Baru-baru ini, kanak-kanak sering disahkan menghidap penyakit seperti osteomielitis. Ini adalah proses purulen-nekrotik yang bersifat berjangkit yang berkembang di dalam tulang, tisu lembut di sekeliling, dan sumsum tulang. Patologi ini disebabkan oleh bakteria yang menghasilkan nanah. Jika penyakit ini menjadi kronik, maka terdapat kebarangkalian tinggi untuk kecacatan tulang pada rangka kanak-kanak yang belum terbentuk.
Osteomielitis pada kanak-kanak paling kerap menjejaskan bahagian bawah kaki, paha, sendi rahang, humerus, vertebra. Untuk melindungi bayi daripada permulaan kesan buruk penyakit ini, adalah perlu untuk mengehadkan julat faktor yang menyebabkan patologi sedemikian.
Punca kejadian
Lelaki lebih terdedah kepada penyakit ini berbanding perempuan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka lebih mudah alih. Di samping itu, osteomielitis odontogenik pada kanak-kanak juga berlaku terutamanya pada kanak-kanak lelaki, kerana puncanyaperkembangannya adalah kecederaan pada rangka rahang, yang boleh didapati dalam pergaduhan atau semasa jatuh.
Selalunya punca penyakit pada kanak-kanak adalah tumpuan jangkitan purulen seperti impetigo, otitis media, pyelonephritis, bisul, melecur, luka. Juga, abses, karies gigi, tonsilitis purulen, tonsilitis membawa kepada perkembangan osteomielitis.
Selepas memasuki badan melalui lesi pada kulit, membran mukus atau cincin limfoid pharyngeal, jangkitan mula merebak melalui sistem peredaran darah. Selalunya, agen penyebab osteomielitis adalah bakteria Staphylococcus aureus, yang terdapat dalam 80% kes. Dalam baki 20% pesakit, patologi disebabkan oleh streptokokus, E. coli, salmonella, bacillus Pfeiffer. Bakteria memasuki badan bayi melalui luka pusar.
Tidak dalam semua kes, tulang menjadi tumpuan keradangan. Jangkitan boleh merebak kepadanya dari organ sekeliling atau tisu lembut. Situasi sebaliknya juga agak mungkin, apabila mula-mula sumsum tulang rosak, dan kemudian tisu bersebelahan dengannya.
Simptom penyakit
Patologi ini boleh menunjukkan dirinya dalam cara yang berbeza bergantung pada umur kanak-kanak, imunitinya dan kawasan tulang yang terjejas. Pada bayi baru lahir dan kanak-kanak yang lebih tua sedikit, penyakit ini menjejaskan kesejahteraan umum mereka. Kanak-kanak menjadi lesu, dia mengalami kebimbangan saraf, selera makan hilang, suhu tinggi meningkat, pucat muncul. Selalunya patologikeadaan ini disertai dengan cirit-birit dan muntah.
Jika anda melihat seorang kanak-kanak, anda dapat melihat bahawa dia mula menjaga anggota badannya, cuba untuk tidak menyentuhnya atau menggerakkannya. Kulit sendi yang terjejas sering menjadi kemerahan. Selepas beberapa hari, kemerahan dan bengkak mula meningkat. Jika anda tidak segera memulakan rawatan, metastasis purulen akan berlaku di seluruh badan.
Osteomielitis hematogen akut pada kanak-kanak yang lebih tua dimanifestasikan dalam bentuk yang lebih ketara. Perkembangan keradangan jauh lebih perlahan, dan kemerahan dan bengkak mula muncul hanya seminggu selepas permulaan penyakit. Sekiranya rawatan tidak dimulakan tepat pada masanya, phlegmon intermuskular mungkin berlaku, yang bermaksud bahawa proses keradangan secara beransur-ansur merebak ke tisu lembut di sekelilingnya. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan tidak dapat dielakkan. Dengan phlegmon intermuskular, peningkatan dalam keadaan kanak-kanak mungkin diperhatikan pada mulanya, tetapi ia menipu. Osteomielitis pada kanak-kanak boleh menyebabkan komplikasi yang menggerunkan seperti arthritis purulen dan sepsis.
Bentuk akut penyakit pada kanak-kanak selepas beberapa waktu menjadi kronik, kekurangan rawatan yang membawa kepada kematian. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mendiagnosis patologi ini tepat pada masanya dan memulakan rawatannya.
Ciri osteomielitis odontogenik
Patologi jenis ini mempunyai ciri tersendiri. Dari gusi dan saluran gigi, nanah mula menonjol, dan tisu lembut muka membengkak. Kulit dan membran mukus pucat dankering, suhu tinggi meningkat, menggigil dan kelemahan umum muncul. Pada kanak-kanak kecil, sawan, muntah, dan senak diperhatikan. Ini menunjukkan bahawa sistem saraf pusat mula menjadi jengkel, apabila keracunan teruk badan berkembang. Odontogenik osteomielitis rahang pada kanak-kanak adalah bersifat berlarutan.
Ciri kronik
Bentuk patologi ini adalah primer dan sekunder. Yang terakhir dicirikan oleh remisi dan pemburukan, bergantian antara satu sama lain. Semasa remisi, kanak-kanak tidak mengadu tentang apa-apa, tetapi apabila pemburukan bermula, peningkatan suhu diperhatikan, rasa sakit muncul pada palpasi. Adalah mungkin untuk membuka fistula dengan pembentukan nanah. Tempoh sedemikian boleh bertahan selama bertahun-tahun, dan buah pinggang, hati dan jantung terjejas.
Osteomielitis kronik pada kanak-kanak jenis utama berterusan tanpa fasa pemburukan, dan permulaan penyakit mempunyai simptom yang kabur. Sensasi sakit kecil tidak mempunyai penyetempatan yang jelas. Selalunya, ibu bapa membawa anak-anak mereka ke hospital hanya apabila kesakitan meningkat atau gejala teruk muncul.
Diagnosis
Adalah sangat penting untuk mendiagnosis penyakit ini dengan betul, kerana simptomnya sangat menyerupai reumatik, arthritis purulen, sarkoma Ewing.
Pada awal perkembangannya, osteomielitis tulang pada kanak-kanak mempunyai gejala yang boleh menyebabkan doktor mengesyaki pembentukan malignan.jangkitan. Hanya diagnosis yang betul menyumbang kepada rawatan yang cekap, yang menjamin prognosis yang berjaya.
Rawatan penyakit
Jika patologi seperti osteomielitis (kanak-kanak) telah timbul, rawatan harus dijalankan dengan penyertaan pakar pediatrik, ahli radiologi dan pakar lain. Selalunya, antibiotik ditetapkan untuk ini dan pembedahan dijalankan.
Antibiotik hendaklah digunakan secepat mungkin. Pertama, dos pemuatan ubat-ubatan ini diberikan kepada kanak-kanak untuk menghentikan keradangan. Selalunya, ubat kumpulan penisilin ditetapkan untuk tujuan ini. Antibiotik perlu diambil untuk masa yang lama, kadang-kadang kursus rawatan boleh bertahan tiga bulan. Dos mesti dikurangkan secara beransur-ansur. Pada masa yang sama, kanak-kanak harus diberi ubat untuk sariawan, kerana antibiotik memusnahkan mikroflora. Kadangkala pembedahan mungkin diperlukan. Dalam kes ini, abses dibuka, nanah dikeluarkan dan kanal dibasuh. Pembedahan agak cepat dengan penggunaan anestesia tempatan. Doktor kadangkala memasukkan ke dalam longkang untuk mengeluarkan cecair.
Rawatan utama untuk osteomielitis odontogenik ialah pembedahan, yang melibatkan penyingkiran gigi yang menjadi punca jangkitan. Di bawah anestesia am, abses subperiosteal dibuka. Menjalankan penyemaian nanah untuk menentukan sensitiviti mikroflora terhadap antibiotik. Semasa pembedahan, luka dikeringkan, selepas itu terapi detoksifikasi, antihistamin, antibiotik, persediaan kalsium, vitamin danimunomodulator tidak spesifik. Kanak-kanak itu harus diberi minum air sebanyak mungkin dan memberinya makanan tumbuhan dan tenusu.
Komplikasi
Osteomielitis pada kanak-kanak boleh menyebabkan pelbagai komplikasi. Ini boleh jadi:
- kecacatan tulang;
- arthritis anggota badan;
- sistem muskuloskeletal cedera akibat cubitan saraf tunjang;
- jika penyakit itu telah menjejaskan sendi pinggul atau kaki kanak-kanak, dalam kes lanjut, imobilisasi lengkap berlaku;
- ketidakstabilan sendi berlaku;
- pertumbuhan tulang terjejas;
- osteomielitis kronik sekunder mula berkembang, yang seterusnya membawa kepada pelanggaran postur;
- dislokasi yang merosakkan berlaku;
- Osteomielitis rahang atas, yang sering didiagnosis pada kanak-kanak lelaki, menyebabkan pembentukan meningitis, yang memerlukan perubahan di seluruh badan.
Kesimpulan
Walaupun fakta bahawa osteomielitis pada kanak-kanak menyebabkan komplikasi yang agak serius, perubatan moden mampu berjaya merawat penyakit yang menggerunkan ini, menjamin prognosis yang paling menguntungkan. Mengikut statistik, kematian semakin berkurangan setiap tahun. Ibu bapa harus lebih prihatin terhadap kesihatan anak-anak mereka, memastikan kecederaan dan luka tidak dijangkiti dan berunding dengan doktor tepat pada masanya.
