Vaksinasi adalah salah satu cara untuk merangsang sistem imun manusia. Vaksinasi adalah wajib, yang diberikan kepada hampir semua kanak-kanak dengan beberapa pengecualian, dan ada yang ditetapkan hanya untuk tanda-tanda tertentu. Sebelum anda membuat vaksinasi kanak-kanak yang tidak berjadual, anda harus mengkaji dengan teliti maklumat mengenainya, berunding dengan doktor dan membaca ulasan. "Prevenar" hanyalah vaksin itu, dengan petunjuk dan kontraindikasi yang anda perlu berhati-hati.
Bentuk dan gubahan
Vaksin Prevenar tidak dihasilkan di Rusia, tetapi diimport dari luar negara (AS, Eropah). Dibekalkan dalam picagari 0.5 ml sedia untuk suntikan. Termasuk sebatian pneumokokal (polisakarida + CRM197), termasuk polisakarida serotip: 4 (2mcg), 6B (4mcg), 9V (2mcg), 14 (2mcg), 18C (2mcg), 19F (2mcg) (2mcg) dan µF protein pembawa difteria CRM197 (20 µg).
Komponen tambahan dalam komposisi ampaian ialah: aluminium fosfat, natrium klorida,air suling yang telah disucikan.
Prevenar, yang mempunyai pelbagai ulasan, memenuhi sepenuhnya semua piawaian WHO yang diperlukan untuk pengeluaran dan kawalan vaksin konjugat pneumokokus. Bertujuan untuk pencegahan penyakit yang disebabkan oleh jangkitan pneumokokal.
Kos vaksin adalah antara 3,500-4,000 rubel.
Farmakologi
Suspensi Prevenar mengandungi tujuh, tiga belas atau dua puluh tiga strain pneumokokal. Bilangan mereka bergantung pada jenis vaksin. Serotaip ialah polisakarida pneumokokus yang diperoleh daripada kumpulan bakteria Streptococcus gram-positif yang berbeza, setiap satunya diselaraskan dengan protein pembawa difteria CRM197 dan terserap pada aluminium fosfat.
Vaksinasi dengan Prevenar, ulasan yang agak bertentangan, memulakan pengeluaran antibodi terhadap polisakarida Streptococcus pneumoniae strain 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F. Proses ini merangsang sistem imun badan. Antibodi dihasilkan yang boleh menahan jangkitan pneumokokus.
Kesan ubat terhadap imuniti
Kanak-kanak bayi, bermula dari umur dua bulan, diberi vaksin mengikut skim tertentu. Perintah suntikan ini diperlukan untuk mewujudkan tindak balas imun kekal badan, yang menunjukkan dirinya selepas vaksinasi pertama, kedua dan seterusnya. Telah terbukti secara saintifik bahawa jumlah antibodi adalah ketarameningkat selepas vaksinasi pertama. Secara keseluruhan, selepas tempoh masa tertentu, tiga dos vaksin Prevenar 13 diberikan, ulasan yang mengatakan bahawa ia boleh menguatkan imuniti kanak-kanak dengan ketara dan mencipta antibodi kepada semua strain selepas prosedur pertama.
Pembentukan antibodi kepada serotype vaksin juga diperhatikan selepas suntikan intramuskular tunggal pada kanak-kanak dalam kumpulan umur dari dua hingga lima tahun. Di sini, tindak balas imun badan adalah sama seperti kanak-kanak di bawah umur dua tahun.
Sebelum pelancaran vaksin Prevenar 13, ulasan yang membuat kita berfikir tentang kesesuaian pengenalannya, percubaan klinikal besar-besaran telah dijalankan dalam bidang merangsang sistem imun badan. Kajian itu melibatkan kira-kira 18 ribu kanak-kanak berumur 2-15 bulan. Hasilnya membuktikan keberkesanan penggantungan ini dalam memerangi penyakit kumpulan pneumokokus sebanyak 97%. Pada masa yang sama, peratusan dalam kanak-kanak Amerika ialah 85%, pada kanak-kanak Eropah ia adalah antara 65 hingga 80%.
Keberkesanan pencegahan radang paru-paru bakteria yang disebabkan oleh serotype Streptococcus pneumoniae telah mencapai tahap 87.5%, yang disahkan oleh banyak ulasan.
"Prevenar" menunjukkan keputusannya (54%) pada pesakit berumur 2 - 15 bulan. Dia dirawat di sini untuk otitis media sederhana hingga akut akibat serotip pneumokokal.
Dalam kanak-kanak yang divaksin, tindak balas imun terhadap strain yang tidak termasuk dalam komposisi adalah 33% lebih tinggi. Tetapi, walaupun ini, bilangan penyakit yang disebabkan oleh serotype dalam suntikan menurun sebanyak34%. Oleh itu, bilangan pesakit dengan otitis media menurun sebanyak 6-18%, dengan kes akut berulang sebanyak 9-23%. Dan keperluan untuk timpanostomi dalam kanak-kanak yang divaksin telah berkurangan sebanyak 24-39%.
Petunjuk dan kontraindikasi untuk vaksinasi
Vaksin Prevenar 13, ulasan yang mengesyorkan mengkaji semua maklumat dengan teliti, ditunjukkan untuk digunakan sebagai ubat profilaksis untuk mencegah penyakit yang dicetuskan oleh Streptococcus pneumoniae strain 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F dan 23F (di sini termasuk sepsis, radang paru-paru, bakteremia, meningitis dan otitis pelbagai darjah) pada kanak-kanak dalam kumpulan umur dari dua bulan hingga lima tahun.
Kontraindikasi vaksinasi adalah pelbagai penyakit. Ini adalah penyakit berjangkit dan tidak berjangkit: influenza, SARS, selsema, tonsillitis dan seumpamanya. Jangan beri vaksin semasa penyakit kronik yang memburukkan lagi. Jangan berikan Prevenar kepada kanak-kanak yang hipersensitif terhadap ubat dan eksipiennya, serta toksoid difteria.
Dalam kes ini dan lain-lain, vaksinasi dijalankan hanya selepas pemulihan lengkap kanak-kanak atau pada peringkat remisi penyakit.
Vaksin Prevenar: arahan penggunaan
Vaksin adalah untuk suntikan intramuskular hanya pada paha anterolateral kanak-kanak di bawah umur dua tahun, atau secara alternatif pada otot deltoid lengan atas pada kanak-kanak berumur lebih dua tahun.
Jangan sekali-kali, dalam apa jua keadaan, ubat itu diberikan secara intravena!
Vaksinasi hendaklah dijalankan mengikut skim tertentu. Jadi, bayi yang berumur2-6 bulan, tiga vaksin 0.5 ml diberikan. Selang antara mereka hendaklah sekurang-kurangnya sebulan. Vaksin pertama mengikut pelan diberikan pada dua bulan, dan yang keempat (vaksinasi semula) - pada tahun kedua kehidupan kanak-kanak, secara optimum pada 12-15 bulan.
Jika kanak-kanak itu tidak diberi vaksin dalam enam bulan pertama kehidupan, maka vaksin Prevenar, yang ulasannya berbeza, dimasukkan ke dalam badan mengikut skema berikut. Pada kanak-kanak 7- 11 bulan, dua dos ubat diberikan dengan jumlah 0.5 ml setiap satu. Selang antara suntikan hendaklah sekurang-kurangnya sebulan;
Pada usia 12 hingga 23 bulan, kanak-kanak itu diberi vaksin dalam dua dos, isipadu satu dos ialah 0.5 ml. Selang antara vaksinasi hendaklah sekurang-kurangnya 60 hari. Bagi kanak-kanak dalam kumpulan umur 2-5 tahun, ubat ini diberikan sekali dalam jumlah 0.5 ml.
Vaksinasi tambahan, kecuali untuk skim yang dicadangkan, tidak disediakan.
Vaksin "Prevenar", ulasan doktor yang kebanyakannya positif, adalah penggantungan homogen warna putih. Kemunculan mendakan putih keruh agak boleh diterima. Goncang vaksin sejurus sebelum digunakan sehingga warna seragam diperolehi. Sebelum vaksinasi, berhati-hati memeriksa kandungan picagari untuk kehadiran zarah asing. Jika ia ada atau penggantungan mempunyai warna selain putih, maka ubat itu tidak boleh digunakan.
Kesan sampingan
Prevenar 13 telah dikaji pada kanak-kanak yang sihat sempurna berumur enam minggu hingga lapan belas bulan. Vaksin itu diberikan pada hari yang sama dengan vaksin kanak-kanak lain yang disyorkan oleh Kementerian Kesihatan. Daripada kesan sampingandiperhatikan: sakit dan indurasi tapak vaksinasi, demam.
Dalam proses vaksinasi semula, terdapat ketidakselesaan yang cepat berlalu di tapak suntikan dalam 36.5% kes, sehingga kebas sementara anggota badan - 18.5%. Pada kanak-kanak berumur lebih dari dua tahun, intensiti tindak balas tempatan yang lebih besar direkodkan daripada pesakit di bawah umur 1.5 tahun, tetapi mereka sangat singkat. Bayi (sehingga 28 minggu) dengan sejarah organ paru-paru yang tidak matang berisiko untuk apnea tidur.
Kanak-kanak yang menerima Prevenar 13 pada masa yang sama dengan DTP mempunyai kadar tindak balas dan komplikasi selepas vaksinasi yang lebih tinggi. Oleh itu, suhu badan melebihi 38 ° C diperhatikan dalam 41.2%, melebihi 39 ° C - dalam 3.3%, berbanding dengan 1.2% - ini adalah kumpulan kanak-kanak yang menerima hanya satu vaksin DTP.
Fenomena serupa telah diperhatikan apabila penggantungan Prevenar digabungkan dengan vaksin heksavalen yang biasa digunakan dalam amalan pediatrik, biasanya dengan vaksin terhadap:
- batuk kokol;
- tetanus;
- Haemophilus influenzae jenis B;
- hepatitis B;
- difteria;
- polio.
Semasa ujian klinikal, kesan sampingan berikut telah dikenal pasti. Ini, pertama sekali, kemerahan dengan diameter lebih daripada 2.4 cm, bengkak, sakit, indurasi di kawasan suntikan. Reaksi badan ini dalam beberapa kes membawa kepada had sementara kerja bahagian bawah. Dalam kes yang jarang berlaku, tapak suntikan telah menjadi gatal, dermatitis atauurtikaria.
Kerap diperhatikan suhu badan meningkat sehingga 38°C dan ke atas, serta mudah marah, mengantuk, lesu, tidur yang lemah dan terganggu, sebak yang berlebihan. Kes hipertermia melebihi 39°C telah direkodkan. Kadangkala hipotensi arteri, hipergia, tindak balas alahan badan, termasuk kejutan anaphylactic, edema dengan pelbagai kerumitan, kekejangan pulmonari, sesak nafas, sawan berlaku.
Simptom gastrousus termasuk cirit-birit, muntah, loya, kurang atau kurang selera makan. Kemunculan erythema multiforme atau limfadenopati tidak diketepikan.
Arahan khas untuk penggunaan ubat
Hanya kanak-kanak bawah lima tahun yang diberi vaksin Prevenar. Arahan mengatakan bahawa vaksin diberikan kepada orang dewasa. Juga, kesannya terhadap perkembangan janin semasa kehamilan tidak didedahkan. Kesan dadah pada bayi melalui susu ibu belum cukup dikaji.
Vaksin ini disyorkan untuk diberikan hanya kepada kanak-kanak yang sihat, ia tidak boleh digunakan semasa pernafasan akut dan penyakit lain. Lebih-lebih lagi jika terdapat peningkatan suhu badan. Dalam kes ini, anda perlu menunggu sehingga kanak-kanak itu pulih sepenuhnya.
Untuk bersedia memberikan bantuan yang diperlukan sekiranya berlaku kejutan anafilaksis, doktor harus memerhatikan tindak balas pesakit dalam masa 30 minit selepas pemberian ubat.
Untuk mengelakkan risiko apnea, pesakit perlu diperhatikan selama kira-kira 48-72 jam, terutamanya untuk vaksinasi primer pada kanak-kanak di bawah umur 28 minggu.
Vaksin"Prevenar" (ulasan doktor mengenainya mengatakan bahawa ia mempunyai kesan yang baik pada imuniti bayi), harus diberikan dengan ketat mengikut skema, jadi anda tidak harus menangguhkan prosedur.
Ubat ini hanya memberikan perlindungan terhadap strain Streptococcus pneumoniae yang merupakan sebahagian daripada penggantungan, tetapi bukan daripada yang lain, termasuk penyakit invasif.
Akibat daripada vaksinasi, kejadian radang paru-paru menurun berbanding kanak-kanak yang tidak divaksinasi pada tahun pertama sebanyak 32.2%, dan dalam tempoh dua tahun pertama - sebanyak 23.4%.
Ubat antipiretik dinasihatkan untuk diambil oleh kanak-kanak yang divaksin dengan vaksin dalam kombinasi dengan suntikan pertusis untuk mencegah perkembangan tindak balas demam. Mereka juga ditetapkan untuk kanak-kanak yang terdedah kepada reaksi sawan.
Prevenar dibuat dalam picagari sedia untuk prosedur vaksinasi. Kandungannya tidak boleh dituangkan ke dalam hidangan lain atau digabungkan secara berasingan dengan ubat lain.
Terlebih dos dan interaksi ubat
Sebelum ini, kes-kes terlebih dos vaksin, ketidakpatuhan jadual vaksinasi dan pelanggaran masa imunisasi diketahui. Faktor-faktor ini boleh menyebabkan akibat yang tidak diingini. Untuk mengelakkannya, dinasihatkan untuk memberi vaksin mengikut arahan. Inilah yang dikatakan ulasan.
"Prevenar" diberikan pada hari yang sama dengan vaksin lain yang diperlukan, kecuali vaksinasi BCG. Ubat ini boleh digabungkan dengan vaksin profilaksis terhadap jangkitan Hib dan dengan vaksin Infanrix. Dalam kes ini, vaksinasi perlu dilakukan di bahagian badan yang berlainan.
Ubat ini dikeluarkan secara ketat melalui preskripsi. Ia mesti disimpan dalamkering, sejuk dan tidak boleh dicapai oleh kanak-kanak, pada suhu 2° hingga 8°C. Ia tidak beku. Vaksin mempunyai jangka hayat selama tiga tahun.
Yang lebih baik: Prevenar atau Pneumo 23
Lazimnya, pakar pediatrik menetapkan vaksin "Prevenar 13", "Prevenar" atau "Pneumo 23". Ulasan bercampur-campur. Vaksin pertama mengandungi tiga belas serotype, yang kedua mengandungi tujuh, dan yang ketiga mengandungi dua puluh tiga. Pakar mengatakan bahawa jika anda mula mengimunkan dengan satu vaksin, sebagai contoh, Prevenar, maka anda perlu melengkapkan kursus dengannya. Walaupun dibenarkan menggantikan vaksin 7-valent dengan Prevenar 13
Anda juga boleh memberi vaksin kepada orang dewasa yang berumur lebih dari 50 tahun atau mereka yang telah divaksin dengan vaksin pneumokokal. Dalam kes ini, ubat "Prevenar" diberikan sekali.
Arahan, ulasan dan WHO mengesyorkan vaksinasi dengan ubat ini untuk semua kanak-kanak di bawah umur dua tahun. Vaksin membantu membangunkan imuniti terhadap penyakit yang disebabkan oleh pneumokokus: bronkitis, otitis media, radang paru-paru, meningitis.
Agen penyebab penyakit ini boleh menjadi jangkitan lain, tetapi kumpulan pneumokokuslah yang boleh menyebabkan kerosakan yang tidak boleh diperbaiki kepada kesihatan kanak-kanak, termasuk mencetuskan kematiannya. Jika memilih antara vaksin Prevenar 7 dan Prevenar 13, lebih kerap dinasihatkan untuk memilih yang terakhir, kerana ia mengandungi lebih banyak strain. Ia ditetapkan untuk kanak-kanak dari 6 bulan hingga dua tahun. Vaksin mempunyai tempoh pendedahan yang panjang.
"Prevenar 23", tidak seperti "Prevenar", hanya ditetapkan mengikut petunjuk untuk kumpulan umur lebih dua tahun. Ubat-ubatan ini berbezakesan. Sekiranya bayi diberi vaksin Prevenar, maka selepas dua tahun adalah mungkin untuk memberi vaksin Prevenar 23. Ubat terakhir diberikan kepada kanak-kanak yang lemah dan sering sakit dengan ketat mengikut preskripsi doktor. Kelebihan yang tidak dapat dipertikaikan ialah sejumlah besar strain - 23. Vaksin lebih berpatutan.
"Pneumo-23" tidak mewujudkan imuniti untuk masa yang lama, dan oleh itu, setiap 3-5 tahun adalah perlu untuk melakukan vaksin semula.
Imunisasi dengan vaksin: ulasan
Prevenar telah menimbulkan banyak kontroversi. Janji doktor untuk meningkatkan kesihatan kanak-kanak dan pengalaman kemakmuran ramai ibu yang anaknya berhenti sakit selepas vaksinasi ini membuatkan ramai memberi perhatian kepadanya. Tetapi tidak semuanya lancar seperti yang kelihatan pada pandangan pertama. Selepas vaksinasi, ramai kanak-kanak kedua-duanya jatuh sakit dan terus jatuh sakit. Dalam sesetengah kes, vaksin menimbulkan demam tinggi, bronkitis, hidung berair dan penyakit lain yang mempunyai tempoh pemulihan yang panjang. Kesannya seolah-olah mereka tidak diimunisasi. Ibu bapa kanak-kanak yang diberi vaksin juga mengadu tentang indurasi, kemerahan yang ditinggalkan oleh vaksin di tapak suntikan. Ramai kanak-kanak mengalami kesukaran berjalan selepas pengenalannya.
Terdapat ramai orang yang telah diberi vaksin untuk meningkatkan imuniti mereka dan menyingkirkan beberapa penyakit. Dan ada yang membuat kesimpulan bahawa ia harus dilakukan hanya mengikut petunjuk, iaitu, kanak-kanak yang lemah dan sering sakit, serta mereka yang menjalani gaya hidup aktif.
Pendapat doktor tentang pengenalan vaksin Prevenar kepada kanak-kanak telah dibahagikan. bersendiriandinasihatkan untuk mendapatkan vaksin. Menunjukkan peningkatan imuniti. Yang lain bercakap tentang strain 1 dan 5, yang sendiri mampu mencetuskan penyakit pneumokokal. Selain itu, vaksin ini diharamkan di banyak negara.
Daripada perkara di atas, kita boleh membuat kesimpulan bahawa vaksin Prevenar bukanlah ubat penawar untuk semua penyakit, tetapi, jika dilakukan dengan betul, ia boleh meningkatkan imuniti kanak-kanak dengan ketara.
