Apakah tuberkulosis tulang? Bagaimana ia dihantar? Punca dan rawatan

Isi kandungan:

Apakah tuberkulosis tulang? Bagaimana ia dihantar? Punca dan rawatan
Apakah tuberkulosis tulang? Bagaimana ia dihantar? Punca dan rawatan

Video: Apakah tuberkulosis tulang? Bagaimana ia dihantar? Punca dan rawatan

Video: Apakah tuberkulosis tulang? Bagaimana ia dihantar? Punca dan rawatan
Video: Топ-10 самых ВРЕДНЫХ продуктов, которые люди продолжают есть 2024, Julai
Anonim

Anda boleh jatuh sakit dengan tuberkulosis tulang disebabkan oleh keadaan hidup yang buruk, kerja fizikal yang berlebihan, kecederaan, penyakit berjangkit yang berulang, hipotermia, keadaan kerja yang teruk.

Provokator utama

Penentukan dalam perkembangan penyakit seperti tuberkulosis tulang adalah hubungan sebelumnya dengan seseorang yang terkena penyakit ini. Penyakit ini adalah akibat daripada penembusan mikobakteria dari tumpuan tuberkulosis di dalam paru-paru melalui darah dan saluran limfa ke dalam tulang. Oleh itu, struktur tulang yang dibekalkan dengan baik dengan darah akan diserang. Contohnya, kawasan bahu, paha, tulang belakang, kaki bawah dan lengan bawah.

Bagaimana penyakit itu berkembang

Dengan pembiakan aktif mikobakteria, pembentukan tuberkel khusus granuloma berlaku, yang kemudiannya dimusnahkan. Akibatnya, tuberkulosis sumsum tulang berkembang. Bahan tulang mengalami pembubaran, abses rongga muncul, dipenuhi dengan kandungan purulen, fistula, dicirikan oleh ketiadaanhubungan antara tulang dan persekitaran. Terdapat juga kawasan koyak tulang mati (sequester).

Tuberkulosis sumsum tulang
Tuberkulosis sumsum tulang

Bagaimana tuberkulosis tulang belakang menjelma

Tuberkulosis tulang tulang belakang memulakan perkembangannya dalam satu vertebra. Dengan pertumbuhan granuloma, jarang tisu tulang berlaku, keradangan menangkap bahagian jiran kolum tulang belakang. Tulang belakang cacat. Dengan kerosakan pada bahagian toraks, apabila saraf tunjang terhimpit, lumpuh dan paresis boleh terbentuk.

Gejala tuberkulosis tulang

Tuberkulosis tulang pada peringkat awal dicirikan oleh manifestasi gejala yang lemah. Mereka mungkin tidak muncul sama sekali. Pesakit mengadu tentang sedikit peningkatan suhu sehingga 37 darjah. Kadang-kadang suhu meningkat lebih tinggi. Kanak-kanak menjadi lesu dan mengantuk, dan orang dewasa berasa gementar asthenik dan sakit-sakit menarik pada otot. Prestasi menurun dengan ketara. Sesetengah orang selepas bersenam berasa sakit sederhana di tulang belakang tanpa penyetempatan yang jelas. Selepas berehat, mereka berlalu.

Oleh itu, boleh dinyatakan bahawa gejala penyakit dipadamkan, jadi kebanyakan orang tidak menerima rawatan perubatan tepat pada masanya, kerana mereka menjelaskan keadaan mereka dengan kerja berlebihan yang mudah.

Maklumat penting

Jika rasa sakit tidak dihentikan apabila mengambil ubat analgesik atau anti-radang, maka mereka menandakan kehadiran perkembangan penyakit seperti tuberkulosis sistem rangka, yang boleh anda hadapi sendirimustahil.

Penyebaran proses patologi di luar pengagihan semula vertebra menyebabkan kerosakan pada ruang tulang belakang. Ini adalah peringkat kedua penyakit ini.

Tuberkulosis sistem rangka
Tuberkulosis sistem rangka

Apa yang mencirikan tahap kedua

Asthenia bertambah kuat, suhu badan meningkat ke paras yang tinggi. Bersama-sama dengan ini, terdapat kesakitan yang teruk pada satu atau bahagian lain tulang belakang. Kesakitan ini menyekat pergerakan seseorang. Postur dan gaya berjalannya terganggu. Semasa rehat, keamatan kesakitan berkurangan. Otot di sepanjang kolum tulang belakang berada dalam ketegangan, membengkak. Pesakit berasa sakit pada palpasi.

Tahap ketiga batuk kering

Tuberkulosis tulang menjejaskan vertebra jiran. Keadaan umum pesakit dicirikan sebagai teruk. Seseorang yang sakit kehilangan berat badan dengan ketara, suhu badan disimpan pada sekitar 39 atau 40 darjah. Keadaan asthenik dipelihara. Sakit di tulang belakang sangat kuat. Semasa rehat, ia agak berkurangan.

Selepas rawatan, tulang belakang pesakit kekal cacat, atrofi otot tulang belakang diperhatikan, dan mobiliti seseorang sangat terhad. Sesetengah pesakit, walaupun selepas rawatan, terus mengadu tentang ketidakstabilan pada tulang belakang dan di kawasan vertebra yang terjejas.

Tuberkulosis anggota atas dan bawah

Penyakit ini mempunyai peringkat yang sama seperti tuberkulosis tulang belakang. Apakah tanda-tanda tuberkulosis tulang pada bahagian kaki? Proses keradangan dicirikan oleh rasa sakit, kulit menjadi merah, dan bengkak dicatatkan di kawasan yang terjejas. Kemusnahan tulang menimbulkan kecacatan anggota dan gangguan berjalan sehingga kelihatan kepincangan. Kebolehkerjaan menurun dengan ketara.

Bagaimana penyakit itu didiagnosis

Semua pesakit yang disyaki tuberkulosis tulang menjalani X-ray atau tomografi organ yang terjejas dalam dua unjuran. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menentukan fokus pemusnahan tulang (sequester) dan bayang-bayang dari abses.

Dengan kehadiran fistula dan abses, fistulografi atau absesografi digunakan untuk menentukan tahapnya. Rongga abses atau fistula diisi dengan agen kontras, kemudian satu siri imej diambil.

Apabila membuat diagnosis, pemeriksaan mikrobiologi kawasan tulang mati, kandungan abses atau fistula memainkan peranan penting.

Tuberkulosis tulang
Tuberkulosis tulang

Menunjukkan tuberkulosis tulang

Tuberkulosis tulang mengesahkan kehadiran mikobakteria. Ujian darah menunjukkan keradangan yang bersifat berjangkit. Bilangan leukosit meningkat, ESR dipercepatkan, protein C-reaktif muncul, dsb. Ujian provokatif dan tuberkulin digunakan untuk mengesahkan penyakit.

Memandangkan penyakit itu mungkin sekunder, adalah perlu untuk menjalani x-ray dada, dan jika terdapat aduan yang bersifat khusus, pemeriksaan organ lain.

Bagaimana tuberkulosis tulang dirawat

TB tulang, yang mengambil masa yang lama untuk sembuh, dihapuskan dengan menghentikan jangkitan secepat mungkin. Ia juga menghalang kemusnahan tisu tulang. Rawatan pemulihan sedang dijalankan.

Rawatan tuberkulosis tulang
Rawatan tuberkulosis tulang

Berdiet

Dalam tempoh aktif proses keradangan, pesakit telah mempercepatkan pecahan protein. Oleh itu, untuk menambahnya, perlu makan makanan yang kaya dengan bahan ini. Jumlah makanan yang diambil hendaklah meningkat sebanyak 1/3. Kandungan kalori harian hendaklah 3500 kalori setiap hari. Pada masa yang sama, pemakanan yang berlebihan membawa kepada beban badan yang berlebihan dan obesiti, yang tidak boleh diterima untuk penyakit ini.

Seorang pesakit perlu makan purata 100-120 g protein setiap hari. Pada suhu tinggi, pengambilan protein harus dikurangkan kepada 70 g sehari.

Makanan yang disyorkan:

  • sup daging atau ikan;
  • potongan daging;
  • pate;
  • ikan rebus;
  • hidangan dengan telur.

Diet perlu ditambah dengan susu dan produk asid laktik. Ia mengandungi kalsium, yang penting untuk tulang yang rosak.

Dalam proses keradangan, serta semasa rawatan antibiotik, disyorkan untuk mengambil sebilangan besar buah-buahan dan sayur-sayuran, serta kompleks multivitamin.

Gaya hidup ketika sakit

Dengan keradangan lanjutan, rehat di katil disyorkan. Dalam proses rawatan, senaman fisioterapi dan urutan boleh digunakan. Orang yang sakit harus selalu tinggal di udara segar. Berjemur mempunyai kesan yang baik. Sebagai peraturan, pesakit menjalani kursus rawatan dan pemulihan di dispensari dan sanatorium khusus, di mana rejimen harian dipatuhi dengan ketat danberehat.

Rawatan penyakit dengan ubat-ubatan

Rawatan antibiotik dengan gabungan kaedah pembedahan mempunyai kesan yang paling besar.

Ubat antibakteria digunakan sebelum dan selepas pembedahan. Biasanya, doktor menetapkan "Rifampicin", "Isoniazid", "Pyrazinamide", "Ethambutol", dll. Ubat digunakan untuk masa yang lama. Mereka minum mengikut corak tertentu.

Pembedahan

Jumlah pembedahan bergantung pada jumlah tulang yang telah dimusnahkan, serta kehadiran abses dan fistula. Adalah mungkin untuk mengeluarkan sequester, rongga abses dan laluan fistula dengan kaedah pembedahan. Mereka dibasuh dengan antiseptik dan antibiotik. Rongga seperti itu, dengan rawatan yang betul, menutup sendiri.

Pembedahan yang lebih kompleks berbeza pada peringkat akhir perkembangan penyakit dengan kecacatan teruk pada tulang belakang dan tulang. Operasi sedemikian tidak dapat menghapuskan ketidakupayaan pesakit, tetapi ia boleh mengurangkan keterukan penyakit.

Kursus pemulihan

Pemulihan berjalan secara berperingkat. Tugas utama adalah untuk memulihkan fungsi organ yang terjejas dan mengembalikan pesakit kepada kewujudan penuh. Pada masa yang sama, penggunaan senaman fisioterapi, urutan, fisioterapi, serta pelbagai teknik yang menyumbang kepada pemulihan sosial dan profesional ditunjukkan.

Komplikasi

TB tulang boleh menyebabkan beberapa komplikasi:

  • Lengkungan tulang belakang. Di tapak kecederaanvertebra selalunya terdapat bonggol. Ini selalunya mengakibatkan ubah bentuk sekunder.
  • Apabila tulang belakang cacat, semua pesakit mengalami gangguan neurologi tertentu, daripada peningkatan nada otot atau pergerakan tanpa disengajakan kepada paresis dan lumpuh.
  • Abses dalam penyakit ini terletak berhampiran vertebra yang terjejas. Mereka mungkin panjang lebar. Satu-satunya rawatan ialah pembedahan.
  • Fistula berlaku pada saluran keluar keradangan pada permukaan kulit.
Tuberkulosis tisu tulang
Tuberkulosis tisu tulang

Prognosis perkembangan penyakit

Pada masa ini, kematian hampir tidak wujud. Tetapi penyakit ini dicirikan oleh kursus yang sangat teruk dengan rupa ubah bentuk yang tidak dapat dipulihkan, yang membawa kepada ketidakupayaan. Telah ditetapkan bahawa dalam kira-kira separuh daripada kes orang menjadi hilang upaya. Rawatan adalah panjang dan banyak ubat adalah toksik.

Langkah pencegahan

Langkah pencegahan am ialah langkah yang bertujuan untuk mengurangkan kemungkinan bersentuhan dengan pesakit tuberkulosis, serta mencegah jangkitan, selsema, kecederaan dan keracunan.

Kanak-kanak dan remaja perlu diuji secara rutin untuk TB kerana ini membantu dalam mengesan penyakit terpendam. Berjumpa doktor jika anda mengalami sakit pada tulang dan otot membantu mengenali penyakit pada peringkat awal dan memberikan rawatan yang berkesan tepat pada masanya.

Tuberkulosis tulang pada kanak-kanak

Dewasaseseorang mempunyai daya tahan yang lebih besar terhadap tuberkulosis, kerana imunitinya lebih kuat dan lebih maju. Badan anak lebih lemah. Oleh itu, batuk kering pada tulang dan tulang belakang sering berlaku pada zaman kanak-kanak.

Punca jangkitan pada zaman kanak-kanak

Di bawah pengaruh keadaan buruk, badan kanak-kanak dengan cepat menjadi terdedah kepada mikrob.

Penyakit berjangkit akut juga merupakan tanah yang subur untuk perkembangan tuberkulosis. Ini termasuk influenza, campak dan batuk kokol. Mereka menyumbang kepada kelemahan daya perlindungan.

mikrob TB dalam badan kanak-kanak yang baru-baru ini menghidap penyakit berjangkit mudah mencetuskan perkembangan kerosakan tulang dan sendi. Oleh itu, ibu bapa harus memberi perhatian kepada bayi yang telah mengalami jangkitan yang teruk, dan pada sedikit pun syak wasangka tuberkulosis, tunjukkan dia kepada doktor. Pakar akan menetapkan pemeriksaan yang sesuai.

Bagaimana tuberkulosis tulang bermula pada kanak-kanak

Selalunya, tuberkulosis tulang pada kanak-kanak berkembang secara terpendam dan perlahan. Selalunya anak mengadu sakit pada sendi.

Sesetengah ibu bapa menyifatkan permulaan penyakit adalah akibat terjatuh atau lebam. Tetapi penghakiman ini pada asasnya salah. Tanpa tumpuan yang menyakitkan pada tulang, batuk kering tidak boleh berkembang daripada kejatuhan yang mudah.

Tuberkulosis tulang pada kanak-kanak
Tuberkulosis tulang pada kanak-kanak

Apakah komplikasi yang boleh menyebabkan tuberkulosis tulang pada kanak-kanak

Jika kanak-kanak tidak diberi rawatan perubatan tepat pada masanya, maka batuk kering boleh mencetuskan abses pada sendi dan penampilan fistula yang tidak sembuh untuk masa yang lama. penyakit sendiboleh menyebabkan kemusnahan dan pergerakan terjejas, memendekkan anggota badan. Tuberkulosis tulang belakang memerlukan kelengkungannya, pembentukan bonggol dan lumpuh anggota badan.

Dengan pengesanan awal penyakit dan rawatan yang sewajarnya sehingga proses dihentikan sepenuhnya, penyakit ini akan berlangsung dalam bentuk yang lebih ringan dan tidak menyebabkan kemusnahan teruk pada sendi.

Adalah sangat penting untuk tidak terlepas peringkat pertama penyakit, apabila penyakit itu tidak mencetuskan degenerasi tisu tulang. Pada masa ini, pesakit dapat melihat tanda-tanda penyakit yang jelas. Kedua-dua sendi itu sendiri dan keadaan umum badan kanak-kanak boleh menandakan penyakit.

Simptom

Bagaimanakah tuberkulosis tulang memanifestasikan dirinya pada kanak-kanak? Gejalanya berbeza-beza. Pertama sekali, perubahan dalam mood kanak-kanak harus berjaga-jaga. Setelah ceria dan ceria, dia berubah, menjadi lesu dan tidak peduli. Cepat menurunkan berat badan, menjadi pucat, mengalami kurang selera makan, tidak berlari, letih berjalan, sering berehat, menyandarkan punggungnya ke dinding. Antara tanda-tanda neurologi boleh diperhatikan hilang akal, keletihan, kegelisahan.

Selalunya, ibu bapa menyedari bahawa kanak-kanak menjadi tidak bergerak dan lebih suka berehat daripada beraktiviti. Kadangkala suhu kanak-kanak meningkat kepada 37.2 atau 37.4 darjah. Pesakit tidak mempunyai aduan khusus, tetapi terdapat perubahan mendadak dalam postur. Dengan batuk kering tulang belakang, bongkok atau kelurusan tulang belakang yang berlebihan diperhatikan. Pada masa yang sama, bahu diangkat ke atas, dan leher atau kepala dipegang bengkok.

Apabila duduk, kanak-kanak itu menyandarkan tangannya pada kerusi, dan jika dia ingin membongkokkan punggungnya, dia menghasilkantangan di atas lutut. Apabila sendi rosak, dia mula menyeret kakinya. Clubfoot sering diperhatikan. Kanak-kanak itu cuba untuk tidak memijak kaki yang terjejas.

Jarang kerap, tuberkulosis osteoartikular muncul dengan kepincangan ringan. Ibu bapa berfikir bahawa kanak-kanak itu bermain-main dan memarahinya. Untuk seketika, gaya berjalan dan posturnya lurus, tetapi kemudian semuanya kembali. Sekiranya tangan itu terjejas, maka kanak-kanak itu secara naluri melindunginya, membuat pergerakan hanya dengan tangan yang sihat. Pada masa yang sama, tiada aduan kesakitan. Fenomena ini disebabkan oleh pengurangan pergerakan normal sendi akibat ketegangan otot.

Jika ibu bapa menidurkan anak, dia akan mula menggerakkan lengan atau kaki yang terjejas, postur yang betul akan dipulihkan. Walau bagaimanapun, selepas beberapa lama, had mobiliti akan diperhatikan semula, gaya berjalan dan postur akan berubah. Gangguan ini muncul dalam tempoh dan menjadi salah satu gejala pertama dan ciri tuberkulosis tulang. Kesakitan, sebagai peraturan, tidak diperhatikan pada peringkat pertama.

Tuberkulosis bentuk tulang pada peringkat awal perkembangan menyebabkan penurunan berat badan pada lengan atau kaki yang terjejas. Tisu lembut menjadi lembik. Aduan sakit muncul kemudian.

Selalunya kesakitan disetempat pada jarak yang cukup jauh dari tempat perkembangan proses. Sebagai contoh, dengan batuk kering tulang belakang, kanak-kanak mencatatkan sakit di perut, belakang, rusuk dan lengan. Dengan batuk kering pada komposisi pinggul, lutut mengganggu.

Apabila tulang belakang terjejas, dengusan mungkin diperhatikan semasa bernafas. Kadangkala kanak-kanak menjerit pada waktu malam kerana kesakitan semasa pergerakan cuai semasatidur.

Adalah sangat penting untuk mengetahui simptom pertama dan berjumpa doktor tepat pada masanya.

Tuberkulosis bentuk tulang
Tuberkulosis bentuk tulang

Kesimpulan

Tuberkulosis osteoartikular ialah penyakit berbahaya. Ia boleh dicetuskan oleh jangkitan, serta dihantar dari orang yang dijangkiti. Penyakit ini dicirikan oleh tempoh kursus. Sebagai contoh, ia mengambil masa kira-kira 2-3 tahun untuk menyembuhkan tulang belakang atau sendi besar pada zaman kanak-kanak.

Lebih cepat kehadiran penyakit dikesan dan rawatan yang sesuai dimulakan, lebih baik hasil penyakit itu.

Disyorkan: