Ramai pesakit yang menghidap penyakit sistem kardiovaskular berminat untuk mengetahui mengapa aorta pecah dan sama ada ia mungkin untuk menyelamatkan seseorang. Aneurisme membayangkan pengembangan lumen arteri yang ketara dan pembentukan tonjolan pada dinding. Aterosklerosis sering mencetuskan permulaan penyakit, akibatnya plak terbentuk pada saluran.
Neoplasma patologi boleh membesar dalam saiz dengan cepat di bawah pengaruh tekanan darah. Aneurisme boleh pecah pada bila-bila masa, menyebabkan pendarahan dan kematian pesakit.
Struktur saluran darah
Sebelum menentukan sebab aneurisme berlaku, anda perlu memahami dengan jelas apa itu aorta dan apakah strukturnya. Salur ini berasal dari ventrikel kiri jantung dan terbahagi kepada beberapa bahagian iaitu:
- menaik;
- arkus aorta;
- subclavian kiri;
- batang humerocephalic kanan.
Kemudian ia masuk ke dalam rongga perut melalui bukaan aorta di diafragma supaya penguncupannya tidak mengganggu aliran darah. Dinding aorta terdiri daripada 3 lapisan. Lapisan dalam terdiri daripada sel rata yang sesuai dengannya. Dia sempurnalancar dan memastikan pergerakan darah dalam saluran.
Lapisan tengah diwakili oleh gentian otot licin yang menguncup bersama otot jantung, menghasilkan impuls tambahan untuk menggerakkan darah melalui saluran. Lapisan luar adalah tisu berserabut yang menyokong bentuk kapal dan menjamin lokasi normalnya. Setelah menentukan apa itu aorta, anda perlu memahami sebab betul-betul ia pecah dan apakah faktor yang memprovokasi.
Sebab utama
Gangguan yang membawa kepada pecah ialah pertumbuhan berlebihan bahagian tertentu arteri. Antara punca utama pecah aorta ialah:
- aterosklerosis;
- tabiat buruk;
- usia tua;
- keturunan;
- tekanan fizikal;
- kehamilan.
Berkembang secara beransur-ansur, aneurisme mengelupas, memecahkan cangkang kapal. Secara beransur-ansur, darah mula terkumpul, dan jika tisu rosak, pecah berbahaya boleh berlaku, yang membawa kepada kematian pesakit. Sekiranya tiada resusitasi segera, adalah mustahil untuk menyelamatkan seseorang.
Selain itu, terdapat faktor yang memprovokasi untuk pecah aorta. Punca kematian adalah kerana pesakit tidak mempunyai masa untuk memberikan pertolongan cemas. Faktor yang memprovokasi termasuk tempoh melahirkan anak, serta krisis hipertensi.
Klasifikasi patologi
Memandangkan aorta mempunyai dinding yang sangat kuat yang boleh menahan tekanan darah tinggi, koyakan spontan tidak berlaku. Sebab-sebabnyapecah aorta masih belum difahami sepenuhnya, tetapi ia adalah keadaan yang sangat berbahaya. Pakar mengenal pasti beberapa faktor yang membawa kepada keadaan ini.
Perlu diperhatikan bahawa pecah aneurisme aorta yang membedah boleh berlaku di mana-mana kawasan. Disebabkan pelanggaran integriti, kesukaran tertentu mungkin timbul dalam kerja organ dalaman bersebelahan. Mengikut kelajuan proses patologi, beberapa bentuk boleh dibezakan, iaitu:
- pedas;
- subacute;
- kronik.
Bentuk kronik dianggap paling selamat, kerana ia adalah mungkin untuk mengelakkan pecah sepenuhnya dan pendarahan. Dalam bentuk akut, dinding aorta boleh pecah sepenuhnya dalam masa yang sangat singkat.
Bergantung pada tempat pecah aorta jantung berlaku, patologi dibahagikan kepada proksimal dan distal. Bentuk proksimal dicirikan oleh fakta bahawa stratifikasi berlaku di bahagian menaik kapal dan terdapat penyebaran berikutnya di bawah. Bentuk distal berbeza kerana patologi hanya menjejaskan bahagian bawah.
Simptom
Tanda-tanda pecah aorta agak ketara, dan antaranya yang berikut boleh dibezakan:
- kejadian sakit akut;
- kenaikan atau penurunan tekanan yang cepat;
- kelemahan yang kuat;
- pening dan hilang kesedaran;
- muntah dan loya.
Semua manifestasi ini juga merupakan ciri banyak patologi jantung lain, oleh itu, untuk menentukannya dengan tepat mengikut yang sedia ada.gejala adalah sukar. Jika seseorang mengadu tentang kemerosotan dalam kesejahteraan dan semua tanda-tanda pecah aorta toraks yang disenaraikan diperhatikan, maka diagnosis harus dibuat dengan segera.
Pecah aorta abdomen
Jika pecah aorta berlaku, punca kematian adalah pendarahan dalaman yang teruk, itulah sebabnya penting untuk memeriksa dan merawat pesakit tepat pada masanya. Gejala aneurisme dikaitkan dengan tempat kejadiannya, serta pembentukan pecah, mengakibatkan pendarahan akut bersama-sama dengan keadaan kejutan.
Pecah aorta abdomen di kawasan perut dicirikan oleh sakit yang teruk di bahagian perut, kelemahan mendadak dan penglihatan kabur. Selalunya, simptom meningkat dengan cepat sehingga orang itu tidak mempunyai masa untuk menjelaskan perkara yang mengganggunya, kejutan berlaku, dan dia mati serta-merta.
Jika jurang disetempatkan sedikit lebih tinggi, maka mungkin terdapat rasa sakit di jantung, sama seperti serangan jantung. Apabila darah memasuki rongga perut, sindrom renjatan serta-merta berlaku.
Pecah aorta jantung
Keadaan ini diperhatikan agak kerap, terutamanya dengan adanya faktor yang memprovokasi. Apabila aorta pecah, punca kematian pesakit adalah strok hemoragik dan kegagalan jantung. Pada masa yang sama, darah berhenti bergerak melalui urat, tidak masuk ke jantung, akibatnya ia berhenti berdegup. Semua organ lain mula mengalami kekurangan bekalan darah, bagaimanapun, disebabkan oleh kepantasan penampilanhanya tanda-tanda tidak muncul.
Antara punca pecah aorta ialah pembentukan aterosklerotik, jangkitan kulat dan tekanan darah tinggi. Pesakit, sebelum pecah berlaku, mengadu sakit teruk di kawasan jantung, sesak nafas, lemah dan berdebar-debar.
Jika urat bahagian atas rosak, maka keadaan ini menampakkan dirinya dalam bentuk bengkak dan bengkak pada leher, muka dan bahagian atas badan. Di samping itu, terdapat gangguan dalam pernafasan. Urat di leher cepat membengkak, dan kulit menjadi biru.
Pertolongan Cemas
Adalah penting bukan sahaja untuk mengetahui apa yang menyebabkan pecah aorta, tetapi juga bagaimana untuk memberikan pertolongan cemas kepada pesakit supaya nyawanya dapat diselamatkan. Ia adalah pada kualiti dan ketepatan masa pertolongan cemas dengan syarat prognosis berikutnya untuk seseorang akan bergantung pada sebahagian besarnya. Pastikan anda menghubungi ambulans, dan sebelum ia tiba, ambil langkah-langkah tertentu. Khususnya, anda perlu memberi pesakit kedudukan mendatar, cuba angkat kepalanya. Orang itu mesti tidak bergerak selama ini.
Anda perlu cuba menenangkan pesakit, supaya tidak memburukkan lagi keadaan atau mencetuskan kejutan. Di samping itu, dilarang memberi makanan atau minuman, serta penggunaan julap. Jika terdapat nitrogliserin di rumah, maka anda perlu meletakkan satu tablet di bawah lidah pesakit untuk mengurangkan kesakitan.
Selepas itu, anda perlu menunggu ambulans, kerana pecah aorta traumatik dirawat hanya dengan menahancampur tangan pembedahan. Di samping itu, ubat tambahan ditetapkan untuk merawat penyakit yang mendasari, yang boleh mencetuskan keretakan saluran.
Diagnostik
Mendiagnosis aneurisme memerlukan pemeriksaan terperinci. Walau bagaimanapun, jika pecah aorta disyaki pada remaja atau dewasa, doktor menetapkan rawatan sokongan, yang kemudiannya diselaraskan mengikut penemuan diagnostik.
Pengimejan ultrabunyi dan resonans magnetik adalah wajib, kerana hanya ini akan membantu untuk membuat diagnosis yang betul dan mengecualikan kehadiran penyakit lain. Adalah mungkin untuk mengenal pasti punca sebenar penyakit hanya dengan kajian perkakasan.
Ciri rawatan
Langkah resusitasi bertujuan untuk menstabilkan keadaan pesakit, menghilangkan renjatan sakit, menghentikan pendarahan dan mencegah kegagalan buah pinggang. Kaedah penjagaan rapi termasuk:
- pemberian intravena larutan glukosa-garam;
- diuretik;
- kalsium glukonat;
- menggunakan pengapit pada kapal;
- penggunaan kompres khas pada aorta;
- pemasukan kateter belon ke dalam kapal.
Selepas menghentikan pendarahan, aneurisme dikeluarkan dan saluran darah diganti.
Beroperasi
Intervensi pembedahan untuk pecah aorta hanya boleh dilakukan oleh doktor yang sangat berpengalaman, kerana seriuskomplikasi dan terdapat risiko kematian yang tinggi. Tulang dada dibuka, dan kemudian kawasan kapal yang rosak dikeluarkan sepenuhnya dan dijahit dengan menggunakan tampalan sintetik khas ke persimpangan. Jika perlu, prostetik bahagian jantung yang haus dijalankan.
Pecah aorta abdomen dibaiki melalui hirisan perut sehingga ke pubis. Untuk pandangan yang lebih baik, duodenum dikeluarkan dari rongga perut untuk seketika. Selepas beberapa minit, doktor membuat beberapa hirisan dan mengeluarkan aorta, yang kemudiannya diapit. Pengapitan yang serupa pada aorta berlaku berhampiran arteri yang membekalkan darah ke buah pinggang. Akibatnya, kegagalan buah pinggang mungkin berkembang. Itulah sebabnya operasi dijalankan secepat mungkin.
Selepas prostesis dipasang, pengapit dikeluarkan dari aorta. Pakar bedah kemudian menjalankan pemeriksaan untuk memastikan sistem peredaran darah berfungsi dengan baik. Hanya selepas itu saliran dikeluarkan dan jahitan digunakan. Rawatan secara amnya memberikan hasil yang baik, tetapi perkara utama ialah ia dijalankan tepat pada masanya dan menyeluruh.
Semasa operasi, peredaran darah dipindahkan ke mesin jantung-paru-paru, yang akan melaksanakan fungsi jantung buat sementara waktu. Selepas pembedahan, pesakit memerlukan tempoh pemulihan yang panjang di bawah pengawasan ketat doktor yang merawat.
Jika aneurisma belum pecah, tetapi terdapat ancaman sedemikian, doktor memohonteknik stenting. Ia membayangkan pengukuhan dinding saluran darah dengan memperkenalkan endoprosthesis. Ini adalah operasi yang hampir selamat dan invasif minimum.
Ramalan
Jika aorta pecah sepenuhnya, maka prognosis dalam kes ini agak tidak menguntungkan, kebanyakan pesakit mati. Ini disebabkan oleh pelbagai faktor, khususnya, seperti:
- ambulans ketibaan lewat;
- terlalu banyak pendarahan;
- salah didiagnosis;
- toleransi anestesia yang teruk;
- usia tua.
Pada peringkat awal gangguan, peluang pesakit adalah lebih tinggi jika anda berpaling kepada doktor untuk mendapatkan bantuan tepat pada masanya. Pembedahan menjamin pemulihan sepenuhnya, tetapi risiko yang berkaitan dengan pembedahan itu sendiri kekal.
Langkah pencegahan
Memandangkan pecah aorta dalam banyak kes berakhir dengan kematian pesakit, adalah perlu untuk mengambil langkah pencegahan untuk membantu mencegah berlakunya keadaan ini. Terapi yang dijalankan dengan betul melalui penggunaan ubat-ubatan tertentu membantu melambatkan proses stratifikasi tisu vaskular dengan ketara. Selain itu, pesakit mungkin diberi preskripsi ubat penurun kolesterol.
Dengan peningkatan mendadak dalam kerosakan tisu, pakar kardiologi mengesyorkan campur tangan pembedahan. Pembedahan adalah wajib bagi penghidap sindrom Marfan.
Sebaik-baiknya, adalah yang terbaik untuk mengelakkan aneurisme. Sejak risiko pecahtisu meningkat dengan perkembangan aterosklerosis, maka untuk mencegahnya, anda perlu mengambil ubat yang mengurangkan tahap trigliserin dan kolesterol. Pastikan anda menjalani kehidupan yang aktif untuk mengelakkan obesiti, dan akibat daripada hipodinamia ini. Pakar kardiologi mengesyorkan rawatan hipertensi dan diabetes tepat pada masanya. Selain itu, diet khas diperlukan.
Ciri Makanan
Pemakanan seseorang yang mempunyai kecenderungan untuk pecah aorta adalah penting. Senarai makanan sihat termasuk alpukat, kerana ia mengandungi asid lemak, serta vitamin yang mengurangkan risiko mengembangkan masalah vaskular. Sayuran ini membantu menghilangkan kolesterol jahat. Ia boleh dimakan mentah atau ditambah pada salad.
Grapefruit dianggap sebagai produk yang berguna, kerana ia mengandungi banyak vitamin dan serat yang berguna. Ia menghapuskan risiko iskemia, aterosklerosis, dan juga meningkatkan fungsi sistem kardiovaskular.
Delima bagus untuk dimakan kerana ia mengandungi antioksidan yang membantu menurunkan paras kolesterol, mengurangkan risiko aneurisma, dan juga menormalkan peredaran darah. Bawang putih membantu melawan masalah vaskular, kerana ia mengandungi banyak bahan berguna.
Bersama-sama dengan ubat-ubatan, anda perlu menggunakan ubat tradisional, tetapi sebelum itu anda perlu berunding dengan doktor anda. Semua aktiviti ini membantu memanjangkan hayat dan mengurangkan risiko komplikasi.
