Dalam artikel kami akan mempertimbangkan apakah itu - urografi retrograde.
Dengan perkembangan radiologi, banyak kaedah untuk mendiagnosis penyakit buah pinggang telah timbul. Pada pertengahan abad ke-20, terima kasih kepada sains, kaedah radiografi diperkenalkan yang membolehkan anda memeriksa dengan pasti struktur sistem genitouriner. Hampir setiap bandar kini mempunyai makmal yang membenarkan pemeriksaan sedemikian.
Penerangan
Salah satu kaedah pemeriksaan X-ray sistem genitouriner ialah urografi retrograde, yang menggunakan agen kontras khas yang dimasukkan ke dalam uretra melalui kateter. Bahan ini tidak telap sinar x, jadi ia boleh dilihat dengan jelas dalam gambar. Kaedah urografi digunakan secara meluas dalam mendiagnosis penyakit halangan atau kecacatan dalam fungsi sistem genitouriner. Untuk urografi retrograde, ia adalah cirimengurangkan kemungkinan tindak balas alahan disebabkan oleh komposisi kontras yang tidak menembusi ke dalam darah, tidak seperti jenis pemeriksaan perubatan lain.
Maruah kaedah
Adalah perlu untuk mengenal pasti beberapa kelebihan urografi retrograde, yang membezakan dengan ketara teknik ini daripada jenis kajian lain mengenai sistem kencing. Urografi membolehkan anda mendapatkan maklumat yang paling kualitatif mengenai tahap keradangan organ berpasangan, dan melalui imej, pakar akan mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai tentang parenkim buah pinggang, pelvis buah pinggang, pembentukan garam, fokus keradangan jelas dibezakan dalam imej.
Kaedah ini sangat diperlukan dalam menentukan patologi buah pinggang dan mudah untuk menentukan tahap penyakit. Prosedur ini tidak akan menyebabkan kesulitan kepada pesakit dan tidak akan menyebabkan kesakitan, di samping itu, tisu sistem kencing tidak cedera. Kaedah ini digunakan secara meluas untuk kanak-kanak dan orang dewasa, tidak mempunyai kesan sampingan yang serius. Sebagai persediaan untuk prosedur, anda tidak perlu mengambil ubat yang mahal. Tidak ada kemungkinan pendedahan radiasi semasa melakukan urografi, kerana dos yang digunakan adalah minimum. Kaedah ini adalah yang paling bermaklumat dan membolehkan anda mendapatkan maklumat yang paling boleh dipercayai.
Petunjuk
Terdapat beberapa petunjuk untuk urografi retrograde. Ia ditetapkan di:
- urolithiasis;
- bentuk pielonefritis kronik;
- pemulihan selepas pembedahan buah pinggang;
- darah beku dalam air kencing;
- cedera;
- kolik buah pinggang;
- cedera;
- Gangguan aliran keluar air kencing;
- "perayau" atau buah pinggang terkulai;
- anomali buah pinggang.
Urografi retrograde ialah cara cepat untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang perkembangan penyakit. Teknik ini dilakukan segera untuk kesakitan yang tiba-tiba dan teruk di kawasan lumbar yang berlangsung lebih lama daripada dua jam.
Kontraindikasi
Pelantikan prosedur dikecualikan bagi pesakit yang mempunyai penyakit berikut:
- neoplasma adrenal;
- tindak balas alahan kepada agen kontras;
- glomerulonephritis akut;
- pendarahan dalaman;
- tirotoksikosis;
- hemofilia;
- kegagalan buah pinggang akut;
- pelanggaran aliran keluar air kencing.
Dilarang sama sekali menjalankan urografi untuk wanita semasa mengandung, supaya tidak mengenai badan dan anak dengan x-ray. Penjagaan khusus harus diambil pada pesakit diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin, kerana ubat berasaskan metformin diambil, dan ia boleh menyebabkan asidosis dalam tindak balas dengan iodin. Bagi pesakit sedemikian, prosedur dijalankan hanya sambil mengekalkan fungsi pemilihan.
Jika terdapat kontraindikasi terhadap penggunaan urografi, pakar menetapkan kaedah diagnostik lain yang tidak begitu bermaklumat, tetapi selamat untuk manusia.
Persediaan pesakit
Apabila membuat persediaan untuk urografi retrograde menggunakan agen kontras, tertentutindakan. Adalah perlu untuk menolak beberapa hari sebelum prosedur daripada makanan yang boleh menyebabkan peningkatan pembentukan gas - minuman berkarbonat, sayur-sayuran segar, pastri, kubis.
Jika ada atau ada kecenderungan untuk kembung perut, anda harus minum beberapa tablet arang aktif. Apa lagi yang terlibat dalam menyediakan pesakit untuk urografi retrograde?
Ujian alahan
Tanpa gagal, sebelum prosedur, anda perlu mengambil ujian untuk tindak balas alahan terhadap komposisi kontras: Kardiotrast, Urografin dan Visipak. Sekiranya anda pernah mengalami reaksi alahan terhadap produk yang digunakan sebelum ini, anda mesti memberitahu pakar mengenainya. Dua belas jam sebelum prosedur, anda perlu makan, pada siang hari anda harus mengehadkan pengambilan cecair, tetapi pada hari prosedur anda tidak boleh makan pada waktu pagi. Pesakit sebelum urografi harus mengeluarkan produk logam dan mengosongkan pundi kencing. Untuk melegakan tekanan, dinasihatkan untuk mengambil ubat penenang.
Teknik urografi retrograde
Prosedur dijalankan di dalam bilik x-ray khas. Pilih agen kontras sebelum urografi yang tidak akan menyebabkan reaksi alahan pada pesakit dan tidak toksik.
Semasa prosedur, bahan yang mengandungi iodin digunakan. Toleransi agen yang digunakan oleh badan pesakit ditubuhkan terlebih dahulu. Untuk tujuan ini, ujian khas dijalankan. Mereka membuat calar pada kulit, meletakkan setitik iodin pada luka. Dua puluh minit kemudian, pesakit diperiksa untuk kehadiran tindak balas dalam bentuk gatal-gatal, hiperemia atau ruam. Jika ini tidak tersedia, urografi dibenarkan.
Di bawah pelaksanaan prosedur itu difahami sebagai pematuhan kemandulan yang luar biasa, supaya jangkitan uretra tidak berlaku. Pesakit dalam keadaan terlentang. Kemudian, menggunakan kateter, pelvis buah pinggang dikosongkan daripada air kencing, agen kontras disuntik melalui uretra, mengisi buah pinggang dan ureter.
Lapan mililiter bahan itu sudah memadai. Seseorang semasa urografi berasa berat di kawasan lumbar. Sekiranya terdapat sakit pada buah pinggang, pelvis buah pinggang melimpah disebabkan oleh pengambilan bahan yang sangat cepat. Pelanggaran teknik urografi sedemikian boleh menyebabkan kemunculan refluks pelvis-renal.
Pukulan diambil dalam keadaan berdiri dan baring. Pendekatan ini membolehkan pengisian pelvis yang lebih besar dengan agen kontras dan akan menjadikan peperiksaan itu kualitatif. Adalah dinasihatkan untuk mengambil gambar sekali lagi sejam selepas pemasangan produk untuk menilai dengan secukupnya fungsi perkumuhan sistem genitouriner.
Dalam sesetengah kes, kaedah mendiagnosis penyakit ini dipanggil ureteropyelography retrograde untuk mentafsir penyelidikan yang sedang dijalankan dengan lebih lengkap. Prosedur ini tidak dilakukan sekiranya berlaku proses keradangan akut dalam sistem kencing.
Kemungkinan kesan sampingan
Urografi retrograde ialah prosedur yang tidak dialami oleh pesakitsensasi yang tidak diingini, mungkin terdapat sedikit ketidakselesaan apabila mengeluarkan bahan tersebut. Kesan sampingan ubat berhenti selepas masa yang singkat. Sebelum prosedur, doktor mesti memberi amaran kepada pesakit tentang kemungkinan kesan yang tidak menyenangkan, seperti loya, pening, terbakar, demam dan rasa yang tidak menyenangkan.
Untuk mengeluarkan agen kontras selepas urografi, anda perlu mengambil lebih banyak susu, jus buah-buahan segar, teh hijau.
Komplikasi tertentu mungkin berlaku semasa prosedur:
- pelvis-renal refluks;
- peregangan pelvis buah pinggang;
- tindak balas alahan sehingga kejutan anafilaksis;
- sakit di bahagian pinggang.
Jika ureter telah rosak, maka agen kontras boleh memasuki tisu buah pinggang, yang meningkatkan suhu badan. Ketidakpatuhan teknikal dengan syarat kemandulan boleh menyebabkan kemunculan jangkitan berjangkit. Kolik buah pinggang akut mungkin berlaku akibat suntikan agen kontras.
Ulasan urografi retrograde
Pesakit melaporkan bahawa prosedur itu tidak menyenangkan, tetapi bermaklumat. Ia adalah perlu untuk diagnosis, lebih berkesan daripada ultrasound, dan oleh itu pelaksanaannya adalah wajar, walaupun semua ketakutan.
Kadang-kadang orang melaporkan komplikasi semasa manipulasi: sakit pinggang, distensi pelvis buah pinggang, tindak balas alahan, dsb.
Kebelakangan iniurografi adalah kaedah yang sangat tepat untuk mewujudkan struktur anatomi organ-organ sistem kencing manusia. Prosedur ini, bersama-sama dengan cystography, adalah kajian utama dalam penyakit buah pinggang. Urografi sendiri tidak berbahaya untuk tubuh manusia, jika dilakukan dengan agen kontras bukan toksik "Omnipaque". Walau bagaimanapun, anda perlu membelinya sendiri, kerana ia tidak disediakan di institusi perubatan, ia digantikan dengan bahan lain.
Anda perlu berhati-hati jika ureter rosak. Jika pakar tidak cekap, maka kekurangan kemandulan boleh menyebabkan jangkitan, jadi sangat penting untuk menjalankan prosedur di tempat yang disahkan.
Kami menyemak teknik urografi retrograde, petunjuk dan kontraindikasi.
