Hari ini, setiap daripada kita boleh pergi ke makmal dan menderma darah untuk melihat sama ada terdapat penyelewengan serius dalam kesihatan, dan jika ada, ambil rawatan tepat pada masanya. Jika, selepas menerima keputusan analisis, didapati bahawa semua penunjuk adalah lebih kurang normal, tetapi AST dalam darah dinaikkan, maka persoalan segera timbul: betapa berbahayanya, apakah maksud tiga huruf besar misteri dan banyak lagi. soalan lain yang berkaitan. Artikel kami akan membantu anda mendapatkan jawapan kepada mereka.
Apakah itu AST
Aspartate aminotransferase, atau singkatannya AST, ialah nama enzim yang merupakan sebahagian daripada semua struktur selular badan kita. Tetapi jumlah terbesar aminotransferase aspartat ditemui dalam miokardium dan otot rangka, kemudian dalam sel hati, dalam tisu saraf, dan dalam buah pinggang. Jika badan normal, maka penunjuk aktiviti AST dalam darah agak rendah.
Tetapi apabila pelbagai organ atau sistem badan rosak, enzim mula dilepaskan dan memasuki saluran darah. Oleh itu, dalam analisis biokimia, menjadi jelas bahawa AST dinaikkan dalam darah - ini memberi alasan kepada doktor untuk mengesyaki permulaan proses yang merosakkan dalam sel. Enzim aspartat aminotransferase adalah penting untuk fungsi sel yang betul. Ia menjalankan fungsi pengangkutan, menghantar kumpulan atom kepada pelbagai asid amino.
Bacaan ACT biasa
Penunjuk biasa untuk kaedah optik penentuan (dalam IU) kelihatan seperti ini:
- wanita - sehingga 35 IU;
- untuk lelaki - sehingga 41 IU;
- pada kanak-kanak - sehingga 50 IU.
Tindak balas Reitman-Frenkel (µmol/j/ml):
- untuk wanita - sehingga 0.35;
- untuk lelaki - sehingga 0.45;
- pada kanak-kanak - sehingga 0.5.
Jika biokimia darah menunjukkan AST tidak melebihi nilai yang ditunjukkan, ini menunjukkan bahawa sistem enzim jantung, hati, buah pinggang berfungsi dengan normal, dan komposisi selular organ tidak rosak. Jika terdapat penyimpangan dalam analisis dan didapati AST dinaikkan dalam darah, penanda khusus lain (troponin, kreatin fosfokinase, ALT, dll.) juga perlu diperiksa.
Mestilah dikatakan bahawa makmal yang berbeza mungkin menggunakan reagen dan kaedah penyelidikan yang berbeza. Oleh itu, hasil yang diperoleh di tempat yang berbeza mungkin berbeza sedikit antara satu sama lain.
Peningkatan AST dalam darah: menyebabkan
Jika tahap enzim dalam darah meningkat, ini mungkin menunjukkan kehadiran mana-mana penyakit berikutsenarai:
- infarksi miokardium ialah salah satu punca paling biasa paras AST terlalu tinggi, dan semakin luas kawasan kerosakan miokardium, semakin tinggi kepekatan enzim aspartat aminotransferase dalam darah;
- cedera jantung terbuka atau tertutup;
- penyakit jantung reumatik;
- angina;
- miokarditis autoimun atau berjangkit;
- kanser saluran hempedu;
- kanser hati;
- metastasis hati;
- kolestasis;
- hepatosis alkohol;
- hepatosis berlemak;
- hepatitis virus;
- kerosakan hati toksik;
- kegagalan jantung;
- kemusnahan meluas tisu otot (sindrom kemalangan, myositis umum, myodystrophy);
- pankreatitis akut.
Selain itu, jika AST dinaikkan dalam darah, ini boleh diperhatikan dengan trauma pada otot rangka, dengan mabuk alkohol yang teruk, melecur, strok haba, embolisme dalam salur dan keracunan dengan cendawan beracun.
Peningkatan sedikit dalam tahap AST berlaku dengan senaman fizikal yang kuat dan semasa mengambil ubat farmakologi tertentu (sedatif, antibiotik, dll.).
Apa yang boleh dipelajari dengan menentukan tahap aminotransferase aspartat dalam darah
Sekiranya AST dalam darah meningkat sedikit (kira-kira 5 kali ganda), maka ini mungkin disebabkan oleh hepatosis berlemak, mengambil ubat tertentu (barbiturat, statin, antibiotik, ubat, ubat kemoterapi, dll.).
Sederhana, purata peningkatanenzim (sehingga sepuluh kali lebih tinggi daripada biasa) boleh disebabkan oleh penyakit hati kronik, sirosis, infarksi miokardium, miokardiostrofi, proses yang berlaku dengan kerosakan pada sel buah pinggang dan paru-paru, mononukleosis, kanser.
Jika AST meningkat dengan banyak dalam darah (10 kali ganda atau lebih) - ini memberitahu doktor bahawa pesakit mungkin mempunyai hepatitis virus pada peringkat akut, kerosakan toksik pada struktur hati, hepatitis yang disebabkan oleh dadah (akut), dan ia juga mungkin menunjukkan berlakunya proses dalam badan, disertai dengan nekrosis tisu (contohnya, dengan tumor).
Pada permulaan penyakit, dalam peringkat akut, apabila proses pemusnahan tisu adalah yang paling cepat, terdapat tahap tertinggi aspartat aminotransferase. Penurunan AST dalam serum darah bermakna permulaan proses regeneratif dalam sel-sel organ dan pemulihan pesakit. Lebihan sedikit bukan tanda kemusnahan pada tisu.
Apakah yang boleh memesongkan hasil analisis
Kadang-kadang doktor, melihat bahawa AST dalam darah dinaikkan, tetapi tidak menemui sebarang tanda penyakit yang boleh dilihat pada pesakit, mengesyorkan agar dia menderma darah sekali lagi, dan analisis tambahan ini menunjukkan tahap normal enzim. Setelah menyoal terperinci, ternyata pesakit mengambil ubat pada malam derma darah pertama, yang mempengaruhi ketepatan penunjuk. Untuk mengelakkan situasi sedemikian, anda perlu tahu perkara yang boleh memesongkan keputusan:
- Mengambil beberapa ubat farmaseutikal. Adalah penting untuk memberitahu doktor anda tentang semua ubat yang anda ambil. doktor bolehmelarang mengambil ubat-ubatan tertentu beberapa hari sebelum menderma darah.
- Gunakan ubat herba: echinacea atau valerian.
- Pengambilan vitamin A dalam dos yang besar.
- Kehamilan.
- Alahan yang teruk.
- Kateterisasi atau pembedahan jantung baru-baru ini.
Jika AST dalam darah dinaikkan, sebabnya mungkin berbeza, malah kadangkala tidak dijangka. Untuk tidak bimbang nanti akibat keputusan yang salah, tidak digalakkan untuk menderma darah untuk penyelidikan selama beberapa jam selepas menjalani prosedur berikut:
- fluorografi;
- pemeriksaan rektum;
- ultrasound;
- fisioterapi;
- radiografi.
Cara ujian darah untuk AST dilakukan
Ujian darah, sama ada tahap enzim dinaikkan atau tidak, dilakukan dalam urutan berikut: kajian biokimia diperlukan untuk menentukan kandungan aspartat aminotransferase dalam darah. Bahan diambil dari urat hanya pada waktu pagi dan hanya semasa perut kosong.
Pertama, jururawat meletakkan tourniquet pada lengan di atas siku, kemudian jarum dimasukkan ke dalam vena dan kira-kira 15-20 ml darah diambil. Tourniquet kemudian dikeluarkan dan kapas disapu pada tapak suntikan. Pesakit diarahkan untuk membengkokkan lengan pada siku dan memegang tapak suntikan dengan kuat untuk menghentikan pendarahan. Anda boleh duduk selama beberapa minit dan kemudian pulang ke rumah.
Dan dalam darah yang diambil dengan bantuan centrifuge diasingkanplasma, kimia yang diperlukan. tindak balas dan aktiviti AST ditentukan. Keputusan biasanya siap pada keesokan harinya. Adalah lebih baik untuk tidak melibatkan diri dalam tafsiran sendiri hasil yang diedarkan, ini harus dilakukan oleh doktor.
Peningkatan aminotransferase aspartat: apakah rawatannya?
Adalah penting untuk memahami bahawa jika analisis dibuat dan disahkan bahawa AST dalam darah meningkat dengan banyak, maka ini tidak boleh berlaku begitu sahaja, dengan sendirinya. Ini boleh dikaitkan dengan kehadiran sebarang patologi dalam badan, dengan pemusnahan struktur hati, otot jantung atau tisu lain. Dan ini bermakna adalah mustahil untuk menurunkan AST tanpa merawat penyakit yang menyebabkan lonjakan kepekatan enzim.
Oleh itu, tugas utama doktor yang merawat adalah untuk mencari, dalam kes apabila AST dalam darah dinaikkan, sebab untuk ini. Iaitu, diagnosis awal datang ke hadapan, dan kemudian pelantikan rawatan. Selepas penyakit itu dihapuskan, tahap aminotransferase aspartat juga akan berkurangan.
Cara membuat persediaan yang betul untuk analisis AST
Untuk menjadikan keputusan ujian lebih dipercayai, derma darah semasa perut kosong. Lebih-lebih lagi, sekurang-kurangnya 8 jam harus berlalu selepas makan terakhir. Adalah sangat penting satu hari sebelum pergi ke makmal untuk meninggalkan alkohol, makanan berlemak dan goreng, serta mengelakkan kedua-dua beban fizikal dan emosi atau mental. Pada waktu pagi sebelum analisis, anda hanya boleh minum air tulen, tetapi anda tidak boleh minum kopi, jus atau teh - ini boleh menjejaskan ujian darah.
AST meningkat atau tidak, ketahui tidak lebih awal daripada tujuh hari selepas dihantar untuk analisis, supaya ada masa untuk persediaan. Satu, dan sebaik-baiknya dua minggu sebelum kajian, pakar sangat mengesyorkan agar anda berhenti mengambil ubat. Sekiranya tidak mungkin untuk memenuhi keperluan ini, adalah penting untuk memberitahu doktor anda tentang perkara ini supaya dia, apabila mentafsir data analisis, membuat pembetulan yang diperlukan atau menjadualkan prosedur untuk hari lain. Jika terdapat alahan atau kehamilan, perkara ini juga harus dilaporkan kepada doktor.
Petunjuk untuk analisis
Analisis yang diterangkan ditetapkan untuk penyakit tertentu:
- Penyakit jantung akut atau kronik.
- Semua penyakit hati.
- Penyakit sistem peredaran darah.
- Jangkitan.
- Kegagalan buah pinggang.
- Penyakit autoimun.
- Ensefalopati etiologi yang tidak diketahui.
- Gangguan metabolisme bilirubin dan pelbagai jenis jaundis.
- Patologi septik purulen.
- pankreatitis kronik.
- Cholelithiasis dan pelanggaran aliran keluar hempedu.
- Tumor malignan.
- Penyakit endokrin.
- Penyakit kulit yang disebabkan oleh alahan.
- Bersedia untuk pembedahan besar.
- Kecederaan pada dada atau perut.
Selain itu, ia ditetapkan untuk menilai dinamik dalam rawatan patologi jantung dan hati dan semasa mengambil antibiotik (jangka panjang), pelbagai ubat toksik, serta ubat kemoterapi.
Perihal ALT
Apakah AST yang dinaikkan dalam darah, kami mengetahui sebab fenomena ini. Sekarang mari kita bercakap tentang penunjuk yang sama pentingnya. Biasanya, apabila menetapkan ujian darah biokimia, doktor ingin melihat bukan sahaja tahap AST, tetapi juga kandungan enzim lain - ALT.
Ini ialah alanine aminotransferase, yang, seperti AST, terdapat dalam sel-sel semua organ, tetapi jumlah terbesarnya terdapat dalam hati dan buah pinggang. Apabila masalah timbul di hati, ALT memasuki aliran darah. Peningkatannya memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit hati yang serius walaupun sebelum timbulnya jaundis, gejala ciri pelbagai hepatitis. Oleh itu, peningkatan kandungan ALT dalam darah ditafsirkan oleh doktor sebagai petunjuk kerosakan pada organ yang dinamakan.
Jika seseorang lulus ujian darah untuk analisis biokimia, AST dan ALT dinaikkan, ini mungkin bermakna proses pemusnahan yang serius sedang berlaku di dalam badan. Ingat bahawa kedua-dua enzim memasuki darah dalam kuantiti yang meningkat hanya jika terdapat pemusnahan struktur selular. Ini tidak semestinya menunjukkan kehadiran penyakit. Kesimpulan yang betul hanya boleh dibuat oleh doktor, selepas prosedur diagnostik tambahan. Tidak perlu panik, tetapi juga tidak berbaloi untuk menangguhkan lawatan ke doktor.
Perkataan penutup
Peningkatan ALT dan AST dalam darah bukanlah satu ayat, walaupun angka ini jauh lebih tinggi daripada biasa. Perkara utama ialah diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya di bawah bimbingan pakar yang berpengalaman. Kami doakan anda semua mendapat ujian yang baik dan kesihatan yang baik!
