Sepanjang hidup, seseorang pasti akan menghadapi patologi. yang bersifat radang. Salah satu penyakit tersebut ialah neuritis optik. Apa itu, punca dan kaedah rawatan akan dipertimbangkan lebih lanjut.
Definisi
Neuritis optik ialah penyakit radang yang dicirikan oleh penurunan tajam dalam penglihatan akibat pemusnahan sarung saraf optik. Dalam kebanyakan kes, akibat proses keradangan boleh diterbalikkan, kerana tidak seluruh saraf terjejas, tetapi bahagiannya yang berasingan. Pada tahap yang lebih besar, golongan muda berisiko, kerana patologi adalah lebih jarang berlaku pada orang tua dan kanak-kanak.
Borang penyakit
Bergantung kepada punca kemunculan patologi, bentuk neuritis berikut dibezakan:
- berjangkit - perkembangan penyakit berlaku akibat luka berjangkit badan;
- bentuk berjangkit adalah hasil daripada vaksinasi yang tidak betul atau penyakit virus lampau;
- demyelinating dicirikan oleh tajamkerosakan pada satu cakera optik;
- autoimun berkembang dengan latar belakang kerosakan dalam badan, apabila sistem imun mula bertindak balas secara agresif kepada sel lain dalam badan;
- bentuk toksik dimanifestasikan disebabkan oleh sejenis keracunan, contoh klasik ialah kerosakan mata apabila menggunakan metil alkohol;
- iskemia mungkin berlaku akibat strok.
Neuritis optik berlaku akibat gabungan beberapa punca yang mencetuskan proses keradangan. Rawatan lanjut patologi bergantung pada definisi bentuk penyakit.
Pelbagai jenis neuritis
Penyakit ini boleh berlaku sekiranya berlaku kerosakan pada bahagian intrakranial saraf, kawasan di mana ia meninggalkan bola mata, dan pintu masuk ke tengkorak. Kerosakan pada bahagian intrakranial saraf optik dipanggil neuritis intrakranial. Keradangan yang berlaku di luar tengkorak boleh dibahagikan kepada beberapa jenis:
- Orbital retrobulbar - keradangan bahagian saraf optik yang terletak di orbit.
- Paksi retrobulbar - kekalahan bahagian postorbital saraf optik.
- Retrobulbar melintang - kerosakan pada keseluruhan bahagian saraf optik yang berada di luar tengkorak.
- Interstisial - lesi saraf yang meluas yang melibatkan tisu lembut berdekatan.
Semua jenis neuritis optik boleh menjadi akut dan kronik. Gejala dalam kes sedemikian juga akan berbeza.
Pseudoneuritis
Kadangkala, atas beberapa sebab, seseorang mempunyai patologi kongenital papila saraf optik. Dalam kes ini, neuritis palsu mungkin berkembang. Keadaan ini dicirikan oleh manifestasi berikut:
- puting saraf diperbesarkan;
- tepinya kabur;
- warna ditukar kepada merah kelabu.
Nasib baik, pseudoneuritis tidak menjejaskan ketajaman penglihatan, tetapi memerlukan perhatian daripada pakar oftalmologi.
Punca patologi
Lazimnya, pakar yang berpengalaman boleh menentukan apakah dorongan untuk perkembangan penyakit, tetapi terdapat juga kes dengan etiologi yang tidak dapat dijelaskan. Terdapat beberapa punca utama neuritis optik:
- Chickenpox, herpes, ensefalitis, mononucleosis, virus beguk.
- Kulat patogen yang boleh hidup pada kulit manusia dan persekitaran.
- Jangkitan bakteria. Ini benar terutamanya bagi mereka yang mencetuskan penyakit radang kawasan yang terletak berhampiran saraf optik. Contohnya, sinusitis, sinusitis frontal, pulpitis, otitis media, meningitis.
- Proses keradangan khusus seperti tuberkulosis miliary, sifilis, cryptococcosis.
- Neuritis optik retrobulbar dalam multiple sclerosis mungkin merupakan salah satu manifestasi pertama penyakit ini.
- Neuritis idiopatik adalah akibat daripada kesan patogen yang tidak dapat dijelaskan.
- Keracunan metil alkohol menyebabkan kerosakan mata.
- Kecederaan mekanikal pada kawasan tersebutlokasi saraf optik.
- Reaksi alahan.
- Memabukkan badan akibat alkohol atau dadah.
Selain itu, gejala neuritis optik retrobulbar boleh berkembang pada peringkat terakhir diabetes mellitus jika tiada terapi yang diperlukan untuk memperbaiki dan mengekalkan keadaan.
Manifestasi penyakit
Selalunya, gejala neuritis optik muncul dengan cepat, dalam masa beberapa jam. Dalam kes yang jarang berlaku, proses ini mengambil masa sehari. Satu mata terjejas, neuritis dua hala sangat jarang berlaku. Orang tersebut mengalami simptom berikut:
- rasa bertudung di hadapan mata yang terjejas;
- penurunan tajam dan ketara dalam ketajaman penglihatan;
- perubahan dalam persepsi warna;
- tindak balas kepada cahaya terang;
- koyak mata yang terjejas;
- sakit apabila menggerakkan bola mata;
- penurunan latitud pandangan, sebagai contoh, mata hanya melihat di hadapan sendiri, penglihatan periferi merosot dengan ketara;
- kesukaran menyesuaikan diri dengan perubahan dalam keamatan cahaya.
Proses keradangan ditunjukkan oleh peningkatan suhu badan, demam, seperti selsema, sakit badan dan kesihatan umum yang tidak baik.
Diagnosis
Menurut ICD, neuritis optik mempunyai kod H46. Ia mempunyai subspesies penyakit: neuritis retrobulbar dan optik (papillitis). Anda boleh menentukan jenis penyakit dan tahap kerosakan menggunakan langkah diagnostik berikut:
- Pemeriksaan oftalmik oleh doktor dan mengetahui simptom yang dialami pesakit.
- Ophthalmoscopy, yang dijalankan menggunakan pancaran cahaya yang diarahkan pada pupil. Ini adalah perlu untuk pemeriksaan fundus. Oftalmoskop juga boleh digunakan untuk memeriksa tindak balas semula jadi mata terhadap cahaya terang. Dengan neuritis, pupil mengecut dengan ketara kurang daripada mata yang sihat.
- Dengan bantuan peranti khas, tindak balas otak terhadap cahaya direkodkan. Kelajuan denyutan yang dihantar diperiksa.
- Pengimejan resonans magnetik membantu menentukan tahap kerosakan saraf. Dalam sesetengah kes, agen kontras boleh digunakan, yang disuntik ke dalam saraf optik pesakit.
- Menyemak ketajaman penglihatan menggunakan jadual khas dengan huruf berlainan saiz.
- Gonioskopi, iaitu pemeriksaan mata menggunakan gonioskop dengan kanta melengkung.
- Pengukuran tekanan intraokular.
- Kiraan darah lengkap.
Gambaran klinikal neuritis optik mungkin kelihatan seperti ini: saluran mata diluaskan, kepala saraf optik hiperemik, tidak mempunyai sempadan yang jelas dan disambungkan ke retina, di mana bintik-bintik putih muncul.
Terapi penyakit
Rawatan neuritis optik retrobulbar bertujuan untuk menghapuskan punca proses keradangan, serta memulihkan fungsi mata. Pada masa yang sama, semasa terapi, pesakit berada di hospital untuk pemantauan berterusan oleh doktor. Selalunyaadalah tidak mungkin untuk mengetahui punca sebenar kemunculan neuritis. Dalam kes ini, ubat spektrum luas ditetapkan. Rawatan neuritis optik adalah seperti berikut:
Terapi antibakteria berasaskan ubat seperti Amoxicillin, Amoxiclav, Ceftriaxone
- Ubat anti-radang "Dexamethasone", yang disuntik terus ke dalam serat mata.
- Bermakna untuk menahan mabuk badan akibat proses keradangan yang berterusan - "Reopoliglyukin", "Hemodez", yang diberikan secara intravena.
- Vitamin kumpulan B, PP.
- Ubat untuk melancarkan peredaran darah, seperti Trental, Actovegin.
- Ubat untuk memulihkan pengaliran impuls saraf - Neuromidin, Nivalin.
- Dengan adanya edema, ubat "Diacarb" digunakan.
Untuk memulihkan penglihatan, jika perlu, pembetulan laser atau magnetoterapi ditetapkan. Dengan atrofi saraf optik, rawatan dengan antispasmodik dan ubat untuk meningkatkan peredaran darah ditetapkan.
Jika neuritis optik dengan kehilangan penglihatan yang cepat telah berkembang dalam kes keracunan metil alkohol, maka perkara pertama yang perlu dilakukan ialah mencuci perut pesakit, dan juga memperkenalkan penawar - etil alkohol. Selepas itu, ubat seperti Nootropil dan vitamin B ditetapkan secara intramuskular.
Rawatan rakyatbermakna
Dalam patologi ini, disyorkan untuk memberi keutamaan kepada terapi konservatif. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, pakar oftalmologi mungkin membenarkan penggunaan ubat-ubatan rakyat sebagai kaedah tambahan untuk menangani penyakit ini.
- Infusi jelatang. Satu sudu besar tumbuhan kering diselitkan dalam segelas air mendidih. Ia perlu mengambil penyelesaian setiap hari untuk 2 sudu besar. sebelum setiap kali makan.
- Sirap kon hijau. Mereka mesti dituangkan dengan air mendidih, tambah lemon dan gula, dan kemudian masak sehingga mendidih. Sirap yang terhasil mesti diambil dalam 1 sudu besar. sebelum setiap kali makan. Kon membantu memperbaiki keadaan saluran otak, yang juga menyihatkan mata.
Selain itu, disyorkan untuk menggunakan susu lembu segar, kerana ia mengandungi vitamin dan mineral yang berguna, serta asid lemak tepu. Walau bagaimanapun, ini hanya sesuai jika lembu dalam keadaan baik dan bebas daripada penyakit. Dalam kes lain, susu asli mesti direbus sebelum diminum.
Ramalan
Dalam kebanyakan kes, jika neuritis optik (mengikut kod ICD-10 H46) dikesan tepat pada masanya dan terapi kompleks yang betul telah ditetapkan, maka prognosis adalah baik. Penglihatan dipulihkan sepenuhnya dalam masa 2-3 bulan selepas tamat terapi.
Walau bagaimanapun, ini meningkatkan risiko sklerosis berganda dengan ketara, terutamanya pada wanita berumur lebih 40 tahun. Untuk mengelakkan berlakunya penyakit, disyorkan untuk melawat secara teraturpakar neurologi, terutamanya jika terdapat sedikit syak wasangka tentang perkembangan komplikasi.
Dalam kes yang jarang berlaku, jika rawatan tidak dimulakan tepat pada masanya, atrofi saraf optik boleh berkembang, yang membawa kepada kehilangan penglihatan, atau amaurosis, keradangan kronik retina, yang juga membawa kepada buta.
Langkah pencegahan
Sebarang tanda dan gejala neuritis optik adalah tidak menyenangkan. Rawatan juga mahal dan memakan masa. Di samping itu, terdapat kemungkinan komplikasi. Untuk meminimumkan risiko patologi, anda harus mengikuti cadangan mudah ini:
- Dapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya untuk sebarang penyakit dan keradangan mata.
- Kecualikan risiko kecederaan pada muka dan mata.
- Apabila terkena bahan kimia, disyorkan untuk menggunakan peralatan pelindung diri, yang termasuk topeng mata dan pernafasan, serta sarung tangan getah.
- Tolak penggunaan cecair yang mengandungi alkohol yang boleh dipersoalkan, kerana ia boleh dibuat berdasarkan alkohol industri - metanol, yang tidak sesuai untuk dimakan dan menyebabkan akibat yang serius.
- Merawat selsema tepat pada masanya.
- Amalkan sukan ringan untuk menguatkan imuniti.
- Berhenti merokok.
- Makan makanan yang sihat dan seimbang.
Selain itu, adalah sangat penting untuk tidak mengubat sendiri tanpaberunding dengan pakar oftalmologi, kerana terdapat risiko kehilangan penglihatan yang kekal.
Kesimpulan
Adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya pada gejala pertama patologi, kerana terdapat risiko tinggi kematian serabut saraf yang bertanggungjawab untuk penglihatan. Jika langkah perubatan diambil dengan segera, maka keadaan seperti neuritis optik tidak mendatangkan bahaya tertentu kepada kesihatan mata.
