Apakah maksud konsep "ovulasi", setiap wanita tahu. Tetapi tidak setiap wakil jantina yang lebih lemah biasa dengan tanda-tanda yang membayangkan proses ginekologi ini. Apabila suatu saat datang dalam kehidupan seorang wanita yang dikaitkan dengan keinginan untuk mengandung anak, kajian isu ini bermula, dan jika konsep gagal, pakar sakit puan akan bermain, menerangkan kepada wanita itu butiran pengiraan tempoh ovulasi. Dalam tempoh masa ini, wanita berkenalan dengan konsep baharu - "gejala murid" dalam ginekologi.
Kitaran haid
Kitaran haid (MC) dalam setiap wanita dicirikan oleh ciri-ciri individu. Tempoh MC untuk setiap wanita berlangsung dalam tempoh 23-35 hari sebelum tempoh ovulasi.
Titik permulaan kitaran haid ialah hari pertama haid, berlangsung dari tiga hingga tujuh hari. Kira-kira 80% wanita berhadapan dengan fakta bahawa mereka merasakan sakit yang teruk di bahagian bawah abdomen pada hari-hari pertama haid. Sakit ini disebabkan oleh hormon yang membantu menumpahkan lapisan rahim.
Proses persediaan untuk tempoh ovulasi
Permulaan kitaran haid disertai dengan penghasilan hormon perangsang folikel (FSH). Hormon ini berasal dari kelenjar yang dipanggilpituitari. Kelenjar ini terletak di pangkal otak.
Setiap folikel (vesikel dalam ovari diisi dengan udara) termasuk sel telur yang berada dalam keadaan tidak matang. Hormon FSH mempengaruhi peringkat awal kematangan folikel individu. Semasa proses ini, pengeluaran hormon estrogen bermula. Apabila folikel matang, tahap estrogen dalam badan meningkat. Daripada jumlah keseluruhan folikel, hanya satu yang mendominasi. Sebiji telur matang dalam folikel ini.
Tahap kandungan estrogenik badan membantu pengaliran nutrien dan darah ke dalam selaput lendir rongga serviks. Pada masa persenyawaan, telur akan menerima bahan yang diperlukan untuk perkembangan normal janin. Estrogen, tahap yang tinggi, menjejaskan peningkatan lendir vitreous (cairan jernih, sedikit keputihan, melekit). Lendir ini membantu spermatozoa bergerak dengan mudah melalui mukosa serviks dan kekal di sana selama beberapa hari dalam keadaan aktif.
Kitaran ovulasi
Peningkatan berterusan dalam paras estrogen dalam badan membawa kepada lonjakan ovulasi hormon lutein (LH). Peningkatan tahap LH menjejaskan proses pecah folikel, yang telah menjadi dominan. Selepas pecah, telur yang matang akan dilepaskan dari folikel dan memasuki tiub fallopio. Proses ini dipanggil ovulasi.
Terdapat salah tanggapan di kalangan wanita bahawa tempoh ovulasi berlaku pada hari ke-14 MC, tetapi ini hanya purata. Ovulasi dalam 90% kes berlaku pada hari-hari lain kitaran. Di samping itu, ovulasi adalah proses yang tidak kekal. Dari kitaran ke kitaran, tempoh ini berlaku pada hari yang berbeza, tanpa melepaskan dirinya oleh sensasi fizikal.
Kaedah Diagnostik
Perubatan ginekologi adalah 80% berdasarkan penyelidikan endokrinologi. Oleh itu, fungsi pengikatan sistem pembiakan adalah berdasarkan analisis perubahan dalam status hormon dan proses yang disebabkan oleh hormon dalam badan wanita. Jumlah hormon ditentukan oleh ujian darah dan air kencing. Ujian diagnostik berfungsi dilakukan untuk menentukan fungsi ovari:
1. Kajian kolpositologi. Ujian ini dilakukan untuk mengenal pasti dan mendiagnosis masalah pada organ wanita yang bertanggungjawab untuk melahirkan anak. Analisis menentukan:
- pendarahan rahim, kemandulan dan sebagainya;
- permulaan ovulasi.
Kajian ini dijalankan menggunakan pipet atau sudu khas. Bahan yang terletak di dinding sisi faraj dikumpul dengan alat dan diletakkan di tepi kaca makmal, membuat sapuan sempit. Selepas pengumpulan, sapu dikeringkan dan diwarnakan.
2. Analisis sifat lendir vitreous (gejala murid dan "pakis") menentukan:
- kelikatan dan ketekalan, yang bergantung pada jumlah protein dan ion;
- fleksibiliti mencapai 14 cm dalam tempoh periovulasi;
- penghabluran (keadaan lendir selepas pengeringan pada kaca).
Rembesan dan kuasa biasan rembesan serviks berubah, menentukan asas fenomena yang dipanggil "gejala pakis" dan "gejala murid". Kaedah diagnostik adalah berdasarkan penentuan kuantiti dan kualiti lendir dalam ronggaserviks.
3. Penentuan suhu basal. Kaedah ini membolehkan untuk menentukan kesan progesteron pada pusat termoregulasi dengan meningkatkan suhu. Jika korpus luteum berfungsi secara normal, suhu badan meningkat semasa tempoh selepas ovulasi.
4. Pemeriksaan histologi pengikisan endometrium. Membantu mengenal pasti punca ketidaksuburan, disfungsi haid, amenorea dan banyak lagi.
Kesan gejala murid
Semasa kitaran haid, serviks dan lendir serviks boleh berubah. Perubahan yang berlaku ialah ujian anggaran kefungsian gonad betina (ovari).
Dengan bermulanya hari kelima kitaran, pembukaan luaran serviks terbuka. Ini berlaku sehingga telur mencapai kematangan penuh. Di sini anda boleh melihat lendir serviks, yang hilang selepas tamat ovulasi (pada hari ke-20-21 MC).
Apabila diameter maksimum saluran serviks dicapai (pada hari ke-8-9 MC), bentuk farinks, di mana pancaran cahaya diarahkan, memperoleh warna gelap dan menyerupai murid. Oleh itu, fenomena ini dipanggil "gejala murid" dalam ginekologi (foto 3).
Peringkat fenomena "murid"
Simptom murid terbahagi kepada empat darjah. Setiap darjah menentukan diameter saluran serviks dan banyaknya rembesan mukus:
1. (-) - simptom murid adalah negatif (ketiadaan lendir dalam rongga serviks).
2. (+) - positif lemah (saluran serviks ialah jalur sempit atau titik yang dihasilkan oleh rembesan vitreous).
3. (++) – simptom murid positif (pelebaran saluran sehingga 20 mm).
4. (+++) - positif mendadak (membuka sehingga 30 mm dengan rembesan lendir serviks yang banyak).
Jika simptom murid semasa kitaran haid adalah ringan, ini adalah bukti keadaan estrogen yang berkurangan.
Untuk menentukan ketepuan badan dengan estrogen, ketegangan lendir ditentukan. Untuk melakukan ini, sampel lendir vitreous diambil dan keanjalan (betapa regangannya) ditentukan. Panjang normal ketegangan adalah antara 6 dan 8 cm - ini menunjukkan jumlah estrogen yang mencukupi dalam badan.
Ketiadaan dan gejala ringan murid menunjukkan penurunan paras estrogen, dan jumlah lendir serviks yang banyak memerlukan rawatan pelbagai penyakit pada organ wanita.
Bersedia untuk penghujung ovulasi
Kitaran hayat telur yang dilepaskan daripada folikel bergerak ke rahim ialah 24 jam. Ia adalah hari-hari sebelum ovulasi dan hari ovulasi itu sendiri adalah masa yang sesuai untuk pembuahan. Selepas ovulasi berakhir, folikel mula merembeskan hormon yang dipanggil progesteron. Hormon ini menyediakan membran mukus untuk menerima telur yang disenyawakan. Folikel itu sendiri mula mengecut dan melepaskan estrogen sambil terus mengeluarkan progesteron. Tempoh ini mungkin dicirikan oleh keadaan mengantuk seorang wanita, tanpa sebabkerengsaan, sensasi menyakitkan kelenjar susu dan sebagainya. Keadaan ini akan berlarutan sehingga folikel mengecut kepada keadaan normal dan tahap rembesan hormon berkurangan sebanyak mungkin.
Carta aktiviti semua hormon menunjukkan keadaan badan sebagai persediaan untuk haid seterusnya atau semasa kehamilan:
Penyelesaian ovulasi
Telur yang disenyawakan akan bersambung dengan selaput lendir rongga serviks dalam masa 7 hari selepas persenyawaan. Dari saat sambungan, pengeluaran hormon kehamilan hCG (human chorionic gonadotropin) bermula. Hormon ini akan membantu memastikan folikel kosong sentiasa aktif, menghasilkan hormon yang diperlukan untuk mengelakkan penolakan telur, sehingga plasenta terbentuk.
