Batuk kokol ialah penyakit yang berlaku akibat penembusan kuman patogen ke dalam badan melalui titisan udara.
Apakah yang boleh ditunjukkan oleh ujian batuk kokol? Pada kanak-kanak dengan batuk kokol, tahap leukosit dalam darah meningkat (2-7x109/l), dan formula leukosit mengandungi terutamanya limfosit. Apabila penyakit bertambah teruk, tahap leukosit meningkat. Pada kanak-kanak yang mempunyai sistem imun yang lemah, diberi vaksin dan mereka yang mempunyai bentuk batuk kokol yang tidak dinyatakan, tiada turun naik dalam analisis. Kadar pemendapan eritrosit adalah sederhana atau rendah sedikit. Penyimpangan dalam gambar darah diperhatikan hanya pada peringkat catarrhal penyakit.
Gejala batuk kokol pada kanak-kanak
Apakah simptom batuk berkahak? Bagaimanakah penyakit ini berkembang? Pada peringkat awal, penyakit pada kanak-kanak berkembang tanpa sebarang manifestasi khusus. Suhu badan boleh meningkat kepada 38 darjah, terdapat hidung berair, batuk yang jarang dan kering. Dalam tempoh penyakit ini, batuk kokol adalah paling berbahaya bagi orang sekeliling. Secara umum, simptomnya adalah serupa dengan penyakit pernafasan akut. Batuk kokol ketika inimembiak seaktif mungkin, sambil mengeluarkan toksin.
Pada peringkat penyakit seterusnya, yang berlaku selepas 2 minggu, keadaan kanak-kanak menjadi lebih teruk. Terdapat batuk spasmodik khas. Setiap tolakan batuk itu diiringi oleh wisel dan nafas dalam-dalam. Dengan batuk sedemikian, kanak-kanak itu boleh menjulurkan lidah dengan kuat, merosakkannya. Kawasan muka dan leher mungkin bertukar menjadi biru, kadangkala terdapat gangguan pernafasan. Pada akhir serangan, kahak dilepaskan, dan kadang-kadang muntah. Berdasarkan kerumitan penyakit, bilangan serangan boleh mencecah sehingga 50 setiap hari.
Selepas 20-30 hari, penyakit berubah ke peringkat seterusnya. Batuk spasmodik digantikan dengan batuk biasa. Kanak-kanak berasa lebih baik, suhu menurun dan selera makan kembali. Peringkat ini berterusan sehingga 3 minggu.
Bagaimanakah batuk kokol menjelma pada orang dewasa? Bagaimanakah penyakit yang tidak menyenangkan ini berlaku? Gejala pada orang dewasa adalah serupa dengan pada kanak-kanak, dengan satu-satunya perbezaan ialah tiada sempadan antara peringkat penyakit. Pada masa yang sama, batuk sangat ketara, berkedut, meningkat pada waktu malam.
Ciri-ciri batuk kokol pada kanak-kanak kecil
Masa pengeraman dan prakejang dikurangkan kepada 1-2 hari, dan masa batuk kejang meningkat kepada 6-8 minggu.
Pada bayi baru lahir, bukannya batuk biasa, simptom yang sama diperhatikan: bersin, menangis tidak munasabah, menjerit. Gangguan hemoragik didiagnosis: pendarahan dalam sistem saraf pusat, kadang-kadang dalam membran padat luar mata dan kulitmeliputi. Keadaan pesakit semasa tempoh antara tempoh bertambah buruk: kanak-kanak mengalami kerosakan, mereka kehilangan kemahiran yang dibangunkan sebelum proses penyakit. Selalunya terdapat pemburukan khas, yang kadang-kadang boleh mengancam nyawa, antaranya: apnea, penyelewengan dari aliran darah normal otak. Gangguan dalam pernafasan, sehingga terhenti sementara, boleh berlaku tanpa serangan batuk, contohnya, semasa tidur, atau selepas makan. Antara pemburukan tidak spesifik, radang paru-paru paling kerap didiagnosis. Kematian telah dilaporkan.
Ciri-ciri batuk kokol pada kanak-kanak yang diberi vaksin
Kanak-kanak yang diberi vaksin batuk kokol mempunyai peluang untuk jatuh sakit kerana imuniti yang lemah atau ketegangannya yang semakin teruk. Dalam kebanyakan kes, bentuk penyakit yang mudah dan sederhana didiagnosis, yang teruk tidak tipikal. Komplikasi khas berlaku sangat jarang, dan pada masa yang sama ia tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan, jadi kes maut tidak berlaku. Untuk sebahagian besar, jenis batuk kokol atipikal ditemui. Tempoh inkubasi dan prakonvulsif meningkat sehingga 2 minggu, dan kitaran batuk kejang berkurangan kepada 2 minggu.
Diagnosis penyakit
Apakah ujian untuk batuk kokol yang perlu saya ambil? Untuk mengesan kemungkinan eksaserbasi, ujian air kencing am dan ujian darah biokimia dilakukan. Dalam kes penyakit biasa, mereka tidak berubah.
Analisis sputum am memungkinkan untuk mengecualikan asma bronkial, batuk kering dan influenza. Dengan batuk kokol, dahak adalah lendir, dengan rupa radang paru-paru bersamaania bertukar menjadi mukopurulen atau purulen.
Kaedah analisis bakteriologi - penanaman mikroorganisma pada media nutrien - sangat bermanfaat kepada doktor dalam menentukan diagnosis, terutamanya pada peringkat awal penyakit. Untuk masa yang lama, kaedah "cough plates" yang disyorkan oleh Mauritzen diamalkan untuk menentukan bakteria batuk kokol. Pada masa serangan batuk seterusnya, hidangan Petri terbuka dengan medium nutrien diletakkan pada jarak 5-8 cm dari kanak-kanak. Titisan lendir mikroskopik, di mana bakteria batuk kokol terletak, terbang keluar dari mulut dan menetap di atasnya. Selepas 2-4 hari, berdasarkan budaya dewasa, diagnosis dibuat. Diagnosis jenis ini mempunyai satu kelemahan - ia boleh dikatakan tidak berkesan pada kanak-kanak kecil yang tidak batuk dengan cukup baik, dan juga yang tidak batuk.
Terdapat kaedah yang agak baru untuk mencari punca batuk kokol - kultur bakteria dari nasofaring dan dari bawah lidah. Kaedah diagnosis ini dianggap paling berkesan, tetapi 4-5 minggu selepas permulaan penyakit, tidak masuk akal untuk menjalankannya, kerana patogen tidak dapat diasingkan. Penggunaan antibiotik pramatang juga mengurangkan peluang untuk mengasingkan batuk kokol.
Peringkat persediaan sebelum belajar
Simptom utama batuk kokol dianggap sebagai serangan akut batuk tercekik, yang kadang-kadang disertai dengan muntah, terutamanya dalam kes yang teruk, serangan sedemikian agak mudah untuk menyebabkan, contohnya, pada masa mengambil sampel untuk pemeriksaan. Di saat-saat sebegini, ibu-ibuanda perlu bersedia bahawa kanak-kanak itu mungkin memerlukan bantuan.
Proses persediaan adalah paling berkesan untuk mengambil sapuan untuk analisis pada masa awal, kerana sejumlah besar lendir terbentuk dalam sekelip mata, di mana terdapat kepekatan besar mikroorganisma. Adalah lebih baik untuk menguji batuk kokol sebelum sarapan pagi dan jangan gosok gigi anda. Jika tidak, sebahagian besar kahak akan hilang.
Mentafsir analisis untuk batuk kokol
Analisis dijalankan bersamaan dengan keputusan penubuhan antibodi kelas lain (IgM, IgA)
| Bordetella pertussis (bakteria Bordet-Jangou) | |||
| IgG | IgM | IgA | Transkrip keputusan |
| Negatif | Negatif | Negatif | Penguja hilang |
| Negatif atau positif | Negatif | Negatif atau positif | Menunjukkan jangkitan |
| Negatif atau positif | Negatif | Positif | Bercakap tentang kehadiran jangkitan baru-baru ini |
| Positif | Negatif | Negatif | Bercakap tentang jangkitan baru-baru ini atau lampau, atauimunisasi sebelumnya |
Di manakah saya boleh mendapatkan ujian untuk batuk kokol?
Di mana untuk mendapatkan ujian batuk kokol? Penyelidikan jenis ini dijalankan di makmal klinikal dan pusat diagnostik. Biasanya mereka wujud di tempat kediaman. Pemeriksaan yang diperlukan dan tempat kelakuannya ditentukan oleh doktor.
Jenis ujian batuk kokol ditentukan berdasarkan simptom, perjalanan penyakit dan kategori umur pesakit.
Doktor diminta memberikan darah untuk batuk kokol sejak awal, kerana analisis jenis ini membawa banyak maklumat.
Kemungkinan Komplikasi
Yang istimewa termasuk:
- emfisema pulmonari;
- emfisema mediastinum dan sel subkutan;
- atelektasis;
- pneumonia pertusis;
- gangguan dalam kadar pernafasan (penggantungan pernafasan - apnea sehingga 30 saat, berhenti - apnea lebih 30 saat);
- kemerosotan aliran darah dalam otak;
- pendarahan (dari hidung, pharynx posterior, bronkus, laluan pendengaran luaran; ke dalam kulit dan membran mukus, sklera dan retina, otak dan saraf tunjang);
- berlakunya hernia umbilical atau inguinal;
- prolaps mukosa rektum;
- kerosakan pada gegendang telinga dan diafragma.
Hanya komplikasi yang paling biasa yang timbul daripada pengumpulan flora bakteria kecil termasuk:
- pneumonia;
- bronkitis;
- angina;
- limfadenitis;
- otitis media
Rawatan batuk kokol
Proses rawatan hanya dijalankan secara kekal. Bayi yang baru lahir cuba diletakkan di dalam bilik yang tenang dengan cahaya malap untuk meminimumkan faktor kerengsaan, kerana mereka boleh mencetuskan keterukan dalam bentuk batuk. Kanak-kanak yang lebih tua dengan bentuk penyakit yang mudah tidak memerlukan rehat tidur.
Perhatian khusus diberikan kepada pemakanan, dengan kerap memberi makan bahagian kecil. Kanak-kanak yang baru lahir perlu mengepam keluar lendir dari farinks tepat pada masanya. Untuk kanak-kanak yang lebih besar, terapi oksigen diamalkan secara meluas.
Antibiotik digunakan untuk kanak-kanak pada usia awal dengan pelbagai bentuk penyakit yang teruk. Pada peringkat catarrhal, penggunaan "Erythromycin" adalah diutamakan.
Gamma globulin khusus untuk batuk kokol sering digunakan, disuntik secara intramuskular pada 3 ml setiap hari selama 3 hari.
Ubat penenang batuk jarang digunakan, ia didekati dengan sangat berhati-hati, kerana keberkesanan ubat tersebut dianggap meragukan. Adalah perlu untuk mengelakkan penggunaan produk seperti plaster sawi dan bank, yang boleh mencetuskan sawan batuk.
Vaksin batuk kokol
Jadual vaksinasi ditetapkan oleh kalendar vaksinasi kebangsaan. Pengaktifan imuniti daripada pertusis dengan bantuan DTP ("Tetracoc", "Infanrix") - dijalankan pada 3, 4 dan 5 bulan. Selepas itu, vaksin batuk kokol kedua diberikan pada 18 bulan.
DTP disuntik ke dalam otot, untuk kanak-kanak di bawah umur 1.5 tahun di bahagian depan paha luar, dan untuk kanak-kanak yang lebih tua daripada ituumur - dalam otot deltoid. Berikutan pengenalan ubat-ubatan tersebut, lebih kerap disebabkan oleh suntikan vaksin seluruh sel, dalam tempoh 3 hari pertama, kanak-kanak mungkin mengalami reaksi perlindungan terhadap vaksin, baik tempatan dan umum. Dalam 8-9 kes daripada 10, proses sedemikian boleh diperhatikan sudah beberapa jam selepas suntikan. Tindak balas ini dianggap sebagai kejadian semula jadi biasa dan tidak dianggap sebagai komplikasi.
Langkah pencegahan dan terapeutik
Orang yang mengalami batuk kokol sudah tentu harus diasingkan selama 25 hari dari saat jangkitan, manakala rawatan harus rasional dan bertujuan untuk menghapuskan punca-punca permulaan penyakit.
Kedua-dua kanak-kanak kontak yang divaksin dan yang tidak divaksinasi dikuarantin selama 2 minggu dari permulaan pengasingan pesakit. Masa melawat kanak-kanak adalah terhad, jadual kelas dan berjalan kaki berubah.
Untuk mengesan batuk kokol pada peringkat awal, pemeriksaan perubatan harian kanak-kanak dan orang dewasa serta pemeriksaan bakteria sekali dijalankan di zon batuk kokol.
Bagaimana untuk mengelakkan penyakit seperti batuk kokol? Sistem imun mesti kuat, ia mesti sentiasa dikuatkan, maka ia akan menjadi mungkin untuk mengelakkan banyak penyakit, bukan sahaja batuk kokol. Dan sudah tentu, jangan lupa tentang vaksinasi.
Untuk mencari dan menghapuskan tapak batuk kokol, untuk semua kanak-kanak dan orang dewasa yang dihubungi, disyorkan untuk mengambil "Erythromycin", "Rulid" atau "Sumamed" selama seminggu pada dos umur yang betul.
Hubungi bayi baru lahir di bawah umur 1 tahun dan tidakdivaksinasi (sehingga 2 tahun) dijemput untuk mentadbir imunoglobulin penderma - 2-4 dos (1-2 dos setiap hari).
