Bahagian folikel di kedua-dua ovari kanan dan kiri memainkan peranan yang sangat penting. Terima kasih kepada mereka, setiap wanita mendapat peluang untuk merasai kebahagiaan keibuan. Walau bagaimanapun, ini hanya mungkin jika kuantitinya sepadan dengan norma yang diperlukan, dan juga jika mereka masak dan memperoleh kualiti yang sesuai. Jika tidak, penyelewengan dari parameter yang diperlukan mungkin penuh dengan perkembangan pelbagai keadaan patologi atau berakhir dengan keadaan ketidaksuburan. Topik hari ini ditumpukan kepada situasi apabila terdapat banyak folikel dalam ovari, serta kemungkinan akibat daripada keadaan ini.
Peranan dan kepentingan folikel
Folikel harus difahami sebagai beberapa kantung yang mengandungi telur yang tidak matang. Setiap wakil wanita dikurniakan sejak lahir dengan bekalan telur sendiri, yang mula bertelur seawal minggu ke-6 perkembangan embrio. Pembentukan kantung ini terhenti dari saat fakta itukelahiran. Jumlah mereka boleh mencapai 500 atau lebih ribu, tetapi semasa usia pembiakan, hanya 300 hingga 500 folikel mencapai keadaan matang sepenuhnya. Selebihnya mereka mati.
Dalam kesusasteraan perubatan, terdapat jenis folikel seperti:
- dominan;
- gigih;
- antral.
Dalam kes pertama, kita bercakap tentang folikel utama, yang, mencapai kematangan, pecah ke fasa ovulasi. Sebagai peraturan, hanya satu folikel dominan boleh diperhatikan dalam setiap kitaran. Dalam sesetengah kes, kematangan serentak folikel dominan dalam kedua-dua ovari berlaku. Dalam situasi ini, mereka bercakap tentang kemungkinan mengandung anak kembar.
Dalam kes folikel yang berterusan, pakar bermaksud situasi di mana kapsul kantung tidak pecah dan sel telur mati. Dalam kes ini, persenyawaan adalah mustahil.
folikel antral bermaksud semua folikel yang tumbuh pada permulaan setiap kitaran haid dan satu daripadanya kemudiannya menjadi dominan.
Sebelum menjawab soalan tentang maksudnya - banyak folikel dalam ovari, anda harus mempertimbangkan apakah fungsi kantung ini, yang mengandungi telur yang tidak matang.
Fungsi folikel
Fungsi utama folikel, sama ada ovari kanan atau kiri, adalah untuk melindungi telur daripada kesan berbahaya daripada beberapa faktor.
Tepat sekalifolikel melaksanakan fungsi yang diberikan kepada mereka, perlindungan, kematangan yang mencukupi, persenyawaan dan perjalanan seterusnya kehamilan bergantung. Selain sebagai pelindung, folikel menyediakan pengeluaran hormon wanita, secara perubatan dirujuk sebagai estrogen.
Tetapkan norma untuk bilangan folikel
Sebelum menegaskan bahawa terdapat banyak folikel dalam ovari, seseorang harus memahami apakah nilai kuantitatif normal atau mencukupi yang berlaku dalam keadaan sistem pembiakan wanita yang sihat.
Pengiraan bilangan folikel yang diperlukan dijalankan dengan mengambil kira hari kitaran haid.
Sebagai contoh, selepas 2-3 hari selepas tamatnya pendarahan haid, persoalan mengapa terdapat banyak folikel dalam ovari menjadi tidak relevan, kerana keadaan sedemikian dianggap mencukupi untuk tempoh ini.
Menjelang pertengahan kitaran yang ditunjukkan, satu atau sepasang kantung ini menjadi lebih besar daripada yang lain. Dan pada akhirnya, hanya ada satu, yang dipanggil folikel dominan. Dari situlah keluar telur yang matang dan sedia untuk persenyawaan. Keadaan di mana kitaran haid baru telah bermula menunjukkan bahawa folikel telah pecah.
Dalam sesetengah kes, seorang wanita mempunyai banyak folikel dalam ovari pada hari ke-14 kitaran. Dalam keadaan ini, mereka semua bersaiz kecil, i.e. tiada kematangan dan pembebasan telur sedia untuk persenyawaan.
Faktor sementara yang membawa kepada jumlah yang besarfolikel
Sebelum penaakulan akan diberikan tentang mengapa banyak folikel matang dalam ovari dengan varian patologi, adalah perlu untuk memahami faktor sementara yang boleh mencetuskan keadaan sedemikian, yang bukan merupakan tanda sebarang gangguan dalam badan.
Jadi, kepelbagaian folikel dalam ovari juga boleh menjadi variasi norma. Dalam sesetengah kes, ini boleh disebabkan oleh keadaan tekanan yang telah dipindahkan atau diterima, tekanan mental yang berpanjangan, serta tekanan emosi yang berlebihan. Dalam keadaan sedemikian, bilangan kantung yang dipanggil kembali normal selepas fasa ovulasi seterusnya.
Walau bagaimanapun, sebab berikut boleh membawa kepada keadaan di mana terdapat banyak folikel dalam ovari:
- Menggunakan kontraseptif oral yang salah;
- gangguan tiroid;
- proses akil baligh;
- kecenderungan keturunan;
- prolaktin tinggi, termasuk penyusuan;
- kehilangan mendadak atau penambahan berat badan;
- pelanggaran proses metabolik.
Faktor patologi
Jadi, untuk mengatakan bahawa terdapat banyak folikel dalam ovari dan ia boleh dianggap sebagai proses patologi jika terdapat lebih daripada 10 kantung dalam setiap lampiran. Dan anda boleh mengaitkannya dengan varian patologi jika pesakit mempunyai:
- keadaan ini berterusan untuk masa yang lama;
- tiada ovulasi atau ia berlakuagak jarang;
- tiroid atau pituitari terganggu;
- terdapat turun naik mendadak dalam berat naik atau turun;
- gangguan yang diperhatikan semasa kitaran haid;
- tiada pembuahan berlaku dalam tempoh 6-12 bulan dengan persetubuhan biasa tanpa menggunakan alat kontraseptif dan tertakluk kepada kesihatan reproduktif pasangan.
Apabila, di bawah keadaan di atas, sejumlah besar vesikel dengan telur diperhatikan dalam ovari, pakar bercakap tentang multifollicularity. Ia tidak selalu betul untuk menganggap keadaan sedemikian tidak berbahaya, kerana ia mungkin menunjukkan perkembangan sindrom ovari polikistik. Oleh itu, untuk menjelaskan maksudnya - banyak folikel dalam ovari, boleh menjadi diagnosis yang ditunjukkan di atas. Yang terakhir berkembang dengan latar belakang gangguan hormon dan tanda-tanda klinikal lain, termasuk manifestasi jerawat, kitaran haid yang tidak teratur atau ketiadaan lengkap haid, obesiti, dll. Oleh kerana ovulasi tidak berlaku dengan patologi sedemikian atau berlaku sangat jarang, pesakit didiagnosis dengan istilah "kemandulan" dalam perubatan. Beberapa kajian diagnostik membenarkan pengesahan diagnosis yang ditunjukkan.
Kaedah penyelidikan klinikal
Untuk menilai bilangan dan saiz folikel, serta memantau perkembangannya, ultrasound transvaginal dilakukan. Kaedah ini dipanggil folikelometri. Semasa separuh pertama kitaran haid, keadaan telur dinilai danendometrium, dan sudah pada separuh kedua, pakar memantau perkembangan folikel dalam ovari selepas ovulasi berlalu.
Kaedah diagnostik ini digunakan dalam pemeriksaan pesakit yang mengalami pelbagai jenis gangguan haid atau ketidaksuburan. Ia membolehkan anda mengira dengan tepat tarikh ovulasi, serta menentukan hari yang paling mungkin hamil, memantau kehamilan berganda, mengenal pasti punca gangguan yang sedia ada dan memantau perjalanan rawatan.
Selain folikelometri, kaedah diagnostik seperti ujian darah untuk menilai tahap hormon, serta ultrasound organ pelvis juga digunakan. Jika terdapat tanda-tanda perubatan, tusukan cecair yang terkandung dalam folikel dilakukan.
Jika terdapat banyak folikel dalam ovari, bagaimana untuk hamil?
Pada pandangan pertama, keadaan ini nampaknya lebih menguntungkan, kerana dengan lebih banyak kantung telur dalam ovari, peluang untuk hamil anak meningkat secara berkadar langsung.
Jika terdapat banyak folikel dalam ovari, adakah mungkin untuk hamil? Dalam amalan, keadaan berjalan sedikit berbeza. Dalam keadaan ini, ovulasi mungkin tidak berlaku, dan folikel sedia ada akan menjadi lebih rendah, kerana telur matang tidak keluar daripada mereka, dan oleh itu persenyawaan adalah mustahil.
Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk menggabungkan keadaan seperti ovari multifolikular dan kehamilan, tetapi hanya apabila ovulasi berlaku dalam kitaran haid. Jadi, jika seorang wanita tidak didatangi haid selama tiga bulan berturut-turut, maka ini adalah salah satu daripadanyagejala ovari polikistik. Dalam kes ini, anda tidak boleh melakukannya tanpa lawatan ke pakar sakit puan dan rawatan yang sesuai.
Banyak folikel dan IVF
Adalah perkara biasa bagi seorang wanita untuk mempunyai banyak folikel ovari semasa IVF. Lebih banyak kantung telur dengan kualiti yang diperlukan diperlukan untuk meningkatkan kadar kejayaan kaedah persenyawaan ini. Untuk melakukan ini, pakar menggunakan bantuan ubat perangsang.
Bilangan folikel yang diperlukan untuk konsep IVF yang berjaya
Sebenarnya, merangsang perkembangan ovari tidaklah begitu sukar. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ovari tidak bertindak balas terhadap manipulasi sedemikian dengan cara yang dijangkakan pada peringkat awal. Walau bagaimanapun, adalah mungkin dengan tahap kebarangkalian yang tinggi untuk meramalkan tindak balas ovari, dengan mengetahui bilangan folikel antral.
Walau bagaimanapun, bilangan minimum kantung ini yang diperlukan untuk IVF yang berjaya bergantung pada faktor seperti saiznya, umur pesakit dan hasil percubaan sebelumnya. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, peluang untuk hamil melalui IVF adalah kecil jika bilangan folikel matang kurang daripada 3.
Kesimpulannya, perlu ditambah bahawa setiap wanita harus memberi perhatian kepada kesihatan reproduktifnya sendiri dan tidak mengabaikan pemeriksaan pencegahan di pakar sakit puan. Hanya dalam kes ini adalah mungkin untuk mengenal pasti sebarang gangguan, termasuk sindrom ovari polikistik, jika ada, danmulakan rawatan tepat pada masanya. Hanya dalam keadaan ini semua orang boleh mengalami kebahagiaan keibuan.
