Kolpitis yis ialah jangkitan kulat yang menyebabkan ciri ciri, kerengsaan, dan kegatalan teruk pada faraj dan vulva (tisu berhampiran pembukaan faraj). Penyakit ini ialah sejenis vaginitis, atau keradangan faraj.
Penyakit ini menyerang tiga daripada empat wanita, tanpa mengira umur atau sejarah perubatan, dan sering berulang.
Walaupun kolpitis yis tidak dianggap sebagai penyakit kelamin, kulat boleh dijangkiti melalui seks oral. Ubat yang ada digunakan untuk rawatan. Dengan jangkitan berulang yang kerap (empat atau lebih episod dalam satu tahun), doktor akan menetapkan kursus terapi yang lebih lama.
Simptom
Simptom jangkitan yis boleh ringan hingga sederhana dan hadir seperti berikut:
- gatal-gatal dan kerengsaan faraj dan tisu pada lubang faraj (vulva);
- rasa pedih, terutamanya semasa persetubuhan atau buang air kecil;
- sakit dan peningkatan sensitiviti tisu faraj;
- ruam faraj;
- kemerahan dan bengkak pada vulva;
- pelepasan berair;
- keputihan tebal, putih, tidak berbau yang kelihatan seperti keju kotej.
Kes teruk
Jangkitan yang teruk adalah apabila:
- anda telah disahkan menghidap kolpitis yis, yang gejalanya sangat kuat sehingga vulva menjadi merah gelap dan sangat bengkak, dan gatal-gatal yang tidak dapat ditanggung membawa kepada kemunculan koyak mikro, rekahan dan luka pada faraj;
- telah mengalami empat atau lebih episod jangkitan yis pada tahun lalu;
- penyakit yang disebabkan oleh kulat selain Candida albicans;
- anda hamil;
- anda menghidap diabetes yang tidak terkawal;
- Sistem imun anda telah dilemahkan oleh ubat-ubatan tertentu atau jangkitan HIV.
Bila hendak berjumpa doktor
Buat temu janji dengan pakar sakit puan jika:
- anda mula-mula menemui tanda-tanda kolpitis;
- anda tidak pasti tentang sifat penyakit ini;
- simptom tidak bertambah baik selepas rawatan dengan krim faraj antikulat atau suppositori yang tersedia;
- ada tanda-tanda penyakit lain.
Sebab
Kolpitis yis disebabkan oleh kulat keluarga Candida. Biasanya, faraj mengandungi keseimbangan semula jadi pelbagai bakteria dan kulat, termasuk Candida. Lactobacilli menghasilkan asid yang menghalang pertumbuhan yis. Pelanggaran keseimbangan semula jadi membawa kepada pertumbuhan kulat dan jangkitan pada tisu faraj.
Puncapembiakan kulat yang berlebihan boleh berfungsi:
- mengambil antibiotik untuk mengurangkan jumlah bilangan lactobacilli dalam faraj dan mengubah tahap pH semula jadi;
- kehamilan;
- kencing manis tidak terkawal;
- sistem imun yang lemah;
- mengambil pil perancang atau ubat hormon yang meningkatkan tahap estrogen.
Selalunya, wanita memerlukan rawatan terhadap kulat Candida albicans. Walau bagaimanapun, jenis kulat seperti yis lain juga boleh menyebabkan kolpitis, dan dalam kes ini adalah lebih sukar untuk menghilangkan keradangan, dan pakar sakit puan menetapkan terapi yang lebih agresif.
Jangkitan juga boleh dijangkiti melalui beberapa jenis aktiviti seksual, terutamanya melalui seks oral. Walau bagaimanapun, jangkitan yis tidak dianggap sebagai penyakit kelamin. Malah wanita yang tidak aktif secara seksual boleh mengalami jangkitan ini.
Sebelum melawat doktor
Sekiranya anda pernah mengalami jangkitan yis semasa mengandung, anda boleh mengelak daripada pergi ke pakar sakit puan dan ikuti arahannya sebelum ini atau hubungi doktor melalui telefon. Walau bagaimanapun, sekiranya simptom penyakit itu muncul buat kali pertama atau berbeza dengan ketara daripada tanda-tanda proses keradangan yang telah sembuh pada masa lalu, anda perlu membuat temu janji dengan pakar yang berkelayakan.
Pastikan anda telah melakukan perkara berikut sebelum pergi ke klinik atau pusat penjagaan kesihatan:
- buat senaraisemua simptom yang diperhatikan dan nyatakan berapa lama anda memerhatikannya;
- tulis maklumat penting tentang kesihatan anda, termasuk penyakit semasa dan keadaan perubatan, serta nama mana-mana ubat, kompleks vitamin dan makanan tambahan yang sedang anda ambil;
- elakkan douching atau menggunakan tampon sebelum melawat doktor supaya dia dapat menilai secukupnya sifat keputihan;
- buat senarai soalan yang ingin anda ajukan kepada pakar.
Anda mungkin memerlukan senarai soalan asas untuk bertanya kepada doktor anda:
- Bagaimana untuk mencegah jangkitan yis dan penyakit kulat lain?
- Dengan gejala dan tanda apakah anda boleh menentukan kolpitis yis secara bebas?
- Bagaimana untuk merawat jangkitan?
- Adakah pasangan saya memerlukan ujian dan terapi yang serupa?
- Adakah terdapat arahan khas untuk mengambil ubat ini?
- Apakah ubat yang boleh dibeli di farmasi tanpa preskripsi?
- Apakah yang perlu saya lakukan jika gejala saya muncul semula selepas rawatan tamat?
Jangan ragu untuk bertanya soalan lain jika ia kelihatan penting bagi anda.
Apa yang doktor akan katakan
Doktor pula akan bertanya:
- Apakah simptom penyakit yang anda perhatikan?
- Adakah bau faraj yang kuat?
- Berapa lama tanda jangkitan bertahan?
- Pernahkah anda merawat penyakit keputihan sebelum ini?
- Pernahkah anda mencuba sebarang ubat yang biasa didapati untuk merawat kolpitis yis: suppositori, salap?
- Berapa lama anda telah mengambil antibiotik?
- Adakah anda aktif secara seksual?
- Adakah anda hamil?
- Adakah anda menggunakan sabun tandas wangi atau mandian buih?
- Adakah anda membasuh atau menyembur untuk kebersihan wanita?
- Apakah ubat atau suplemen vitamin yang anda ambil secara tetap?
Diagnosis
Untuk memeriksa jangkitan yis, doktor:
- Bertanya kepada anda tentang sejarah perubatan anda. Pakar akan berminat terutamanya dalam kes jangkitan faraj dan penyakit kelamin yang lalu.
- Lakukan pemeriksaan ginekologi. Doktor terlebih dahulu memeriksa alat kelamin luar untuk tanda-tanda jangkitan, kemudian meletakkan spekulum dalam faraj untuk memastikan dindingnya terbuka dan memeriksa faraj dan serviks.
- Ambil sampel keputihan. Ujian makmal terhadap sampel cecair faraj boleh menentukan jenis kulat tertentu yang menyebabkan jangkitan. Ini amat penting dalam rawatan kolpitis berulang.
Merawat jangkitan yis ringan
Jika simptom yang anda alami adalah ringan atau sederhana dan penyakit itu tidak berulang, doktor anda mungkin mengesyorkankaedah berikut untuk menangani kolpitis:
- Terapi jangka pendek. Ubat antikulat boleh didapati dalam bentuk krim, salap, tablet, dan suppositori (lilin). Biasanya, keradangan hilang selepas kursus rawatan yang berlangsung selama satu, tiga atau tujuh hari, bergantung pada ubat yang dipilih. Butoconazole, Clotrimazole, Miconazole (Monistat) dan Terconazole adalah berkesan. Apabila digunakan, kesan sampingan mungkin berlaku dalam bentuk sensasi terbakar atau kerengsaan yang sedikit. Anda mungkin perlu menggunakan bentuk kontraseptif alternatif kerana suppositori dan krim adalah berasaskan minyak dan boleh menjejaskan perlindungan yang disediakan oleh kondom lateks.
- Dos tunggal ubat. Ejen antikulat yang dipanggil fluconazole (Diflucan) digunakan sekali sahaja melalui mulut. Jika anda menghidapi kolpitis yis yang teruk, rawatan mungkin mengambil dua dos sedemikian dengan selang tiga hari.
- Rawatan awam. Supositori faraj antikulat dan krim yang dijual di kaunter di farmasi adalah langkah kawalan diri yang mencukupi untuk jangkitan dan membantu ramai wanita menyingkirkan kulat tanpa melawat pakar sakit puan. Rawatan topikal biasanya berlangsung tiga hingga tujuh hari. Jika pelanggaran keseimbangan semula jadi dalam faraj adalah yis, kolpitis kehamilan harus dirawat secara tempatan sahaja.
Apa yang perlu dilakukan dalam kes yang teruk
Terapi kolpitis yis yang terukijazah mungkin seperti berikut:
- Terapi faraj jangka panjang. Doktor biasanya menetapkan ubat dari kumpulan azole, yang harus digunakan selama satu atau dua minggu untuk menghilangkan sepenuhnya tanda-tanda jangkitan kulat. Azoles boleh didapati sebagai krim faraj, salap, tablet atau suppositori.
- Seperti yang dinyatakan di atas, dalam kes yang teruk, beberapa dos flukonazol digunakan (sehingga tiga dengan rehat antara pengambilan ubat). Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak boleh digunakan untuk merawat kolpitis yis semasa kehamilan.
- Langkah pencegahan. Jika anda mengalami jangkitan berulang, doktor anda akan mengesyorkan rejimen profilaksis, yang harus diikuti dengan ketat. Tindakan rejim bermula sejurus selepas menyingkirkan gejala kolpitis. Selalunya, satu dos flukonazol (satu tablet) ditetapkan untuk diambil setiap minggu selama enam bulan. Sesetengah pakar sakit puan mengesyorkan kepada pesakit mereka terapi yang lebih lembut, yang terdiri daripada penggunaan clotrimazole (dalam bentuk suppositori) untuk tempoh yang sama.
Jika tiada simptom yang sesuai, rawatan pasangan biasanya tidak diperlukan.
