Menurut WHO, penyebaran sirosis hati di dunia moden telah mencapai jumlah yang besar: kira-kira empat puluh kes bagi setiap seratus ribu orang. Lelaki berumur dari tiga puluh lima hingga lima puluh tahun menderita lebih kerap. Hasil maut paling kerap diperhatikan apabila pesakit mencapai umur 45-50 tahun. Dalam artikel ini, anda akan mempelajari tentang punca kerosakan hati yang tidak dapat dipulihkan, jenis sirosis hati dan rawatan.
Fungsi hati dalam tubuh manusia
Ini adalah organ yang agak besar. Jisim hati yang sihat pada seorang lelaki dengan ketinggian 180 cm adalah kira-kira satu setengah kilogram. Ia terletak di kawasan hipokondrium kanan. Ia mempunyai dua lobus: kanan dan kiri. Hati mempunyai struktur selular. Peranti sedemikian menentukan keupayaan menakjubkan badan ini untuk menyembuhkan diri. Bilangan sel adalah kira-kira setengah juta. Mereka dipisahkan antara satu sama lain oleh membran nipis tisu penghubung, di mana saluran hempedu dan arteri melepasi. Mereka memainkan peranan penting dalampembentukan sirosis.
Hati mengepam sejumlah besar darah. Dalam satu minit - purata kira-kira satu liter.
Hati manusia sebenarnya adalah "kilang" untuk menyokong kehidupan badan. Dengan penyakitnya, semua sistem menderita.
Peranan hati dalam metabolisme
Disebabkan oleh fungsi hati, proses berikut dijalankan dalam tubuh manusia:
- Sintesis tiga nutrien terpenting - protein, lemak, karbohidrat.
- Hati ialah salah satu peringkat dalam penghasilan hormon perangsang tiroid dan seks dalam kedua-dua lelaki dan wanita.
- Tenaga disintesis daripada glukosa yang masuk.
- Bahan toksik dan beracun dinetralkan (termasuk hasil penguraian etanol daripada penyalahgunaan minuman beralkohol).
- Darah terbentuk.
- Sel imun dilahirkan.
- Mensintesis hempedu dan beberapa enzim penting untuk menggalakkan pencernaan yang sihat.
Apakah proses yang berlaku dengan sirosis
Penebalan, pengerasan dan percambahan tisu penghubung antara sel-sel organ - ini adalah proses sirosis. Meterai ini mula memampatkan saluran darah dengan kuat dari masa ke masa, menyebabkan gangguan peredaran darah normal dalam organ.
Lama kelamaan, sel hati menjadi bergelombang, neoplasma padat, tidak dapat melaksanakan semua tugas hati yang sihat. Malah, terdapat kelahiran semula dan kematian organ di bahagian-bahagian. Kemudian, pada peringkat akhir, mereka bermulaapa yang dipanggil lobul palsu terbentuk, yang pakar yang tidak berpengalaman boleh mengelirukan dengan hemangioma dan neoplasma lain pada ultrasound.
Prognosis untuk penyakit sirosis
Jika sirosis telah muncul, ia hanya mungkin untuk menghentikan perkembangannya. Tidak mustahil untuk menyembuhkannya sepenuhnya. Dalam kes-kes yang jarang dipanggil penyembuhan daripada sirosis, kesilapan dalam diagnosis telah dibuat. Jenis sirosis hati dan rawatan saling berkait rapat: tanpa diagnosis yang tepat, hasil yang berjaya tidak mungkin.
Selalunya, pesakit mengambil mudah diagnosis dan terus minum dan menjalani gaya hidup yang berbahaya. Ini sudah pasti akan membawa kepada kematian.
Atas sebab apakah penyakit ini muncul
Punca penyakit maut yang serius ini difahami dengan baik. Selalunya, pesakit sendiri selama bertahun-tahun memprovokasi penampilan penyakit ini dengan kekurangan zat makanan dan kecenderungan untuk menyalahgunakan alkohol. Jenis sirosis hati dan anatomi patologi organ akan dibincangkan kemudian.
- Alkohol kronik adalah faktor yang memprovokasi dalam 68% kes pada lelaki dan 76% pada wanita. Perubahan cirrhotic dalam hati, ciri peringkat pertama, mula terbentuk dengan penggunaan harian 50 atau lebih mililiter alkohol selepas lima tahun. Tidak kira apa yang pesakit minum - sama ada bir, wain mahal, cognac yang baik. Semua minuman ini mengandungi etanol, yang sentiasa membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam hati.
- Hepatitis virus kronik juga biasa berlakuialah pelopor perubahan sirosis dalam organ.
- Punca sirosis pada golongan muda dalam sesetengah kes ialah penggunaan ubat sintetik.
- Akibat hepatitis A, apa yang dipanggil hepatitis autoimun sering berlaku. Ia disebabkan oleh pelanggaran pengiktirafan agen asing dan pemusnahan sel hati seseorang. Proses autoimun akut menjadi kronik dan menyebabkan sirosis nodular kecil.
- Masalah dengan fungsi pundi hempedu juga boleh menyebabkan sirosis. Di sini peranan utama dimainkan oleh diet pesakit (jadual nombor 5). Pelanggaran rembesan hempedu dalam 7% kes adalah punca sirosis.
- Ia berlaku bahawa punca perkembangan penyakit menjadi rawatan dengan kemoterapi dan ubat-ubatan lain yang sangat toksik. Hati tidak dapat menampung beban, dan tisu penghubung mula menjana semula.
- Gangguan keturunan, patologi metabolik, masalah penyerapan zat besi, natrium, klorin, kekurangan enzim, pembentukan glikogen, cystic fibrosis.
- Echinococcosis yang dipindahkan, brucellosis, toxoplasmosis, walaupun selepas rawatan, boleh menyebabkan kemerosotan tisu hati.
Simptom dan manifestasi pertama sirosis
Segera adalah wajar untuk memberi amaran kepada orang yang tidak sopan dalam penggunaan minuman beralkohol. Mereka termasuk dalam kumpulan risiko khas untuk mengembangkan sirosis. Kategori pesakit ini harus memberi perhatian khusus kepada simptom, dan rawatan, dan pemakanan untuk sirosis hati.
Anda harus berwaspada dengan penyakit berikut:
- rasa sakit di sebelah kanan, yang jelas bertambah selepas makan makanan berlemak dan berat, minum minuman beralkohol, senaman fizikal yang kuat;
- penurunan berat badan yang cepat dengan diet biasa;
- najis pucat dan cebisan makanan yang tidak dihadam;
- masalah gastrousus biasa: sembelit, kembung perut;
- dahaga berterusan yang sukar dihilangkan walaupun dengan banyak air bersih;
- rasa pahit di mulut pada waktu pagi;
- pada peringkat akhir sirosis - menguning pada kulit dan sklera.
Jenis sirosis hati: penerangan ringkas
Terdapat lapan jenis penyakit. Pertimbangkan jenis sirosis hati dan ciri-ciri simptom masing-masing:
- Sirosis bilier primer - saluran hempedu yang terletak di ruang interlobular musnah. Ia boleh bersembunyi di bawah nama hepatitis kolestatik kronik. Pakar gastroenterologi yang tidak berpengalaman sering mengelirukan kedua-dua diagnosis ini, membuat diagnosis yang salah.
- Cirrhosis biliari ialah penyakit radang saluran hempedu dalaman. Dalam hampir semua kes, terdapat genangan hempedu yang serius, pembentukan batu. Gejala utama ialah hati yang membesar, sakit yang kerap di hipokondrium kanan, rasa pahit pada waktu pagi di dalam mulut.
- Sirosis alkohol berlaku akibat penyalahgunaan minuman yang mengandungi etanol. Tisu parut datang untuk menggantikan tisu hati yang sihatberserabut. Kemerosotan organ sedemikian perlahan-lahan tetapi pasti membawa pesakit kepada kematian.
- Sirosis virus adalah akibat daripada hepatitis yang berpengalaman. Ia tidak berlaku pada semua pesakit. Tertakluk kepada diet dan terapi, hasil yang menggalakkan untuk pesakit adalah mungkin. Ia dicirikan oleh gangguan dalam proses penghadaman makanan dan kesakitan di hipokondrium kanan.
- Sirosis portal adalah yang paling biasa selepas alkohol. Pemakanan yang buruk, diet yang ketat dan mogok lapar, anoreksia dan bulimia selama bertahun-tahun adalah punca perkembangan penyakit ini. Pada ultrasound, tanda-tanda ciri diperhatikan dalam bentuk nod yang kecil, tetapi saiz yang sama.
- Sirosis toksik berlaku selepas penyalahgunaan bahan narkotik atau ubat berat secara paksa atau sukarela. Ia sering berkembang dalam atlet angkat berat kerana penggunaan steroid anabolik oral.
- Cirhosis mikronodular hati adalah akibat daripada kesan alkohol pada hati. Jika tidak, varieti ini dipanggil sirosis Laenakovsky. Gejala utama ialah loya, najis ringan, senak.
- Decompensated - sel hati belum dianggap musnah, tetapi mereka telah kehilangan potensi fungsinya. Gejala - sakit di sebelah kanan, penurunan berat badan, kehilangan kekuatan, hipertermia, manifestasi jaundis, gangguan pencernaan.
Empat peringkat sirosis hati
Mengikut kursus klinikal, empat peringkat perkembangan penyakit boleh dibezakan:
- peringkat awalpampasan - parameter biokimia yang diubah dalam ujian darah (bilirubin, AST dan ALT);
- peringkat subcompensated - kelemahan berterusan dan asthenia pada pesakit, gangguan penghadaman, rasa berat dan sakit di hipokondrium kanan ditambah kepada perubahan dalam biokimia;
- peringkat dekompensasi - "dalam segala kemuliaannya" keseluruhan gambaran klinikal penyakit sirosis terungkap;
- sirosis terdekompensasi ialah peringkat lanjut, yang mana satu atau lain cara tidak lama lagi membawa kepada kematian.
Semua jenis sirosis hati, tanpa mengira punca dan gejala, sentiasa melalui empat peringkat ini. Lebih cepat penyakit itu didiagnosis dan terapi dimulakan, lebih besar peluang pesakit untuk mendapatkan hasil dan pengampunan yang menggalakkan.
Komplikasi sirosis hati yang paling biasa
Dengan peningkatan tekanan darah, pelanggaran diet, senaman fizikal yang kuat, dinding vena esofagus dan usus yang menipis boleh pecah. Pendarahan sedemikian adalah mengancam nyawa dan disertai dengan muntah, kehilangan kesedaran, pening dan pucat. Dengan kawasan urat pecah yang serius, hanya pakar bedah boleh membantu: kematian akibat kehilangan darah adalah mungkin.
Koma hepatik berkembang apabila tisu hati hampir merosot sepenuhnya. Kekuningan kulit dan sklera, asthenia dan mengantuk, khayalan dan halusinasi - gejala ini memerlukan perhatian perubatan segera. Jika pesakit dibiarkan sakit di rumah, kematian adalah mungkin.
Jenis asites dalam sirosis hati
Pengumpulan cecair dalam perutberlaku apabila hati kehilangan fungsinya. Fenomena ini dipanggil ascites dalam perubatan dan mempunyai beberapa peringkat:
- Kehadiran cecair dalam jumlah satu atau dua liter. Pada peringkat ini, doktor mengesyorkan laparoskopi: peluang untuk mendapatkan hasil yang menggalakkan adalah agak tinggi.
- Tahap kedua asites - isipadu cecair lebih daripada 3 liter, peningkatan mendadak dalam saiz perut. Kemasukan hospital segera diperlukan.
- Ascites yang dilancarkan - pengumpulan cecair sehingga lima belas liter. Pesakit mengalami kekurangan udara, mula lemas, kerana diafragma melengkung menekan pada paru-paru. Keputusan untuk pesakit adalah sangat tidak menguntungkan.
Peranan pemakanan dalam kesihatan hati
Jika pesakit bernasib baik dan doktor dapat mendiagnosis sirosis pada peringkat awal, kita mesti bertindak. Sekali dan untuk semua, anda perlu menukar diet anda, berhenti alkohol. Ini akan membantu untuk memasuki peringkat remisi dan memanjangkan hayat pesakit selama beberapa dekad. Gejala sirosis hati, rawatan dan diet sangat berkait rapat. Ubat moden "Geptral", "Karsil", "Hofitol" dan banyak lagi dapat menyokong fungsi organ, tetapi tanpa diet yang sihat, semua usaha dan pengambilan pil akan menjadi sia-sia. Sebarang jenis sirosis hati memerlukan diet dan pengecualian sepenuhnya alkohol dan dadah.
Penolakan daging berlemak (daging babi, kambing), minuman berkarbonat dan beralkohol, makanan bergoreng dan makanan segera adalah langkah yang perlu untuk sebarang patologi hati atau pundi hempedu. Jika anda tidak mengubah pendekatan anda terhadap pemakanan dan terus memimpin dengan cara yang samakehidupan, prognosis akan kekal sangat tidak menguntungkan.
