Akibat kesan langsung dan tidak langsung pada anggota badan, seseorang boleh cedera parah. Kerosakan sedemikian dalam perubatan dipanggil patah heliks dalam lingkaran, kerana ia kelihatan seperti skru. Kecederaan langsung boleh diperolehi dengan kesan yang tepat pada bahagian bawah kaki, contohnya, selepas beban berat dijatuhkan pada kaki atau akibat tekanan berterusan. Kecederaan tidak langsung orang menerima akibat daripada pendedahan tidak langsung. Ini boleh menjadi lompatan dari ketinggian pada kaki yang dihulurkan atau pusingan tajam apabila kaki dibetulkan pada kedudukan tertentu. Anda boleh mengalami kecederaan yang sama semasa meluncur.
Tibia patah
Dengan patah heliks pada bahagian bawah kaki, dalam kebanyakan kes, kecederaan merebak ke kedua-dua tulangnya. Fibula boleh patah dengan daya langsung, dan tibia oleh daya tidak langsung. Dengan patah tulang sedemikian, anjakan tulang hampir tidak pernah diperhatikan keranafibula, yang memegang semua bahagian tulang yang patah pada tempatnya. Patah skru berlaku kerana terpusing atau bengkok pada bahagian bawah kaki apabila kaki tidak bergerak. Dengan kerosakan sedemikian, dalam kebanyakan kes, terdapat pelanggaran integriti tisu lembut. Kepatahan skru tulang sentiasa kompleks. Jadi, jika bahagian bawah salah seorang daripada mereka cedera, maka tulang kedua sentiasa menderita di bahagian atas.
Patah serong atau lingkaran
Dalam kes kecederaan tidak langsung, apabila bahagian bawah kaki dipintal atau dimampatkan, dan kaki dibetulkan, patah serong atau lingkaran berlaku. Bersama-sama dengan ini, patah diafisis fibula berlaku. Ia juga mungkin berlaku bahawa bahagian patah tulang disesarkan, maka terdapat kebarangkalian tinggi bahawa integriti membran interosseous akan dilanggar. Bagaimanakah patah lingkaran menjelma?
Simptom
Terdapat dua tulang di bahagian bawah kaki - tibia dan fibula. Dengan patah skru setiap daripada mereka, pesakit merasakan gejala ciri. Sebagai contoh, jika fibula patah, orang itu akan mengalami sakit ringan, dan sedikit bengkak akan terbentuk pada anggota bawah. Walau bagaimanapun, kecederaan sedemikian sukar untuk didiagnosis kerana gejala ringan.
Bagi tibia, simptom yang paling ketara diperhatikan dengan patah heliks dengan anjakan:
- hematoma;
- sakit yang teruk;
- bentuk bengkak yang jelas di tapak patah;
- cacat tulang kering;
- pergerakan di pergelangan kaki atau sendi lutut adalah mustahil kerana kesakitan yang teruk.
Dalam kes tertentu, tepi tajam tulang yang patah terletak pada tisu lembut. Ia boleh dirasai atau dilihat secara visual.
Pada zaman kanak-kanak, tulang ini fleksibel, tidak seperti orang dewasa, jadi dengan kecederaan sedemikian, anjakan biasanya tidak diperhatikan, kerana sekeping tulang dipegang oleh periosteum. Selain patah lingkaran pada tibia, kecederaan seperti ini boleh berlaku pada lengan.
Patah lengan
Kecederaan anggota atas ini boleh berlaku dengan atau tanpa anjakan. Punca utama patah tulang mana-mana tulang lengan adalah kesan mekanikal yang kuat serentak padanya, sebagai contoh, kejatuhan dengan penekanan pada lengan, pukulan terhadap objek keras atau pukulan pada lengan dengan objek sedemikian, gigitan daripada haiwan pemangsa.
Diagnosis
Sebarang langkah diagnostik untuk patah heliks bermula dengan pemeriksaan pesakit. Adalah sangat penting bahawa orang itu menerangkan situasi di mana kecederaan itu berlaku setepat mungkin. Sebagai peraturan, hanya pakar yang berpengalaman boleh mendiagnosis patah lingkaran.
Pertama sekali, doktor memeriksa pergerakan anggota yang cedera. Untuk mengetahui sama ada tulang itu patah, pesakit diminta untuk menggerakkan kaki atau lengan mereka. Walau bagaimanapun, prosedur sedemikian hanya boleh dijalankan oleh doktor, kerana pergerakan bebas yang tidak betul dan kasar boleh mencetuskan kerosakan yang lebih besar pada saluran darah dan tisu melalui bahagian tulang yang tajam.
Seterusnya, apabila mendiagnosis patah lingkaran, doktor memeriksacrepitus, iaitu bunyi ciri yang boleh didengar apabila menggerakkan anggota yang cedera. Ia menyerupai crunch tertentu, seolah-olah gelembung pecah. Untuk menentukan gejala ciri ini, adalah perlu untuk menekan pada tapak patah heliks yang dikatakan. Di samping itu, untuk memeriksa kerosakan, doktor menekan tapak patah itu sendiri atau pada tumit. Jika seseorang berasa sakit yang teruk, ini bermakna tulangnya patah.
anggota X-ray
Selepas pemeriksaan fizikal, x-ray anggota badan perlu diambil. Ia pasti akan mengesahkan diagnosis atau membantu untuk mengecualikan patah heliks tulang. Sebagai peraturan, gambar diambil dalam unjuran dari hadapan (belakang) dan dari sisi. Selain itu, apabila mengesahkan diagnosis, pakar boleh menggunakan kaedah diagnostik instrumental.
Pertolongan Cemas
Untuk mengurangkan risiko komplikasi dalam jenis patah tulang yang diterangkan, adalah perlu untuk memberikan pertolongan cemas kepada seseorang. Adalah baik jika bilik kecemasan berdekatan, dan pesakit boleh diangkut ke sana sendiri dengan kereta persendirian. Tetapi dalam kes di mana hospital jauh, langkah-langkah tertentu mesti diambil sebelum ambulans tiba.
Perkara pertama yang perlu dilakukan apabila anda mendapat patah lingkaran adalah mengambil ubat sakit. Selepas itu, anda harus melumpuhkan anggota badan sebanyak mungkin menggunakan splint atau cara improvisasi. Apabila menggunakan bidai, adalah sangat penting untuk meneruskan dengan berhati-hati agar tidak membahayakan mangsa.
Jika patah terbuka, ia adalah perlubersihkan permukaan luka daripada kotoran dan bendasing, dan kemudian sapukan pembalut steril di atasnya. Jika seseorang mengalami pendarahan yang banyak, tourniquet mungkin diperlukan. Sekiranya patah tulang itu serius, pesakit mungkin mengalami kejutan, dan dalam kes sedemikian, mangsa mesti disedarkan, iaitu, langkah anti-kejutan harus diambil.
Selepas memberikan pertolongan cemas di pusat trauma berhampiran rumah, seseorang mesti dibawa ke hospital di mana doktor akan membuat diagnosis akhir dan menentukan jenis rawatan: konservatif atau pembedahan.
Rawatan
Cara termudah dan terpantas untuk menyembuhkan patah tulang fibula bahagian bawah kaki dan tulang tangan. Kecederaan sedemikian dalam kebanyakan kes berlaku tanpa anjakan. Oleh itu, doktor menggunakan cast dan meninggalkan pembalut selama maksimum 2 minggu. Pada masa ini, tulang dipulihkan hampir sepenuhnya tanpa sebarang komplikasi atau akibat negatif. Walau bagaimanapun, ini terpakai kepada patah tulang dengan keterukan ringan, tanpa anjakan tulang. Untuk patah tulang kompleks, daya tarikan rangka digunakan dalam kebanyakan kes. Rawatan yang serius dan jangka panjang memerlukan patah tulang fibula dan tibia pada masa yang sama, atau jika hanya tibia patah.
Untuk rawatan patah heliks dengan anjakan, splint plaster digunakan pada pesakit selama 1.5 bulan. Sekiranya tibia rosak, dan serpihannya disesarkan, tetapi ia boleh diperbaiki dengan mudah di tempat yang betul, doktor menjalankankedudukan semula tertutup, selepas itu anggota yang cedera diperbaiki.
Radas Ilizarov
Radas Ilizarov pada lengan sering digunakan. Biasanya ia ditubuhkan untuk tempoh yang agak lama, tempoh yang ditentukan oleh doktor. Peranti dipasang menggunakan pin yang dilalui melalui lubang pada tulang. Pesakit berada di bawah anestesia. Jarum disilang pada sudut 90 darjah dan dipasang pada cincin. Panjang yang diperlukan ditandakan dengan kacang. Selepas itu, doktor melaraskan panjang yang dikehendaki. Dengan bantuan radas Ilizarov, bahagian tulang sesuai dengan satu sama lain. Peranti ini tidak membenarkan mereka menyimpang, kerana ia membetulkan serpihan.
Ceksi rangka untuk patah
Kaedah terapi ini melibatkan penetapan tulang menggunakan splint, pemberat dan jejari. Akibatnya, otot mengendur, kawasan patah tidak bergerak, dan tulang tumbuh bersama. Teknik ini membolehkan untuk mengurangkan tempoh rawatan dan pemulihan. Doktor boleh memerhatikan proses dan, jika perlu, mengubah reka bentuk. Tempoh pengenaan tidak kurang daripada 1.5 bulan. Daya tarikan rangka tidak ditetapkan pada zaman kanak-kanak dan usia tua. Kontraindikasi utama juga adalah proses keradangan di kawasan kerosakan.
Sebelum tarikan rangka, anestesia tempatan dilakukan. Prosedur ini dilakukan oleh pakar bedah, dengan mengambil kira keperluan kemandulan instrumen yang digunakan dan premis. Jejari logam Kirchner digunakan. Dengan bantuan gerudi, doktor melewati jarum melalui lubang yang dibuat pada tisu tulang dan mengikatnya dengan pengapit khas.tulang. Di luar, untuk mengelakkan jangkitan, jejari ditutup dengan kain lap steril. Ketegangan jejari berlaku melalui pendakap yang dipasang padanya.
Aspek penting dalam kecekapan teknologi ini ialah pengiraan beban yang digunakan. Jadi, semasa pengiraan beban pada anggota badan sekiranya berlaku trauma pada tulang paha, jisim kaki digunakan, iaitu 15% daripada jisim badan. Sekiranya berlaku patah tulang pada bahagian bawah kaki, berat ini dibahagikan kepada separuh.
Rehabilitasi
Ia mengambil masa kira-kira empat bulan untuk pulih sepenuhnya daripada patah kaki heliks. Dengan patah tulang, kehadiran komplikasi atau kecederaan gabungan, tempoh pemulihan boleh mengambil masa lebih lama - sehingga enam bulan. Untuk membolehkan seseorang mengembalikan semua kebolehan tulang selepas kerosakan, prosedur tertentu digunakan dalam perubatan, termasuk:
- gosokan dan urutan terapeutik;
- penyambungan semula pergerakan anggota badan pada peringkat awal tempoh pemulihan;
- senaman fisioterapi;
- fisioterapi yang diperlukan untuk pencegahan proses distrofik dan emansipasi pergerakan;
- hadkan aktiviti fizikal;
- berdiet.
Kecederaan jenis ini agak sukar untuk dirawat, dan oleh itu tempoh pemulihan selepasnya lebih lama berbanding selepas kecederaan anggota badan yang lebih mudah.
Kami telah memberikan penerangan terperinci tentang patah lingkaran.
