Menurut penyelidikan perubatan, persediaan emas untuk rawatan penyakit reumatik kini menduduki barisan pertama dari segi keberkesanan antara ubat-ubatan asas yang lain. Dalam kebanyakan pesakit, penggunaannya membantu mencapai peningkatan yang ketara, dalam peratusan kes yang mengagumkan - remisi yang stabil. Secara purata, rawatan dengan formulasi berasaskan emas berjaya dalam 80% pesakit. Sebatian emas telah digunakan secara aktif dalam amalan perubatan untuk artritis reumatik sejak 1929
Maklumat am
Pada masa ini, mekanisme yang tepat di mana persediaan yang mengandungi emas memberi kesan kepada tubuh manusia belum dapat dipastikan. Mungkin, bahan-bahan ini terkumpul dalam fagosit jenis mononuklear. Analisis menunjukkan peningkatan kepekatan sebatian dalam sinovium membran artikular. Dalam tisu organik ini, ubat kekal untuk masa yang lama, melambatkan aktiviti makrofaj, neutrofil, dan pembentangan antibodi kepada T-helper. Reaksi imun patologi menjadi kurang aktif, penjanaan faktor rheumatoid melambatkan. Pengeluaran prostaglandin yang bertanggungjawab untuk pengaktifan fokus keradangan menjadi kurang ketara.
Telah terbukti bahawa garam emas adalah ubat yang boleh melambatkan perkembangan artritis reumatoid. Kesan yang paling ketara memberikan kursus ubat yang panjang. Ubat ini boleh menyebabkan pengampunan, yang berlangsung dalam beberapa kes sehingga lima tahun. Dalam sesetengah keadaan, terapi ubat membantu menormalkan struktur tulang yang terjejas oleh hakisan. Kemajuan positif disertai dengan kelemahan sindrom kesakitan, ESR kembali normal dalam sistem peredaran darah. Penggunaan kumpulan ubat sedemikian membolehkan anda meninggalkan sebatian anti-radang bukan hormon.
Bilakah ia akan membantu?
Persediaan emas ditetapkan untuk artritis reumatoid dalam bentuk artikular. Ubat-ubatan ini (agak toksik kepada badan) harus digunakan hanya jika rawatan yang panjang dengan ubat anti-radang bukan hormon tidak menunjukkan kesan yang diingini. Ia tidak mungkin dilakukan tanpa dana berdasarkan emas, jika arthritis terdedah kepada kemajuan pesat, ia berjalan dengan sangat agresif, hakisan tulang berlaku lebih awal. Lebih ketara titer faktor reumatoid, lebih wajar pelantikan ubat tersebut dalam kes tertentu.
Rawatan dengan persediaan emas diamalkan jika rheumatoid arthritis disahkan, tiada keraguan tentang diagnosis dan tidak boleh. Jangan mula menggunakan ubat itu dalam enam minggu pertamakemajuan penyakit, kerana terdapat kemungkinan definisi patologi yang salah. Kursus ubat memberikan keberkesanan yang paling besar pada peringkat awal penyakit. Kontraktur yang berterusan, akibat arthritis, kecacatan - semua ini tidak boleh diperbetulkan dengan ubat-ubatan tersebut. Dalam kes jenis seronegatif, kumpulan ubat yang sedang dipertimbangkan agak tidak berkesan.
Krizanol
Persediaan emas untuk rawatan artritis reumatoid ini adalah berdasarkan kalsium glukonat, di mana satu pertiga daripada jumlah keseluruhan diperuntukkan, dan kalsium aurothiopropanol sulfonate, iaitu 70% dalam ubat. Jualan diwakili oleh penggantungan lima peratus dalam minyak. Pengilang membungkus produk dalam ampul untuk kegunaan tunggal, jumlah satu salinan ialah 2 ml. Ubat ini bertujuan untuk suntikan ke dalam tisu otot. Satu mililiter mengandungi 17 mg emas.
Apabila merancang penggunaan persediaan emas koloid, bagaimanapun, seperti yang lain, pertama sekali perlu menyemak tindak balas badan terhadap kursus ubat. Dengan mengandaikan rawatan optimum untuk "Krizanol", anda mesti terlebih dahulu meletakkan suntikan ujian ke dalam tisu otot. Pesakit disuntik dengan larutan lima peratus dalam jumlah satu mililiter atau separuh lebih banyak, selepas tujuh hari prosedur diulang. Dengan toleransi yang mencukupi, ejen terus digunakan sekali seminggu, meningkatkan dos kepada 2 ml standard. Tempoh program rawatan adalah sehingga lapan bulan.
Terapi berterusan
Dengan toleransi yang baik dan keberkesanan yang ketara, penyediaan emas"Krizanol" digunakan lebih lanjut, membuat selang dua minggu antara prosedur pentadbiran. Untuk satu suntikan, pesakit diberi 2 ml ubat. Tempoh peringkat ini mencapai empat bulan. Dengan peningkatan yang ketara dalam keadaan, remisi yang meyakinkan dan stabil, selang waktu dinaikkan kepada tiga minggu, sambil mengekalkan dos yang sama.
Jumlah kursus ubat berlangsung setahun, dua, kadang-kadang lebih lama, dengan hampir tiada rehat. Ini diamalkan hanya jika terdapat peningkatan yang meyakinkan dalam keadaan pesakit. Kemajuan pertama biasanya dapat dilihat selepas empat bulan suntikan biasa "Krizanol", iaitu, pada peringkat apabila pesakit menerima sejumlah 200-400 mg bahan utama. Tanda-tanda peningkatan selanjutnya harus meningkat.
"Sanokrizin" dan "Myokrizin"
Kedua-dua ubat ini berkesan dalam artritis reumatoid. Penyediaan emas yang dipanggil "Sanokrizin" digunakan mengikut program serupa yang diterangkan sebelum ini. Direka untuk suntikan intramuskular. Dos tunggal - 50 mg, yang mana emas menyumbang separuh daripada jumlah.
Di bawah nama "Myocrysin" di farmasi, ubat dibentangkan dalam ampul untuk suntikan. Satu pentadbiran melibatkan penerimaan 20-50 mg ubat, yang mengandungi 10-25 mg emas. Komponen kimia yang memberikan ejen keberkesanan ialah asid aurothiomalic, garam natrium. Untuk menguji toleransi, ejen digunakan dalam jumlah 20 mg. Sebagai sebahagian daripada kursus terapeutik utama, dos tunggal ialah 50 mg. Ubat ini bertujuan untuk suntikan ke dalam tisu otot.
Auranofin
Ubat ini juga dikenali di bawah nama "Ridaura". Persediaan emas untuk arthritis rheumatoid diambil secara lisan. Ubat tablet sedang dijual; satu salinan mengandungi 0.003 g bahan aktif. Untuk sehari, ia ditunjukkan untuk menggunakan 6 mg, dibahagikan kepada dua peringkat. Jika toleransi adalah memuaskan, kursus terapeutik menunjukkan hasil yang ketara, program ubat akan menjadi tidak ditentukan dalam tempoh - kadangkala enam bulan, kadangkala satu setengah, kadangkala lebih.
Akibat: positif dan negatif
Persediaan emas cair boleh mencetuskan tindak balas sampingan yang agak tidak diingini dan teruk. Kira-kira setiap pesakit kesepuluh terhadap latar belakang kursus terapeutik berhadapan dengan proses keradangan pada mukosa mulut, kawasan gatal yang ditutup dengan ruam muncul pada kulit. Dengan kekerapan satu kes untuk setiap 10-100 orang, keguguran rambut, keradangan kornea mata, dan keadaan demam berlaku. Kekerapan berlakunya gangguan buah pinggang adalah serupa - sindrom nefrotik, kehadiran kemasukan protein dalam air kencing.
Sediaan emas cair boleh menyebabkan gangguan najis. Kemungkinan kesan sampingan sedemikian adalah tinggi terutamanya jika Auranofin dipilih. Secara purata, 1-10% pesakit mempunyai anemia aplastik. Penggunaan sebatian emas dikaitkan dengan kemungkinan kerosakan hati, leuko-, trombositopenia.
Jika pesakit diberi kursus ubat berasaskan emas, hendaklah diambil secara berkalasampel air kencing, darah untuk kajian am dan biokimia. Pembatalan segera memerlukan keadaan di mana kepekatan pecahan protein dalam air kencing melebihi 0.2 g / l, eritrosit - 5-10 g / l. Adalah penting untuk memeriksa kefungsian hati, menganalisis aktiviti enzim.
Sama sekali tidak dibenarkan
Persediaan emas tidak digunakan jika arthritis rheumatoid disertai dengan keletihan, ia disertai dengan vaskulitis atau visceritis. Anda tidak boleh menggunakan dana tersebut dengan pelanggaran berterusan fungsi saluran gastrousus, kulit, hati, sistem buah pinggang. Bermakna tidak merawat wanita hamil, pesakit yang mengalami hemocytopenia.
Nuansa terapi
Sekiranya penggunaan persediaan emas telah menyebabkan komplikasi, adalah perlu untuk membetulkan keadaan dengan menggunakan larutan lima peratus unitiol. Ubat ini disuntik ke dalam tisu otot, satu dos ialah 5 ml. Dalam sesetengah kes, kursus optimum ialah Prednisolone. Bahan ini ditetapkan selama sehari dalam jumlah 15-60 mg. Ini lebih kerap diamalkan jika mengambil dana emas telah menyebabkan hemocytopenia. Selain itu, hidangan utama dibatalkan.
Jika jenis arthritis seronegatif didiagnosis, ujian toleransi emas boleh dilakukan, tetapi pesakit biasanya bertindak balas secara negatif.
Tauredon
Di bawah nama ini, penyediaan emas dihasilkan yang menghalang penjanaan antibodi limfosit. Di samping itu, kerja sel plasma dikawal. "Tauredon" - pilihan asas untuk pembetulan patologi autoimun. Di bawah pengaruhnya, aktiviti antigen-induktif limfosit melambatkan, fagositosis dihalang,membran menjadi stabil, kolagen diperkuat. Secara purata, manifestasi klinikal penambahbaikan boleh dilihat pertama kali pada 9-17 minggu kursus, pada masa pesakit telah menerima sejumlah 300-800 mg.
Selepas suntikan, ubat emas dalam darah direkodkan pada kepekatan maksimum kira-kira empat jam selepas suntikan. Kadangkala penunjuk boleh dicapai selepas 3 jam, dalam kes lain ia mengambil masa dua kali lebih lama. Peningkatan pengumpulan emas dicatatkan dalam sistem retikuloendothelial. Kandungan yang cukup tinggi ditubuhkan dalam kelenjar adrenal, tisu buah pinggang tertentu. Tahap pengumpulan dadah dalam sistem tulang dan tisu otot adalah rendah.
Nuansa kinetik
Sejurus selepas pentadbiran, Tauredon bertindak balas dengan albumin serum dan mengikat hampir sepenuhnya. Sehari selepas suntikan dalam serum, sehingga 80% kepekatan maksimum diperhatikan. 83-90% daripada sebatian utama disingkirkan oleh buah pinggang, selebihnya disingkirkan melalui saluran usus.
Ia adalah mungkin untuk mencapai kepekatan keseimbangan dengan dos tunggal 50 mg dalam purata satu setengah bulan. Jika anda menggunakan "Tauredon" dua kali seminggu, memperkenalkan 25 mg ubat, sebelum prosedur seterusnya dalam sistem peredaran darah, kepekatan bahan dianggarkan pada kira-kira 3.5 μg / ml.
Separuh hayat dianggarkan pada purata 27 hari.
Bila dan bagaimana ia akan membantu?
"Tauredon" ditetapkan untuk rheumatoid juvana, arthritis psoriatik. Penyediaan emas ditunjukkan untuk suntikan mendalam ke dalam tisu otot. PadaProsedur ini memerlukan penggunaan peranti pakai buang yang steril. Dilarang memanaskan ubat sebelum diberikan.
Pada masa ini tiada maklumat sistematik tentang dos optimum Tauredon, tiada maklumat yang boleh digunakan untuk menetapkan ubat tersebut. Dos yang disyorkan tidak boleh dipanggil standard. Dalam setiap kes individu, anda perlu memilih format rawatan, memfokuskan pada tindak balas badan pesakit.
Peringkat utama ialah percubaan, bertujuan untuk menentukan dos optimum. Ia adalah perlu untuk menilai tahap toleransi, pilih volum yang sesuai. Pertama, "Tauredon" digunakan dalam kepekatan minimum, secara beransur-ansur mencapai ketepuan badan, selepas itu mereka mengamalkan kursus penyelenggaraan, yang mana tahap emas yang stabil dikekalkan dalam badan.
Rawatan: dewasa
Pada mulanya, Tauredon digunakan dua kali seminggu. Suntikan pertama, kedua, ketiga mengandungi 10 mg ubat, tiga seterusnya - dua kali lebih banyak. Dari prosedur ketujuh, 50 mg ubat boleh diberikan dua kali seminggu atau dua kali lebih banyak sekali seminggu. Dos ini dikekalkan sehingga kesan klinikal yang ketara diperhatikan. Adalah tidak boleh diterima untuk melebihi jumlah maksimum bahan aktif yang dibenarkan - 1.6 g. Jika, apabila jumlah ini dicapai, tiada peningkatan dapat dilihat, terapi dibatalkan.
Apabila memerhatikan keberkesanan untuk mengekalkan hasilnya, "Tauredon" digunakan sekali setiap dua minggu dalam jumlah 50 mg atau sebulan sekali pada dua kali ganda kepekatan. Kursus ini berlangsung selama berbulan-bulan.tahun. Tempohnya ditentukan oleh aktiviti patologi. Sekiranya perlu, laraskan dos, memberi tumpuan kepada keadaan pesakit. Jumlah maksimum untuk orang dewasa tidak boleh melebihi.
Kanak-kanak: majlis istimewa
Untuk kanak-kanak bawah umur, dos Tauredon dipilih berdasarkan berat. Pada mulanya, 0.7-1.0 mg bahan aktif ditetapkan berdasarkan setiap kilogram jisim. Apabila mungkin untuk mencapai kesan, terapi penyelenggaraan diamalkan, 1-2 kali sebulan dengan menyuntik bahan dalam jumlah satu miligram sekilogram.
Jika berat kanak-kanak kurang daripada 20 kg, 5 mg digunakan sekali pada minggu pertama, kemudian 10 mg ditadbir dari 11 hingga 24 minggu berturut-turut, selepas itu suntikan ubat diberikan setiap dua minggu dalam jumlah satu miligram sekilogram. Jika proses patologi beransur-ansur pudar, selang antara suntikan ditingkatkan daripada dua kepada tiga, kemudian sehingga empat minggu.
Pada berat 20-30 kg, pada mulanya 10 mg ubat ditetapkan, kemudian dua kali lebih banyak untuk tempoh 11 hingga 24 minggu, selepas itu dos penyelenggaraan diberikan setiap dua minggu, dikira berdasarkan berat.
Risiko dan bahaya
Seperti sediaan emas lain, Tauredona boleh menyebabkan reaksi kulit. Penggunaan dadah dikaitkan dengan risiko proses keradangan dalam mukosa mulut. Kemungkinan dermatitis, sesetengah kawasan kulit mungkin gatal. Terdapat risiko kemasukan protein dalam air kencing. Anemia adalah mungkin, leuko-, trombositopenia mungkin berkembang, dalam beberapa hematopoiesis hilang. Semuakesan negatif ini agak biasa (sehingga 10% pesakit melaporkan salah satu daripada senarai di atas).
Mendedahkan bahawa "Tauredon" dalam kes yang jarang berlaku boleh menyebabkan sindrom Steven-Johnson, Lyell dan lain-lain bentuk keradangan dan tindak balas kulit yang teruk. Terdapat risiko ensefalopati semasa mengambil produk emas - ini adalah nefritis khusus, disertai dengan sindrom nefrotik. Terdapat risiko pansitopenia, anemia jenis aplastik.
Terdapat kes terpencil tumpuan keradangan dalam bronkus, alveoli dengan latar belakang penggunaan persediaan emas. Terdapat risiko kekejangan perut, enterocolitis, fibrosis pulmonari, lichen planus. Kemungkinan proses nekrotik dalam sel hati, imunosupresi, kekurangan imunoglobulin, neuropati, pelanggaran integriti dan fungsi retina, sistem saraf mata. Mungkin kehilangan naungan, kuku mula mengelupas. Tindak balas sedemikian terhadap rawatan adalah sangat jarang berlaku dan berfungsi sebagai petunjuk untuk penarikan segera kursus.
Adakah saya perlukan ini?
Terdapat banyak ulasan tentang penyediaan emas, kerana amalan penggunaannya agak luas. Kebanyakannya, pesakit yang menggunakan formulasi di bawah bimbingan doktor menyatakan bahawa peningkatan dalam keadaan cukup ketara sehingga kesan negatif tidak mengganggu terapi yang berterusan. Pentadbiran sendiri sentiasa membawa kepada hasil yang tidak diingini.
Emas adalah berbeza
By the way, di farmasi anda boleh menemui ubat "Black Gold". Ia tiada kaitan dengan cara yang digunakan terhadapnyarheumatoid arthritis, dan bertujuan untuk lelaki yang ingin meningkatkan aktiviti seksual mereka. Alat ini mengandungi komponen yang agak selamat, bagaimanapun, sebelum menggunakannya, anda harus berunding dengan pakar, kerana terdapat risiko tindak balas negatif badan. Untuk mengelakkan kejutan yang tidak menyenangkan, anda disyorkan untuk melawat doktor anda terlebih dahulu.
Persediaan emas untuk seramik meluas. Ini sama sekali tidak bertujuan untuk merawat orang, tetapi digunakan dalam industri dan seni dan kraf. Gubahan direka untuk merawat permukaan seramik, hiasan karya seni yang menakjubkan dan canggih.
