Semasa pembedahan, terdapat keperluan untuk menyambung tisu, saluran darah. Bahan jahitan dalam pembedahan telah mengalami evolusi tertentu, dan hari ini mereka mempunyai beberapa sifat khusus yang menyumbang kepada penyembuhan luka yang cepat. Perubatan moden juga telah mengambil kira bahagian kosmetik: jahitan menjadi kurang ketara, dan selalunya tiada kesan langsung.
Spesifikasi Bahan Stapel
Bahan jahitan mesti mempunyai beberapa kebolehan khusus. Pertama sekali, bahan sedemikian tidak boleh toksik, menyebabkan reaksi alahan. Satu lagi kualiti yang diperlukan ialah ketahanan terhadap pensterilan, kerana ketiadaan flora patogenik yang sangat penting semasa campur tangan pembedahan. Dan, tentu saja, bahan jahitan mesti kuat, tidak mencederakan tisu yang dilaluinya. Keanjalannya dan keupayaan untuk membentuk simpulan juga penting. Semua bahan boleh dalam bentuk benang tunggal atau dibentuk daripadabeberapa (kilasan, tenunan). Bergantung pada keupayaan bahan untuk terbiodegradasi, klasifikasi bahan jahitan kelihatan seperti ini: benang yang boleh diserap, boleh diserap secara perlahan, dan yang tidak menyerap langsung. Selain itu, unsur sedemikian dalam pembedahan boleh berasal dari kedua-dua asal semula jadi dan sintetik.
Bahan tidak boleh diserap
Bahan serupa telah digunakan sebelum kemunculan analog yang lebih moden. Walau bagaimanapun, walaupun kini ia digunakan secara meluas dalam kes-kes di mana perlu untuk mendapatkan sambungan yang kuat dan boleh dipercayai. Dalam kes ini, kain akan dipegang untuk masa yang lama dengan jahitan yang serupa. Kategori ini termasuk benang sutera (boleh diserap secara bersyarat, kerana ia menjadi tidak kelihatan selepas beberapa tahun), lavsan, polipropilena, polivinil, peranti logam, staples. Sutera mempunyai kekuatan yang agak tinggi. Benang sedemikian sangat mudah untuk dimanipulasi, mengikat simpulan. Dalam kes ini, tindak balas dalam tisu sering diperhatikan. Selalunya bahan jahitan tersebut digunakan dalam oftalmologi, pembedahan plastik, dan semasa operasi pada organ saluran gastrousus. Benang lengai termasuk polipropilena. Oleh kerana kekuatannya yang tinggi, ia digunakan apabila menggunakan grid, membetulkan pelbagai elemen. Kawat logam diperbuat daripada keluli berkualiti tinggi dan boleh digunakan untuk menyambung bahagian sternum, dsb.
Lavsan dalam pembedahan
Bahan jahitan pembedahan berasaskan poliester mempunyai kelebihan yang tidak diragui: tinggikekuatan, sifat pengendalian juga berada pada tahap. Di samping itu, ia sangat jarang menyebabkan tindak balas dalam tisu. Ia datang dalam beberapa jenis: berpintal, berjalin, disalut dengan fluororubber. Kos benang sedemikian agak rendah. Selalunya, bahan jahitan sedemikian digunakan semasa prostetik tisu, semasa operasi di kawasan yang sukar dipulihkan, serta kawasan di mana ketegangan berterusan diperhatikan. Walau bagaimanapun, terdapat juga beberapa kelemahan. Berada di dalam badan secara berterusan, benang sedemikian boleh menyebabkan keradangan.
Ciri bahan yang boleh diserap semula. Catgut
Bahan dalam kategori ini boleh semulajadi atau sintetik. Catgut dianggap semula jadi. Jahitan pembedahan ini diperbuat daripada usus kecil mamalia (sihat), yang diproses dengan cara yang istimewa. Pada mulanya, bahan sedemikian mempunyai kekuatan yang mencukupi, tetapi ia tidak lama lagi hilang. Dalam seminggu atau dua, penunjuknya dikurangkan separuh. Agar tempoh resorpsi meningkat sedikit, catgut dirawat dengan garam kromium. Manipulasi ini menggandakan masa pembubaran. Ia juga penting untuk diperhatikan fakta bahawa bahan jahitan sedemikian menyerap secara berbeza bergantung pada tisu di mana ia diletakkan, serta keamatan bekalan darah ke kawasan ini, dan ciri-ciri individu organisma. Kelemahannya termasuk kekakuan benang, serta kemungkinan tindak balas alahan. Aplikasi utama ialah ginekologi, urologi, operasi pernafasan dan penghadaman, penutupan luka.
Jahitan boleh serap sintetik
Jenis ini termasuk bahan yang mempunyai sifat optimum. Apabila menggunakannya, mudah untuk meramalkan masa kehilangan kekuatan. Di samping itu, benang sedemikian mudah digunakan, ia agak kuat. Satu lagi kelebihan yang tidak diragukan ialah lengai dan ketiadaan tindak balas alahan. Salah satu jenis - bahan jahitan polyglycolide boleh diserap. Ia dicirikan oleh peningkatan kekuatan dan mampu menahan luka semasa tempoh penyembuhan kritikal. Dexon adalah salah satu bahan yang paling banyak digunakan dalam pembedahan am, serta dalam ginekologi dan urologi. Bahan sintetik sedemikian mempunyai asal yang sama. Mereka adalah polimer asid laktik. Selepas benang telah memasuki tisu, proses hidrolisis berlaku. Pada akhir semua tindak balas kimia, bahan jahitan terurai menjadi molekul air dan karbon dioksida. Jahitan sintetik yang boleh diserap paling kerap digunakan untuk menyambungkan tisu rongga perut dan pleura. Di kawasan ini, tempoh penjanaan semula adalah dari satu minggu hingga sebulan, manakala ia bertepatan dengan penurunan kekuatan material.
Vikryl - bahan jahitan untuk menyambung tisu
Untuk menyambungkan tisu lembut dan kawasan yang tidak memerlukan ketegangan yang berpanjangan, bahan moden Vicryl digunakan. Ia berasal dari sintetik dan mengandungi glikolid dan L-laktida. Tindak balas tisu semasa penggunaannya adalah minimum, kekuatan berkurangan selepas 4 minggu. Pelarutan lengkap dalam badanberlaku secara hidrolisis selepas 50-80 hari. Benang sedemikian digunakan dalam oftalmologi dan ginekologi. Tetapi kawasan yang penggunaannya tidak praktikal ialah pembedahan saraf dan pembedahan jantung. Vicryl ialah bahan jahitan yang boleh dibekalkan tanpa pewarna atau ungu. Benang wujud dalam ketebalan dan panjang yang berbeza. Kit juga mungkin termasuk jarum keluli tahan karat.
Penyimpanan jahitan
Agar benang mengekalkan sifat fizikalnya, adalah penting untuk mematuhi rejim suhu yang betul. Bahan jahitan dalam pembedahan kehilangan kekuatan jika disimpan pada suhu melebihi 30º C atau pada kadar negatif. Jika benang telah dikeluarkan dari bungkusan tetapi tidak digunakan, ia mesti dibuang. Ia juga penting untuk menjejaki tarikh tamat tempoh. Selepas tamat tempohnya, sifatnya berubah sedikit. Sentuhan dengan kelembapan juga sangat tidak diingini. Pensterilan semula bahan jahitan tidak dibenarkan.
