Prolaktin (hormon laktogenik, hormon laktotropik, hormon mammotropik) ialah salah satu hormon kelenjar pituitari anterior. Estrogen dan dopamin secara langsung menjejaskan pengeluaran normalnya.
Maknanya bagi seorang wanita, satu cara atau yang lain, berkaitan dengan fungsi pembiakan, keupayaan untuk hamil dan melahirkan anak. Adalah sangat penting untuk mengetahui apa hormon ini bertanggungjawab, norma prolaktin, untuk memantau penunjuknya dalam darah untuk mengenal pasti patologi dalam masa.
Fungsi prolaktin
Jadi, apakah prolaktin bertanggungjawab? Kebanyakan fungsi hormon ini berkaitan dengan pembiakan:
- penampilan ciri seksual sekunder pada kanak-kanak perempuan;
- pada trimester terakhir kehamilan terlibat dalam pertumbuhan kelenjar susu dan peningkatan saluran di dalamnya;
- memulakan pengeluaran kolostrum selepas bersalin, yang ditukar menjadi susu, mengisi kelenjar susu antara penyusuan;
- semasa penyusuan menyekat permulaan ovulasi dan konsepsi seterusnya;
- semakin tinggi tahap prolaktin, semakin rendah ambang kesakitan pada wanitatempoh kelahiran, kerana prolaktin mempunyai kesan analgesik;
- mengawal kitaran haid;
- pada lelaki, prolaktin terlibat dalam pembentukan dan kematangan spermatozoa, bertanggungjawab untuk kesihatan seksual;
- mengambil bahagian dalam tindak balas imun terhadap keradangan.
Seperti yang anda boleh lihat daripada fungsinya, penghasilan dan jumlah kandungan hormon yang betul dalam darah adalah penting bukan sahaja untuk kesihatan keseluruhan, tetapi juga untuk kelahiran dan penyusuan kanak-kanak.
Terdapat 3 jenis punca peningkatan prolaktin:
- Fisiologikal.
- Farmakologi - ini adalah akibat daripada mengambil ubat tertentu.
- Patologi ialah pelanggaran dalam sistem endokrin badan.
Peningkatan fisiologi dalam prolaktin darah
Prolaktin tinggi belum lagi menjadi patologi. Faktor fisiologi yang benar-benar biasa juga boleh mempengaruhi perubahan kuantitatifnya. Di bawah pengaruh hormon lain - estrogen - prolaktin meningkat semasa kehamilan, dan dengan setiap trimester tahapnya meningkat. Peningkatan estrogen secara langsung memberi kesan kepada peningkatan prolaktin. Bagi wanita hamil, ini perlu untuk memberi makan kepada anak nanti. Semasa kehamilan, walaupun fakta bahawa prolaktin meningkat, proses laktasi belum dapat dimulakan, kerana darah juga mengandungi sejumlah besar progesteron, penurunan yang akan bermula selepas plasenta dikeluarkan semasa tempoh kelahiran. Tahap prolaktin adalah normal semasa penyusuan juga tinggi.
Tingkatkan juga hormon pituitari inidiperhatikan semasa haid, senaman, hubungan seksual, semasa tekanan dan kesakitan, kelaparan.
Pada siang hari terdapat perbezaan kandungan prolaktin dalam darah, contohnya, selepas bangun tidur ia jauh lebih tinggi berbanding selepas 3 jam terjaga.
Punca patologi dan farmakologi serta akibat peningkatan prolaktin pada wanita
- Tumor dalam kelenjar pituitari.
- Hepatitis dan sirosis hati.
- Penyakit autoimun.
- Diabetes mellitus.
- Ovari polikistik
- Kegagalan buah pinggang dan hati.
- Hypothyroidism.
- Acromegaly.
- Anoreksia.
- fibroid rahim.
- Endometriosis.
- Alkoholisme dan ketagihan dadah.
Terdapat ubat yang boleh meningkatkan tahap prolaktin sebagai salah satu kesan sampingan. Ini adalah kontraseptif dengan kadar estrogen, antiemetik, antipsikotik, Reserpine, Verapamil yang tinggi.
Salah satu akibat negatif yang serius akibat peningkatan prolaktin ialah ketidaksuburan. Pelanggaran haid, ovulasi tidak teratur atau ketiadaannya membawa kepada kemustahilan konsepsi. Punca ini ditemui pada suku wanita yang tidak berjaya mencuba untuk hamil.
Akibat hiperprolaktinemia mungkin berbeza. Penyakit ini kadang-kadang menjejaskan kerja sistem saraf pusat. Ia boleh menjadi gangguan kemurungan yang serius, insomnia. Seks yang lebih adil kadangkala merasakan penurunan keinginan seksual.
Kes di mana perlu mengambil ujian darah untuk prolaktin
Bila hendak menderma prolaktin? Sebab untuk pengesahan adalah seperti berikut:
- Ketidaksuburan wanita dan lelaki. Utama atau menengah.
- Haid tidak teratur, amenorea - tiada haid lebih daripada enam bulan.
- Pendarahan rahim.
- Keluar daripada kelenjar susu - galaktorea, selalunya digabungkan dengan mastopati.
- Penyakit tiroid.
- Berat berlebihan yang tidak dapat dikurangkan.
- Pertumbuhan bulu muka yang berlebihan.
- Kerap sakit kepala, perubahan mood, kemurungan.
- Kurang pelinciran dalam faraj.
- Menopaus teruk.
- Tanda osteoporosis akibat larut lesap kalsium daripada darah.
- Disfungsi erektil lelaki.
- Pembesaran payudara pada lelaki.
Jadual norma Prolaktin
Jumlahnya dipengaruhi oleh kehadiran kehamilan, hari kitaran haid (semakin dekat dengan ovulasi, semakin tinggi kepekatan hormon). Apakah norma prolaktin dalam darah? Dalam tempoh yang berbeza dalam kehidupan seorang wanita sendiri. Rangsangan luaran, aktiviti fizikal yang berlebihan, emosi yang kuat, pengambilan makanan dan ubat-ubatan tertentu juga mempengaruhi jumlah hormon. Pengeluaran tertinggi berlaku dari 1 pagi hingga 5 pagi.
Jadual menunjukkan norma prolaktin mengikut umur dan tempoh berbeza dalam kehidupan wanita.
| Tempoh | Norma, ng/ml |
| Kehamilan (dari 8 minggu) dan penyusuan | 35-385 |
| Wanita dalam usia subur | 4-22, 8 |
| Gadis dan wanita selepas menopaus | 19-20 |
Kepentingan Prolaktin untuk Lelaki
Pada lelaki, peningkatan prolaktin menjejaskan penurunan sintesis testosteron, yang mengurangkan potensi, libido dan membawa kepada ketidaksuburan. Kelenjar payudara boleh membesar dan susu pun boleh dirembeskan. Norma prolaktin pada lelaki ialah 3-15 ng / ml.
Apakah yang ditunjukkan oleh penurunan prolaktin
Tahap hormon laktotropik mungkin berada di bawah normal. Ini berlaku dengan penyakit seperti sindrom Sheehan, yang disebabkan oleh kekurangan pituitari. Jika seorang wanita melebihi tempoh kehamilannya, maka prolaktin juga akan diturunkan dalam darahnya.
Cara untuk mendapatkan ujian prolaktin
Darah untuk analisis diambil dari vena, 2-3 jam selepas tidur, tanpa mengira hari kitaran (hasilnya akan dibandingkan dengan hari kitaran).
Langkah persediaan adalah untuk menahan diri daripada hubungan seksual, senaman fizikal, pendedahan yang berlebihan kepada panas atau sejuk 3 hari sebelum bersalin. Hadkan pengambilan kopi, gula-gula, hapuskan makan berlebihan. Anda tidak boleh mandi air panas, pergi mandi.
Bilakah prolaktin diambil semula? Seperti yang diterangkan di atas, kandungan kuantitatif hormon mungkin berbeza-beza bergantung pada banyak faktor luaran dan dalaman. Jika, selepas ujian makmal, peningkatan dalam norma prolaktin dalam darah dikesan, ia perlu diambil sekali lagi untuk sekurang-kurangnya 3 lagi kitaran haid.
Selain itu, selepas doktor menyahsulit data analisis, ia mungkin perlu untuk mengesahkanpemeriksaan kelenjar tiroid, ultrasound saluran gastrousus, kelenjar susu, penentuan paras gula darah. Jika pesakit mengalami masalah penglihatan, mereka dirujuk kepada pakar oftalmologi.
Dengan tahap prolaktin yang ketara, pengiraan pengimejan resonans magnetik ditetapkan untuk mengesan atau mengecualikan kehadiran tumor. Adenoma pituitari kecil ditemui dalam 15% populasi dan tidak menjejaskan kesihatan.
Rawatan hiperprolaktinemia
Rawatan sendiri tidak boleh dilakukan, dos dipilih oleh pakar endokrinologi. Kaedah utama rawatan adalah ubat. Biasanya proses ini agak panjang, tidak mungkin dengan cepat mengurangkan tahap hormon, tempoh anggaran berbeza-beza sehingga enam bulan. Jika matlamat rawatan adalah kehamilan, terapi akan diteruskan selama kira-kira setahun.
Terapi memfokuskan pada:
- mengurangkan hormon kepada normal;
- pemulihan haid dan ovulasi;
- normalkan kesuburan;
- pengurangan tumor.
Ubat utama termasuk 3 generasi:
- "Bromocriptine", "Parodel" (turunan alkaloid ergot).
- Norprolac (Quinagolide).
- Dostinex (Cabergoline).
Ubat ini tergolong dalam kumpulan agonis reseptor dopamin (dopaminomimetik), ia mempunyai kesan selektif yang berbeza pada reseptor prolaktin, dan oleh itu berbeza dalam tempoh tindakan dan toleransi. Dos mereka dipilih secara individu oleh doktor, memulakan rawatan dengan dos minimum. sekalisebulan, di bawah kawalan ujian darah, dos meningkat secara beransur-ansur, menjadikan tahap prolaktin menjadi normal.
Selalunya, apabila mengambil Bromocriptine, kesan sampingan seperti loya (lebih baik tidak mengambilnya semasa perut kosong), mengantuk, tekanan darah rendah, pening diperhatikan. Tetapi kerana kesan toksiknya lebih dikaji, apabila ditetapkan semasa kehamilan, ia akan menjadi ubat pilihan. Kesan sampingan Dostinex dan Norprolac kurang ketara. Dengan latar belakang rawatan, latar belakang hormon menjadi normal, keupayaan untuk hamil dipulihkan, saiz tumor berkurangan, dan gejala peningkatan prolaktin dihapuskan.
Jika rawatan ubat tidak mengurangkan neoplasma, walaupun dos maksimum dan menukar ubat tidak membantu, pesakit mungkin diberi kaedah yang lebih radikal - pembedahan atau radiasi.
Campur tangan pembedahan berlaku dengan risiko dan kecederaan yang minimum, kerana tumor dikeluarkan melalui sinus dengan endoskop. Ia ditunjukkan untuk ketidakberkesanan atau sikap tidak bertoleransi terhadap ubat-ubatan, gangguan penglihatan yang teruk, pertumbuhan neoplasma pada wanita hamil.
Cadangan tambahan
Untuk menambah rawatan dengan ubat-ubatan, anda boleh herba perubatan yang menenangkan, seperti pudina, balsem lemon, valerian, kon hop. Adalah penting untuk memerhatikan rejimen tidur dan rehat, cuba makan dengan betul, menurunkan berat badan, bersukan, menghapuskan tabiat buruk. Berhenti mengambil ubat yang mencetuskan peningkatan prolaktin.
Makanan yang akan membantu mengembalikan homon kepada normal lebih cepat harus mengandungi banyak protein,vitamin B6, asid folik, tirosin dan folat. Makan lebih banyak kekacang, sayur-sayuran, sayur-sayuran dan buah-buahan segar, roti bijirin penuh, daging tanpa lemak, ikan dan makanan laut yang sihat, juga telur, biji benih, biji rami, kacang.
Adalah penting bukan sahaja untuk memasukkan makanan yang sihat dalam diet, tetapi juga untuk mengecualikan makanan yang meningkatkan jumlah prolaktin, ini bukan roti bijirin penuh dengan yis, gula-gula, sosej, makanan salai.
Kehamilan dan prolaktin
Punca dan akibat yang diterangkan peningkatan prolaktin pada wanita menghalangnya daripada kemungkinan kehamilan semula jadi. Selepas banyak percubaan yang tidak berjaya, sebabnya selalunya terletak pada gangguan hormon. Akibatnya, seorang wanita berkenalan dengan diagnosis seperti hiperprolaktinemia. Ya, menurunkan tahap hormon bukanlah mudah, tetapi selepas normalisasi, dua jalur yang ditunggu-tunggu akan muncul pada ujian.
Selepas permulaan kehamilan, terapi terganggu dan tahap prolaktin tidak lagi diukur, penunjuk akan menjadi tinggi pula. Hormon ini juga diperlukan oleh janin untuk perkembangan tisu paru-paru.
Semasa penyusuan, hormon ini juga mencapai nilai yang tinggi, bukan tanpa sebab namanya berasal dari laktis Latin - susu, yang mana prolaktin bertanggungjawab. Ngomong-ngomong, disebabkan oleh dia, sesetengah kanak-kanak dilahirkan dengan kelenjar susu yang bengkak, kerana hormon memasuki badan dalam rahim, semuanya akan kembali normal tidak lama lagi.
Pada akhir artikel
Artikel ini menunjukkan bahawa prolaktin tidak ternilai kepada kitaorganisma. Rayuan tepat pada masanya kepada pakar sakit puan dan pakar endokrin, mengikut cadangan mereka akan membantu kehamilan yang ditunggu-tunggu, memulihkan kesihatan dan kualiti hidup.
