Tuberkulosis ialah penyakit berjangkit dan etiologi bakteria. Penyakit boleh timbul akibat pelbagai faktor: disebabkan oleh sensitiviti tinggi sesetengah orang terhadap jangkitan, dengan perlindungan imun yang tidak mencukupi, diet yang tidak dirumus dengan betul, apabila peraturan kebersihan asas tidak dipatuhi, dan hidup dalam keadaan sosial dan kehidupan yang lemah. Dari sini kita boleh menyimpulkan bahawa sumber utama penyakit ini adalah kualiti hidup yang buruk, walaupun kumpulan risiko tuberkulosis merangkumi semua segmen penduduk, tanpa mengira umur dan jantina mereka. Anda harus memutuskan apakah tanda tuberkulosis pada kanak-kanak dan orang dewasa wujud.
Mengapa seseorang dijangkiti?
Untuk penyakit seperti tuberkulosis, kadar kematian yang tinggi adalah ciri (sehingga 3 juta orang setahun). Penyebaran lesi ditentukan bukan sahaja oleh faktor sosial, tetapi juga oleh perjalanan panjang penyakit dalam bentuk terpendam, apabila gejala tidak dirasakan.
Masa inilah yang dianggap paling berkesanuntuk memulakan rawatan. Untuk mengenal pasti kehadiran jangkitan dalam badan, adalah perlu untuk menilai tindak balas terhadap ujian Mantoux.
Bagaimanakah penyakit berkembang?
Agen penyebab tuberkulosis ialah bakteria Mycobacterium atau bacilli Koch. Patogen yang diterangkan sangat tahan terhadap pengaruh luar, tidak takut pada suhu tinggi dan kekal berdaya maju pada suhu rendah untuk jangka masa yang lama.
Tongkat Koch tidak boleh diklasifikasikan sebagai agen berjangkit yang sangat menular, walaupun pembawa jangkitan dengan bentuk terbuka penyakit itu menyebarkan bakteria di sekelilingnya. Risiko jangkitan selepas bersentuhan dengan orang yang sakit adalah minimum. Seseorang yang menghidap TB biasanya tidak memerlukan kemasukan ke hospital dan tidak terhad dalam pergerakan dan aktiviti sosial.
Jika sebuah keluarga sentiasa berhubung dengan orang yang dijangkiti, maka doktor menasihatkan agar memberi perhatian khusus bukan sahaja kepada kesihatan pesakit, tetapi juga kepada pematuhan piawaian kebersihan. Dalam tempoh masa ini, langkah-langkah perlu diambil untuk menguatkan pertahanan imun semua ahli keluarga dan kerap memeriksa tindak balas mikroorganisma terhadap ujian Mantoux untuk menentukan permulaan proses jangkitan pada peringkat awal.
Laluan utama jangkitan
Laluan utama jangkitan ialah kemasukan bacillus Koch ke dalam sistem pernafasan manusia melalui titisan bawaan udara. Dalam kes yang jarang berlaku, doktor mendiagnosis jangkitan isi rumah dan transplental penyakit ini. Jangkitan memasuki badan melalui saluran pernafasan, dan kemudian ia dipindahkan ke mukosa bronkial, alveoli dan merebak melalui aliran darah ke semua organ dan sistem.manusia.
Bagi tubuh manusia, patogen seperti itu adalah asing. Jika sistem imun berada dalam keadaan baik, sejurus selepas mengesan bakteria yang membiak, sel-sel pelindung diaktifkan dan mula melawan patogen, menghalang penyebaran selanjutnya.
Penyakit ini boleh mula berkembang dalam kes berikut: jika sistem imun ditindas dan biasanya tidak dapat mempertahankan dirinya, dengan jumlah antibodi yang dihasilkan dan kekurangan imun yang tidak mencukupi, kehadiran penyakit bersamaan, pertahanan badan yang tidak terbentuk akibat umur atau keadaan sosial, jika hubungan dengan punca penyakit berterusan untuk jangka masa yang lama, dan jangkitan kekal terbuka untuk masa yang lama dan tidak menerima rawatan yang diperlukan.
Apakah yang menggalakkan jangkitan?
Faktor utama yang membawa kepada penurunan dalam pertahanan imun dan menyumbang kepada perkembangan aktif penyakit apabila bersentuhan dengan jangkitan termasuk:
- penyalahgunaan tabiat buruk - merokok (melemahkan imuniti tempatan dan membawa kepada penyakit sistem bronkopulmonari;
- penggunaan sebarang ubat;
- minum berlebihan;
- kecenderungan kepada penyakit sistem pernafasan akibat struktur organ yang tidak normal, sejarah penyakit yang kerap, kehadiran proses keradangan dalam sistem pernafasan;
- penyakit kronik dan fokus keradangan yang terletak pada tisu dan organ yang berbeza;
- kerosakan sistem endokrin, diabetes mellitus;
- kekurangan zat makanan, kekurangan vitamin, unsur surih dan nutrien yang bermanfaatbahan dalam makanan;
- gangguan neurotik, kemurungan yang berpanjangan, rintangan tekanan rendah
- semasa membawa anak atau menyusu;
- hidup dalam keadaan sosial yang buruk.
Simptom penyakit
Tanda tuberkulosis pada peringkat awal tidak begitu serius. Permulaan gejala biasanya perlahan. Untuk masa yang lama, jangkitan tidak nyata, merebak melalui kekalahan sebahagian besar tisu paru-paru.
Doktor membezakan peringkat utama perkembangan penyakit, di mana proses aktif penyebaran patogen bermula, yang tidak membawa kepada sebarang tanda klinikal. Selepas peringkat primer, terdapat peringkat terpendam atau terpendam. Tanda-tanda awal tuberkulosis pulmonari pada orang dewasa:
- kemerosotan kesejahteraan umum pesakit;
- keletihan yang hanya menjadi lebih teruk sepanjang hari, perubahan mood yang cepat, kerengsaan yang melampau;
- penurunan berat badan yang tidak munasabah;
- peluh malam yang lebat.
Batuk yang teruk, suhu badan yang tinggi bukanlah tipikal untuk peringkat pertama jangkitan, tanda-tanda seperti itu nyata hanya pada peringkat kerosakan yang meluas pada organ pernafasan. Dengan gambaran klinikal penyakit yang dipadamkan, langkah diagnostik hendaklah dijalankan berdasarkan ujian tuberculin (ujian Diaskin, tindak balas kepada ujian Mantoux) atau melalui ujian darah untuk PCR.
Peringkat kedua adalah terpendam (tuberkulosis jenis tertutup). Ia tidak melepaskan patogen ke dalam persekitaran dankeadaan pembiakan dan rintangan badan yang sederhana, ia tidak membawa banyak kemudaratan kepada badan.
Bentuk terpendam dianggap berbahaya kerana ia boleh bertukar menjadi penyakit aktif dengan mudah, yang bukan sahaja berbahaya untuk orang sekeliling, malah boleh memberi kesan buruk kepada badan pesakit.
Peringkat aktif penyakit ini masuk ke peringkat menengah, dan bakteria mula membiak secara beramai-ramai dan merebak secara aktif ke bahagian lain badan. Tanda-tanda tuberkulosis pulmonari menjadi sangat mengancam nyawa malah boleh membawa maut.
Tuberkulosis aktif
Simptom dalam bentuk akut lesi adalah seperti berikut:
- batuk basah berpanjangan dengan kahak (bertahan lebih daripada tiga minggu);
- darah dalam kahak;
- hipertermia dalam julat subfebril;
- berat badan cepat;
- keletihan yang teruk, rasa tidak sihat, perubahan mood secara tiba-tiba, lemah, agresif, kurang selera makan sepenuhnya atau separa, masalah prestasi dan gejala mabuk badan yang lain.
Tanda tuberkulosis pada orang dewasa dan kanak-kanak: batuk basah, yang dicirikan oleh bentuk akut kursus dan nyata pada waktu pagi. Selalunya pada peringkat perkembangan penyakit ini, perokok mengira batuk sebagai "batuk perokok".
Dengan perkembangan lanjut jangkitan, tanda-tanda lain mungkin ditambah pada gambar klinikal:
- batuk kering, teruknafas;
- sakit di bahu, dada;
- hipertermia dalam julat fibral (suhu badan tidak turun di bawah 38-39 darjah Celsius);
- sakit semasa batuk.
Tanda tuberkulosis pulmonari sangat serupa dengan gejala banyak penyakit radang lain. Diagnosis akhir hanya boleh dibuat oleh pakar yang hadir selepas peperiksaan.
Lesi ekstrapulmonari
Tongkat Koch boleh menjejaskan bukan sahaja tisu organ pernafasan, tetapi juga membiak dengan cepat, mencetuskan proses keradangan di organ lain. Dengan penyetempatan ini, doktor sering menentukan jangkitan bukan paru-paru.
Bentuk tuberkulosis organ dalaman yang tidak spesifik dikesan dengan mengecualikan penyakit lain dan proses patologi. Gambar klinikal secara langsung akan bergantung pada keparahan penyakit dan lokasi tumpuan jangkitan. Tanda-tanda awal tuberkulosis pada orang dewasa dan kanak-kanak:
- Radang merebak di dalam otak. Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan suhu badan, masalah dalam fungsi sistem saraf, keadaan tidur, kerengsaan yang teruk, overstrain, peningkatan pada leher dan otot oksipital. Kesakitan merebak di kawasan belakang apabila memanjangkan dan membengkokkan kaki, menyengetkan kepala ke tepi. Jangkitan merebak secara berperingkat. Kanak-kanak prasekolah, pesakit diabetes dan jangkitan HIV paling terdedah kepada keadaan ini.
- Tuberkulosis sistem penghadaman. Ia dicirikan oleh: rasa kembung perut, masalah dengan proses membuang air besar, sakit pada usus, gejala pendarahan hemoragik (kehadiran darah dalam najis, peningkatan suhu badan).
- Penyebaran tuberkulosis dalam tulang dan tisu artikular, yang disertai dengan sakit teruk di kawasan yang terjejas, serta pergerakan sendi yang terhad. Disebabkan persamaan yang kuat dengan penyakit lain pada sistem muskuloskeletal, ia sukar untuk didiagnosis.
- Tuberkulosis sistem genitourinari paling kerap berlaku di buah pinggang dan organ pelvis. Gejala termasuk sakit di bahagian bawah belakang, hipertermia badan, keinginan yang kerap dan tidak produktif untuk membuang air kecil dengan kesakitan, serta darah dalam air kencing.
- Tuberkulosis jenis dermatologi. Keadaan ini dicirikan oleh penyebaran ruam yang bergabung dan membentuk nodul yang padat apabila disentuh.
Doktor mengenal pasti simptom lain kerosakan pada organ lain dalam badan. Bakteria, menembusi ke dalam aliran darah, boleh merebak secara aktif ke seluruh badan dan menjejaskan hampir semua organ, sistem dan tisu. Gejala klinikal penyakit dalam kes ini sukar dikenal pasti, kerana ia sangat serupa dengan proses keradangan etiologi yang berbeza. Prognosis rawatan secara langsung bergantung pada masa diagnosis, lokasi tumpuan jangkitan, peringkat perkembangannya dan tahap kerosakan pada organ.
Diagnostik
Langkah diagnostik akan dipilih bergantung padahasil analisis. Mula-mula, anamnesis dan analisis aduan dikumpulkan daripada pesakit, dan kemudian sejarah penyakit itu dikaji.
Untuk mengesahkan atau menafikan diagnosis, anda perlu menjalankan satu set kajian:
- Analisis tindak balas Mantoux atau ujian Pirquet ialah pemeriksaan biasa yang membantu mengenal pasti proses berjangkit dalam badan. Pembantu makmal menjalankan sapuan tuberkulin secara kulit atau intradermal dan menilai tahap ketegangan imuniti. Ujian tuberculin membantu mengenal pasti kemungkinan hubungan dengan bacillus Koch, tetapi adalah mustahil untuk membuat diagnosis akhir berdasarkan kajian ini sahaja. Kaedah ini sering dikritik oleh pakar phthisiatrician dan doktor lain, kerana ia mungkin menunjukkan sentuhan dengan jenis mikrobakteria lain. Diagnosis tuberkulin melalui ujian boleh membawa kepada keputusan yang salah selepas vaksinasi BCG. Ujian Mantoux digunakan sebelum vaksinasi utama untuk meramalkan tindak balas alahan.
- Ujian Diaxin ialah ujian kulit yang kompleks dan dilengkapi dengan tindak balas Mantoux. Oleh kerana kekhususannya, ia hanya menentukan tindak balas terhadap mikobakteria tuberkulosis.
- Analisis tisu histologi. Kajian ini dijalankan melalui biopsi dan hanya ditetapkan apabila diagnosis tidak boleh dibuat menggunakan analisis cecair biologi.
Dengan bantuan fluorografi dan radiografi, kehadiran proses keradangan dalam tisu organ sistem pernafasan ditentukan.
Bagaimanakah rawatan dijalankan?
Prognosis untuk hasil yang menggalakkan dalam keadaan ini dibuat dengan mengambil kira peringkat perkembangan penyakit, kawasan kerosakan, keadaan kesihatan manusia. Langkah-langkah diagnostik pada peringkat awal membantu untuk menetapkan rawatan yang berkesan yang menyumbang kepada penyembuhan lengkap pesakit.
Rawatan dibezakan melalui tempoh, kerumitan dan berdasarkan penggunaan ubat antibakteria, ubat anti-tuberkulosis, imunomodulator, imunostimulan, probiotik dan terapi vitamin. Semasa rawatan, adalah penting untuk bersenam dengan kerap dan makan dengan betul.
Ciri-ciri rawatan peringkat aktif penyakit
Langkah-langkah rawatan pada peringkat aktif perkembangan penyakit ini dijalankan di dispensari untuk meminimumkan jangkitan orang sekeliling. Tempoh tinggal di institusi perubatan secara langsung bergantung pada jenis dan peringkat perkembangan penyakit dan boleh berbeza dari 2 bulan hingga 2 tahun. Dilarang menghentikan rawatan sendiri, kerana ini boleh menyebabkan kambuh atau perkembangan yang dipercepatkan, perkembangan komplikasi dan juga kematian.
Untuk mencegah jangkitan, orang dewasa dan kanak-kanak harus menjalani gaya hidup sihat, mematuhi peraturan kebersihan dan menyokong sistem imun dalam setiap cara yang mungkin. Bagi kanak-kanak, adalah penting untuk menjalankan ujian dan ujian berterusan yang akan membantu mengenal pasti penyakit pada peringkat apabila prognosis untuk rawatan adalah paling baik. Apabila tanda-tanda awal penyakit muncul, adalah pentingsegera dapatkan bantuan daripada doktor dan jalani semua pemeriksaan dan ujian yang diperlukan.
