Perforasi usus adalah melalui pelanggaran dinding usus besar atau kecil. Akibat ubah bentuk sedemikian, kandungan organ menembusi ke dalam rongga perut. Fenomena ini dipanggil perforasi. Pelanggaran sedemikian merujuk kepada penyakit pembedahan.
Punca utama kejadian
Perforasi usus ialah gangguan yang tidak berlaku dengan sendirinya. Terdapat beberapa punca asas yang menyumbang kepada ubah bentuk usus kecil atau besar. Senarai ini termasuk:
- Halangan usus.
- Diverkulitis kolon.
- Batu najis.
- Nekrosis neoplasma yang terbentuk pada kolon.
- Kolitis ulseratif.
- Apendisitis gangrenous, yang mencetuskan kerosakan tisu apendiks.
- Sesetengah jangkitan, seperti tuberkulosis atau jangkitan sitomegalovirus.
- Kecederaan terbuka dan tertutup.
Ini adalah faktor utama yang mengakibatkan perforasi usus. Mungkin terdapat sebab lain untuk kerosakan pada dinding usus kecil atau besar. Pecah tisu sering berlaku akibat memasuki saluran gastroususbadan homogen yang tajam: pin, jarum, pencungkil gigi, tulang ikan dan daging.
Punca penembusan usus pada bayi baru lahir
Perforasi usus dalam sesetengah kes berlaku pada bayi baru lahir. Penembusan pada bayi mungkin disebabkan oleh proses seperti:
- Hipoksia dalam rahim, yang bersifat berpanjangan.
- Melengahkan pembangunan sistem tertentu.
- Memberi makan bayi dengan kaedah enteral.
- Patologi saluran gastrousus, seperti halangan.
- Campur tangan pembedahan.
Tusukan pada bayi baru lahir adalah kes terpencil. Berbilang rehat sangat jarang berlaku. Menurut statistik, penembusan usus dua kali lebih jarang berlaku pada kanak-kanak perempuan berbanding lelaki.
Perforasi usus: gejala
Perforasi mempunyai simptom tertentu. Tanda-tanda pecah tidak boleh hilang. Tanda utama perforasi adalah sakit teruk di perut, yang disertai dengan ketegangan otot. Pada palpation, rasa tidak selesa meningkat. Terdapat tanda-tanda perforasi usus yang lain:
- Kerap terdesak untuk membuang air besar.
- Kembung perut.
- Denyutan jantung tinggi.
- Loya dan muntah.
- Oligulation.
- Peningkatan suhu badan sehingga 39 °C.
- Pernafasan perlahan atau lembap. Apabila diafragma mengecut, sakit teruk berlaku.
Tisu pecah semasa kolonoskopi
Apabila memeriksa kolon dengansiasatan khas boleh menyebabkan penembusan usus. Fenomena ini boleh dijelaskan seperti berikut:
- Pembuangan polip - poliektomi. Jika prosedur ini dijalankan secara tidak tepat, luka bakar tisu yang teruk boleh berlaku. Di tempat inilah satu kejayaan terbentuk. Dalam kes yang jarang berlaku, kerosakan pada dinding usus berlaku semasa operasi. Tanda-tanda pertama penyakit muncul hanya selepas beberapa hari.
- Insuflasi yang berlebihan - pengenalan dadah serbuk apabila tisu cedera oleh kolonoskop. Pecah dinding berlaku semasa operasi. Tanda-tanda pertama perforasi usus muncul serta-merta. Tusukan dalam kes ini boleh menjadi besar.
Diagnosis perforasi usus
Penyetempatan abses dalam perforasi usus ditentukan oleh kaedah palpasi dinding perut. Jurang itu terletak di tempat di mana pesakit berasa sakit teruk apabila disentuh. Untuk diagnosis, bukan sahaja pemeriksaan digital biasanya digunakan, tetapi juga tomografi dan radiografi yang dikira. Dalam sesetengah kes, ia tidak begitu mudah untuk mewujudkan punca ketidakselesaan di dalam perut. Perforasi sukar untuk didiagnosis pada pesakit:
- Telah menjalani pembedahan pemindahan organ.
- Mengambil ubat kemoterapi.
Sakit perut adalah perkara biasa pada pesakit ini. Imbasan CT diperlukan untuk menubuhkan diagnosis yang tepat. Sebarang perforasi usus memerlukancampur tangan pembedahan segera. Pengecualian adalah kes-kes apabila kandungan usus kecil atau besar menembusi faraj dan pundi kencing. Dalam kes ini, pesakit mungkin mengalami gas dan najis semasa membuang air kecil.
Rawatan
Perforasi usus dirawat dengan pembedahan sahaja. Ia tidak disyorkan untuk memulakan proses, kerana ini boleh membawa kepada akibat yang serius. Pesakit yang mempunyai tanda-tanda penembusan usus yang jelas akan dimasukkan ke hospital dan dibedah secepat mungkin.
Doktor mesti bertindak dengan cepat tetapi berhati-hati. Dengan ubah bentuk tisu usus sedemikian, seseorang tidak boleh teragak-agak, kerana proses tidak dapat dipulihkan mungkin bermula di dalam badan pesakit.
Selalunya, pesakit menjalani laparoskopi. Di samping itu, terapi serentak untuk gejala kebimbangan, seperti kegagalan jantung, dijalankan. Pemeriksaan rutin dibenarkan dalam kes di mana kandungan usus telah memasuki pundi kencing atau faraj.
Pakar tidak mengesyorkan menangguhkan lawatan ke doktor. Tidak mustahil untuk menyembuhkan perforasi usus di rumah. Perlu diingatkan bahawa perforasi boleh menyebabkan kematian pesakit. Malah, beberapa jam selepas munculnya lubang pada usus besar atau kecil, gangren bermula - nekrosis organ dan tisu.
