Di dunia moden, sains tidak tinggal diam. Penyakit dikaji dengan teliti, dan saintis mencari cara untuk memeranginya. Doktor sering diarahkan untuk mengambil ujian yang tidak jelas sama sekali kepada orang biasa, tetapi keputusan inilah yang boleh mengesahkan atau menafikan ketakutan doktor. Jadi analisis untuk LDH, dan terutamanya peningkatan laktat dehidrogenase, berkata banyak. Apa itu, dan apakah akibatnya, kita akan bercakap lebih lanjut.
Apakah itu LDH
Laktat dehidrogenase adalah salah satu enzim yang menunjukkan kehadiran sel yang rosak. Ia ditemui dalam darah dan dalam tisu dalam jumlah yang berbeza-beza. Dalam proses pernafasan, garam asid laktik terbentuk di dalam sel. Laktat dehidrogenase menggalakkan peralihannya kepada piruvik, yang terlibat dalam proses pengoksidaan tenaga tinggi. Ia menyumbang kepada pembebasan pesat tenaga daripada glukosa, yang diperlukan untuk penguncupan otot, aliran proses biokimia. Hasilnya adalah produk yang mudah dikeluarkan dari badan - karbon dioksida dan air. Sekiranya oksigen tidak mencukupi dibekalkan, enzim terkumpul, timbul patologi yang mempercepatkan pereputan sel. Mereka akan membawa kepadalaktat dehidrogenase dinaikkan. Penunjuk ini sangat sensitif terhadap pemusnahan struktur selular.
Laktat dehidrogenase, jika disusun dalam susunan kuantiti yang berkurangan, terdapat dalam organ dan tisu berikut:
- Di buah pinggang.
- Otot jantung.
- Otot rangka.
- Pankreas.
- Limpa.
- Makmal kimia badan kita - hati.
- Paru-paru.
- Dalam serum darah.
jenis LDH
Enzim laktat dehidrogenase mempunyai beberapa bentuk yang berbeza antara satu sama lain oleh isoenzim, dan ia terdapat dalam tisu yang berbeza. Bergantung pada kepekatan isoenzim yang lebih besar dalam organ tertentu, terdapat jenis enzim ini:
- LDH-1 - terutamanya dalam jantung dan sel darah.
- 2 - dalam leukosit.
- 3 - dalam tisu paru-paru.
- LDH - 4 - kebanyakannya dalam buah pinggang, plasenta, pankreas.
- 5 - terdapat dalam hati dan tisu otot berjalur.
Terima kasih kepada ini, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan, kerana isoenzim mana tahap LDH meningkat, dan untuk menentukan penyakit.
Apabila ujian ini dipesan
Terdapat beberapa syarat untuk mengawal tahap LDH:
- Dalam penyakit sistem hepatobiliari.
- Selepas infarksi miokardium.
- Apabila pelbagai tumor dikesan.
- Jika perlu untuk menentukan jenis anemia.
- Bilapenyakit dengan peningkatan hemolisis.
- Dengan rasa sakit yang tajam di bahagian dada.
- Jika terdapat kerosakan pada hati atau buah pinggang.
- Untuk memeriksa tisu dan otot selepas kecederaan atau penyakit.
Pengaruh faktor pada hasil analisis
Jika doktor mengesyaki bahawa anda telah meningkatkan laktat dehidrogenase, hanya analisis boleh menyangkal atau mengesahkan perkara ini.
Ujian darah untuk LDH diambil pada waktu pagi semasa perut kosong. Darah diambil dari vena. Sebelum pergi ke bilik rawatan, diet khas tidak diperlukan. Ia hanya perlu untuk mengetahui bahawa terdapat faktor yang boleh memesongkan keputusan. Perkara yang boleh menjejaskan ketepatan keputusan analisis:
- Mengambil vitamin C boleh menurunkan tahap LDH dalam darah.
- Penggunaan terapi nadi elektrik pada malam sebelum ujian.
- Masalah kulit.
- Kandungan alkohol dalam darah.
- Thrombocytosis.
- Penggunaan hemodialisis.
- Sesetengah ubat seperti Aspirin, Mithramycin, anestetik, fluorida boleh meningkatkan tahap enzim.
- Senaman berlebihan.
Faktor ini mungkin menjejaskan keputusan, tetapi ini tidak bermakna terdapat proses patologi dalam badan.
Sebelum anda mengetahui kandungan enzim dalam darah anda, anda perlu berunding dengan doktor anda, ubat manakah yang harus dihentikan sebelum pergi ke makmal.
Adalah sangat penting untuk mengangkut dan menyimpan darah yang didermakan dengan betul, kerana kegagalan mematuhi peraturan boleh menyebabkanhemolisis darah, dan akibatnya, peningkatan laktat dehidrogenase.
Penunjuk norma LDH untuk kanak-kanak dan dewasa
Paras dehidrogenase laktat berubah mengikut usia. Semakin meningkat umur seseorang, semakin rendah mereka. Jadi, kepekatan LDH:
- Bayi baru lahir - sehingga 28.9 mkat/l.
- Dari 1 tahun hingga 3 tahun - sehingga 14, 2 mkat/l.
- Untuk kanak-kanak lelaki dari 7 hingga 12 tahun - sehingga 12.7 mkat/l.
- Perempuan dari 7 tahun hingga 12 tahun - sehingga 9.67 mkat/l.
- Lelaki - sehingga 11.4 mkat/l.
- Wanita - sehingga 7.27 mkat/l.
Tahap LDH mungkin lebih tinggi atau lebih rendah daripada biasa.
Peningkatan laktat dehidrogenase - punca
Kadar peningkatan diperhatikan pada wanita hamil dan dengan aktiviti fizikal yang berlebihan.
Jika laktat dehidrogenase dinaikkan akibat daripada analisis. Sebabnya ialah perkembangan keadaan berikut:
- Infarksi miokardium.
- Penyakit hati virus.
- Sirosis hati.
- Onkologi.
- pankreatitis akut.
- Penyakit patologi buah pinggang.
- Anemia.
- Leukemia.
- Keadaan di mana pecahan sel yang meluas berlaku: renjatan, hipoksia teruk, kawasan yang luas terbakar.
- Kecederaan besar.
- Penyakit sistem otot.
Namun, bukan sahaja analisis ini mengesahkan kehadiran patologi dalam badan. Siasatan lanjut diperlukan. Dengan mengkaji aktiviti isoenzim, pakar akan dapat menentukan penyetempatan penyakit.
Maksud penunjukIsoenzim LDH
Jika kita melihat lebih dekat pada peningkatan laktat dehidrogenase jenis tertentu, kita boleh menentukan fokus patologi yang mungkin berkembang.
Nisbah LDH-1 atau LDH-1/LDH-2 meningkat mungkin di bawah syarat berikut:
- Serangan jantung akut.
- Anemia megaloblastik hemolitik.
- Nekrosis buah pinggang akut.
- Dengan kehadiran tumor pada bahagian kelamin lelaki dan perempuan.
Peningkatan dalam LDH-5 adalah tipikal untuk:
- Penyakit hati.
- Rake.
- Kecederaan otot rangka.
Peningkatan dalam LDH-2 dan LDH-3 biasanya diperhatikan apabila:
- Leukemia akut.
- Granlositosis kronik.
Meningkatkan LDH-3, mungkin sebahagiannya LDH-4 dan LDH-5 paling biasa jika ada:
- Penyakit buah pinggang.
- Embolisme pulmonari.
- Kegagalan jantung yang melibatkan tisu paru-paru.
LDH-4 peningkatan LDH-5 dikesan jika didiagnosis:
- Peredaran darah terjejas akibat fungsi jantung yang lemah.
- Kerosakan hati.
- Kecederaan otot.
LDH pada kanak-kanak
Apabila bercakap tentang kanak-kanak, anda harus mengambil kira umur kanak-kanak itu. Pada kanak-kanak, tahap LDH lebih tinggi. Juga, sebelum anda pergi ke doktor, anda perlu menjejaki ubat-ubatan yang diambil oleh kanak-kanak dan memantau aktiviti fizikalnya. Sekiranya laktat dehidrogenase dinaikkan pada kanak-kanak, penyebabnya mungkin disebabkan oleh salah satu daripada patologi yang diterangkan di atas. Perlu diingat bahawa jika bayi alah, ini juga boleh menjejaskan hasilnya,terutamanya dengan ekzema kanak-kanak yang teruk atau asma bronkial. Kecederaan dan lebam boleh memesongkan analisis, serta kehadiran anemia pada kanak-kanak.
Jika keputusan pertama lebih tinggi daripada biasa, anda perlu mengambil semula ujian untuk memastikan ia tepat. Jika, bagaimanapun, laktat dehidrogenase dinaikkan pada kanak-kanak, maka pemeriksaan lengkap diperlukan. Penunjuk ini sahaja tidak memberi hak untuk membuat diagnosis akhir dan menetapkan rawatan.
Merawat penyakit dan mengubah LDH
Jika laktat dehidrogenase dinaikkan, rawatan penyakit secara beransur-ansur boleh membawa penunjuk ini kembali normal.
- Dalam eksaserbasi buah pinggang akut, LDH meningkat, dalam perjalanan penyakit kronik ia kekal normal. Meningkat selepas hemodialisis.
- Dengan sirosis hati dan hepatitis kronik, nilai LDH adalah normal, pada masa penyakit memburukkan lagi, nilainya meningkat.
- Untuk anemia, LDH digunakan untuk diagnosis pembezaan.
- Dengan serangan jantung, LDH meningkat, dan selepas 10-14 hari ia kembali normal. Kawalan enzim ini membolehkan doktor menganalisis perjalanan rawatan.
Jika pada permulaan penyakit laktat dehidrogenase meningkat, maka dengan kejayaan rawatan anemia, leukemia, penyakit tumor, aktiviti LDH berkurangan.
Berikut ialah analisis yang tidak begitu mudah yang kebanyakan kita tidak tahu. Dan dia, ternyata, boleh memberitahu banyak tentang doktor yang merawat.
