Nekrosis hati: gejala dan rawatan

Isi kandungan:

Nekrosis hati: gejala dan rawatan
Nekrosis hati: gejala dan rawatan

Video: Nekrosis hati: gejala dan rawatan

Video: Nekrosis hati: gejala dan rawatan
Video: Sering Diabaikan, Inilah Ciri-ciri Awal Penyakit Ginjal Yang Tidak Disadari 2024, Julai
Anonim

Apabila terdapat kematian secara beransur-ansur hepatosit akibat penyiapan bekalan darah di bawah pengaruh faktor luaran dan dalaman yang berbahaya, dalam kes ini, nekrosis hati terbentuk. Penyakit ini, sebagai peraturan, dinyatakan oleh sensasi yang menyakitkan di hipokondrium yang betul, mual, muntah, demam, pertumbuhan hati purata. Untuk menetapkan diagnosis "nekrosis hati", pakar mengesyorkan agar anda melakukan ujian tanpa berlengah-lengah, kerana hasil terapi yang positif akan bergantung pada ketepatan rawatan.

Apakah itu nekrosis hati

Bentuk penyakit ini terbentuk dengan latar belakang pelanggaran aliran darah ke tisu badan akibat kesan mekanikal, kimia atau haba. Nekrosis, sebagai peraturan, berlaku secara tempatan dan mempunyai tepi yang berbeza. Akibat kecederaan, tisu mula bernanah dengan penolakan beransur-ansur, atau ia cair dengan pembentukan parut yang agak padat.

Nekrosis hati mempunyai dua bentuk utama:

  1. Penyakit ini disertai oleh proses tidak dapat dipulihkan yang dicetuskan oleh kematian langsung parenkim.
  2. Nekrosis hati disertai dengan nekrosis pesat tisu organ.

Seperti yang dinyatakan oleh pakar, penyakit ini dicirikan oleh perkembangan yang agak pesat. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat tepat pada masanya, dalam kes ini, penurunan dalam hati dan nekrosis sebahagian besarnya diperhatikan dalam tempoh yang singkat. Akibat perkembangan ini, pesakit mungkin mengalami koma hepatik, yang dalam kebanyakan kes membawa kepada kematian.

Spesies sedia ada

Nekrosis hati biasanya dikelaskan mengikut kawasan nekrosis tisu. Oleh itu, jenis penyakit berikut dibezakan:

  • Nekrosis lesi setempat. Jenis penyakit ini dicirikan oleh luka pada bahagian individu organ.
  • Nekrosis hati fokus. Penyakit ini berkembang secara langsung pada peringkat sel.
  • Nekrosis yang disebarkan. Perkembangan jenis penyakit ini dicirikan oleh kerosakan pada hepatosit di kawasan organ yang berlainan.
  • Bridged. Jenis ini dicirikan oleh penggabungan menjadi satu keseluruhan semua bahagian organ yang cedera, dengan itu membentuk jalur nekrotik.

Nekrosis masif dan koma hepatik

Nekrosis hati secara besar-besaran harus dititikberatkan secara berasingan, kerana ia tidak boleh diubati dan selalunya membawa kepada kematian pesakit. Sebagai peraturan, jenis penyakit ini terbentuk dengan latar belakang hepatitis atau mabuk badan dengan racun. Menurut pakar, nekrosis masif mempunyai perjalanan yang sangat akut, manakala lesi yang agak besar terbentuk.

nekrosis besar-besaranhati
nekrosis besar-besaranhati

Dengan nekrosis hati yang besar, pesakit telah menyatakan jaundis, demam, dan gangguan saraf. Terdapat beberapa variasi permulaan keadaan ini: secara spontan dan melalui koma buah pinggang. Sebagai peraturan, doktor membezakan 3 variasi koma:

  1. Spontan. Dalam pesakit, hati berhenti memenuhi tujuannya, akibatnya toksin memasuki organ lain, dan otak tidak terkecuali. Akibatnya, gejala utama timbul - gangguan sistem saraf.
  2. Eksogen. Keadaan ini dicirikan oleh pelanggaran sebahagian daripada fungsi organ, dalam badan, sebagai peraturan, terdapat pengumpulan ammonia, yang membawa kepada mabuk yang teruk.
  3. Hipokalemia. Dengan bentuk penyakit ini, fungsi organ dilakukan sebahagiannya. Perlu diingatkan juga bahawa keseimbangan elektrolit terganggu dengan ketara, yang menyebabkan dehidrasi badan, dan akibatnya, keletihan berlaku.

Bentuk penyakit

Mengenai perjalanan penyakit, penyakit ini mempunyai pelbagai bentuk. Yang paling biasa ialah:

  • Pembekuan. Satu ciri bentuk penyakit ini adalah, pertama sekali, pemusnahan hepatosit yang diperkaya dengan protein. Penyebab kecederaan sel adalah pemendakan ion kalsium di dalamnya, serta peningkatan ketara dalam aktiviti enzim organ. Pakar membezakan antara subspesies bentuk penyakit ini: separa dan lengkap. Separa dicirikan oleh fakta bahawa terdapat pengubahsuaian sistematik membran sel organ. Lengkap, seterusnya, dicirikan oleh kecederaan holistikhepatosit. Berkenaan dengan tanda-tanda luaran, sel-sel yang musnah bertukar menjadi fokus tidak sekata dengan nukleus berbentuk bulan sabit. Sebagai peraturan, jangkitan adalah provokator penyakit.
  • Kolivasi. Bentuk penyakit ini dicirikan oleh pengubahsuaian abnormal hepatosit dengan kandungan protein yang rendah. Secara ciri, struktur sel kosong tanpa kehadiran nukleus. Pakar ambil perhatian bahawa sel nekrotik dicirikan oleh dimensi yang ketara dengan sempadan yang jelas. Sebagai peraturan, mereka disetempatkan jauh dari sumber bekalan darah ke organ. Dalam tempoh terakhir pembentukan, nekrosis kolimasi fokus mungkin berkembang. Mengenai kekuatan manifestasi dan ciri-ciri lokasi dalam lobul hepatik, subspesies nekrosis berikut boleh dibezakan: focal, zonal centrilobular, submasif dan masif.
  • Melangkah. Bentuk penyakit ini dicirikan oleh nekrosis langsung hepatosit yang terletak berhampiran laluan vena portal. Provokator pembentukan penyakit adalah kemerosotan mendadak dalam perjalanan hepatitis, sirosis.
  • Nekrosis fulminan hati adalah bentuk penyakit yang paling teruk. Pakar mencatatkan kecederaan berskala besar pada hepatosit, dan fokus segera mencapai dimensi yang ketara. Nekrosis fulminan hati dicirikan oleh kematian kilat bagi sejumlah besar unsur, yang meningkatkan risiko kematian.
  • Bentuk jambatan dibentuk dengan latar belakang perhimpunan kawasan mati parenkim organ. Bentuk ini dicirikan oleh kursus akut. Pakar ambil perhatian bahawa bentuk penyakit ini adalah ketarameningkatkan risiko darah yang tidak dirawat memasuki organ dalaman.
nekrosis fulminan hati
nekrosis fulminan hati

Etiologi penyakit

Menurut pakar, terdapat banyak sebab yang boleh mencetuskan pembentukan nekrosis hati. Penyebab utama nekrosis hati adalah kecederaan pada organ. Kejutan diklasifikasikan sebagai faktor luaran dalam perkembangan penyakit. Ia juga mungkin untuk mengklasifikasikan kerosakan sinaran sebagai asas luaran. Pakar mencatatkan bahawa penyebab paling biasa perkembangan penyakit adalah jangkitan virus. Penyakit ini termasuk hepatitis B, C, D. Selalunya, pesakit dengan penyakit seperti hepatitis B mengalami nekrosis hati akut. Dengan penggunaan alkohol yang berpanjangan atau sistematik, pesakit mengalami hepatos, yang kemudiannya mengalir ke dalam sirosis alkohol hati, yang seterusnya, dengan cepat merosot menjadi nekrosis.

Selain itu, sebab penting untuk perkembangan penyakit adalah mabuk badan. Keracunan boleh berlaku akibat penggunaan alkohol yang berpanjangan pada masa rawatan dadah, penggunaan dadah. Mengenai ulasan pakar, nekrosis hati juga boleh mencetuskan toksikosis semula jadi pada wanita hamil pada separuh kedua keibuan.

nekrosis hati
nekrosis hati

Sepsis mungkin menjadi asas kepada pembentukan nekrosis. Onkologi sangat serius, kerana semasa rawatan penyakit ini, hati mengalami kejutan yang ketara. Doktor mengatakan bahawa hati mungkin tidakmenghadapi tugasan dan melangkah ke fasa penguraian.

Terdapat juga risiko nekrosis akibat pemindahan organ. Oleh kerana besi tidak berakar, akibatnya adalah proses penolakan dan pereputan. Dalam kes sedemikian, agak sukar untuk menyelamatkan pesakit, kerana keracunan darah sepantas kilat berlaku.

Sebab-sebab perkembangan nekrosis boleh dianggap sebagai gangguan metabolik yang cetek, pada pandangan pertama.

Simptom

Menurut doktor, untuk masa yang agak lama, nekrosis hati mempunyai gejala "senyap". Oleh itu, ciri pertama ungkapan adalah tidak khusus.

Simptom nekrosis hati pada peringkat awal pembentukan mengandungi:

  • Loya.
  • Hilang selera makan.
  • Gangguan najis.
  • Muntah.
  • Penurunan berat badan.
  • Jaundis.

Dalam jantina yang adil, nekrosis boleh dimanifestasikan oleh gangguan haid, dan pada lelaki pula, mungkin terdapat masalah dengan potensi.

Apabila nekrosis hati berkembang, gejala menjadi lebih ketara. Peringkat seterusnya perkembangan penyakit ini dicirikan oleh peningkatan di kawasan perut, pembengkakan pergelangan kaki.

gejala nekrosis hati
gejala nekrosis hati

Pada peringkat pertama perkembangan penyakit, gejala berikut mungkin muncul:

  • Lemah, lesu.
  • Tiada makanan.
  • Perasaan loya yang berlarutan.

Manifestasi khusus penyakit ini boleh dikelaskan sebagai:

  • Warna air kencing dan najis yang luar biasa.
  • Vena varikos.
  • Tangan menggeletar.

Apabila pengubahsuaian organ yang agak serius berlaku di dalam badan, dalam kes ini adalah mungkin untuk memilih gejala berikut:

  • Pertambahan saiz perut. Biasanya, punca pengubahsuaian ini ialah cecair terkumpul.
  • Sakit spastik di hipokondrium kanan.
  • Keghairahan untuk saiz hati dan limpa.
  • Apati, halusinasi.

Diagnosis nekrosis hati

Apabila disyaki sedikit pun tentang pembentukan penyakit, pesakit harus berunding dengan pakar seperti:

  1. Pakar Gastroenterologi.
  2. Pakar Bedah.
  3. Resuscitator.

Memandangkan nekrosis hati (gejala dan rawatan hanya boleh ditentukan oleh pakar yang berkelayakan) adalah penyakit berbahaya, doktor tidak mengesyorkan ubat sendiri. Kerana, tanpa mengetahui diagnosis, anda hanya boleh memburukkan lagi perjalanan penyakit.

Prosedur diagnostik utama ialah:

  1. Ultrasound.
  2. MRI, CT organ yang cedera dan saluran hempedu.
  3. Pancaran foton tunggal CT.

Dengan bantuan diagnosis ini, fokus langsung trauma kepada parenkim ditentukan. Untuk mendapatkan maklumat yang lebih tepat tentang perjalanan serta-merta dan sifat kecederaan tisu, sebagai peraturan, biopsi tusukan digunakan.

Rawatan nekrosis hati - kaedah asas

Tiada pakar yang boleh mendiagnosis "nekrosis hati" tanpa menjalani diagnostik. Rawatan bermula dahulu denganpenghapusan punca pembentukan penyakit. Menurut pakar, hepatitis virus adalah punca utama penyakit ini. Oleh itu, kursus terapi termasuk ubat antivirus. Siri dana ini dicirikan oleh ciri kumulatif, oleh itu, keberkesanannya mungkin dapat dilihat selepas beberapa ketika.

Adalah wajib untuk memasukkan hepatoprotectors dalam terapi, yang digunakan untuk menyokong atau memulihkan fungsi organ secara langsung dengan kecederaan ringan. Juga, pakar menegaskan bahawa pesakit meninggalkan semua ketagihan, jika tidak terapi tidak akan membawa kesan positif.

Jika punca pembentukan penyakit adalah mabuk badan, dalam kes ini, terapi termasuk langkah-langkah mengenai detoksifikasi.

Jika nekrosis hati (gambar penyakit dibentangkan dalam artikel) diprovokasi oleh sirosis, dalam kes ini, cara utama penyembuhan adalah menolak penggunaan alkohol, dan hepatoprotectors akan membantu mengekalkan organ.

Penjagaan rapi

Penjagaan terus pesakit dengan nekrosis hati akut dilakukan di unit rawatan rapi.

nekrosis hati akut
nekrosis hati akut

Penjagaan rapi untuk nekrosis hati diarahkan segera untuk menghapuskan, pertama sekali, kegagalan hati.

Prinsip:

  • Rawatan bertujuan untuk menghapuskan punca yang mencetuskan permulaan patologi.
  • Rawatan hendaklah dimulakan segera.
  • Wajib dimasukkan ke hospitalsabar.
  • Penyembuhan bertujuan untuk menyokong secara langsung metabolisme dan badan secara keseluruhan.
  • Seperti yang dibuktikan oleh banyak ulasan pakar, jika punca kegagalan hati dihapuskan dalam masa 10 hari, sambil mengekalkan sokongan hidup pesakit, penjanaan semula hepatosit berlaku, yang memungkinkan seseorang, pertama sekali, untuk terus hidup.

Ubat rakyat

Tiada kaedah perubatan alternatif untuk menyembuhkan penyakit ini. Tetapi sebagai profilaksis, resipi ubat tradisional boleh digunakan. Untuk meningkatkan fungsi hati, anda boleh menggunakan pinggul mawar, warna calendula dan immortelle. Anda boleh membuat infusi penyembuhan anda sendiri daripada herba ini.

gejala dan rawatan nekrosis hati
gejala dan rawatan nekrosis hati

Diet untuk nekrosis hati

Apabila didiagnosis dengan nekrosis hati, pesakit harus menahan diri daripada minum alkohol. Doktor yang merawat mesti membina dan menulis menu diet seimbang tanpa gagal.

ujian nekrosis hati
ujian nekrosis hati

Sebagai peraturan, dengan penyakit sedemikian, jadual nombor 5 digunakan, yang membayangkan pengecualian lengkap garam. Pemakanan pesakit hendaklah berdasarkan makanan berikut:

  • Sayur-sayuran.
  • Buah-buahan.
  • Bubur.
  • Roti kelabu.
  • Diet daging.

Ia juga perlu memberi perhatian kepada kaedah memasak. Makanan sebaiknya direbus, dibakar atau dimasak dalam mandian wap.

Susu masam boleh dimasukkan dalam diet, tetapi dalam kuantiti yang sedikit. Dalam dietmenu dibenarkan untuk menambah ikan, kerana ia adalah sumber kebanyakan unsur surih.

Tetapi harus diingat bahawa rawatan mana-mana penyakit akan menjadi paling berkesan dengan pengesanan dan rawatan yang tepat pada masanya. Oleh itu, apabila tanda-tanda penyakit muncul, adalah lebih baik untuk berunding dengan pakar.

Disyorkan: