Buah pinggang melakukan fungsi yang sangat penting dalam badan, kerana ia membantu membersihkan darah, mengeluarkan cecair berlebihan dan menormalkan keseimbangan air-alkali. Berhentinya fungsi organ ini membawa kepada mabuk badan dan kematian pesakit. Untuk mengelakkan kematian dan meningkatkan kesejahteraan seseorang sebelum pembedahan pemindahan, alat "buah pinggang buatan" digunakan.
Apakah hemodialisis untuk
Disebabkan pelbagai patologi, jumlah tisu buah pinggang berfungsi berkurangan dengan mendadak. Keadaan ini dipanggil kegagalan buah pinggang. Terdapat faktor tertentu yang menyumbang kepada kejadiannya, khususnya, seperti:
- pyelonephritis;
- penyakit onkologi;
- kemerosotan proses metabolik;
- penyakit organ hematopoietik.
Kegagalan buah pinggang menimbulkan keracunan badan, membawa kepada pengumpulan produk metabolik dan toksin dalam darah, serta perkumuhan cecair yang tidak mencukupi.
Dalam kes ini, pemindahan organ ini ditunjukkan,namun, proses menunggu penderma yang sesuai boleh mengambil masa yang lama, jadi mesin "buah pinggang buatan" digunakan. Hemodialisis membantu memanjangkan hayat pesakit, membolehkan anda mengekalkan keadaan normal sebelum pemindahan, dan juga membolehkan anda menjalani kehidupan yang aktif.
Jenis peranti utama
Hemodialisis boleh dijalankan bukan sahaja di hospital, tetapi juga di rumah, kerana terdapat peranti kecil untuk kegunaan rumah atau pakaian kekal.
Dari sudut pandangan fungsi, radas "buah pinggang buatan" hanya berbeza dalam beberapa ciri teknikal dan kawasan membran. Di samping itu, tahap kebolehkilangan adalah sangat penting, kerana dalam peranti moden penyelesaiannya disediakan oleh peralatan itu sendiri mengikut penunjuk yang tersedia.
Sistem pemantauan agak baik dan membolehkan anda mengawal tahap perubahan tekanan atau hemoglobin, dan kemudian melaraskan komposisi larutan secara bebas. Walau bagaimanapun, hanya peranti "buah pinggang buatan" yang besar Dialog+, serta peranti Gambra, Baxter-1550 yang digunakan dalam persekitaran hospital, boleh melakukan ini. Keupayaan model mudah alih, terutamanya yang direka untuk dipakai pada tali pinggang, sangat terhad.
Peranti pesakit dalam
Peranti perubatan moden untuk hemodialisis ialah komputer berkelajuan tinggi dan berketepatan tinggi yang direka untuk pemantauan berkualiti tinggi dan berterusan terhadap keadaan pesakit dananalisis penunjuk. Alat "buah pinggang buatan" "Fresenius" dianggap sebagai peranti yang agak baik dan berfungsi. Kelebihan utamanya ialah pembangun telah melaksanakan perisian moden. Ini menyelamatkan doktor daripada pemantauan berterusan.
Mesin buah pinggang tiruan 4008S secara automatik boleh mengira kadar aliran larutan, mengawal dos, memantau tahap hemoglobin, dan juga mengukur tekanan darah.
Perkakas rumah mudah alih
Peranti kini dihasilkan secara meluas yang direka untuk kegunaan rumah. Pengeluar peranti "buah pinggang buatan" setiap tahun meningkatkan produk mereka lebih banyak dan lebih, dan yang paling moden daripada mereka diletakkan pada tali pinggang dan beratnya hanya 4-7 kilogram. Dalam kes ini, hemodialisis dilakukan setiap hari, dan tempoh prosedur adalah 2-4 jam. Ramai doktor menganggap kaedah ini paling berkesan, jadi ia sangat biasa di negara-negara Eropah. Walaupun harga peranti "buah pinggang buatan" untuk kegunaan rumah agak tinggi (dari 5 ribu dolar), ramai orang lebih suka menggunakan jenis produk tertentu ini.
Kelebihan utama kaedah ini termasuk keselamatan dan kemudahan penggunaan. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kelemahan peranti, termasuk kos yang tinggi, serta keperluan untuk pemerhatian.pekerja kesihatan, terutamanya pada mulanya.
Fungsi buah pinggang buatan
Peranti "buah pinggang buatan" digunakan sekiranya badannya sendiri kehilangan fungsinya sebanyak 85-90%. Peranti ini membantu:
- buang urea daripada darah;
- memperbaiki proses metabolik;
- buang cecair berlebihan;
- kawal keseimbangan asid-bes;
- mencegah pembekuan darah.
Selain itu, ia membantu mengenyangkan darah dengan udara, yang meningkatkan kesejahteraan pesakit. Terima kasih kepada teknologi mudah alih moden, hemodialisis boleh dilakukan pada bila-bila masa yang sesuai tanpa meninggalkan rumah.
Cara peranti berfungsi
Prinsip operasi radas "buah pinggang buatan" adalah berdasarkan fakta bahawa alat itu mengambil darah daripada pesakit, membersihkannya dan mengembalikannya kembali. Peranti ini terdiri daripada 3 blok utama yang melaksanakan fungsi yang berbeza. Unit pemprosesan darah terdiri daripada pam untuk pengangkutannya, sistem penyingkiran udara, serta penderia yang membolehkan anda memantau tahap tekanan dalam urat dan arteri. Blok untuk penciptaan larutan termasuk sistem pencampuran air dan pekat. Ia juga termasuk sistem untuk memantau tahap penapisan dan mengesan darah dalam larutan. Dialisis termasuk membran yang direka untuk hemodialisis.
Mengikut strukturnya, peranti boleh menjadi lamelar atau kapilari. Peranti plat dicirikan oleh fakta bahawa dengan bantuan mereka ia sangat mudahmengawal tahap penapisan darah, dan ia juga mengurangkan risiko trombosis.
Peranti kapilari dicirikan oleh fakta bahawa ia menggunakan membran yang melaluinya darah dibekalkan dalam satu arah, dan larutan dialisat dikembalikan, sedia untuk kegunaan jangka panjang.
Sekumpulan saintis pada tahun 2010 telah membangunkan peranti yang ditanam di dalam badan pesakit dan berjaya mempraktikkannya. Peranti sedemikian padat dan tidak menyebabkan kesulitan. Ia berfungsi dengan tekanan darah yang kuat dan tidak memerlukan elektrik.
Cara mesin berfungsi
Prinsip operasi peranti "buah pinggang buatan" adalah berdasarkan fakta bahawa ia disambungkan ke sistem peredaran darah manusia, darah dari sistem vena mula bergerak ke membran. Di sisi lain terdapat penyelesaian dialisis untuk penulenan. Akibatnya, darah menyingkirkan toksin. Darah yang telah disucikan kemudiannya mengalir kembali ke dalam sistem vena.
Dialisat disediakan lebih awal, dengan mengambil kira ciri-ciri pesakit dan keadaan fizikalnya. Sistem peranti secara bebas mencipta penyelesaian, menggunakan air suling dan agen pekat untuk ini, mengikut parameter yang tersedia. Selepas prosedur, keberkesanannya dinilai mengikut beberapa parameter.
Menjalankan hemodialisis pada mesin "buah pinggang buatan"
Pembersihan darah biasanya dilakukan 2-4 kali seminggu. Dengan perjalanan bentuk akut penyakit ini, pelaksanaan hariannya ditunjukkan. Proses itu sendiri dikawal oleh pakar nefrologi atauresusitasi dan boleh mengambil masa dari 2 hingga 7 jam.
Hemodialisis dilakukan di hospital atau klinik pesakit luar. Sebelum prosedur, anda perlu menimbang pesakit untuk menentukan jumlah cecair yang berlebihan yang perlu dikeluarkan dari badan, serta mengukur nadi dan tekanan. Kemudian pesakit duduk di kerusi, doktor memasukkan kateter ke dalam urat dan menyambungkannya ke peranti. Darah disedut ke dalam ruang dialisis, kemudian melalui sistem penapisan dan dikembalikan dalam bentuk yang disucikan kembali ke badan. Komposisi larutan dan kepekatannya ditentukan secara individu untuk setiap pesakit.
Semasa hemodialisis, pesakit mesti berada dalam keadaan tenang dan berbaring. Selepas itu, paras urea diukur.
Maklum balas daripada pesakit dan doktor tentang prosedur hemodialisis adalah bercampur-campur. Ramai yang percaya bahawa ini adalah satu-satunya keselamatan apabila tidak ada kemungkinan pemindahan organ. Doktor mengatakan bahawa terima kasih kepada kemunculan peranti moden, prosedur itu menjadi lebih selamat, dan jika ia dijalankan dengan betul, pesakit boleh hidup 20-30 tahun. Walau bagaimanapun, mengekalkan gaya hidup dan diet yang sihat juga penting.
Sesetengah pesakit melaporkan kemunculan kesan sampingan selepas prosedur, serta kemerosotan. Doktor ambil perhatian bahawa badan setiap orang adalah individu, jadi anda tidak sepatutnya mengharapkan kesan peranti yang sama pada orang yang berbeza.
Petunjuk untuk prosedur
Radas "tiruanbuah pinggang" digunakan dalam keadaan patologi apabila tiada cara lain untuk membersihkan darah daripada racun dan toksin terkumpul. Petunjuk utama untuk prosedur termasuk:
- kegagalan buah pinggang akut;
- kekurangan kronik;
- pyelonephritis;
- hiperhidrasi;
- keracunan dengan bahan toksik;
- keracunan etil alkohol.
Semua penyakit ini bukanlah petunjuk mutlak untuk pembersihan darah, oleh itu, sebelum menetapkan prosedur, adalah perlu untuk mengambil ujian darah dan air kencing untuk menentukan tahap bahan berbahaya. Ia juga boleh ditetapkan untuk diabetes mellitus, kerana paras gula menjadi normal, yang membantu memanjangkan hayat pesakit.
Kontraindikasi untuk prosedur
Hemodialisis juga mempunyai kontraindikasi tertentu yang mesti diambil kira. Kontraindikasi termasuk keadaan seperti:
- penyakit darah;
- penyakit jantung;
- kerosakan sistem pusat dan pelbagai gangguan mental;
- penyakit berjangkit;
- hipertensi yang teruk;
- tuberkulosis organ dalaman;
- penyakit onkologi.
Selain itu, salah satu kontraindikasi adalah umur pesakit melebihi 80 tahun.
Berdiet
Hasil hemodialisis sebahagian besarnya bergantung kepada pemakanan. Dalam kes ini, ketidakpatuhan terhadap diet boleh membawa kepada kemerosotan dalam keadaan. Dia ditugaskan untuksecara individu, kerana sangat penting untuk mengambil kira cadangan ahli nefrologi, pakar kardiologi dan ahli endokrinologi. Prinsip utama diet ialah:
- pengambilan garam terhad;
- hapuskan makanan kaya kalium daripada diet;
- hapuskan makanan yang menggalakkan pengekalan cecair;
- mengawal jumlah kalsium dalam badan;
- kurangkan pengambilan gula.
Ia juga dinasihatkan untuk mengehadkan pengambilan cecair dan memantau berat badan anda, kerana penambahan beberapa kilogram menunjukkan diet tidak seimbang. Produk sebaiknya direbus atau dikukus. Pemakanan hendaklah pecahan dan seimbang.
Kemungkinan komplikasi dan kesan sampingan
Prosedur pembersihan darah tidak selamat seperti yang kita inginkan. Buah pinggang tiruan dalam sesetengah kes membawa kepada kesan sampingan seperti:
- gatal-gatal pada kulit di tapak pemasukan kateter;
- penurunan dalam sel darah merah;
- tekanan melonjak;
- sakit dan kekejangan otot;
- gangguan tidur;
- penurunan kekuatan tulang.
Terdapat juga kemungkinan komplikasi yang lebih serius, seperti keradangan perikarditis. Kegagalan peralatan mungkin berlaku, mengakibatkan kematian pesakit.
