Tanda pertama keradangan pankreas

2024 Pengarang: Curtis Blomfield | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:25

Ramai orang mengadu sakit perut sekali-sekala. Kadang-kadang gejala ini disertai dengan loya dan muntah. Pelanggaran sedemikian berlaku di hampir semua orang. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, gejala ini kerap muncul. Terutama selepas seseorang itu makan makanan berlemak, sukar dihadam. Malangnya, tidak semua orang pergi ke doktor apabila gejala ini berlaku. Ramai yang percaya bahawa pelanggaran ini menunjukkan keracunan dan akan berlalu sendiri. Pendapat ini adalah salah, kerana gejala yang disenaraikan sering dikaitkan dengan proses keradangan kronik di pankreas (pankreatitis). Organ ini diperlukan untuk fungsi normal sistem pencernaan. Pada orang yang sihat, pankreas menghasilkan sejumlah besar enzim yang terlibat dalam pencernaan lemak, protein dan karbohidrat. Di samping itu, hormon disintesis di dalamnya, termasuk insulin, glukagon, somatostatin. Tanda-tanda keradangan pankreas menunjukkan bahawabahawa fungsi badan terjejas. Untuk memulihkan fungsinya, rawatan dan diet adalah perlu. Jika tidak, keradangan kronik berkembang. Dalam kes ini, gejala akan berulang setiap kali pesakit makan sesuatu yang berlemak atau digoreng.

Radang pankreas: punca

Untuk mengesyaki pankreatitis, anda perlu tahu apakah tanda-tanda keradangan pankreas yang wujud. Pertama sekali, ia adalah sakit perut dan loya. Pelanggaran sedemikian tidak berlaku secara tiba-tiba, mereka sentiasa didahului oleh kesilapan dalam pemakanan. Berdasarkan ini, adalah mungkin untuk membezakan tanda-tanda pertama keradangan pankreas. Ini termasuk:

1. Intoleransi terhadap minuman beralkohol. Seperti yang anda tahu, pengambilan alkohol yang kerap tidak baik untuk kesihatan. Pada tahap yang lebih besar, ini menjejaskan hati dan pankreas. Oleh itu, pengambilan minuman beralkohol adalah salah satu punca utama perkembangan pankreatitis.
2. Loya selepas makan makanan berat. Makanan yang tidak boleh dihadam termasuk lemak haiwan, makanan bergoreng, terlalu masin dan pedas. Selain itu, ketidakselesaan boleh diperhatikan apabila produk tepung disalahgunakan.

Pemakanan yang tidak betul dan pengambilan alkohol adalah punca utama pankreatitis. Di bawah pengaruh faktor-faktor ini, pankreas menjadi meradang. Tanda-tanda keradangan tidak muncul serta-merta. Selalunya punca ini membawa kepada pankreatitis kronik. Tanda-tanda pertama keradangan akut adalah berbeza. Mereka menyerupai gejala makananjangkitan toksik. Perbezaannya ialah sakit yang teruk, yang merebak bukan sahaja di permukaan perut, tetapi juga memancar ke belakang.

Mekanisme perkembangan tanda-tanda keradangan pankreas

Punca dan tanda keradangan pankreas berkait rapat. Lagipun, gejala muncul hanya selepas terdedah kepada faktor yang memprovokasi (alkohol, makanan berlemak). Perlu diketahui bahawa pankreatitis akut dan kronik sangat berbeza antara satu sama lain. Dalam kes pertama, mekanisme untuk perkembangan patologi terletak pada pencernaan diri pankreas. Pada orang yang sihat, enzim pankreas dirembeskan dalam keadaan tidak aktif. Mereka mula memecahkan protein, lemak dan karbohidrat hanya apabila mereka sampai ke perut. Terdapat pengaktifan enzim pankreas. Dalam pankreatitis akut, proses ini bermula lebih awal, iaitu, dalam kelenjar itu sendiri. Di bawah pengaruh enzim, khususnya lipase, tisu organ mula rosak. Pengaruh toksik membawa kepada keradangan dan pembengkakan pankreas. Sekiranya bantuan tidak diberikan tepat pada masanya, nekrosis pankreas berkembang - pemusnahan lengkap tisu organ. Keadaan ini selalunya membawa maut.

Mekanisme perkembangan pankreatitis kronik ialah penggantian beransur-ansur sel pankreas normal dengan tisu penghubung. Proses ini dipanggil sklerosis organ. Akibatnya, fungsi utama pankreas, rembesan enzim pencernaan, terganggu. Akibatnya, kebanyakan produk tidak dihadam sepenuhnya, yang membawa kepadagangguan najis dan kemerosotan keadaan umum pesakit.

Pankreas: tanda-tanda keradangan organ

Tanda-tanda pertama keradangan pankreas termasuk, seperti yang telah disebutkan, sakit perut dan loya, rasa berat. Selalunya, pesakit pergi ke doktor apabila gejala pankreatitis berulang untuk beberapa waktu. Biasanya, orang ramai menyedari bahawa tanda-tanda keradangan pankreas berlaku selepas makan makanan atau minuman beralkohol tertentu. Ia adalah dengan penjelasan semua aduan dan anamnesis penyakit bahawa diagnosis pankreatitis kronik bermula. Tanda-tanda keradangan termasuk simptom berikut:

1. Sakit di bahagian atas abdomen. Memandangkan pankreas menduduki sebahagian besar, ketidakselesaan boleh berlaku di sebelah kiri dan di sebelah kanan. Juga, kesakitan boleh dilokalisasikan di kawasan epigastrik, menyerupai gastritis. Dalam sesetengah kes, seluruh pankreas menjadi meradang. Dalam kes ini, rasa sakit itu bersifat ikat pinggang.
2. Loya. Ia boleh berlaku selepas ralat diet atau hadir sepanjang masa.
3. Muntah berganda. Tidak seperti ulser perut, gejala ini tidak membawa kepada kelegaan.
4. Mengubah sifat najis. Najis mungkin besar, mempunyai tekstur berbuih dan zarah makanan yang tidak dihadam. Kadangkala cirit-birit teruk diperhatikan, kurang kerap sembelit.
5. Suhu badan meningkat. Gejala ini tidak selalu diucapkan, oleh itu, terhadap latar belakang dispepsia, ia jarang ditangani. Perhatian. Demam teruk adalah ciri pankreatitis akut.
6. Meningkatkan perist altik, rasa "pecah" dalam perut.

Dengan proses keradangan jangka panjang, mampatan saluran hempedu mungkin berlaku. Namun, simptomnya tetap sama. Selain itu, gatal-gatal kulit dan sindrom ikterik menyertai.

Pemeriksaan fizikal untuk tanda-tanda keradangan pankreas

Apakah tanda-tanda keradangan pankreas pada pemeriksaan? Pertama sekali, doktor menarik perhatian kepada kemerosotan keadaan umum pesakit. Pesakit paling kerap gelisah, berpeluh, pucat. Dalam pankreatitis akut, mungkin terdapat penurunan tekanan darah, takikardia yang teruk, dan peningkatan pernafasan. Sekiranya keradangan pankreas disyaki, perut akan dipalpasi. Untuk tujuan ini, pesakit diletakkan di belakangnya dan diminta untuk membengkokkan lututnya. Malah sentuhan cetek pada dinding perut boleh menyebabkan ketidakselesaan. Tanda-tanda palpasi keradangan pankreas pada orang dewasa lebih mudah dikenal pasti. Lagipun, pesakit boleh menunjuk kepada penyetempatan kesakitan tertentu. Sensasi yang tidak menyenangkan diperhatikan pada titik unjuran pankreas. Ini termasuk zon Chauffard dan Gubergrits-Skulsky. Yang pertama ialah segi tiga yang dibatasi oleh 3 garisan. Salah satunya dilukis dari pusar ke kanan dan ke atas pada sudut yang sama dengan 45 darjah. Yang kedua ialah garis median badan. Yang ketiga menghubungkan 2 titik sebelumnya, ia dijalankan 6 cm di atas cincin umbilik. ZonGubergritsa - Skulsky sepadan dengan segi tiga Chauffard, tetapi terletak di sebelah kiri perut.

Untuk mewujudkan kawasan pankreas yang terjejas, peruntukkan 3 mata. Terima kasih kepada ini, ia ditentukan di bahagian mana organ keradangan itu disetempat. Antaranya:

1. mata Mayo-Robson. Ia boleh ditentukan dengan melukis garisan dari pusar ke gerbang kosta kiri. Jika kita membahagikan segmen ini kepada 3 bahagian, maka titik Mayo-Robson akan terletak di sempadan pertiga tengah dan atas. Ini ialah unjuran ekor pankreas.
2. mata Desjardins. Ia ditentukan dengan melukis garisan yang menghubungkan pusat dan ketiak kanan. Titik itu terletak pada segmen 5-7 cm. Ini adalah kepala pankreas.
3. mata Kacha. Ia terletak 4-7 cm di atas pusar di sepanjang pinggir luar otot rektus abdominis kiri. Sakit pada ketika ini bermakna keradangan disetempat di antara ekor dan badan pankreas.

Selain itu, tanda-tanda pankreatitis termasuk perubahan pada permukaan lidah. Ia ditutup dengan salutan putih atau kekuningan, mungkin kering sedikit.

Tanda makmal pankreatitis

Tanda makmal keradangan pankreas membolehkan diagnosis pankreatitis. Ini termasuk perubahan dalam ujian darah biokimia, coprogram, KLA. Kehadiran keradangan ditunjukkan oleh peningkatan tahap diastase, enzim yang ditentukan dalam air kencing. Tahap normal ialah 16-64 unit. KLA menunjukkan leukositosis dan dipercepatkankadar pemendapan eritrosit (ESR). Kajian biokimia darah mendedahkan peningkatan tahap aktiviti enzim pankreas. Ini termasuk amilase dan lipase. Yang sangat penting ialah kajian tentang najis. Najis dikumuhkan dalam kuantiti yang banyak (polyfaeces), mengandungi sisa makanan, dan mungkin mempunyai kilauan berminyak. Analisis najis dipanggil koproskopi. Kajian ini membolehkan anda mengenal pasti tanda-tanda makmal seperti:

1. Steatorrhea. Istilah ini bermaksud peningkatan asid lemak dalam najis.
2. Creatorrhoea - campuran serat otot dalam najis.

Tanda-tanda keradangan pankreas ini menunjukkan pelanggaran pencernaan makanan. Selalunya ia diperhatikan dalam pankreatitis kronik.

Kami menentukan tanda-tanda proses keradangan dalam pankreas secara instrumental

Untuk mendedahkan proses keradangan dalam pankreas, beberapa pemeriksaan instrumental dijalankan. Prosedur diagnostik utama ialah ultrasound organ perut. Kajian ini mendedahkan peningkatan dalam saiz pankreas dan perubahan dalam ketumpatan gemanya. Struktur fabrik mungkin heterogen. Dinding organ menebal akibat edema - salah satu simptom keradangan.

Selain ultrasound perut, FGDS dilakukan. Kajian ini adalah perlu untuk mengecualikan penyakit perut dan duodenum. Dalam sesetengah kes, tomografi terkira dilakukan. Sekiranya pankreatitis akut disyaki, ECG perlu diambil. Lagipun, penyakit ini dibezakan daripada infarksi miokardium. Kadangkala laparoskopi diagnostik kecemasan ditunjukkan.

Jika seorang wanita mengalami tanda-tanda keradangan pankreas, beberapa kajian lagi mesti dilakukan. Dalam sesetengah kes, gambaran klinikal pankreatitis akut mungkin menyerupai gejala peritonitis. Penyebab keradangan peritoneal pada wanita adalah patologi ginekologi akut (kehamilan ektopik, pecah ovari, kilasan kaki tumor). Oleh itu, ultrasound organ pelvis diperlukan.

Gabungan kolesistitis dan pankreatitis: tanda

Tanda-tanda keradangan pundi hempedu dan pankreas sering digabungkan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa organ-organ ini berada dalam hubungan yang berterusan. Dalam kes ini, diagnosis "cholestopancreatitis" dibuat. Tanda-tanda keradangan tidak berbeza daripada gejala kerosakan pankreas. Tetapi manifestasi klinikal lain ditambah kepada mereka. Antaranya:

1. Sakit di hipokondrium kanan.
2. Kepahitan di dalam mulut dan sendawa.
3. Muntah hempedu.

Pemeriksaan fizikal mendedahkan kelembutan pada tekanan dalam unjuran pundi hempedu (gejala Kera). Juga, sensasi yang tidak menyenangkan disertai dengan mengetuk sepanjang gerbang kosta di sebelah kanan. Oleh itu, gejala Ortner-Grekov diperiksa. Satu lagi tanda keradangan pundi hempedu ialah sakit apabila ditekan di antara serabut otot sternomastoideus.

Bagaimana untuk mengenali pankreatitis pada kanak-kanak?

Tanda-tanda keradangan pankreas pada kanak-kanak tidak berbeza daripada yang adadewasa. Walau bagaimanapun, mendiagnosis pankreatitis pada usia awal adalah lebih sukar. Sebagai tambahan kepada kehadiran gejala ini, kanak-kanak menjadi berubah-ubah, enggan makan. Pada kanak-kanak kecil, tidur terganggu, suhu badan boleh melebihi 38 darjah, cirit-birit sering diperhatikan. Untuk mendiagnosis keradangan, ultrasound abdomen dan ujian makmal dilakukan. Palpasi tidak dilakukan untuk kanak-kanak kecil.

Radang pankreas: tanda dan rawatan patologi

Rawatan pankreatitis akut selalunya melibatkan pembedahan. Dalam keradangan kronik, terapi ubat ditunjukkan. Ia ditetapkan mengikut tanda-tanda pankreatitis yang sedia ada. Rawatan termasuk:

1. Melegakan kesakitan. Sapukan ubat "Ketonal", "Analgin". Dengan sindrom kesakitan yang teruk - ubat "Promedol".
2. Terapi penggantian dengan persediaan enzim. Ia ditetapkan untuk memastikan pencernaan makanan yang normal. Mereka menggunakan ubat "Pancreatin", "Creon", "Festal".

Diet untuk tanda-tanda keradangan pankreas

Untuk mengelakkan eksaserbasi berulang, anda mesti mengikut diet. Pada hari-hari awal pankreatitis akut, kelaparan ditunjukkan. Selepas 3-5 hari, diet khas ditetapkan - jadual nombor 5. Sekiranya keradangan kronik, adalah perlu untuk mengecualikan alkohol, makanan goreng dan pedas, lemak haiwan daripada diet. Makanan hendaklah dikukus, dibakar dalam ketuhar, atau direbus. Diet adalah bahagian penting dalam rawatanpankreatitis.