Tubo-otitis kronik - keradangan saluran telinga, yang melibatkan gangguan pada fungsi pengudaraan dan saliran. Patologi ini berkembang agak perlahan. Dengan perkembangannya, proses keradangan membran mukus rongga timpani diperhatikan, yang dijelaskan oleh kemasukan eksudat ke dalam zon telinga tengah. Kod tubootitis kronik ICD-10 - H 66.2.
Punca penyakit
Syarat utama untuk pembentukan tubootitis kronik adalah fokus keradangan di kawasan hidung dan nasofaring. Merekalah yang mencetuskan pelanggaran aktiviti normal tiub pendengaran, yang melakukan fungsi saliran dan pengudaraan.
Selain itu, terdapat beberapa lagi syarat untuk perkembangan tubo-otitis kronik:
- parut;
- polip dalam rongga hidung;
- adenoid;
- hipertrofi cangkang;
- tumor.
Dengan patologi sedemikian, membran timpani berubah bentuk, yang mengambil bentuk memanjang yang tidak normal dengan latar belakang penurunan tekanan di dalam rongga. Di samping itu, terdapat pembentukan transudat di telinga tengah,yang terdiri daripada sel-sel radang. Bahan inilah yang melibatkan rongga timpani dalam proses patologi. Doktor memanggil penyakit ini otitis media eksudatif. Secara beransur-ansur, patologi ini memasuki peringkat yang teruk dan melibatkan permulaan tubo-otitis kronik.
Pathogenesis
Mungkin ada sebab lain untuk perkembangan penyakit ini, tetapi ia masih belum dikaji sepenuhnya. Walau bagaimanapun, diketahui dengan pasti bahawa tubootitis diprovokasi oleh virus dan mikroorganisma hypovirulent. Adalah amat penting untuk mengambil kira kecenderungan membran mukus kepada manifestasi alahan dan proses keradangan pada peringkat genetik.
Semua keadaan yang diterangkan boleh timbul dalam kombinasi yang berbeza, yang seterusnya, menentukan terlebih dahulu perjalanan patologi.
Gejala tubootitis kronik
Simptom utama penyakit ini ialah disfungsi saluran pendengaran.
Selain itu, gejala patologi ini harus termasuk:
- hilang pendengaran;
- parut;
- penipisan gegendang telinga;
- pembentukan plak berkapur;
- rentetan;
- menegangkan selaput lendir;
- imobilitas osikel pendengaran;
- pemendapan garam dalam membran timpani;
- menyempitkan selaput lendir.
Perbezaan utama antara tubo-otitis akut dan kronik terletak pada sifat kursus dan gejala. Jadi, dalam bentuk pertama, pesakit mengadu tentang tanda-tanda lain: tinnitus, perasaan kehadiran orang asing.badan, kehilangan pendengaran, persepsi terjejas.
Pelbagai
Antara lain, perjalanan penyakit boleh dibahagikan secara bersyarat kepada beberapa peringkat. Setiap daripada mereka mempunyai gambaran histologi tertentu dan ciri-ciri keadaan membran mukus.
Peringkat pertama dicirikan oleh pembentukan transudat dalam gegendang telinga dengan sedikit tompok lendir. Di samping itu, terdapat peningkatan dalam epitelium integumen. Pada masa yang sama, bilangan kelenjar mukus meningkat dengan ketara.
Pada peringkat kedua, gambaran klinikal berubah sedikit dan kelihatan seperti ini: kebanyakan integumen mukosa dalam rongga timpani menghasilkan lendir tertentu. Berhubung dengan produk lain di peringkat selular, apa yang dipanggil telinga melekit terbentuk.
Peringkat ketiga tubootitis kronik (mengikut ICD-10 - H 66.2) dicirikan oleh penurunan jumlah eksudat, tetapi lendir yang telah terkumpul pada masa itu menjadi lebih likat. Terhadap latar belakang fenomena ini, proses pelekat bermula. Dialah yang menjadi prasyarat untuk penutupan rongga timpani.
Terhadap latar belakang penipisan membran, regangan yang kuat berlaku. Akibatnya, ia menjadi lebih nipis, lebih lembik dan hampir tidak dapat dilihat, atrofi berkembang secara beransur-ansur. Untuk mengembalikan membran ke lumen saluran pendengaran pada peringkat ini hanya boleh dilakukan dengan bantuan hembusan.
Dengan pelanggaran patensi yang berpanjangan, proses pelekat terbentuk dalam rongga timpani.
Etiologi
Berbaloiuntuk mengatakan bahawa ramai pesakit yang menderita bentuk tubo-otitis kronik hampir tidak mengalami kesakitan. Selalunya mereka hanya mengadu ketidakselesaan, rasa kesesakan, bunyi bising dan aliran cecair di dalam telinga. Mikroskopi video dan otoskopi menunjukkan rupa keruh membran dan bentuknya yang ditarik balik secara tidak normal.
Sebagai peraturan, pemeriksaan sedemikian membolehkan untuk mengesan plak berkapur yang boleh dilihat melalui lapisan epidermis. Di samping itu, terdapat kehilangan pendengaran konduktif. Ini disebabkan oleh halangan saluran pendengaran. Perlu diperhatikan bahawa dengan semua masalah yang diterangkan, pesakit tidak mengalami gangguan dalam fungsi alat vestibular.
Diagnosis
Tubo-otitis kronik dicirikan oleh banyak gejala khusus yang boleh dikesan melalui otoskopi:
- gegendang telinga meregang;
- tiada kon cahaya;
- pengumpulan eksudat di belakang selaput regangan lut sinar.
Bendalir terkumpul mungkin termasuk gelembung udara dan berjulat daripada warna kekuningan hingga biru.
Audiogram mungkin menunjukkan kehilangan pendengaran konduktif.
Rawatan tubootitis kronik
Terapi untuk pesakit dengan diagnosis ini hendaklah mengandungi beberapa komponen utama:
- penghapusan punca awal, yang terhadapnya fungsi saluran pendengaran terjejas;
- normalisasi pendengaran;
- pelaksanaan tertentuprosedur untuk mengelakkan kehilangan pendengaran kekal;
- campur tangan pembedahan dalam bentuk pintasan gegendang telinga jika tiada kesan positif daripada kaedah konservatif.
Rawatan tubootitis kronik melibatkan penggunaan:
- antibiotik;
- terapi laser;
- ubat vasokonstriktor;
- ubat hiposensitisasi;
- urutan pneuoma gegendang telinga;
- iontophoresis endaural;
- UHF;
- bertiup mengikut skema Valsalva atau Politzer.
Jika semua kaedah konservatif yang diterangkan tidak membawa hasil yang positif dan tidak dapat mengatasi penghapusan eksudat keradangan, pesakit ditetapkan prosedur yang lebih kompleks: paracentesis atau saliran gegendang telinga, jika tubo-otitis kronik dua hala dan bentuk patologi yang teruk dikesan, campur tangan yang lebih serius adalah shunting. Pada masa yang sama, shunt khas dipasang di dalam rongga, di mana kawasan yang terjejas dibasuh dan dirawat dengan penyelesaian perubatan.
Terapi Rakyat
Rawatan untuk tubo-otitis akut dan dua hala boleh dicapai dengan preskripsi yang berkesan. Yang paling berkesan di antara cara tersebut ialah bawang biasa. Untuk menggunakannya, anda harus berhati-hati membersihkan telinga yang terjejas daripada semua jenis rembesan menggunakan hidrogen peroksida. Kemudian di dalamnya perlu menitiskan jus bawang hangat. UntukUntuk kesan maksimum, disyorkan untuk menitis dan hidung.
Ada cara lain untuk menggunakan sayur ini. Sekeping bawang perlu dipanaskan dan dihantar ke saluran pendengaran. Prosedur sedemikian hendaklah dijalankan dalam masa dua minggu.
Bawang boleh digantikan dengan herba perubatan pedas. Berikut adalah resipi rakyat lain yang membantu menghilangkan tubootitis kronik: mandian wap chamomile, jelatang, yarrow, atau gabungannya. Untuk menyediakannya, perlu mengisi kuali separuh dengan air, masak sehingga mendidih, dan kemudian hantar segelintir tumbuhan kering ke dalamnya. Campuran hanya mengambil masa beberapa minit untuk masak. Kemudian kuali mesti dikeluarkan dari dapur dan bersandar di atasnya dengan telinga yang sakit. Untuk hasil terbaik, tutup kepala anda dengan tuala. Peristiwa sedemikian menyerupai "penyedutan kentang" yang terkenal oleh semua orang sejak zaman kanak-kanak. Adalah disyorkan untuk menjalankan prosedur setiap hari selama seminggu.
Pencegahan
Untuk mencegah perkembangan tubo-otitis atau mengurangkan keteraturan pemburukannya, anda harus mengikuti beberapa peraturan.
Sebagai contoh, adalah sangat penting untuk mempelajari cara meniup hidung anda dengan betul, menutup lubang hidung yang satu lagi dengan baik. Dalam kes mendiagnosis rhinitis, hidung tersumbat harus dielakkan, ia harus dicuci secara sistematik, dan lendir radang tidak boleh terkumpul di kawasan tonsil.
Untuk menghilangkan eksudat, anda perlu berkumur dengan kerap. Sekiranya anda mengabaikan prosedur ini, maka mikroflora yang bermanfaat akan terbentuk dalam tonsil untuk perkembangan mikroorganisma berbahaya, yang akan bermula secara intensif.membiak, menimbulkan kemunculan tubo-otitis, pertama dalam bentuk akut, dan kemudian dalam bentuk kronik.
Apabila telinga tersumbat dan ketidakselesaan berlaku pada saluran pendengaran, terutamanya jika kanak-kanak mengadu, anda perlu segera menghubungi pakar.
