Patah trimalleolar dianggap sebagai kecederaan yang sangat biasa. Kesan daya yang berlebihan pada integriti alat tulang anggota bawah adalah satu-satunya punca patologi. Akibat patah tulang dalam kebanyakan kes tidak disedari, mengejar mangsa sepanjang hayatnya.
Siapakah yang berisiko untuk patah buku lali?
Statistik "Puncak" mengenai bilangan kecederaan terbesar jatuh, sebagai peraturan, pada musim sejuk. Kumpulan risiko termasuk bukan sahaja orang tua, tetapi juga pencinta aktiviti luar, memanjat batu, meluncur ais. Proses pemulihan paling kerap berlarutan selama beberapa bulan.
Kecederaan pada buku lali selalunya disertai dengan anjakan serpihan tulang, subluksasi dan ligamen yang koyak. Rawatan sendiri untuk patah tulang bukanlah cara yang paling sesuai, tidak mungkin anda akan dapat berdiri dengan cepat dalam erti kata literal, dan oleh itu, jika anda cedera, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan profesional sebaik sahaja mungkin.
Patah Buku lali: Jenis Kecederaan Trimalleolar
Apabila rosakpatah buku lali ada beberapa jenis. Dengan hentaman daya pada anggota badan dari atas ke bawah dan memicit buku lali ke dalam, patah supinasi-tambahan berlaku. Jenis kecederaan pronasi-penculikan berlaku apabila tulang buku lali secara berlebihan terpaksa berpusing ke luar. Dalam kes eversi kaki yang mendalam dan menyeluruh, patah putaran pada tahap sendi akan menjadi hasil semula jadi. Kecederaan yang menjejaskan integriti tibia - kecederaan fleksi dan lanjutan terpencil, yang mana serpihan tulang segi tiga merupakan ciri ciri.
Dalam kes yang paling teruk, patah gabungan berlaku, yang merupakan beberapa tanda jenis kerosakan sebelumnya. Ini termasuk jenis patah tiga malleolar - yang paling berbahaya, kerana ia melibatkan kedua-dua buku lali dan tibia. Ciri cirinya ialah pecah radas ligamen, pecah salur darah dan kerosakan pada hujung saraf.
Faktor kecederaan: Mengapa pergelangan kaki patah?
Patah trimalleolar dengan anjakan dan subluksasi ialah bentuk kecederaan anggota yang rumit yang menjejaskan pilihan rawatan dan tempoh pemulihan.
Punca patah tulang buku lali dalam kebanyakan kes ialah:
- buku jari memulas;
- menyelak kaki;
- tekanan berlebihan pada sendi buku lali;
- sambungan yang kuat dan lenturan sendi.
Satu lagi sebab biasapatah tiga malleolar bukanlah kesan kuatnya pada tisu tulang tetapi kerapuhan disebabkan oleh pengurangan kandungan kalsium, unsur surih yang berguna. Kekurangan bahan berharga yang memberikan kekuatan kepada tulang manusia adalah akibat pemakanan yang buruk, kopi dan penyalahgunaan alkohol. Ia cukup jarang menyebabkan patah sendi pergelangan kaki membusuk, yang diprovokasi oleh osteomielitis. Penyakit ini berlaku, sebagai peraturan, pada zaman kanak-kanak, dan tidak dapat dielakkan membawa kepada ketidakupayaan pesakit.
Simptom utama kecederaan anggota badan
Untuk menyediakan rawatan perubatan yang cekap bagi kecederaan buku lali, pertama sekali adalah penting untuk mengetahui cara mengenal pasti patah tulang. Tiada masa untuk muhasabah, tetapi perlu bertindak segera, oleh itu, terpulang kepada orang yang kebetulan bersama mangsa pada masa kecederaan untuk mendiagnosis sifat kecederaan.
Mengiktiraf patah trimalleolar bukanlah tugas yang mudah bagi mereka, tetapi semua orang boleh mengatasinya. Tanda-tanda pertama kecederaan serius pada anggota badan adalah:
- sakit tajam yang tidak surut walaupun sesaat;
- apabila anda cuba melangkah sakit kaki bertambah kuat;
- perkembangan bengkak yang pesat;
- kelihatan lebam;
- anggota biru di kawasan seluruh buku lali.
Tanda lain kecederaan buku lali di tiga tempat
Hematoma dalaman berlaku selepas beberapa ketika, merebak ke seluruh kaki, jari kaki. Gejala lain yang menunjukkan kehadirankecederaan trimalleolar, manifestasi berikut boleh dipanggil:
- ketegangan kulit di atas serpihan tulang yang patah;
- mengubah bentuk sendi buku lali yang betul;
- ubah bentuk kaki yang jelas;
- had yang teruk pergerakan di jari.
Jika simptom di atas bertepatan dengan perasaan pesakit, adalah penting untuk memberikannya rehat sepenuhnya dan imobilisasi sendi buku lali yang patah.
Semakin cepat pesakit dibawa ke bilik kecemasan, semakin tinggi peluangnya untuk mendapatkan diagnosis terperinci dan rawatan yang sesuai.
Anjakan dan subluksasi: komplikasi patah
Jika patah trimalleolar yang tersesar sukar untuk dikenali secara visual walaupun untuk pakar traumatologi, subluksasi mungkin disyaki oleh pakar lama sebelum keputusan kajian MRI diperolehi. Dengan cara ini, prosedur diagnostik ini adalah wajib untuk patah tulang pergelangan kaki yang kompleks. Jenis kecederaan ini dicirikan oleh pecahnya ligamen deltoid sendi buku lali yang ketara.
Mendapat patah tulang dengan subluksasi adalah lebih mudah daripada yang difikirkan oleh kebanyakan pembaca. "Senario" kecederaan yang paling biasa ialah terjatuh di atas ais, di mana:
- kaki tersepit ke luar;
- terdapat ketegangan ligamen deltoid dengan pecahnya seterusnya;
- disebabkan tekanan tinggi, sisibuku lali;
- mobiliti talus yang berlebihan membawa kepada peningkatan daya pada tibia dan fibula.
Bagaimana pergelangan kaki dirawat, berapa lama masa pemulihan?
Patah trimalleolar dengan subluksasi adalah salah satu sebab yang paling "popular" untuk campur tangan pembedahan dalam tisu dalaman anggota bawah. Dengan anjakan serpihan tulang dan ketidakmungkinan kedudukan semula manual mereka, pesakit juga ditetapkan operasi. Fraktur trimalleolar boleh disembuhkan hanya dengan satu cara - dengan membawa buku lali ke dalam bentuk yang betul secara anatomi. Untuk ini, selama lebih daripada 2 bulan, pesakit ditetapkan untuk memakai tuangan plaster. Doktor membetulkan kaki yang cedera, meninggalkannya tidak bergerak - prasyarat untuk memastikan gabungan tulang. Selepas 4-5 hari, stirrup khas digunakan pada pesakit, membolehkan mereka bergerak. Dalam tempoh 2-3 bulan pertama, prestasi pesakit dipulihkan secara beransur-ansur dan tidak lama lagi pesakit akan dapat kembali ke cara hidupnya yang biasa.
Agar pemulihan selepas patah trimalleolar berjaya dalam tempoh yang singkat, doktor meletakkan semula bahagian tulang yang patah, menyatukan semua serpihan dan membetulkannya dengan kemas. Prosedur ini boleh dilakukan untuk kedua-dua patah tertutup dan terbuka.
Intervensi pakar bedah dalam proses rawatan
Adalah mustahil untuk terlibat secara bebas dalam pengurangan bahagian anggota badan yang rosak, kerana tindakan tidak profesional hanya boleh membawa kepada keadaan yang lebih teruk. prosedurdilakukan di bawah bius tempatan, dan setelah selesai, x-ray akhir diambil dan kaki yang patah dipasang dalam tuangan plaster.
Dalam kes apabila tulang tidak dapat dipasang pada tempatnya, pembedahan dilakukan. Untuk mengelakkan gabungan yang tidak betul pada tulang pergelangan kaki dan tibia (fibula), adalah mustahil untuk menangguhkan campur tangan pembedahan, jadi operasi paling kerap dilakukan 3-4 hari selepas kecederaan. Untuk penetapan berkesan pergelangan kaki posterior dan anterior, pakar bedah menggunakan pelbagai instrumen (jarum mengait, skru, paku, dll.). Pada akhir prosedur, longkang dimasukkan ke dalam kaki pesakit dan tuangan digunakan.
Pemulihan dan pemulihan selepas patah buku lali
Rawatan patah trimalleolar, sebenarnya, adalah imobilisasi anggota badan yang berpanjangan, disertai dengan pemberian ubat yang sesuai. Seorang doktor harus memilih ubat untuk gabungan cepat tulang yang rosak, pemulihan tisu berotot dan lembut. Selepas pembedahan, pesakit juga ditetapkan kursus agen antibakteria untuk mencegah proses keradangan. Sebagai pemulihan untuk patah trimalleolar, pesakit diberi fisioterapi, urutan dan set latihan khas yang membantu memulihkan anggota badan kepada pergerakan sebelumnya, melegakan sindrom kesakitan yang menghantui.
Beberapa perkataan juga harus diberikan kepada akibat patah buku lali, menanti mereka yang cedera. Risiko mengembangkan arthrosis yang berubah bentuk masih mencukupitinggi walaupun dengan rawatan yang berkelayakan dan pemulihan yang berterusan. Dalam sesetengah kes, pesakit tidak pernah pulih sepenuhnya, mengakibatkan hilang upaya kekal.
