Dalam pelbagai situasi, apabila membuat diagnosis tertentu, doktor selalunya sangat menyarankan agar kami mengambil ujian darah. Ia sangat bermaklumat dan membolehkan anda menilai sifat perlindungan badan kita dalam penyakit tertentu. Terdapat banyak penunjuk di dalamnya, salah satunya ialah jumlah sel darah merah. Ramai di antara anda mungkin tidak pernah memikirkannya. Tetapi sia-sia. Lagipun, segala-galanya difikirkan secara semula jadi kepada butiran terkecil. Perkara yang sama berlaku untuk eritrosit. Mari lihat lebih dekat.
Apakah itu sel darah merah?
Sel darah merah memainkan peranan penting dalam tubuh manusia. Tugas utama mereka adalah untuk membekalkan oksigen yang datang semasa bernafas ke semua tisu dan organ badan kita. Karbon dioksida yang terbentuk dalam keadaan ini mesti segera dikeluarkan dari badan, dan di sini eritrosit adalah pembantu utama. By the way, sel darah ini juga memperkayakan badan kita dengan nutrien. Sel darah merah mengandungi pigmen merah yang terkenal dipanggil hemoglobin. Dialah yang mampu mengikat oksigen di dalam paru-paru untuk penyingkiran yang lebih mudah, dan melepaskannya ke dalam tisu. Sudah tentu, seperti mana-manapenunjuk lain dalam tubuh manusia, bilangan sel darah merah mungkin berkurangan atau bertambah. Dan terdapat sebab untuk ini:
- peningkatan bilangan sel darah dalam darah menunjukkan dehidrasi badan yang serius atau leukemia kronik (erythremia);
- penurunan dalam penunjuk ini akan menunjukkan anemia (ini bukan penyakit, tetapi keadaan darah sedemikian boleh menyumbang kepada perkembangan sejumlah besar penyakit lain);
- by the way, anehnya, sel darah merah sering dikesan dalam air kencing pesakit yang mengadu masalah dengan sistem kencing (pundi kencing, buah pinggang, dll.).
Fakta yang sangat menarik: saiz eritrosit kadangkala boleh berubah dengan ketara, ini berlaku kerana keanjalan sel-sel ini. Sebagai contoh, diameter kapilari yang boleh dilalui oleh sel darah merah 8 µm ialah 2-3 µm sahaja.
Fungsi RBC
Nampaknya sel darah merah yang kecil boleh berguna dalam tubuh manusia yang begitu besar. Tetapi saiz eritrosit tidak penting di sini. Adalah penting bahawa sel-sel ini menjalankan fungsi penting:
- Lindungi badan daripada toksin: ikat untuk penyingkiran kemudian. Ini berlaku kerana kehadiran bahan protein pada permukaan sel darah merah.
- Pindahkan enzim, dipanggil pemangkin protein khusus dalam kesusasteraan perubatan, ke sel dan tisu.
- Disebabkan mereka, seseorang bernafas. Ini disebabkan oleh kandungan dalam eritrosithemoglobin (ia mampu melekat dan mengeluarkan oksigen, serta karbon dioksida).
- Eritrosit menyuburkan badan dengan asid amino, yang mudah diangkut dari saluran pencernaan ke sel dan tisu.
tapak pembentukan RBC
Adalah penting untuk mengetahui di mana sel darah merah terbentuk supaya sekiranya berlaku masalah dengan kepekatannya dalam darah, dapat mengambil tindakan tepat pada masanya. Proses pembuatannya adalah rumit.
Tempat pembentukan sel darah merah ialah sumsum tulang, tulang belakang dan tulang rusuk. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci yang pertama: pertama, tisu otak tumbuh disebabkan oleh pembahagian sel. Kemudian, dari sel-sel yang bertanggungjawab untuk mencipta keseluruhan sistem peredaran manusia, satu badan merah besar terbentuk, yang mempunyai nukleus dan hemoglobin. Ia secara langsung menghasilkan prekursor sel darah merah (retikulosit), yang, memasuki aliran darah, berubah menjadi eritrosit dalam 2-3 jam.
Struktur sel darah merah
Memandangkan terdapat sejumlah besar hemoglobin dalam eritrosit, ini menyebabkan warna merah terangnya. Dalam kes ini, sel mempunyai bentuk biconcave. Struktur eritrosit sel tidak matang menyediakan kehadiran nukleus, yang tidak boleh dikatakan tentang badan yang akhirnya terbentuk. Diameter eritrosit ialah 7-8 mikron, dan ketebalannya kurang - 2-2.5 mikron. Fakta bahawa sel darah merah matang tidak lagi mempunyai nukleus membolehkan oksigen menembusinya dengan lebih cepat. Jumlah sel darah merah dalam darah manusia adalah sangat tinggi. Jika mereka dilipat menjadi satu baris, maka panjangnya akan menjadikira-kira 150 ribu km. Pelbagai istilah digunakan untuk eritrosit yang mencirikan penyelewengan dalam saiz, warna dan ciri lain:
- normositosis - saiz purata biasa;
- mikrositosis - lebih kecil daripada saiz biasa;
- makrositosis - lebih besar daripada saiz biasa;
- anitocytosis - manakala saiz sel berbeza dengan ketara, iaitu sebahagian daripadanya terlalu besar, yang lain terlalu kecil;
- hipokromia - apabila jumlah hemoglobin dalam sel darah merah kurang daripada biasa;
- poikilositosis - bentuk sel berubah dengan ketara, sebahagian daripadanya berbentuk bujur, yang lain berbentuk sabit;
- normochromia - jumlah hemoglobin dalam sel adalah normal, oleh itu ia diwarnakan dengan betul.
Cara eritrosit hidup
Daripada perkara di atas, kita telah pun mengetahui bahawa tempat pembentukan sel darah merah adalah sumsum tulang tengkorak, rusuk dan tulang belakang. Tetapi, sekali dalam darah, berapa lama sel-sel ini tinggal di sana? Para saintis mendapati bahawa hayat eritrosit adalah agak pendek - purata kira-kira 120 hari (4 bulan). Pada masa ini, dia mula berumur kerana dua sebab. Ini adalah metabolisme (pecahan) glukosa dan peningkatan kandungan asid lemak di dalamnya. Eritrosit mula kehilangan tenaga dan keanjalan membran, kerana ini, banyak pertumbuhan muncul di atasnya. Selalunya, sel darah merah dimusnahkan di dalam saluran darah atau di beberapa organ (hati, limpa, sumsum tulang). Sebatian yang terbentuk hasil daripada pecahan sel darah merah mudah disingkirkan daripada tubuh manusia dengan air kencing dan najis.
kiraan RBC: ujian untuk mengesan tahapnya
BPada dasarnya, hanya terdapat dua jenis ujian dalam perubatan yang mengesan sel darah merah: ujian darah dan air kencing.
Yang terakhir jarang menunjukkan kehadiran sel merah, dan selalunya ini disebabkan oleh kehadiran sejenis patologi. Tetapi darah manusia sentiasa mengandungi sel darah merah, dan penting untuk mengetahui norma penunjuk ini. pengedaran eritrosit dalam darah orang yang benar-benar sihat adalah sekata, dan kandungannya agak tinggi. Iaitu, jika dia mempunyai peluang untuk mengira semua bilangan mereka, dia akan mendapat angka yang besar yang tidak membawa apa-apa maklumat. Oleh itu, dalam perjalanan kajian makmal, adalah kebiasaan untuk menggunakan kaedah berikut: untuk mengira sel darah merah dalam jumlah tertentu (1 milimeter padu darah). Dengan cara ini, nilai ini akan membolehkan anda menilai dengan betul tahap sel darah merah dan mengenal pasti patologi atau masalah kesihatan yang sedia ada. Adalah penting bahawa tempat kediaman pesakit, jantina dan umurnya mempunyai pengaruh istimewa ke atasnya.
Norma eritrosit dalam darah
Orang yang sihat jarang mengalami penyimpangan dalam penunjuk ini sepanjang hayat.
Jadi, terdapat norma berikut untuk kanak-kanak:
- 24 jam pertama kehidupan bayi - 4, 3-7, 6 juta / 1 cu. mm darah;
- bulan pertama kehidupan - 3.8-5.6 juta/1 cu. mm darah;
- 6 bulan pertama kehidupan kanak-kanak - 3.5-4.8 juta/1 cu. mm darah;
- semasa tahun pertama hayat - 3.6-4.9 juta/1 cu. mm darah;
- 1 tahun - 12 tahun - 3.5-4.7 juta/1 meter padu mm darah;
- selepas 13 tahun - 3.6-5.1 juta/1 cu. mm darah.
Sebilangan besar sel darah merah dalam darah bayi mudah dijelaskan. Apabila dia berada di dalam rahim ibunya, pembentukan sel darah merah berlangsung dalam mod yang dipercepatkan, kerana hanya dengan cara ini semua sel dan tisunya akan dapat menerima jumlah oksigen dan nutrien yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangannya. Apabila bayi dilahirkan, sel darah merah mula pecah secara intensif, dan kepekatannya dalam darah berkurangan (jika proses ini terlalu cepat, bayi mengalami jaundis).
Norma kandungan sel darah merah dalam darah untuk orang dewasa:
- Lelaki: 4.5-5.5 juta/1 cu. mm darah.
- Wanita: 3.7-4.7m/1cc mm darah.
- Orang tua: kurang daripada 4 juta/1 cu. mm darah.
Sudah tentu, penyelewengan daripada norma mungkin disebabkan oleh beberapa masalah dalam tubuh manusia, tetapi perundingan pakar diperlukan di sini.
Eritrosit dalam air kencing - bolehkah keadaan ini timbul?
Ya, jawapan doktor pastinya positif. Sudah tentu, dalam kes yang jarang berlaku, ini mungkin berlaku disebabkan oleh fakta bahawa orang itu membawa beban berat atau berada dalam kedudukan tegak untuk masa yang lama. Tetapi selalunya peningkatan kepekatan sel darah merah dalam air kencing menunjukkan masalah dan memerlukan nasihat pakar yang kompeten. Ingat beberapa normanya dalam bahan ini:
- nilai biasa hendaklah 0-2pcs. dalam pandangan;
- apabila ujian air kencing dilakukan mengikut kaedah Nechiporenko, mungkin terdapat lebih daripada seribu eritrosit dalam bidang pandangan pembantu makmal;
Doktor dijika pesakit mempunyai ujian air kencing sedemikian, dia akan mencari sebab tertentu untuk penampilan sel darah merah di dalamnya, membenarkan pilihan berikut:
- jika kita bercakap tentang kanak-kanak, maka pyelonephritis, cystitis, glomerulonephritis dianggap;
- uretritis (ini mengambil kira kehadiran simptom lain: sakit di bahagian bawah abdomen, sakit kencing, demam);
- Urolithiasis: pesakit secara serentak mengadu darah dalam air kencing dan serangan kolik buah pinggang;
- glomerulonephritis, pyelonephritis (sakit belakang dan demam);
- tumor buah pinggang;
- adenoma prostat.
Perubahan bilangan sel darah merah dalam darah: menyebabkan
Struktur eritrosit menunjukkan kehadiran sejumlah besar hemoglobin di dalamnya, yang bermaksud bahan yang boleh melekatkan oksigen dan mengeluarkan karbon dioksida.
Oleh itu, penyelewengan daripada norma, mencirikan bilangan sel darah merah dalam darah, boleh membahayakan kesihatan anda. Peningkatan tahap sel darah merah dalam darah seseorang (erythrocytosis) jarang diperhatikan dan mungkin disebabkan oleh beberapa sebab mudah: tekanan, senaman berlebihan, dehidrasi, atau tinggal di kawasan pergunungan. Tetapi jika ini tidak berlaku, beri perhatian kepada penyakit berikut yang menyebabkan peningkatan dalam penunjuk ini:
- Masalah darah, termasuk erythremia. Biasanya seseorang mempunyai warna merah pada kulit leher, muka.
- Pembangunan patologi dalam paru-paru dan sistem kardiovaskular.
Mengurangkan bilangan sel darah merah, yang dipanggil erythropenia dalam perubatan, juga boleh disebabkan oleh beberapa sebab. Pertama sekali, ia adalah anemia, atau anemia. Ia mungkin dikaitkan dengan pelanggaran pembentukan sel darah merah dalam sumsum tulang. Apabila seseorang kehilangan sejumlah darah atau sel darah merah terurai terlalu cepat dalam darahnya, keadaan ini juga berlaku. Doktor sering mendiagnosis pesakit dengan anemia kekurangan zat besi. Besi mungkin tidak dibekalkan dalam kuantiti yang mencukupi kepada tubuh manusia atau mungkin tidak diserap dengan baik. Selalunya, untuk membetulkan keadaan, pakar menetapkan vitamin B12 dan asid folik bersama dengan ubat yang mengandungi zat besi kepada pesakit.
Penunjuk ESR: apakah maksudnya
Selalunya doktor, setelah menerima pesakit yang mengadu tentang sebarang selsema (yang sudah lama tidak hilang), menetapkan ujian darah am untuknya.
Di dalamnya, selalunya pada baris terakhir anda akan melihat penunjuk eritrosit darah yang menarik, mencirikan kadar pemendapan (ESR) mereka. Bagaimanakah kajian sedemikian boleh dijalankan di makmal? Sangat mudah: darah pesakit diletakkan di dalam tiub kaca nipis dan dibiarkan tegak seketika. Eritrosit pasti akan mendap ke bahagian bawah, meninggalkan plasma lutsinar di lapisan atas darah. Unit ukuran kadar pemendapan eritrosit ialah mm/jam. Penunjuk ini mungkin berbeza-beza bergantung pada jantina dan umur, contohnya:
- kanak-kanak: berumur 1 bulanbayi - 4-8 mm / jam; 6 bulan - 4-10 mm / jam; 1 tahun-12 tahun - 4-12 mm/jam;
- lelaki: 1-10mm/jam;
- wanita: 2-15mm/jam; wanita hamil - 45 mm/jam.
Seberapa bermaklumat penunjuk ini? Sudah tentu, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, doktor telah mula kurang memberi perhatian kepadanya. Adalah dipercayai bahawa terdapat banyak kesilapan di dalamnya, yang boleh dikaitkan, contohnya, pada kanak-kanak, dengan keadaan teruja (menjerit, menangis) semasa pensampelan darah. Tetapi secara umum, peningkatan kadar pemendapan eritrosit adalah hasil daripada proses keradangan yang berkembang di dalam badan anda (katakan, bronkitis, radang paru-paru, sebarang penyakit selsema atau berjangkit lain). Juga, peningkatan ESR diperhatikan semasa kehamilan, haid, patologi kronik atau penyakit yang ada pada seseorang, serta kecederaan, strok, serangan jantung, dll. Sudah tentu, penurunan dalam ESR diperhatikan lebih kurang kerap dan sudah menunjukkan kehadiran masalah yang lebih serius: ini adalah leukemia, hepatitis, hiperbilirubinemia dan lain-lain.
Seperti yang kita ketahui, tempat pembentukan sel darah merah ialah sumsum tulang, rusuk dan tulang belakang. Oleh itu, jika terdapat masalah dengan bilangan sel darah merah dalam darah, anda harus terlebih dahulu memberi perhatian kepada yang pertama. Setiap orang perlu memahami dengan jelas bahawa semua penunjuk dalam ujian yang kita lalui adalah sangat penting untuk tubuh kita, dan lebih baik tidak melayannya dengan cuai. Oleh itu, jika anda telah lulus kajian sedemikian, sila hubungi pakar yang cekap untuk menguraikannya. Ini tidak bermakna bahawa pada sedikit penyelewengan dari norma dalam analisis, anda mesti segerapanik. Ikuti sahaja, terutamanya mengenai kesihatan anda.
