan untuk mewujudkan penyelewengan mental, fizikal, intelek dalam perkembangan kanak-kanak tersebut. Keputusan gagal mendedahkan sebarang kelainan. Peratusan kanak-kanak dengan patologi yang dilahirkan daripada embrio yang dipelihara tidak melebihi peratusan kanak-kanak dengan patologi yang dilahirkan akibat konsep semula jadi.
Kos prosedur
Ramai wanita, serta pasangan suami isteri, berminat dengan soalan: berapa kos pengawetan embrio? Kos segala-galanyakitaran di mana bahan beku digunakan akan menjadi beberapa kali lebih rendah daripada jumlah kos protokol IVF penuh berulang. Kos perkhidmatan bergantung pada berapa lama sel akan disimpan dalam cryostorage, sama ada bahan penderma digunakan, pada kaedah pembekuan, bilangan embrio yang disimpan.
Di negara kita, kos cryopreservation adalah dari 6 hingga 30 ribu rubel. Anda perlu membayar 1,000 rubel untuk menyimpan embrio selama sebulan, dan 10,000 rubel selama setahun. Jika biomaterial diletakkan dalam cryostorage yang berasingan, maka kos penyimpanan selama satu bulan ialah 4 ribu rubel.
Kesimpulan
Oleh itu, kita boleh membuat kesimpulan bahawa cryopreservation membantu ramai wanita hamil selepas percubaan IVF yang tidak berjaya dan tidak menjejaskan kesihatan bayi yang baru lahir dalam apa cara sekalipun. Ramai pasangan percaya bahawa prosedur ini sangat berguna sebagai teknologi bantuan dalam protokol IVF, membantu mereka membuat insurans tambahan.